新版ALD和NAFLD诊疗指南的解读课件

新版ALD和NAFLD诊疗指南的解读聪明出于勤奋，天才在于积累新版<酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病诊疗指南>的解读浙江大学医学院附属第一医院厉有名(温州2019-7-4)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL诊疗指南的历史沿革浙医一院2019年7月:提出酒精性肝病诊断要点2019年8月:制定酒精性肝病诊断标准(草案)>2019年10月:明确酒精性肝病诊断标准2019年3月:制定酒精性肝病诊疔指南2019年3月:新版<酒精性肝病诊疔指南><非酒精性肝肪性肝病诊疔指南>Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL,新版<酒精性肝病诊疗指南中华肝病杂志2019,18(3):167~170Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL酒精性肝病诊疗指南安,依变日组织是否有(1析定质类因黎可改售雪些温料性日者的生化,可分为;年机性随性杆炎杆杆化““二一出/【能价日,项项成1党肝药着以免加遗及国药开量带化学分为4度相气作用引不:造率国直有车化的并发整(如门停原严E,含ge乙这国,自发性函性废压光肝性脑团距肝三思古最如总模么据抗变,些有化在顶主生化学起静原周纤组化应日维化扩到门区,中夫静脉周3个中,方考过也买说内厂纤化,同性成广还的变日化54H樱译学校叠子金不量费分费IIO%As,MENAHONRI:“m2m学“码学性自性断标推日1中华鱼怎套不克新取完得大本和小常性日侵化,程纤维问隔有否界面他压换分为不生[:sANyI国。性病的疗也血光售号城少山不:个处m,图12006年中国ALD诊疗指南里哈caafas-naaaaai-uia-ka-列别函数有段高价值高判勇公式阳46×Ps值T(ng起D,N实ga.Em密量坐的CT信之小于四族同是疗同特性肝病的取主情D,森过中应注意皮断综合征《料结者,西带状P出加2001如Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL修订说明浙医一院本稿修订主要在2019年2月“ALD诊疗指南"修订稿的基础上进行的;参考了“美国2009年版ALD指南的最新进展按照循证医学原则修订了本稿。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL主要内容流行病学危险因素临床诊断标准影像学诊断组织病理学诊断治疗Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL流行病学浙医一院图精性肝病诊疗指南增加了流行病学内容美国2009年版ALD指南:对ALD流行病学的进行了详细的描述行病学中国大陆对ALD流行病位尔错性量产地说以交长学调查也作了一些地区性的工作006年中国AD诊疗指南Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL流行病学我国尚缺乏ALD的全国性大规模流行病学调查资料;但各地一些流行病学调查为全国ALD状况提供了一些参考>(1992年)中国9个城市4种职业人群酒依赖协作研究浙江、西安、湖南等地ALD流行病学研究报道。吉林大学的ALD临床资料研究中里卫生杂志,1992,6112脏病杂志,2019.11647-649中华肝脏病杂志,2019,10467-468国医师杂志,2019,7:426427白求恩医科大学学报,2019,24:652653吉林医学,2019,2540-4Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPalvetonoCreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我国酒精性肝病的流行病学现状我国各地区的酒清性肝病流行病学调查情况:海母已有相关资料尚缺相关资料Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL浙江省酒精性肝病流行病学调查浙江,2000年,厉有名等约2万人的流调结果显示:(1)人群ALD患病率为434%;(2)2939%的嗜酒者出现不同程度的肝脏损害。中华肝脏病杂志2019,11647-649Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，