2022-2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.引起骨质疏松常见原因是()A、生长期骨形成缺陷B、增加骨吸收的其他病理生理过程C、成骨细胞生长活跃D、低钙血症E、成骨细胞骨形成受损正确答案:A,B,E2.骨代谢性疾病的临床表现多种多样，掌握这些临床表现有利于骨疾病的诊断和治疗。临床表现为肌肉无力和肌张力减退的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:B临床表现为相关骨发生变形并发关节炎综合征的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:C临床表现为脊柱体压缩性骨折的是A、骨质疏松B、骨质软化症C、Paget病D、肾性骨营养不良E、淀粉样骨炎正确答案:A3.下列物质较难通过血脑屏障的是()A、蛋白质B、脂溶性物质C、水和气体D、大分子及带负电荷较多的水溶性物质E、低脂溶性分子正确答案:A,D,E4.1型和2型糖尿病的临床特征不同。关于1型糖尿病，下列叙述错误的是A、由胰岛B细胞自身免疫性损害引起B、胰岛素分泌绝对不足C、存在胰岛素抵抗D、是多基因遗传病E、血浆中可出现自身抗体正确答案:C关于2型糖尿病，下列叙述错误的是A、常见于中年以后发病B、患者多数肥胖C、可存在胰岛素抵抗D、不存在胰岛B细胞功能减退E、起病较慢正确答案:D5.导致血清总蛋白浓度降低的原因是()A、血浆中水分增加，血液被稀释B、营养不良C、消耗增加D、合成障碍，主要是肝功能障碍E、体内蛋白质分解增多正确答案:A,B,C,D,E6.用于诊断肝脏疾病的酶有()A、ASTB、ALPC、ALTD、CKE、TP正确答案:A,B,C7.下列说法错误的是A、外周血白细胞计数持续低于2.0×10／L即白细胞减少症B、外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×10／L即中性粒细胞减少症C、外周血中性粒细胞绝对值低于(1.5～2.0)×10／L即粒细胞缺乏症D、外周血白细胞计数持续低于4.0×10／L即白细胞减少症E、外周血白细胞计数持续低于0.5×10／L即白细胞减少症正确答案:A,B,C,E8.男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×10／L，Hb120g/L，WBC4.5×10／L，PLT200×10／L，BT2min，CT(试管法)32min，PT15s(对照13s)。本例最可能的诊断是A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血小板功能异常性疾病C、血友病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血栓性疾病正确答案:C为进一步诊断，尚需检查的项目是A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、FⅧ活性测定正确答案:E9.肿瘤耐药性预测的DNA水平检测技术有A、PCR-SSCPB、PCR-DGGEC、基因芯片D、免疫组化E、Western-blot正确答案:A,B,C10.查找黄疸原因时，检测项目包括血、尿、粪中的许多指标，充分了解这些项目的特点，便于对黄疸的性质加以判断。溶血性黄疸实验室检测的特点为A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原显著增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原减少，粪胆素原减少正确答案:A肝细胞性黄疸实验室检测的特点为A、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原阳性，粪胆素原减少D、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加E、血清未结合胆红素显著增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:C梗阻性黄疸实验室检测的特点为A、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原增加B、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原增加，粪胆素原减少C、血清胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆素原减少，粪胆素原减少E、血清胆红素增加，尿胆红素阴性，尿胆素原增加，粪胆素原增加正确答案:D11.母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断()A、苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减退症C、18三体综合征D、Down综合征E、神经管缺陷正确答案:C,D,E12.糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有A、血糖明显升高B、尿糖、尿酮体阳性C、阴离子隙降低D、甘油三酯升高E、血淀粉酶升高正确答案:A,B,D,E13.常用的检测细菌耐药基因的分子诊断方法有A、PCRB、核酸杂交C、核酸测序D、基因芯片E、FCM正确答案:A,B,C,D14.有关SNP的表述正确的是A、几乎遍布整个人类基因组B、多态性要少于STR的多态性C、平均1000bp就有1个SNPD、继STR后新一代的遗传标记E、总数可达100万个正确答案:A,C,D15.感染性疾病的分子诊断常采用的目的物包括A、蛋白质B、DNAC、RNAD、抗原E、抗体正确答案:B,C16.代谢综合征可表现为胰岛素抵抗与胰岛素抵抗引起的脂质代谢紊乱，主要包括A、高三酰甘油血症B、低HDL-C血症C、小而致密的LDL水平升高D、ApoAⅠ/ApoB100比值降低E、餐后脂血症正确答案:A,B,C,D,E17.患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A,C,F检查发现患者双手指关节屈曲畸形，为了进一步明确诊断，应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)B、抗CCP抗体C、抗RA33抗体D、抗核周因子抗体E、HLA-B27基因分型F、肥达反应正确答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27DNA阴性，应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:C如果该患者HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性，应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、干燥综合征C、强直性脊柱炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎F、骨关节炎正确答案:A如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、速发型超敏反应F、迟发型超敏反应正确答案:C该患者诊断为类风湿关节炎，可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平显著升高D、血清C3水平显著降低E、血清C4水平显著降低F、ESR显著升高正确答案:A,C,D,E,F,G18.清蛋白作为血浆载体蛋白，其主要特征有A、在体液环境中带许多负电荷，能结合Ca、Mg、Cu等正离子B、能维持血浆胶体渗透压C、具有缓冲酸碱的能力D、能运载水溶性好的物质E、能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等正确答案:A,B,C,E19.妊娠期血浆水平增加的是()A、游离型T、TB、结合型T、TC、醛固酮D、促性腺激素E、生长激素正确答案:B,C20.按Westgard多规则质控法，质控血清测定值在何种情况下为系统误差()A、1B、1C、2D、4E、10正确答案:C,D,E21.降钙素对钙磷代谢的调节作用为()A、促进肾小管对磷的重吸收B、促进肾脏排钙保磷C、抑制肾小管对磷的重吸收D、直接抑制PTH活性E、抑制骨盐溶解正确答案:C,E22.现代检测播散肿瘤细胞的主要技术有A、ICC/IHCB、流式细胞技术C、PCRD、MSPE、FISH正确答案:A,C23.关于血气分析标本要求和说明，正确的是A、标本久置，可导致pH值升高B、采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响C、可从任何部位采集动、静脉血，但理想部位是桡动脉D、为使糖原分解降低到最低程度，可将标本放置于冰水（0℃）再运输E、实施Allen试验时，采血者放松尺动脉压迫，受检者手掌在15s内未重新变红，方可在桡动脉采血正确答案:B,C,D24.临床上分子诊断常用的标本有A、血清或血浆B、组织C、排泄物D、体液E、分泌物正确答案:A,B,C,D,E25.某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。该实验室两个浓度水平的变异系数分别为A、9.09%和3.03%B、0.50%和0.25%C、5.0%和8.0%D、2.75%和2.06%E、3.25%和4.75%正确答案:A某日该实验室室内质控结果为：正常浓度水平6.5mmol/L，病理浓度水平8.75mmol/L。该结果应判断为A、违背22s失控B、违背13s失控C、违背R4s失控D、在控E、无法判断正确答案:D该结果所反映出的误差类型为A、系统误差B、随机误差C、系统误差和随机误差D、回收误差E、不能反映正确答案:E26.Sanger法的测序体系包括A、待测模板B、测序引物C、RNA聚合酶D、标记的dNTPE、凝胶电泳正确答案:A,B,D,E27.阴道分泌物中的线索细胞A、是细胞内寄生了大量加特纳菌的阴道鳞状上皮细胞B、表面粗糙C、外形模糊不清D、边缘呈锯齿状E、有助于诊断细菌性阴道炎正确答案:A,B,C,D,E28.