护患关系与沟通-课件

护患关系与沟通

Nurse—PatientRelationshopandcommunication1ppt课件沟通的概念、基本要素、层次、类型说明影响有效沟通的因素促进有效沟通的技巧

教学目的与要求2ppt课件护患关系---

护理工作中的人际关系包括在工作中与护士接触的一切人员和护士之间的关系。涉及护士与患者的角色关系，即护患关系.护患关系是帮助者或帮助系统与被帮助者或被帮助系统之间的关系。3ppt课件第一节护患关系Nurse—PatientRelationshop一、护-患关系是护理人际关系中心二、护患关系的性质

护患关系是一种人际关系

是专业性的互动关系

是治疗性的关系4ppt课件三、护患关系的基本模式（一）主动--被动型模式activity-passivitymodel（二）指导--合作型模式

guidance-cooperationmodel（三）共同参与型模式

mutual-participationmodel5ppt课件四、护患关系的分期（一）第一期（初始期）

（二）第二期（工作期）（三）第三期（结束期）6ppt课件五、建立良好的护患关系对护士的要求（一）健康的生活方式

（二）良好的情绪7ppt课件（四）真诚的态度适度的移情（五）尊重患者权利善用沟通的技巧（三）丰富的人文社会学科知识8ppt课件第二节护患沟通

一、沟通概念与构成要素（一）概念Nurse-PatientCommunication9ppt课件

沟通作为实践活动不可缺少的重要方面，起初只是作为生产活动得以正常进行的保证而发挥作用的。沟通（communication）是人与人之间传递信息的过程，又称交流。10ppt课件（二）构成要素

1、要沟通的事物（referent）2、信息发出者（encoder）3、信息（message）11ppt课件4、途径（channel）5、信息接受者（decoder）6、反馈（feedback）12ppt课件二、沟通的层次

（一）一般性沟通

（二）陈述事实

（三）交流看法

（四）分享感觉（五）沟通高峰13ppt课件三、沟通的种类双方使用相同语言对相同语言有相同的理解（一）语言性沟通---Verbalcommunication用语言或文字进行的沟通14ppt课件

（二）非语言性沟通

Non-Verbalcommunication

是指伴随着沟通所发生的一些非语言性行为和表达情况，又称体态语言。15ppt课件

美国研究非语言沟通心理学家艾伯特.梅热曾提出这样一个公式：信息接受的全部效果语言（7%）+表情（55%）+语调（38%）

非语言16ppt课件

1、非语言性沟通的作用

（1）表达情感

（表达情绪、情感）

（2）调节互动17ppt课件

（3）验证信息

（验证语言信息）

（4）维护形象

（维护自我形象）

（5）显示关系（表示人际关系的状态）18ppt课件

情境性整体性可信性2、非语言性沟通的特点19ppt课件还可有：广泛性、连续性、简约性、模糊性、保密性、通用性、民族性。20ppt课件

3、非语言性沟通的形式（1）体语：人体运动所表达的信息。包括人的仪表、目光接触、姿态、手势、触摸等。21ppt课件非语言信息的固定指代意义

非语言信息

意义——————————————————————————————————姿势

直立的、放松的

有信心、有兴趣

垂头弯腰

没有兴趣、情绪抑郁、顺从、有敌意

僵硬的

无安全感

伸展的、四肢分开

支配的、有信心彼此眼神

直接相对

感兴趣、有信心、诚实

眼睛睁大

注意力集中

眼睑下垂

不关心、情绪抑郁

眼神逃避

顺从、不诚实、缺乏自信面部表情

嘴唇紧闭

生气

嘴角放松

平静

大笑

快乐

假笑

作假、抚慰

皱眉

重视、紧张、不相信、不了解整体外观

修饰良好

细心、社会适应良好

衣冠不整

社会适应不良、心理健康状况不良

22ppt课件

（2）空间效应人际间交往的四种距离亲密距离（intinmatedisttance）沟通双方相距小于50厘米适于彼此关系亲密或亲属

23ppt课件个人距离(熟人区)沟通双方相距50-100厘米，老同学老同事

社会距离(社交区)沟通双方相距1.3-4米之间,社交活动或会议公众距离（演讲区）沟通双方相距4米以上，上课或演讲24ppt课件（3）反应时间

（4）类语言25ppt课件三、沟通技巧（一）倾听的技巧

1、参与适当的距离放松、舒适的姿势26ppt课件目光的交流避免分散注意力

及时反馈、适当鼓励27ppt课件2、核实（1）复述（2）意述（3）澄清（4）总结28ppt课件3、反映是把客观事物的实质表现出来，是一种帮助患者领悟自己真实情感的交谈技巧，也称释义。常用的反映模式如何进行正确的反映

29ppt课件（1）识别其感受（2）理解其感受（3）概括其感受

（4）正视其感受30ppt课件（二）解决问题的沟通技巧

1、收集资料开放式问题

封闭式问题

31ppt课件2、集中主要问题3、总结4、提供信息32ppt课件（三）组织交谈的技巧1、交谈种类（1）根据交谈目的

发现问题式交谈

解决问题式交谈

33ppt课件（2）根据交谈方式

有目的的询问式交谈无目的的开放式交谈34ppt课件2、交谈的阶段（1）准备

病史（病历记录、医疗诊断、护理诊断和护理计划）此次住院的治疗情况35ppt课件3、向其他医护人员了解情况

4、明确目的，列出问题5、良好、幽雅的环境6、注意患者舒适36ppt课件（2）开始交谈

1、礼貌地称呼，作自我介绍

2、解释目的及所需时间

3、随时提问及澄清问题

37ppt课件（3）交谈进行注意非语言信息表达（护士）注意非语言行为（患者）问题简单、明了，一次一个

38ppt课件（4）结束交谈1、提醒交谈预定时间2、总结交谈主要内容3、不再提新的问题另约定时间39ppt课件4、告知护理的初步方案并为下一次作准备5、交谈中，要诚实以取得信任40ppt课件（5）交谈记录记录及时解释原因简明扼要重点交谈聆听41ppt课件（四）其他沟通技巧1、自我开放（self-disclosure）2、沉默（silence）3、触摸（touch）4、神经语言程序（neurolinguisticprogramming，NLP）42ppt课件

触摸应用时注意点

1、根据不同情景采用不同的触摸形式。2、根据患者特点采取他易于接受的触摸形式。3、根据沟通双方关系的程度选择合适的触摸方式。

43ppt课件四、阻碍有效沟通的因素（一）引起信息曲解的因素1、个人因素——

信息发出者和接受者44ppt课件生理因素情绪因素智力因素社会因素45ppt课件2、环境因素（1）物理因素---环境的舒适度

光线、温度、噪声（2）社会因素---环境的隐秘性

安全性46ppt课件（三）沟通技巧因