教学课件-健康促进项目设计计划制定和评价

健康促进项目设计计划制定和评价杨功焕中国协和医科大学【精品】PPT课件健康促进项目设计计划制定和评价健康促进项目设计计划制定和评价杨功焕中国协和医科大学故事XX医院确定自己的目标,包括医院各病区成为无烟区、降低医生吸烟率,从25%下降到12%,50%的吸烟者降低吸烟量,80%的医护人员劝阻病人吸烟。采取的策略包括提高医务人员的个人技能,举办医护人员培训班、病区护士长召开病人座谈会,为疾病早日康复,劝其戒烟。医院开设“戒烟咨询门诊”,并免费提供各种我烟资料和宣传单、播放录象带。医院制订了规则,在病区、候诊区、诊疗区、病房为无烟区。医院商店禁止售烟。同时建立了奖惩制度。8P2问题这些行动是如何提出来的?这些措施合理吗?可能有效吗?(适宜性评价)这些行动完成了吗?执行的效果怎样?过程评价)这些活动有效吗?(效果评价)在公共卫生项目的设计执行和评价往往是紧密相关的.8P2《语文课程标准》指出：“阅读是搜集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径。应让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。”初中语文教学是引领学生迈进文学殿堂、领略文学领域无限风光的开端，要让学生们能感受到文学的魅力，并被深深地吸引住，阅读是关键。成功的阅读教学不仅拓宽学生的知识面，增强他们的语言能力，还能怡情养性，发展个性，丰富学生的精神生活。就农村普通中学而言，在应试教育与传统观念的背景下，阅读教学效果并不乐观，存在着许多的不足，我听过不少教师的阅读教学课，但效果却不尽如人意。究其最根本的原因是学生主体地位在阅读课堂教学中的失落。一、阅读教学顾虑在的问题1.学生没有形成良好的阅读兴趣和习惯，阅读能力难以提高大多数学生最喜欢看的书是连环画、漫画、网络流行小说、武侠小说、言情小说等，他们认为文学名著不好看，而且看了也没用。于是不少学生把课余时间都花在看电视、玩游戏、看通俗读物上面。另外，由于农村学生受家庭影响，没有形成一种读书的家庭氛围，好多学生看书积极性不高。虽然老师也强调他们要多看课外书，但他们缺乏良好的阅读习惯和方法，看了没有什么感受，囫囫吞枣，受益不深。而在如今，开放性题目越来越多、越来越加强的大环境下，学生的阅读能力必然面临更大的考验。2.教师没有形成正确的教学思路，违背了语文教学的基本规律在教学实践中，教师的主导作用和学生的主体地位都不能得到很好的体现。这主要是教学中存在两个误区：一是担心完不成预定的教学任务，给学生的读书、思考和语言实践活动的时间不多或不充分，唯恐“浪费时间”，没能让学生充分感知文本。二是借学生的嘴巴说出教师要说的话，层层设问把学生引进备课时的答案即标准答案中，学生成了教师的传声筒，完全失去了自己的个性阅读。长此以往，势必形成了学生对教师的精神依赖，更谈不上阅读上的自主与提升。3.教学中重课内，轻课外在阅读教学中，大部分老师总认为课内教学是硬性教学任务，而课外活动则是可以稀里哗啦的，更客观点的说形同虚设。因此，老师往往是加班加点，拼命灌输，一门心思不“斜”视地扑在自己的“本本”上，结果不仅严重侵害了学生的身心健康，更培养不出高素质、具有强烈创新意识的人才。叶老有一段形象而颇富深意的话：“我们的脑袋是个积蓄，这个积蓄像点点下雨一样，点点滴滴掉下来，哪里有这滴水刚好长果，哪滴水刚好长叶的呢，你就多积蓄，要用的时候自己流出来，该流什么就流什么。”这正是“积土成山，风雨兴焉；积水成渊，蛟龙生焉。”语文的现状恐怕就有“有心栽花花不开”之嫌，那么为什么又不去作“无心插柳柳成阴”的尝试呢？二、加强阅读教学的对策1.