下列关于神经组织的物质代谢论述正确的是()A、脑中RNA含量高说明脑的功能和代谢活跃B、糖代谢方式主要为有氧氧化和无氧酵解C、脑脂类中大多数代谢快D、脑内ATP处于高稳定水平E、神经白细胞素不具有神经营养因子的作用正确答案:A,B,D29.患儿男，12岁。患"肺炎"6周后，出现低热、消瘦、盗汗，食欲不振。查体：两肺无湿啰音，OT实验1:2000浓度结果为阴性。为明确诊断还需做的检查是A、白细胞计数B、血培养C、血沉D、胸片X线E、痰培养F、抗体效价检测正确答案:A,C,D,E若胸片显示哑铃状阴影，可诊断为A、支气管肺炎B、百日咳并肺炎C、原发综合征D、浸润性肺结核E、支原体肺炎F、百日咳正确答案:C若需进一步确诊，进行痰培养时所选用的培养基可以是A、巧克力培养基B、血培养基C、罗琴培养基D、MAC培养基E、青霉素血液培养基F、肉汤培养基正确答案:C,E30.有关内因子的叙述，正确的是A、是胃黏膜壁细胞分泌的一种脂蛋白B、它可与VitB结合形成复合物C、保护VitB在小肠不被破坏D、促进肠对VitB的吸收E、内因子缺乏或失活时，可引起再生障碍性贫血正确答案:A,B,C,D31.用于胰疾病的生物化学检查项目较多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，应掌握各自在胰腺炎辅助诊断中的价值，结合临床综合分析。提示急性胰腺炎预后不良的指标是A、血钙低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi法，参考区间30～110U/dl）C、淀粉酶与肌酐清除率比值超过正常的3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5dE、血钾、血镁同时降低正确答案:A有关胰腺炎，错误的是A、腹痛程度与血清淀粉酶升高程度相平行B、血清淀粉酶活性愈高，诊断的正确率愈高C、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一过性增高，后期可不增高或增高不明显E、淀粉酶与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）测定可提高急性胰腺炎诊断的特异性正确答案:A有关胰腺炎生物化学检验错误的是A、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良B、高胆红素血症可见于少数患者，多于发病后4～7d恢复正常C、血清AST、LDH可增加D、低血钙程度与临床严重程度平行E、急性胰腺炎时不可能可出现高三酰甘油血症正确答案:E急性胰腺炎治疗后期最有价值的实验室指标是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、肌酐清除率D、血ALTE、血糖正确答案:E目前临床上诊断胰腺癌最有价值的糖蛋白类抗原标志物是A、CA50B、CA72-4C、CA15-3D、CA19-9E、CA242正确答案:DCRP对急性胰腺炎诊断的价值，错误的是A、CRP水平对急性胰腺炎的早期诊断很有价值B、以CRP水平120mg/L作为区别水肿型和坏死型急性胰腺炎的临界值，其诊断准确率达85%C、CRP水平＞120mg/L诊断胰腺炎，准确率可达85％D、CRP测定方法简便，适合作为胰腺炎患者的常规检查E、其他急性时相反应蛋白，如α2-巨球蛋白等，对急性胰腺炎的诊断价值与CRP相似正确答案:C32.甲状腺功能紊乱的生物化学诊断指标常见的有TSH、TT、TT、FT、FT、TBG、TRH兴奋试验及自身抗体的检测等。对甲状腺病变部位有诊断价值的是A、TT、TT测定B、FT、FT测定C、TSH测定D、TRH兴奋试验E、TBG测定正确答案:D在评价甲状腺功能方面价值最大的是A、TRH兴奋试验B、FT、FT测定C、TT、TT测定D、TSH受体抗体测定E、TBG测定正确答案:B33.双试剂方式分析的优点有A、能消除来自标本的色泽干扰B、能设置两点终点法C、可提高试剂的稳定性D、能消除某些非特异性反应的干扰E、利于提高检测速度正确答案:B,C,D34.患者男，15岁，长期患腹部疾病，数次剧烈腹痛，血浆呈乳白色，经15000r/min离心30min，血浆清亮，且样本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能的诊断是A、Ⅰ型高脂血症B、Ⅱa型高脂血症C、Ⅲ型高脂血症D、Ⅳ型高脂血症E、Ⅴ型高脂血症正确答案:A该型高脂血症的空腹表现为A、CM↑B、VLDL↑C、LDL↑D、IDL↑E、HDL↑正确答案:A该患者血浆中脂类成分显著升高的是A、内源性三酰甘油B、外源性三酰甘油C、内源性胆固醇D、外源性胆固醇E、内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:B35.钾在人体的主要生理功能是()A、参与细胞内的正常代谢B、维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡C、维持神经肌肉的应激性D、维持心肌的正常功能E、以上都不是正确答案:A,B,C,D36.