血糖平衡体温调节培训课件

血糖平衡体温调节2血糖平衡体温调节一、血糖的平衡与调节1.血糖平衡(1)血糖正常值

。(2)来源：食物的消化吸收，

分解，

转化。(3)去路：

，合成

，转化成脂肪、

等非糖物质。(4)意义：保证人体各组织、器官的

，进而保持

人体健康。80～120mg/dL肝糖元非糖物质氧化分解糖元某些氨基酸能量供应3血糖平衡体温调节2.血糖调节(1)激素调节胰岛素产生部位：生理作用①促进血糖进入

，合成

，氧化分解、转化成

等②抑制

的分解和转化为组织细胞糖元脂肪肝糖元非糖物质葡萄糖胰高血糖素产生部位：生理作用促进

的分解促进

转化为葡萄糖胰岛A细胞肝糖元非糖物质胰岛B细胞4血糖平衡体温调节(2)神经调节

①中枢：

。

②机理a.作用于肾上腺和

细胞，使它们

分别分泌

和

，使血糖浓度升高b.作用于

使其分泌

，使血糖浓度降低下丘脑胰岛A肾上腺素胰高血糖素胰岛B细胞胰岛素5血糖平衡体温调节3.血糖失衡与人体健康(1)早期低血糖：低于

mg/dL。(2)晚期低血糖：低于

mg/dL。(3)高血糖与糖尿病①高血糖：空腹时高于

mg/dL。②出现糖尿：空腹时高于

mg/dL。50～6045130160～1806血糖平衡体温调节③糖尿病④尿糖测定：

＋尿液砖红色沉淀。病因：

受损，导致胰岛素分泌不足，血糖利用障碍症状：“三多一少”，即

、多

、多

，

身体消瘦、体重减轻治疗：调节和控制

，结合

治疗胰岛B细胞多饮食尿饮食药物班氏试剂7血糖平衡体温调节二、人的体温及其调节1.人的体温(1)概念：人体

的温度。(2)临床上测量体温的部位有

、口腔、直肠。内部腋窝8血糖平衡体温调节(3)变化规律①新生儿和儿童的体温

于成年人，成年人的体温

老年人②

性的体温平均比

性高0.3℃③同一个人体温昼夜差别不超过1℃稍高稍高于男女9血糖平衡体温调节2.体温调节(1)体温恒定的原理：机体产热量和

保持动态平衡。(2)调节结构感受器：

感受器、温觉感受器神经中枢：散热量冷觉下丘脑(3)调节方式炎热环境中是寒冷环境中是神经调节神经—体液调节10血糖平衡体温调节(4)体温恒定的意义：体温恒定是机体

正常进

行所必需的，是维持机体内环境稳定，保证新陈代

谢等生命活动正常进行的必要条件。新陈代谢11血糖平衡体温调节12血糖平衡体温调节1.血糖的平衡人体内血糖须维持稳态，方可保障各项生命活动的能量

供给，维持血糖稳态即维持血糖来路与去路基本平衡。13血糖平衡体温调节血糖的三个来源和四个去路及相互关系，可概括为如图所示：14血糖平衡体温调节2.血糖平衡的调节(1)体液调节

①“低浓度血糖”胰岛A细胞胰高血糖素。

②“高浓度血糖”胰岛B细胞胰岛素。15血糖平衡体温调节(2)神经—体液调节①中枢：位于下丘脑。②过程

a.低浓度血糖下丘脑某一区域肾上腺

和胰岛A细胞肾上腺素和胰高血糖素。

b.高浓度血糖下丘脑另一区域胰岛B

细胞胰岛素。16血糖平衡体温调节上述调节过程图解如下：

17血糖平衡体温调节3.糖尿病及其防治(1)糖尿病的确定病人有持续性的高血糖和糖尿现象，血糖含量高于

160～180mg/dL。(2)糖尿病的成因胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足，使葡萄糖进入组