创设和谐融洽的读书氛围学校是学生学习生活的重要场所，作为语文教师，除了课堂教学外，我们一定要尽可能地为学生创设一个良好的阅读环境，比如根据学生们的兴趣爱好，有选择地征订各种书报，设置阅读角，让学生在闲暇时尽可能便捷地获得阅读物；开展阅读竞赛活动，对于在阅读中表现突出的学生给予适当的鼓励等。其次争取家长配合，充分挖掘学生的家庭阅读时间，教师可以和家长进行沟通，除了必要阅读物的购买、指导和鼓励子女阅读外，教师可以要求父母和子女有一定的共同阅读次数，定期对孩子的阅读进行检查，通过学校、家庭阅读氛围的营造，师生、家长的互动，学生会受到潜移默化的影响，长此以往，学生会由被动走向主动，乐于阅读，喜欢阅读。2.鼓励学生大胆质疑，珍视个性化阅读见解《语文课程标准》强调阅读是学生的个性化行为。这里的“个性化”主要是指：不应以教师的分析代替学生的阅读实践，把阅读的主动权和怀疑权还给学生，要让学生充分运用默读、朗读、精读、略读、浏览等多种阅读方式展开个性化阅读，从而引发思维的碰撞，磨砺阅读品质。值得注意的是，要给学生自由阅读吸收和自由思考探索留出充足的时间，才能为质疑提供条件。质疑需要突破原有知识，通过自主、合作、探究的学习方式或独立思考的学习方式提出个性化的阅读见解。也许，这种见解并不成熟，但这是学生认真阅读积极思考的结果。是学生“独特的感受、体验和理解”，教师都应予以尊重和珍视。3.创设自主阅读课堂课堂上留给学生充裕时间，不做任何目标的要求，让学生沉入书中浑然不觉，完全迷醉于作品内在蕴涵之中，让他们在文本提供的精神殿堂里徜徉，心灵得以舒展升华。使学生拥有纯属于自己独立的阅读空间，尽情体验。只有在这样的阅读气氛中，才会除去心中的浮躁，切身感到阅读是美丽的，从而涌起阅读的渴望；也只有在无拘束的阅读氛围里，学生才能为自己的心灵做主，任自由的联想和想象在作品中翱翔，从而产生独特的审美体验，或是疑窦丛生，或是豁然开朗。还给学生充分的初读时间，提高原始初读的质量。总之，做为一名农村中学语文教师，要摒弃一切急功近利的想法，紧紧围绕语文新课标，对阅读教学的要求，潜心探究，努力提高自身语文素养和教学能力。在教学中，应立足于大语文教育观，培养语文素养，遵循阅读教学规律，使学生语文阅读能力的发展和语文素养的培养相辅相成。笔者认为，以“不起诉决定的宣布”为契机，对无罪的被不起诉人阐明不起诉的理由和依据，对轻微刑事案件的被不起诉人开展教育，感化其悔悟罪行、预防其再次犯罪，建立起一套不起诉宣布教育制度具有十分重要的意义。一、不起诉宣布教育制度的内涵我国《刑事诉讼法》规定的不起诉分为四种，即法定不起诉、相对不起诉、存疑不起诉和附条件不起诉。在司法运行中不起诉制度存在着“被不起诉人对不起诉的性质认识不足的问题”。不起诉的决定一旦作出，将包括两方面信息：一是审查起诉部门认为被不起诉人的行为（1）不符合起诉条件（法定不起诉、存疑不起诉）；（2）符合起诉条件，但属于轻微刑事案件，可依法自由裁量（相对不起诉、附条件不起诉）。二是当前终止对其刑事追诉。在司法实践中，被不起诉人对其当前不受刑事追诉的后果能明确，但相当数量的被不起诉人不能明确其被不起诉的原因、被不起诉的法律后果、被不起诉的相关规定及何为正确对待不起诉的主观态度。因此，在对犯罪嫌疑人宣布作出不起诉决定时，对其开展多角度、多层次的法制教育显得至关重要。就“教育”本身的内涵而言，联合国教科文组织在《全球谅解、合作与和平和涉及人权与基本自由教育的建议》中将教育界定为“不局限于任何具体活动，而是旨在个人和集体学习使自身能力、思想观念、资质才能、知识学问得到全面发展的整个社会生活过程”。笔者认为，“不起诉宣布教育制度”具有其特定内涵，是指人民检察院对公安机关侦查终结移送起诉的案件和自行侦查终结的案件进行审查后，认为犯罪嫌疑人的行为符合法律规定的终止刑事诉讼的条件，在对犯罪嫌疑人宣布不起诉决定时，联合多方力量共同对其开展释法说理、教育预防活动的一系列制度。