亲子鉴定中常用的遗传标记包括A、小卫星DNAB、微卫星DNAC、单核苷酸多态性D、大卫星DNAE、散在重复序列正确答案:A,B,C37.作为冠心病辅助诊断的常用指标是()A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正确答案:B,C,D38.属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标是()A、镁离子B、钙离子C、电阻率D、微生物含量E、硅正确答案:C,D,E39.夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。此时可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、摩根菌E、幽门螺杆菌F、副溶血弧菌正确答案:A,B,C,D,F如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，动力(+)，HS(+)，吲哚(-)，则该菌可能为A、福氏志贺菌B、伤寒沙门菌C、副伤寒沙门菌D、鼠伤寒沙门菌E、副溶血弧菌F、大肠埃希菌正确答案:B,C,D该菌的表面抗原有A、O15抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原F、O23抗原正确答案:C,D,E40.化学降解法中，由于化学切割反应并非完全绝对的单一碱基特异性，因此除G、C残基外，A、T残基的位置需结合其他泳道的条带加以推断。A残基的位置推断需结合的泳道是A、A组B、G+A组C、G组和G+A组D、C+T组E、C组和C+T组正确答案:CT残基的位置推断需结合的泳道是A、T组B、G+A组C、G组和G+A组D、C+T组E、C组和C+T组正确答案:E41.血浆蛋白质功能复杂，不同的血浆蛋白具有不同的功能，但营养修补、运输载体、维持胶体渗透压和pH缓冲系统成分是许多血浆蛋白均具有的功能。前清蛋白可参与A、运输游离脂肪酸B、运输铁C、运输甲状腺激素D、运输胆固醇E、运输内源性三酰甘油正确答案:C清蛋白可参与A、运输游离脂肪酸B、运输铁C、运输甲状腺激素D、运输胆固醇E、运输内源性三酰甘油正确答案:A42.临床上长期使用哪些药物需进行TDM()A、地高辛B、苯妥因钠C、氨茶碱D、青霉素E、环孢素正确答案:A,B,C,E43.与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是()A、甘油激酶B、胆固醇酯酶C、胆固醇氧化酶D、甘油氧化酶E、过氧化物酶正确答案:A,D44.能直接用血气分析仪测定的指标有()A、HCOB、pHC、BED、PCOE、PO正确答案:B,D,E45.有关淀粉酶测定，正确的是A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎诊断的特异性E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源正确答案:A,C,D,E46.关于液相分子杂交，叙述正确的是A、参加反应的两条核酸链都游离在溶液中B、操作简便，容易实现自动化，因此应用普遍C、杂交后过量的未杂交的探针的去除比较困难D、同源与异源的DNA分子在杂交程中可发生竞争，使结果分析困难E、常见的杂交方法包括发光法、夹心法、吸附法、复性速率法等正确答案:A,C,D,E47.二级标准品主要用于()A、校正决定性方法B、为次级标准品定值C、评价及校正参考方法D、常规方法的标化E、作为常规检测的校准品正确答案:D,E48.可能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌有A、产酸克雷伯菌B、大肠埃希菌C、伤寒沙门菌D、肺炎克雷伯菌E、宋内志贺菌正确答案:A,B,D49.关于网织红细胞常用染色液，正确的是A、瑞氏染液B、煌焦油蓝染液C、新亚甲蓝染液D、美蓝染液E、伊红染液正确答案:B,C50.关于自身免疫病的叙述，正确的有A、一般男性多于女性B、血清中可检出自身抗体C、病程一般较长D、常反复发作E、正常人有时也可查出低滴度的抗核抗体正确答案:B,C,D,E51.下列有关维生素B的叙述正确的是()A、参与体内铁的转运B、是多种黄素酶类的辅酶C、核黄素缺乏常引起口角炎D、是水溶性维生素E、又称核黄素正确答案:A,B,C,D,E52.PCR反应的过程包括A、变性B、预杂交C、退火D、延伸E、连接正确答案:A,C,D53.重组DNA技术中DNA的连接方式有A、黏性末端连接B、平端连接C、黏性末端与平端的连接D、人工接头连接E、同聚物加尾连接正确答案:A,B,D,E54.CK存在于()A、红细胞B、肝C、脑组织D、骨骼肌E、心肌正确答案:C,D,E55.妊娠期高血压综合征（PIH）是妊娠所特有的疾病，表现为妊娠20周后孕妇出现水肿、高血压和蛋白尿，严重者伴有头痛、头昏、眼花等自觉症状，甚至出现抽搐及昏迷。