织细胞和在细胞内的氧化利用发生障碍，而此时肝脏

释放的和由非糖物质转化来的葡萄糖则增多，因而出

现高血糖。18血糖平衡体温调节(3)糖尿病的症状及原因——“三多一少”现象辨析①多食：胰岛素分泌不足→血糖进入组织细胞发生障碍→细胞可利用糖减少→氧化分解发生障碍→能量供应不

足→饥饿→多食。②多尿：尿糖的同时，带走了大量的水分，从而出现多尿。③多饮：血糖含量高→细胞外液渗透压升高→下丘脑渗透

压感受器兴奋→大脑皮层产生渴觉→增加饮水。另外，多

尿也会导致多饮。④体重减轻：糖氧化供能发生障碍→体内脂肪和蛋白质分

解加强→机体日渐消瘦，体重减轻。19血糖平衡体温调节4.糖尿病的防治(1)对于较轻的糖尿病患者，通过调节和控制饮食、配

合口服降血糖药物，就可以达到治疗的目的。(2)对于较重的糖尿病患者，除了控制饮食外，还需要

按照医生的要求注射胰岛素进行治疗。(3)利用基因工程手段将正常的合成胰岛素的基因导入

患者体内，并能准确表达，以此来修复或替代失去正

常功能的胰岛B细胞，从而维持机体血糖平衡。20血糖平衡体温调节胰岛细胞的适宜刺激①使胰岛A细胞兴奋的适宜刺激为：a.低浓度血糖；b.下丘脑有关神经兴奋。②使胰岛B细胞兴奋的适宜刺激为：a.高浓度血糖；b.下丘脑有关神经兴奋。21血糖平衡体温调节(2009·广东高考)妊娠期糖尿病(简称GDM)是一种可由多种因素导致的糖代谢异常妊娠并发症，孕妇患GDM后血糖调节能力下降，对胎儿发育和自身健康带来多种负面影响。以下是某位孕妇的GDM筛检报告，请你完善。(一)目的、对象目的：GDM筛检。受检者：姓名×××，妊娠25周。22血糖平衡体温调节(二)筛检方法受检者禁食12小时后，抽取其静脉血(血样品号：0h)，然后在5分钟内口服完400mL葡萄糖水(含75g葡萄糖)，开始服糖后1小时、2小时、3小时分别抽取其静脉血(血样品号分别为1h、2h和3h)。测定所采集各血样品中的血糖浓度。判定方法：4个样品中有3个的血糖浓度大于或等于参考值即可判定为患GDM。23血糖平衡体温调节(三)结果与分析检测报告如下：姓名：×××性别：女

测定日期：××年××月××日样品

测定值(g/L)参考值(g/L)0h1.081.051h2.301.902h1.851.653h1.481.45由此可判定该孕妇

。24血糖平衡体温调节(四)讨论(1)若GDM患者想了解病因是否为自身胰岛分泌功能异常，则需要测定血液中的

和

的浓度。(2)请根据血糖调节有关知识，解释要求受检者在5分钟内服完葡萄糖水的原因。(3)相当一部分GDM患者在产后会康复。请简述康复后当她们体内血糖水平偏高时的血糖调节过程。25血糖平衡体温调节[解题指导]

(三)由表格信息可知，受检者的各项测定值均大于参考值，故该孕妇患GDM。(四)测定GDM患者的病因是否为胰岛分泌功能异常，可以根据胰岛分泌的胰岛素和胰高血糖素的含量是否异常来确定。要求受检者在5分钟内口服完葡萄糖，防止通过自身的血糖调节，使血糖浓度达不到较高的水平。康复后的GDM患者，体内血糖水平偏高时的血糖调节过程与正常人的血糖调节过程相同。即26血糖平衡体温调节[答案]

