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文档简介
正确使用胰岛素1编辑版ppt前言众所周知,糖尿病是一种终身性疾病,对身体危害范围广泛而严重,这种危害是在不知不觉中形成的,如不得到控制,最终将酿成无法挽回的后果引起多种可怕的并发症,轻者致残,重者致命。但如果能早期发现并采取有效的治疗措施,则完全可达到控制病情、增寿延年的目标,因此糖尿病并不可怕,关键是要彻底了解和掌握糖尿病的基本防治知识,与糖尿病做长期不懈的斗争。2编辑版ppt什么是糖尿病糖尿病是最常见的一种内分泌代谢性疾病,是一组由于胰岛素分泌缺陷或作用缺陷而引起持续高血糖为特征的慢性全身性代谢疾病。
3编辑版ppt糖尿病有哪些表现50%的糖尿病人早期症状是“三多一少”
吃得多尿多喝得多体重减轻瘦4编辑版ppt注意:不是每个糖尿病患者都有“三多一少”的症状不典型症状有:经常感到疲倦情绪低落视物模糊伤口很久才能愈合手或脚刺痛或麻木感5编辑版ppt患病人数为什么急剧增加遗传因素生活水平提高平均寿命延长医疗条件改善不健康不科学的生活模式我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍,2007年全国糖尿病患病人数为3980万,仅次于印度成为全球糖尿病患者人数第二大国。6编辑版ppt糖尿病的危害急性并发症:糖尿病合并感染糖尿病高渗综合症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒慢性并发症:微血管并发症大血管并发症心理障碍7编辑版ppt慢性并发症高血压高血脂高血糖微血管并发症大血管并发症糖尿病肾病糖尿病视网膜病变糖尿病神经病变心血管病变脑血管病变下肢血管病变糖尿病的危害不仅是高血糖本身,主要是会带来一系列的慢性并发症8编辑版ppt中风动脉硬化、心肌梗塞皮肤病神经损害、坏疽眼肌麻痹、青光眼、视网膜病变脂肪肝肾病阳萎慢性并发症9编辑版ppt大血管病变1冠心病10编辑版ppt
脑血管病大血管病变211编辑版ppt
大血管病变3糖尿病足12编辑版ppt有一组触目惊心的数字糖尿病人与正常人相比急性脑血管病发生率增加3倍冠心病"3倍下肢截肢"7倍尿毒症"17倍双目失明"25倍13编辑版ppt糖尿病患者的心理障碍的发生率可高达30%~50%
心理障碍14编辑版ppt并发症对健康和生命的威胁,甚至导致残废和早亡给患者造成生活上的不便,肉体和精神上的痛苦巨大的资金和资源上的浪费糖尿病有哪些危害15编辑版ppt糖尿病治疗目的所以我们应积极治疗糖尿病,使血糖长期稳定控制正常或接近正常水平,从根本上纠正代谢紊乱,防止或延缓各种并发症发生进展,以达到最终治疗目的。16编辑版ppt胰岛素治疗的必要性胰岛素-
世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物17编辑版ppt尽早启动胰岛素治疗的必要性血糖达标的需要-最有临床经验的降糖药物-最有效的降糖药物-长期口服降糖药物治疗的血糖达标率不理想保护β细胞的需要-β细胞功能缺陷是DM发生、发展的关键-减轻负荷、减少凋亡、恢复其功能-国人β细胞更“脆弱”,更需要保护18编辑版ppt什么是胰岛素?胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的体内唯一能降低血糖的物质。胰岛素最重要的功能之一是帮助细胞利用葡萄糖,使血糖保持在正常的范围内19编辑版ppt为什么要使用胰岛素?胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门
20编辑版ppt糖尿病均存在胰岛素不足,没有钥匙则葡萄糖无法利用,因此需要补充胰岛素21编辑版ppt哪些人需要使用胰岛素1型糖尿病,必须持续接受外源性胰岛素
注意:1.初始从小剂量开始,调整期间随时携带含糖食品2.注意夜间低血糖,睡前加餐3.
注意血糖高低,波动大时,可考虑加用口服药4.
运动前进餐,饮食、运动要定时定量5.感染时,有胰岛素抵抗因素存在,胰岛素要加量6.进食少,适当减少胰岛素量,避免低血糖7.应坚持“蜜月期”使用少量胰岛素22编辑版ppt哪些糖尿病病友适合用胰岛素?2型糖尿病:
①口服药无效或过敏者②急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷等③合并严重感染:外伤、手术、心肌梗死、脑血管意外等23编辑版ppt哪些糖尿病病友适合用胰岛素?④合并慢性严重并发症:如糖尿病肾病、足坏疽或糖尿病视网膜病变⑤肝、肾功能不全⑥明显消瘦伴营养不良⑦妊娠及哺乳期24编辑版ppt立即启动胰岛素治疗的指证空腹血糖水平大于13.9mmol/L随即血糖大于16.5mmol/LHbAlc大于10%存在酮症或酮症酸中毒有口渴、多尿、体重下降的症状25编辑版ppt使用胰岛素有哪些注意事项?①胰岛素剂量的确定和调整一定要在医生的指导下进行,没有经验的糖尿病患者不应该过早地自作主张自行调整胰岛素②为了避免胰岛素所引起的低血糖反应,必须保持每天规律、定量、定时的饮食习惯、保持正常、规律的活动③在使用胰岛素期间要密切监测血糖的控制,并进行详细记录,这非常重要,是胰岛素剂量调整的前提。26编辑版ppt胰岛素使用出现低血糖时怎么处理?如出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁症状时,要考虑到低血糖的可能,这时有条件的患者应该用血糖仪等测血糖加以证实,然后进食含糖食物,如方糖、果汁、面包、饼干等缓解低血糖症状。无条件的患者不要强忍,可直接进食含糖食品。27编辑版ppt使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应该注意哪些问题?随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、血糖试纸,但别忘了按时服药、打针及注射用具的消毒。别忘了及时加餐。一般外出时,特别是当爬山、游玩、长途旅行等活动量较大时,主食量要相应加大些。注意劳逸结合。外出时比较劳累,要注意适当休息,保证睡眠。随身携带一些水果糖、饼干之类的食品,以备发生低血糖时急用。凡是使用胰岛素治疗的糖尿病人,最好随身携带一张糖尿病自我保健卡片,以备在发生低血糖昏迷或其他紧急情况时急用。别人一旦发现这张卡片,便可处理并送医院急救。出国旅行的患者应注意,在国外购买的胰岛素可能与国内的浓度有所不同。应仔细阅读说明,重新计算注射量28编辑版ppt胰岛素的储存注意事项有哪些?未开封的胰岛素或已启用的胰岛素,应尽可能放在温度2℃~8℃的冷藏室储存。29编辑版ppt点评在糖尿病早期,β细胞功能损害是可逆的,因此要保护β细胞功能、延缓β细胞的衰竭,必须尽早严格控制血糖。对于较重的初诊2型糖尿病患者,治疗初期应用胰岛素治疗,尽快稳定和控制血糖,减少葡萄糖的毒性作用,还可以使β细胞充分休整,有利其修复,从而改善β细胞功能,对于今后长期改善血糖控制有着重要的意义。30编辑版ppt过去认为胰岛素治疗是长期口服药物联合治疗失败后的最终手段,但现在我们应该意识到,早期使用胰岛素治疗是糖尿病患者的最佳选择
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