PIH的体征不包括A、妊娠20周血压≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水肿D、血液黏度降低，有出血倾向E、血液黏度增高正确答案:D预测PIH较为可靠的指标是A、血浆黏度比值≥1.6B、血浆AT-Ⅲ明显下降C、血液中FDP明显增多D、血浆纤维连接蛋白≥400mg/dlE、蛋白尿（++）~（++++）正确答案:D56.关于糖化血红蛋白测定，正确的是A、最好测定HbA1cB、结果表示为占总Hb的百分比C、目前较好的测定方法是高效液相离子交换层析法D、亲和层析法可测定HbA1cE、免疫化学法特异性和精密度都很好正确答案:A,B,C57.某患者患有多种疾病，当得知自己的血清蛋白电泳结果后存在很多疑问。正常人血清蛋白五条区带的参考区间是A、清蛋白55%～67%、a1-球蛋白0.8%～3.2%、a2-球蛋白4.5%～9.0%、b-球蛋白5.8%～12.0%、g-球蛋白10%～19%B、清蛋白55%～67%、a1-球蛋白4.5%～9.0%、a2-球蛋白0.8%～3.2%、b-球蛋白5.8%～12.0%、g-球蛋白10%～19%C、清蛋白55%～67%、a1-球蛋白5.8%～12.0%、a2-球蛋白4.5%～9.0%、b-球蛋白8.0%～3.2%、g-球蛋白10%～19%D、清蛋白55%～67%、a1-球蛋白0.8%～3.2%、a2-球蛋白4.5%～9%、b-球蛋白10%～19%、g-球蛋白5.8%～12%E、清蛋白55%～67%、a1-球蛋白0.8%～3.2%、a2-球蛋白10%～19%、b-球蛋白5.8%～12.0%、g-球蛋白4.5%～9.0%正确答案:A急性感染时各组分的变化正确的是A、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著B、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升C、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常D、清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著E、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白正确答案:B慢性感染时各组分的变化正确的是A、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著B、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升C、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常D、清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著E、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白正确答案:A多发性骨髓瘤时各组分变化正确的是A、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著B、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升C、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常D、清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著E、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白正确答案:E糖尿病时各组分的变化正确的是A、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著B、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升C、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常D、清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著E、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白正确答案:C肝硬化时各组分的变化正确的是A、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著B、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白上升C、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白上升、b-球蛋白正常、g-球蛋白正常D、清蛋白降低显著、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常、b-球蛋白上升、g-球蛋白上升显著E、清蛋白降低、a1-球蛋白正常、a2-球蛋白正常或上升、b-球蛋白上升、出现M蛋白正确答案:D58.