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文档简介
肝硬化的影像表现学习目录临床与病理影像学表现诊断要点鉴别诊断病理改变:
1.肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织增生2.肝结构和血液循环改建
临床与病理临床表现:
1.早期病人无明显症状。2.失代偿期出现脾大、腹水食管静脉曲张等。3.晚期出现上消化道出血、黄疸、肝昏迷等。
影像学表现X线:1.胃肠道钡餐课件胃底食管静脉曲张。2.动脉造影可见肝动脉分支变小、变少、扭曲,门静脉和脾静脉扩张。
影像学表现CT:
1.大小:早期体积正常或增大,中晚期肝脏缩小。
2.密度:肝实质密度不均匀,再生结节成略高密度,脂肪变性和增生成低密度。
3.轮廓:边缘成结节状凹凸不平,肝叶比例失调,同时伴有肝门区扩大和肝裂增宽。
4.门脉高压改变:门静脉增粗,脾大(超过5个肋单元,厚度大于4CM,下缘超过肝脏),腹水。增强扫描:
肝内密度趋于一致。同时可见簇状或条索状异常曲张的静脉。脾大、门脉高压等。肝脏体积变化,密度不均匀,周边不规整,
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