(三)患GDM(四)(1)胰岛素胰高血糖素(2)如果服糖的时间不控制而随意延长，则会影响测定结果，且如果血糖浓度在短时间上升不够高，则不能了解受检者的最大血糖调节能力。(3)当血糖水平升高时，胰岛B细胞分泌胰岛素增加，同时胰岛A细胞分泌胰高血糖素减少，从而使血糖降至正常水平。27血糖平衡体温调节与血糖平衡调节相关的三种重要激素比较胰岛素胰高血糖素肾上腺素来源胰岛B细胞胰岛A细胞肾上腺(髓质)功能促进组织细胞加速摄取、利用和贮存葡萄糖促进糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖主要促进肝糖元分解28血糖平衡体温调节胰岛素胰高血糖素肾上腺素靶器官(或靶细胞)肝脏、肌肉、脂肪组织等主要是肝脏主要是肝脏化学本质蛋白质多肽类氨基酸衍生物补充途径只能注射，不可口服可注射，也可口服29血糖平衡体温调节胰岛素胰高血糖素肾上腺素联系①肾上腺素与胰高血糖素协同作用使肝糖元分解；②胰岛素和胰高血糖素的拮抗作用使血糖维持相对稳定；③胰高血糖素促进胰岛素的分泌，胰岛素抑制胰高血糖素的分泌；④血糖平衡是多种激素共同作用的结果，但以胰岛素和胰高血糖素作用为主30血糖平衡体温调节1.如图表示人体血糖以反馈调节方式保持平衡的模式

图，下列各项分析中正确的是(

)31血糖平衡体温调节A.b表示胰岛素，可促进葡萄糖氧化分解和糖元合成B.c表示胰高血糖素，可促进肝糖元分解和非糖物质转

化为葡萄糖C.d表示骨骼肌，在c的作用下可储存肌糖元，调节血糖

浓度D.e表示食物中的蛋白质、脂肪等非糖物质可成为血糖

的来源解析：图示中b为胰高血糖素，c为胰岛素，d应为肝脏而不是骨骼肌。答案：D32血糖平衡体温调节1.人体体温来源——体内物质代谢过程产热(1)安静状态：主要来自内脏器官产热。(2)运动状态：主要来自骨骼肌产热。33血糖平衡体温调节(3)相关反应式：C6H12O6＋6H2O＋6O26CO2＋12H2O

＋能量(2870kJ/mol)。转至ATP中（1161kJ）热能（1709Kj）体温来源34血糖平衡体温调节2.变动因素(1)年龄因素：新生儿、儿童>成年人>老年人。(2)性别因素：女性>男性。(3)同一人①昼夜有差别：一般2~4时最低，14~20

时最高（但不超过1℃）②因活动状态而改变：活动量增加，体温可略有上升（故被试者应处于平静

状态测量）35血糖平衡体温调节3.体温调节机制：产热散热(1)体温调节的总体机制图解36血糖平衡体温调节(2)生理性体温调节过程——神经调节及体液调节37血糖平衡体温调节①体温感受器的适宜刺激为“变化速率”而不是“冷”、“热”自身。②体温的相对恒定是机体产热与散热动态平衡的结果，产的热多，散的热多；产的热少，散的热少。外界环境温度低时，机体产热多，散热也多；外界环境温度高时，机体产热少，散热也少。38血糖平衡体温调节

(2009·福建高考)人体体温能够保持相对恒定，是由于产热量和散热量保持动态平衡的结果。请回答：(1)当身体的冷觉感受器受到寒冷刺激时，产生的兴奋由

传至下丘脑体温调节中枢，可引起

分泌增多，该激素作用于全身细胞，提高细胞代谢的速率，增加产热量；在38℃的高温环境中，人体主要通过

方式散热。39血糖平衡体温调节(2)当体内有炎症时会出现发热现象，这有利于吞噬细胞和抗菌物质等转移到炎症区，抵御病原体的攻击，此过程属于

免疫。人体注射乙型流感疫苗后，通过体液免疫和细胞免疫，产生的相应

不能识别并作用于侵入机体的甲型H1N1流感病毒。40血糖平衡体温调节[解题指导]