胆汁酸是存在于胆汁中的一大类胆烷酸的总称，成分较为复杂。按来源有初级胆汁酸和次级胆汁酸，另按结构又有结合型和游离型。属于初级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、熊脱氧胆酸D、石胆酸E、甘氨脱氧胆酸正确答案:A属于次级胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、脱氧胆酸C、胆酸D、熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:B属于游离胆汁酸的是A、甘氨胆酸B、牛磺脱氧胆酸C、胆酸D、甘氨熊脱氧胆酸E、牛磺熊脱氧胆酸正确答案:C属于结合胆汁酸的是A、胆酸B、脱氧胆酸C、石胆酸D、熊脱氧胆酸E、甘氨胆酸正确答案:E59.室间质量评价未能通过的原因包括A、校准和系统维护计划失败B、室内质量控制失控C、实验人员的能力欠缺D、结果的评价、计算和抄写错误E、控制物变质失效正确答案:A,B,C,D,E60.不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST正确答案:A,B,D,E61.关于健康人PCO，下列叙述正确的是A、在海平面，婴儿PCO比成人低B、女性比男性低C、坐或站比仰卧位低D、妊娠期比非妊娠期高E、高海拔地区比低海拔地区低正确答案:A,B,E62.下列甲状腺激素中含碘的有()A、TTB、TTC、TSHD、FTE、FT正确答案:A,B,D,E63.患者女，73岁，间断性便秘2年，加重伴发作性腹痛4个月。患者2年来无明显原因出现粪便干结，排粪困难，约每日1次，一直未引起重视，亦未正规治疗。近4个月来上述症状加重，排粪约每3日1次，同时伴左下腹痛，呈持续性钝痛，疼痛有时难忍，有时伴全身出汗，持续时间10～30min不等，伴心悸、气短，坐卧不安、乏力。查体：T36.4℃，P76次/min，R19次/min，BP120/75mmHg，意识清楚，体态肥胖，腹壁平坦、柔软，无压痛，未触及包块。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是A、慢性胃炎B、神经症C、冠心病D、心绞痛E、高脂血症F、心肌梗死G、慢性阑尾炎H、腹膜炎正确答案:C,D,E,F为明确诊断应紧急检查的检验项目是A、血清LDB、血清HBDHC、血清ALTD、血清TGE、血清TCF、血清CK-MBG、血清cTnIH、血清AST正确答案:A,B,F,G若需了解患者是否有血脂异常，还应检测A、血清TBiB、血清CBiC、血清GGTD、血清ApoBE、血清HDL-CF、血清LDL-CG、血清ApoAH、血清Lp(a)I、血清TGJ、血清TC正确答案:D,E,F,G,H,I,J64.患者男，52岁，因慢性肾功能不全5年需进行肾移植术。患者术前应进行的实验室检测是A、血型B、交叉配血C、HLA-B27D、混和淋巴细胞培养E、HLA配型F、CD4G、CD56H、群体反应性抗体检测I、PPD-IgGJ、淋巴细胞毒性试验正确答案:A,B,D,E,H,J进行HLA分子配型可采用的方法是A、TGGTB、RFLPC、PCR-RFLPD、变性梯度凝胶电泳E、PCR-SSOF、PCR-SSPG、PCR-SSCPH、PFGEI、PCR-SSOJ、寡核苷酸连接实验K、基因芯片L、SBT正确答案:B,C,E,F,G,I,K,LHLA分子配型主要针对的配型抗原是A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-EE、HLA-FF、HLA-DMG、HLA-DQH、HLA-DRI、HLA-DPJ、HLA-DO正确答案:A,B,H同种异体肾移植术后的超急性排斥反应发生在A、胆囊炎B、ABO血型不和C、肿瘤D、有妊娠史E、冠心病F、HLA抗原与致敏淋巴细胞对抗G、曾有其他器官移植H、心肌炎I、高血压J、糖尿病K、有多次输血史L、胃溃疡正确答案:B,D,F,G,K65.可以抑制RNase作用的是A、器具高压消毒B、器具煮沸消毒C、玻璃器皿在250℃烘烤4h以上D、塑料制品经0.1%DEPC水处理后高压灭菌E、血液标本加入GITC运送正确答案:C,D,E66.关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是()A、如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值B、是临床评估溶栓治疗法的常用项目C、限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断D、LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶E、在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充正确答案:A,C,D,E67.临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素()A、组织与血清酶活性比值在10倍以上B、酶组织分布广C、组织损伤后，酶能较快地释放到血液中D、同工酶有一定组织分布特异性E、要有合适的生物半寿期的正确答案:C,D,E68.