妇产科疾病护理查房范例

11 妇产科疾病护理查房范例内容 目 标 实施方法1．正常分娩态度目标强。：1．描及。

1．通教查病例讨论、专题讲座学[提示]待 内。产妇的精神心理状态。2．说常次。3．说临。[提示])先子规；见。)宫收缩续0秒歇～6分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先下。4．阐分护。[提示]

2．让学生先观看教师在分娩全程中的工娩的合点。3．教师指导学生完成护理出护理诊断房中可让学生说出产妇健康教育要点。4．教师指导学生听胎心收分娩全过程是从开始出现规律性宫缩至胎儿 缩和新生儿出总。(1)第一产程（宫颈扩张期：从有规律的子宫收缩开始至宫颈口开全需1～2小时，需68。)第二产程（胎儿娩出期：从子宫颈口开全到胎儿娩出需12小时经妇约需数至1小时。()第三产程（胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出需～15分钟，一般不超过0分钟。5．说。

Ar评分取机会让学生独立操作。精选[提示](1)宫段。)脐口。)。)体而不。6。：1对护诊。[提示])。)破环杂。)有护不有。)后伤性。(5)尿。)焦。2心。.学。1．儿Apar评法。[提示]判断有无新生儿窒息，以新生儿后1分钟，喉反射及皮色5项体征为依据，以Apgr评分法分总分8～0分情况良好4～7分度3需救缺严重的新生儿，后5分钟再次分。5．主行。.健导性强。精选[提示]产妇乳房护理及母乳喂养护理：)这可刺激乳房，使乳汁早期分沁。在哺乳前，产妇应先洗手，然后将乳头和乳晕清洗干净，再用软哺。(2)根据具体般用坐式、侧卧式、环抱式等。正确的喂奶姿势有乳。随时哺乳。每次喂奶后应将乳汁排空。哺乳时不要度次轻轻托起乳摩0分钟。)如者在盈不凹外。)乳腺炎注和可部涂10%安息酸酊哺将洗。严重者应停止哺乳或通过玻璃乳头罩间接哺乳。(5乳房胀疼或出现硬结是由于乳汁分泌旺盛不能及时排空，应局部热敷并用吸奶器将乳汁吸直散。)这有利于乳，防房。)。满0。注意婴儿口腔卫生，如有乳头破损，要停止喂时。(8)哺乳持神强全身抵抗力，以减少乳腺炎的发生。一旦发现要院下。精选内容 目 标 施法2．妊娠期高血压疾病

态度目标。：.说出妊娠期高血压疾病的概念和典型临床表现。[提示]妊娠期高血压疾病是孕妇特有的全身性疾病，多发生在娠20周以后24时内，主要特征为水肿、高血压、蛋白尿，严甚。.。[提示]

1.通过教学查房、病例讨论、专题讲座、提问等形式学习相关内容。2.在教师指导下独立完成护理体检，提出护理诊断，书写护理病历。教师可对护妊娠期高血压BP≥140/90mHg，妊娠期首次出 理诊断的准确性后2（-患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。子痫前期轻度≥14/0mH孕0尿≥300m24+、等。重度BP10110mH≥2/24小时或（++；血肌酐＞106μmlL；血小板＜100×109/L血LDH升清AT或AST升高觉；腹。

予以重点评价，让学生说出相关因素和护理对策。3.在教师指导下观察药物疗效和不反。4.经常巡视病房，教师随时提问学生对实际病例的掌握情况。发现病情变化，让学痫。 生主动观察并参慢性高血压并发子痫前期高血压妊娠20周 加抢救。以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥3m24小时；高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜10×109。妊合并慢高血压B140/0mmH前孕0周以前或20周后首次诊断高血压并持续后2周后。3.说出中度妊娠期高血压疾病及子病患者的护理原则。精选[提示]（1：.亦子环。b.饮食指导：提供高蛋白、多维生素、低脂肪低铁浮肿，一般不严格限盐，但应避免摄取过多的盐腌食品c、利等药物d.加强巡视，密切观察病情变化：记出入液量，定时听胎心、测血压，重视患者的自觉症状。如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即联救。e.定期检查尿常规、尿比重、尿蛋白定量，准确重疗。f.终止妊娠：经积极治疗病情继续恶化或症状改明权动。（2：a均可诱发子痫抽搐，故一切操作都应在使用镇静剂后施行动作要，有人理。b.昏迷时应禁食，并取头低侧卧位,使头偏向一侧,随时吸取口内黏液及呕吐物,保持呼吸道通畅,预防。.防止损伤：应加床挡，以防坠床，准备好开口器，并用缠有纱布的压舌板或竹筷，插在上下。.监征。4。[提示]用酸时严察呼、心跳的抑制，甚至心跳骤停而死亡，要：精选（1）严格掌：静脉给药：首次负荷剂量用25%硫镁16ml溶于25%液l中不少于5分钟之25%镁60ml于10%葡糖液1l中药要慢～2h，控制滴速15～30滴/分，一般每日总量不超过20。（2存（3）呼于16次。（4）尿于25ml/或600ml/d）（5。如有毒状时药并给10%葡萄钙10ml静。.了。：1．对。2．提高见断。3．能实和。4．进。5．能期病饮心方康。6．完成护理病历1份。精选内容 目 标 实施方法子瘤 态度目标：尊重患者，态度和蔼，注意保护性医卵瘤施。识标：1．说特。2．叙临。[提示]（1，与的分：①肌。

2．通教查、病讨论题形式强化疾病知，深忆。3．在教师指导下独立完成护理估理行理关②②浆膜下肌。 因素和拟采取③黏肌。 的护理措施。（2：.良瘤熟瘤皮。B瘤胎。

4．教师可让学生简要说出妇产科肿瘤患者的康育点，后以价。.卵赘、囊囊囊。3．说护。4．说要。5．叙术后。[提示]（1：.备皮范围会，上1除，择期前1天进行。.术晨消毒外阴菌纱包裹可导性更。.全子宫切除术，术前3日起，用：501/，精选术晨用1：1000硫柳汞酊，洗后用窥阴器扩开阴道，擦干积液，再以1%甲。（2）术：.a.将留置尿管以无菌橡皮管固定于床下无菌般手术宫尿管48小。.b.巨大卵巢肿瘤或有大量腹水者置腹部的于2小时。.c.患者未阴12次日.d.一般在第7天拆除切口缝线张缝后2。.e.全子宫第10日左右轻者3。.f.其余同“普外手术后护理。6．7.说出妇产科肿瘤患。[提示])普。)有。)，0年行科。4积极防治妇科慢性病变，减少或消除致癌因素。技能目标：1.。.。3.主动与患者沟通，了解心理需求，进行有效的心护理。4.能。5.完历1。精选内容 目 标 实施方法5娠 态度目标：态度和蔼，语言亲切，观察仔细，解清。识标：.位。

1过、病例讨论、专题讲座、提问等形式学习知[提示]： 标。（1性。（2色。（3一为～2也经或期。（4。（5，尤以下腹病侧最为显著，出血多时，叩诊有音者及。（抬举痛，子宫稍大而软，内出血多时子宫有漂浮感。2。[提示]（1。（2，遵医嘱做好术。