(1)反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分构成。甲状腺激素和肾上腺素都能促进新陈代谢、增加产热量。当外界温度高于人体内部温度时，不能再通过辐射和对流散热，只能通过汗液蒸发散热。(2)体液中的杀菌物质和吞噬细胞是免疫的第二道防线，属于非特异性免疫。体液免疫中效应B细胞产生抗体，抗体消灭抗原；细胞免疫产生效应T细胞，效应T细胞与靶细胞特异性结合，使靶细胞裂解，使抗原失去藏身之处，但抗体具有特异性。41血糖平衡体温调节[答案]

(1)传入神经甲状腺激素(或肾上腺素)汗液蒸发(2)非特异性抗体和效应T细胞42血糖平衡体温调节区分“打寒战”与“起鸡皮疙瘩”

比较现象

产生原因作用相同点“打寒战”“骨骼肌”不自主战栗所引起使机体增加快速产热源，增加产热中枢均在下丘脑，均是机体在寒冷环境中发生的应激反应“起鸡皮疙瘩”皮肤“立毛肌”收缩所致使皮肤“板结”减少散热，同时也可增加产热43血糖平衡体温调节2.下图为人体体温调节示意图。相关叙述不正确的

是(

).44血糖平衡体温调节A.A为下丘脑体温调节中枢B.人体受到寒冷刺激时，B骨骼肌会产生不自主战栗，热

量增加C.C分泌的肾上腺素与甲状腺激素具有协同作用D.在炎热环境中，人体主要通过减少产热来调节体温45血糖平衡体温调节解析：人体温调节中枢在下丘脑，因而A为下丘脑；当人体受到寒冷刺激时，冷觉感受器产生兴奋并将兴奋传入下丘脑的体温调节中枢，通过中枢分析、综合，再使有关神经兴奋，进而引起皮肤血管收缩，减少皮肤的血流量，从而使皮肤的散热减少，同时，皮肤的立毛肌收缩，骨骼肌产生不自主战栗，使产热量增加；上述过程中，有关神经的兴奋，还可促进肾上腺素的分泌增加，进而导致体内代谢活动增强，产热量增加，甲状腺激素也可促进新陈代谢，因而两者是协同作用；在炎热环境中，人体主要通过增加散热来调节体温。答案：D46血糖平衡体温调节47血糖平衡体温调节命题思路本考点内容在高考命题中一向是热点与焦点所在，试题着重考查体温及血糖调节的机制，包括神经调节、体液调节机制等48血糖平衡体温调节命题角度涉及本考点的内容主要体现在激素间的协同与拮抗关系，特别是胰岛素、胰高血糖素与血糖调节的关系，及甲状腺激素与肾上腺素与体温稳态的关系等，下丘脑在血糖平衡与体温稳态中的调节地位、相关实验探究及糖尿病等知识在高考中也频频出现，复习时应予以强化49血糖平衡体温调节(2009·北京高考)某人在持续几天咳嗽后发热，经诊断是细菌感染引发了肺炎。用药后得以康复。请回答问题：(1)侵入人体的细菌是一种发热激活物，通过一系列反应引起人体发热。体温过高时，人体新陈代谢加快，细胞内葡萄糖氧化分解

，耗氧量

；由于供氧不足，肌肉组织中

含量增高，病人会感觉肌肉酸痛。50血糖平衡体温调节(2)人的体温是由位于

的

中枢调控的。(3)发热到体温恢复正常的过程中，人体的

和

系统参与了调节，最终实现稳态。51血糖平衡体温调节[解题指导]