临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有()A、CA15-3B、CA19-9C、CA549D、CA72-4E、CA27-29正确答案:A,C,E69.可以反应红细胞代谢异常的生物化学项目主要有()A、血清铁和总铁结合力测定B、转铁蛋白测定C、游离血红蛋白测定D、结合珠蛋白测定E、糖化血红蛋白正确答案:A,B,C,D70.神经变性的生物化学机制包括()A、能量代谢缺陷B、基因突变C、急性时相反应异常D、Ca效应E、自由基代谢异常正确答案:A,B,D,E71.终点法试剂盒质量评价要求为()A、试剂空白的吸光度应低于规定标准B、试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动C、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏正确答案:A,B,C,D72.影响血清酶变异的生理因素有()A、性别B、年龄C、进食D、运动E、以上都不是正确答案:A,B,C,D73.患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问A、有无外伤B、工作性质C、用药情况D、月经情况E、生育情况F、有无手术史G、嗜好如何正确答案:A,C,D患者自述无外伤史，有剖宫产史，停经半年，近期未用药物，应首先考虑的检查是A、腰部CTB、血常规C、超声波D、生化检测E、尿液F、淀粉酶正确答案:A,D检查结果：CT、超声、血常规、尿液检查正常，肝功能、肾功能正常，ALP升高，为了明确诊断，还应考虑进行的检查是A、PTHB、GLUC、UAD、性腺激素E、凝血检查F、免疫球蛋白检查G、骨髓检查H、骨密度检查正确答案:A,D,H结果发现PTH2.30pmol/L（1.6～6.9pmol/L），激素水平下降，UA324μmol/L（240～430μmol/L），骨密度0.49（0.62～0.92），应该考虑的诊断是A、腰部损伤B、心肌损伤C、肾衰竭D、骨质疏松E、骨质软化症F、痛风G、糖尿病正确答案:D患者的治疗方案应该是A、补充钙剂B、住院进行手术C、转内科治疗并透析D、转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查E、抗生素治疗一段时间后复诊F、补充性腺激素G、长期口服AD丸正确答案:A,F,G除正常治疗外，应建议患者A、术后定期到内科检查B、少运动，多休息，补充营养物质C、多进行户外活动D、少吃高蛋白、高盐食物E、注意观察尿液颜色F、补充奶制品G、加强营养正确答案:C,F,G74.限制性核酸内切酶，简称限制酶，是一类能识别双链DNA分子中特定的核苷酸序列，并在识别序列内或附近切割DNA双链结构的核酸酶。限制性核酸内切酶可分为多种类型，其中应用最广的是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:B限制性核酸内切酶切割DNA后不会产生A、黏性末端B、5′黏性末端C、3′黏性末端D、平末端E、单链缺口正确答案:E75.患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病有诊断意义的检查是A、伤口渗液直接涂片B、脑脊液检查C、普通培养D、厌氧培养E、血常规F、X线摄片正确答案:A,D如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现A、需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B、需氧培养不生长C、厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D、需氧培养24～48小时易出现单个菌落E、厌氧培养24～48小时可出现β溶血环F、厌氧培养24～48小时易出现单个菌落正确答案:B,C,E破伤风的致病毒素为A、B毒素B、外毒素C、溶血毒素D、痉挛毒素E、侵袭性酶F、肉毒毒素正确答案:B,C,D对患者的治疗措施主要包括A、注射破伤风类毒素B、注射破伤风抗毒素C、住隔离病室D、可间断室外活动E、避免光、声刺激F、青霉素治疗正确答案:B,C,E,F,G76.G6PD可用于测定()A、葡萄糖B、淀粉酶C、肌酸激酶D、乳酸脱氢酶E、脂肪酶正确答案:A,C77.进入血液循环的药物，通过各种转送方式分布到不同的器官和组织，这个过程称为药物分布。影响药物分布的主要因素有：药物理化性质；药物与血浆蛋白的结合；特殊的膜屏障等。弱酸性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、乳汁D、唾液E、尿液正确答案:A弱碱性药物主要分布于A、细胞外液B、细胞内液C、淋巴液D、唾液E、尿液正确答案:B人的总体液量按体重计算约为0.6L/kg，若某药的表观分布容积（V）＜0.6L/kg，则提示A、该药主要分布于细胞外B、该药主要分布于细胞内C、该药主要分布于血液中D、该药可