目录医院目录医院制度汇编

目录医院目录医院制度汇编医院制度汇编名目（2010版）第一篇病人服务治理篇第一章临床治理TOC\o"1-5"\h\z＞医务人员外出会诊治理制度 1＞医师外出职业治理方法 1＞门诊工作制度 2＞门诊工作须知 3＞门急诊医师力量配备规定 4＞门急诊病历治理制度 4＞门急诊巡视制度 5＞门急诊病假证明治理制度 5＞门诊医保托付代配药制度 6＞专家门诊治理制度 7＞转科、转院制度 9＞ 入、出院工作制度 10＞医疗质量自查制度 11＞门急诊病人检查规定 12＞首诊医师负责制 12＞三级医师负责制 13＞查房制度 14＞疑难、危重、死亡病例的讨论制度 15＞会诊制度 15＞危重病人抢救制度 16＞大夫值班、交接班制度 17＞医嘱治理 18＞汇报制度 18＞查对制度 19＞病情评估制度 21＞围手术期关键环节治理制度 23＞手术风险评估制度 26＞ 重大手术汇报审批制度 27＞手术资格准入制度 27＞非打算再次手术治理制度 29＞手术安全核查与手术部位标志制度 29＞医疗安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度 31＞医疗技术分级治理制度 33＞ 医疗技术损害处置预案 36＞危险值报告制度 37＞医疗技术损害中止制度 38＞急诊留观室医疗安全治理措施 39＞临床用血治理制度 40＞医疗风险防范与操纵制度 41＞突发医疗纠纷事件应急处置预案 45＞ 重大医疗纠纷预警机制 47第二章病人权益＞尊重和爱护病人权益制度 48＞尊重民族风俗适应和宗教信仰暂行规定 51＞医患沟通制度 52＞告知制度 54第三章病历书写＞病历书写差不多规范 55＞电子病历书写规定 64＞病历治理制度 68第四章药事治理＞ 抗菌药物临床应用实施细则 71＞ 处方点评实施细则（试行） 80＞麻醉药品、第一类精神药品专用处方治理制度 84＞麻醉药品和精神药品治理实施细则 85＞精神药品治理制度 89＞ 麻醉药品治理制度 89＞ 静脉补液的标准及相关规定 91＞处方管理和医师门急诊用药规定 93＞药品不良反应监测报告制度 94第五章感染操纵＞感染治理和组织 95＞感染监控部门及成员职责 96＞感染治理制度 99＞ 感染治理培训制度 100＞感染病例监测制度 100＞感染上报制度 101＞感染流行、暴发的报告与操纵 101＞环境卫生学监测制度 103＞消毒灭菌成效监测制度 104＞消毒隔离制度 105＞无菌技术操作规范 106＞手卫生制度 106＞ 一次性使用无菌医疗用品的治理制度 107＞消毒灭菌药械治理制度 108＞职业安全制度 108＞ 医疗废物的治理制度 112＞细菌耐药监测及预警机制 128＞多重耐药菌治理制度 128＞感染治理质量操纵指标 129第二篇医院组织治理篇第一章行政治理＞请示报告制度 130＞医院总值班制度 130＞主诊医师负责制度 130＞住院总制度 134＞医疗事故处理规定 137＞门诊大病医保治理规定 145＞传染病报告制度 146＞院务公布制度 147＞职工代表大会制度 153＞院长接待日制度 154＞固定资产治理 155＞ 固定资产治理规定 156第二章财务治理＞审计工作制度 157＞医院经费治理暂行规定 158＞财产物资治理制度 162第三章人力资源治理TOC\o"1-5"\h\zA 聘用合同制实施方法 164＞绩效考核和分配制度 167＞高、中级专业技术人员聘任制度 168＞病区大夫值班制度 169＞ 非在编人员治理暂行方法 170＞奖惩制度 171＞职工培训制度 175＞职工休假制度 180＞医师病史书写违规处罚细则 182第四章科研教学治理＞ 科技工作奖惩条例 183＞科研经费暂行治理方法 187＞新技术新项目临床应用治理方法 191＞院级科研课题治理方法 192＞关于学术会议的规定 194＞职工在职攻读硕士博士学位治理方法 196＞兼职教师聘任及考核实施方法 198＞教学经费治理方法 200＞教学治理规定 201＞三基培训、考核制度 204＞ 实习带教治理条例 206＞重点学科、特色专科建设的实施方法 207＞关于松江区中心医院临床医师轮转治理方法（暂行规定）……212＞ 住院医师规范化培训实施方案 212第五章设备治理＞医疗设备治理论证制度 216＞大型医疗设备的成本核算制度 216＞ 医疗设备治理工作制度 217＞植入性器械追溯上传制度 217＞医疗器械不良事件报告制度 218＞医疗器械临床使用安全操纵和风险治理制度 222第六章安全治理＞突发、重大公共事件的医疗抢救应急预案 223＞火灾