(1)细胞内葡萄糖氧化分解加快，耗氧量增加，是人体新陈代谢加快的表现。供氧不足时，肌细胞会出现糖无氧分解而产生乳酸，引起肌肉酸痛感觉。(2)人体体温调节中枢位于下丘脑。(3)通过免疫系统消灭体内致病菌和神经调节机体散热过程，使人体由发热恢复到正常。52血糖平衡体温调节[答案]

(1)增多增大乳酸(2)下丘脑体温调节(3)神经免疫53血糖平衡体温调节54血糖平衡体温调节1.激素作为一种化学信使，能把某种调节的信息由内分

泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分泌

因素及其发挥作用的过程，分析不正确的是(

).55血糖平衡体温调节解析：结合血糖调节过程可知，X最可能是血糖含量降低，Y可能是胰岛素。影响胰岛A细胞的化学物质，除了血糖和胰岛素外，还有神经递质。胰高血糖素和受体结合后，能够强烈促进肝糖元分解，促进非糖物质转化为糖，升高血糖浓度。答案：C57血糖平衡体温调节2.人体内有多种激素能够调节血糖的含量，下列与此有

关的表述中正确的是(

)A.胰岛A细胞分泌的胰岛素是惟一能够降低血糖含量的

激素B.胰高血糖素可以抑制胰岛素的分泌，促使血糖含量升

高，与胰岛素呈拮抗作用C.肾上腺素是由肾脏分泌的，它能促进肝糖元分解为葡

萄糖，使血糖含量升高D.当血糖含量升高时，下丘脑可通过神经的作用，使胰

岛素分泌增加58血糖平衡体温调节解析：能够降低血糖的激素只有胰岛B细胞产生的胰岛素，通过促进血糖的氧化分解，抑制血糖的来源来降低血糖浓度；使血糖浓度升高的激素有胰岛A细胞产生的胰高血糖素和肾上腺髓质分泌的肾上腺素，通过增加血糖的来源而使血糖浓度升高；胰岛素与胰高血糖素相互拮抗，胰岛素抑制胰高血糖素的分泌，而胰高血糖素能够促进胰岛素的分泌；下丘脑通过神经的作用调节胰岛素和胰高血糖素的分泌。答案：D59血糖平衡体温调节3.下列关于体温调节的叙述中，正确的是(

)A.下丘脑是感觉体温变化的主要中枢，是形成冷觉和

热觉的部位

B.冷觉感受器分布在皮肤，温觉感受器分布在内脏器官

C.寒冷环境中出现“寒战”(或战栗)是立毛肌收缩的结果

D.在炎热环境中大量排汗是热量散失的主要途径60血糖平衡体温调节解析：冷觉和热觉的形成部位是大脑皮层；冷觉感受器和温觉感受器在皮肤、内脏器官都有分布；寒冷环境中出现“寒战”(或战栗)是骨骼肌收缩的结果。答案：D61血糖平衡体温调节4.科考队员在南极“冰盖之巅”上出现的适应性变

化是(

)①体温下降②机体耗氧量降低③皮肤血管收缩④体温调节中枢兴奋性增强⑤甲状腺激素分泌量增加

A.①③④B.①④⑤C.②③⑤D.③④⑤62血糖平衡体温调节解析：南极气温极低，当我国科考队员进入南极之后，冷觉感受器兴奋并产生神经冲动，神经冲动由传入神经传到下丘脑的体温调节中枢，体温调节中枢兴奋性增强，产生新的神经冲动并沿传出神经传到甲状腺、肾上腺、骨骼肌、立毛肌、皮肤血管等部位，引起甲状腺激素、肾上腺素分泌增加，代谢加强，机体耗氧量增加，同时也引起立毛肌、皮肤血管收缩及骨骼肌战栗等反应。人体通过增加产热，减少散热的自我调节作用来维持体温的相对恒定。答案：D63血糖平衡体温调节5.如图中三条曲线分别表示当环境温度从25℃降到3℃时，

小白鼠体内甲状腺激素的含量、尿量及酶活性的变化

情况依次为(

)

A.①②③