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文档简介

肥厚型心肌病病人的护理目录CONTANTS01020304概念分类病因Clickheretoaddthetitletextcontent概念肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一

Clickheretoaddthetitletextcontent分类

根据左心室流出道有无梗阻又分为梗阻性和非梗阻性。临床主要表现为劳力性呼吸困难、胸痛、心悸、心律失常,严重者并发心力衰竭、心脏性猝死。

Clickheretoaddthetitletextcontent病因1.病因多为常染色体显性遗传。目前已发现至少18个疾病基因和500种以上变异,约占HCM病例的一半2.诱因儿茶酚胺代谢异常、高血压、高强度体力活动

肥厚型心肌病病人的护理目录CONTANTS01020304临床表现辅助检查治疗原则添加你的标题Clickheretoaddthetitletextcontent临床特点临床特点主要症状为劳力性呼吸困难、心悸、胸痛和猝死。伴流出道梗阻的病人,可在起立或运动时出现眩晕、甚至神志丧失等。严重心律失常是肥厚型心肌病病人猝死的晚期主要原因。部分病人因肥厚心肌耗氧增多而致心绞痛,服用硝酸甘油和休息不能缓解。主要体征为心脏轻度扩大,流出道有梗阻的病人可在胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。Clickheretoaddthetitletextcontent临床特点辅助检查(1)X线:无明显异常,如心衰,可有心影增大(2)心电图:有左室肥厚的表现,胸前导联ST-T异常,有病理性Q波,可有室性心律失常或房颤(3)超声心动图:在HCM的诊断中具有重要意义。舒张期室间隔/左室后壁≥1.3;可有二尖瓣收缩期前向运动;如有流出道狭窄,可以测定跨狭窄处压差。舒张期室间隔/左室后壁≥1.3;可有二尖瓣收缩期前向运动;如有流出道狭窄,可以测定跨狭窄处压差。治疗原则弛缓肥厚的心肌以降低流出道梗阻,减慢心率,防止心动过速。治

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