二、不起诉宣布教育制度的意义（一）有利于化解矛盾纠纷，增强司法认同感笔者认为，对于被不起诉人的行为不认为是犯罪的，应告知其不构成犯罪的原因与法律后果，防止其对司法程序产生误解，有利于增强其对司法的认同感。另一方面，对于被不起诉人的行为构成犯罪、但不应或可以不予判处刑罚的，通过设置“被不起诉人向被害人道歉、赔偿”等环节，有利于化解社会矛盾，也符合“恢复性司法”的理念。（二）有利于促进改过自新，预防其再次犯罪对于相对不起诉和附条件不起诉中的被不起诉人，检察机关动员各方面力量对被不起诉人走上犯罪道路的发展轨迹进行剖析，帮助其寻找主观原因、客观原因，使其看到社会危害，表现出良好的认罪悔罪态度，重新树立起正确的人生观和价值观，达到预防其再次犯罪的目的。（三）有利于发现闪光之处，帮助其回归社会轻微刑事案件中的被不起诉人，其身上存在消极因素，但其身上仍然存在积极因素。检察机关通过在不起诉宣布教育中设置亲友发言“分析被不起诉人的优势长处”等环节，能激发出被不起诉人身上隐藏着的“闪光点”，利用积极因素去克服消极因素，使其对今后的人生有更好的规划，使其更好地回归社会。（四）有利于明确法律后果，敦促其遵守规定对于存疑不起诉和附条件不起诉的被不起诉人，通过开展不起诉宣布教育活动，将明确告知其不起诉决定的法律后果，另一方面敦促其遵守法律的相关规定。如告知被不起诉人，存疑不起诉只是在法律上推定犯罪嫌疑人无罪，实际上犯罪嫌疑人既可能有罪，也可能无罪，只不过处于一种既不能证实也不能证伪的状态。存疑不起诉只是程序上的一种处理，检察机关在作出存疑不起诉的决定后，在发现新的证据，符合起诉条件时，仍可以提起公诉。三、不起诉宣布教育制度的设置不起诉宣布教育制度在设置时应贯彻“注重疏导，寓教于宣”的原则，把握教育时机、集中教育资源、丰富教育内容，开展多层次、多角度的教育感化活动。（一）不起诉宣布教育的时间不起诉宣布教育工作，应当在作出不起诉决定后七日内进行。检察人员应当在作出不起诉决定后三日内通知被不起诉人、其法定代理人及其他相关人员做好宣布不起诉的准备工作。（二）不起诉宣布教育的地点不起诉宣布教育，地点设在人民检察院，遇特殊情况也可以在其他地点进行。（三）不起诉宣布教育的参加人员不起诉宣布教育参加人员的确定，以有利于对不起诉人进行释法说理和帮助教育为原则。参加人员应当包括检察员（助理检察员）、书记员、被不起诉人、被不起诉人的法定代理人或合适成年人、辩护人和司法社工。检察人员还可以通知被害人、被害人的诉讼代理人、公安人员、人民监督员或特约监督员参加；经被不起诉人本人及其法定代理人同意后，检察人员还可以通知被不起诉人的其他成年亲属、所在学校、单位、居住地基层组织或未成年人保护组织的代表等人员参加。（四）不起诉宣布教育的步骤不起诉宣布教育，应当区分法定不起诉、相对不起诉、存疑不起诉、附条件不起诉的不同情形，有针对性地安排宣布教育步骤。对法定不起诉和存疑不起诉中的被不起诉人不起诉宣布教育步骤：1.不起诉宣布前会议：由司法社工以社会调查报告为依托，对被不起诉人此前绘制的心理图、心理量表作出分析，重点阐述被不起诉人的心理状况、家庭及社会关系状况对被不起诉人的影响等。司法社工的发言应当仅面向被不起诉人的法定代理人或合适成年人、检察人员进行。2.不起诉宣布教育必经步骤：（1）由检察人员向被不起诉人宣布不起诉决定；（2）由检察人员向被不起诉人、被不起诉人的法定代理人或合适成年人解释作出不起诉决定的事实和法律依据并阐明不起诉的法律后果。（3）由被不起诉人发言，重点阐述犯罪的原因、社会危害、悔罪态度、今后打算等内容。（4）由被不起诉人的法定代理人或合适成年人、其他成年亲属发言，一方面可以阐述家庭教育中存在的困惑、出现的问题、教育改进方向等；另一方面可以阐述被不起诉人在学习、工作、生活等方面存在的优势与长处、对被不起诉人的希望等内容。（5）由被不起诉人的辩护人发言，重点阐述被不起诉人行为的社会危害等。如果被不起诉人的辩护人由其法定代理人或其他成年亲属担任，其可以在一次发言中一并阐述（4）至（5）项的内容。（6）由检察人员发言，重点总结被不起诉人的犯罪原因、行为的社会危害等，并提出要求与希望。（7）由被不起诉人及其法定代理人作最后发言，重点阐述参加宣布不起诉宣布活动后的收获等。（8）由检察人员向被不起诉人赠书并发放承诺卡、联系卡和回访跟踪卡。3.不起诉宣布教育选择性步骤：（1）被害人同意到场的，在被不起诉人发言前，由被不起诉人向被害人赔礼道歉。（2）公安人员到场的，在检察人员总结发言前，由公安人员发言，重点阐述被不起诉人犯罪的原因等内容。（3）人民监督员或特约监督员的，在检察人员总结发言前，由人民监督员或特约监督员发言，重点阐述对被不起诉人的希望等内容。（4）被不起诉人所在学校、单位、居住地基层组织或未成年人保护组织的代表等人员到场的，在检察人员总结发言前，经检察人员同意后可以就宣布不起诉活动发言。对于相对不起诉和附条件不起诉的被不起诉人，笔者设置了特别步骤，目的是更好地消除被不起诉人的反社会性，使其建立起守法的心理结构。在设置教育步骤时融入了“分工教育”、“主体教育”和“个别教育”的理念。“分工教育”，即不起诉宣布教育的参加者，可提前对教育的内容进行分工。各方从不同角度对被起诉人进行教育，在教育过程中将各自的教育侧重点讲深讲透，即通过不同角度、不同层面的教育来增强不起诉宣布教育的实效性。“主体教育”，即在不起诉宣布教育活动中增强被不起诉人的“主体性”感受，一改从前以批评为主的教育方式，在教育活动的前半场即向被起诉人传递鼓励性信号。同时，通过设置被不起诉人的发言步骤，力求使其全程用心参与，避免单纯说教可能带来的被不起诉人对教育的功能出现认知偏差、产生逆反心理的消极效应，并放大不起诉宣布教育的积极效应。“个别教育”，即力求教育工作的个别化，根据被不起诉人的不起诉类型、个人家庭情况、性格特征、文化程度等情况，针对性地采取教育步骤。每个步骤最好不超过十分钟。不起诉宣布教育制度，体现了对被不起诉人人格尊严、诉讼权利的尊重和保障，体现了刑罚人性化和法治文明的发展趋势。检察机关协同有关单位和人员对不构成犯罪的犯罪嫌疑人宣布不起诉、对失足的轻微犯罪者进行帮教，该项制度需要检察机关在司法实践中不断地加以完善和贯彻落实。[故事XX医院确定自己的目标,包括医院各病区成为无烟区、降低医生吸烟率,从25%下降到12%,50%的吸烟者降低吸烟量,80%的医护人员劝阻病人吸烟。采取的策略包括提高医务人员的个人技能,举办医护人员培训班、病区护士长召开病人座谈会,为疾病早日康复,劝其戒烟。医院开设“戒烟咨询门诊”,并免费提供各种我烟资料和宣传单、播放录象带。医院制订了规则,在病区、候诊区、诊疗区、病房为无烟区。医院商店禁止售烟。同时建立了奖惩制度。8P2问题这些行动是如何提出来的?这些措施合理吗?可能有效吗?(适宜性评价)这些行动完成了吗?执行的效果怎样?过程评价)这些活动有效吗?(效果评价)在公共卫生项目的设计执行和评价往往是紧密相关的.8P2项目维持和推广项目计划项目执行项目评价图1-1项目运作执行程序示意图公共卫生项目与健康促进◆健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,并改善自身健康的能力的过程。◆健康促进是,个综合的社会及政治活动过程,它不仅包括一些直接增强个体技能的更包括那些直接改变社会、经济和环境条件的活动,以减少它们对个体和大众健康的不利影响。因此,健康促进是一个增强人们控制影响健康的因素,并改善自身健康的能力的人们的积极参与是使健康促进活动