2022-2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)［代码：317］高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是A、年龄B、不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复C、营养不良D、患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素E、感染、异物存留、血液循环障碍正确答案:B2.关于硬膜外阻滞麻醉，下列正确的是A、阻滞范围表现为一定的节段B、对运动神经纤维的阻滞出现最早C、药液不可能进入蛛网膜下腔D、适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞E、阻滞范围与药物的比重相关正确答案:A3.复合伤是指A、两个部位以上的损伤B、多个致病原因引起的损伤C、局部放射性损伤D、坠落性多处损伤E、胸腹内脏器联合伤正确答案:B4.围术期预防应用抗生素的指征不包括A、肠道手术B、开放性创伤手术C、器官移植手术D、患者年龄超过70岁的手术E、切口接近感染区域的手术正确答案:D5.有关三尖瓣下移畸形的超声表现，下列选项不正确的是A、三尖瓣前瓣巨大B、右房略狭小C、三尖瓣隔瓣位置下移>1cmD、右房腔巨大E、彩色多普勒显示明显的三尖瓣反流正确答案:B6.低钾血症的初始症状一般是A、肌肉无力B、腱反射减弱C、肠麻痹D、心电图出现"U"波E、呼吸困难正确答案:A7.有关恶性肿瘤的TNM分期法，下列错误的是A、肿瘤临床诊断分期，适用于体表肿瘤B、肿瘤手术时的分期，适用于腔内恶性肿瘤C、肿瘤术后病理分期，病理检查切除标本的分期D、肿瘤再治疗分期，不需再重新明确肿瘤的范围E、肿瘤尸检分期正确答案:D8.等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是A、钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常B、钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围C、钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高D、钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低E、钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高正确答案:B9.腹部闭合性损伤者，出现下列情况应早期剖腹探查A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B、实验室检查WBC计数增加、RBC下降C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案:E10.气管环和气管黏膜毛细血管MAP为A、20mmHgB、24mmHgC、28mmHgD、32mmHgE、35mmHg正确答案:D11.下列急性胆囊炎的超声表现中，不正确的是A、胆囊肿大，横径超过4cmB、胆囊壁增厚C、胆囊内沉积性回声光带D、超声Murphy征阳性E、常伴有胆囊结石正确答案:C12.患者，男性，73岁。腹泻伴呕吐2天，未进食。查血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，电解质紊乱类型为A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钠血症正确答案:B13.肢体出血采用止血带止血的时间不应超过A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时正确答案:B14.A.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上B.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%C.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降D.显像见肺占位处FDG代谢减低区E.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化PET用于诊断肺炎，典型表现为正确答案:CPET用于诊断肺癌，典型表现为正确答案:APET用于诊断肺脓肿，典型表现为正确答案:D15.肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是（）A、气胸B、纵隔血肿C、空气栓塞D、胸导管损伤E、血胸正确答案:C16.免疫抑制剂中均含有环戊烷多氢菲，通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用的是A、皮质类固醇B、硫唑嘌呤C、环磷酰胺D、环孢素E、抗淋巴细胞抗体正确答案:A17.局麻药的麻醉效能主要决定于（）A、pKa（离解常数）B、相对分子质量C、浓度D、脂溶性（分配系数）E、蛋白结合正确答案:D18.A.表皮乳头样结构的上皮增生所致B.腹肌外伤后修复性纤维增生所致C.为正常脂肪样组织的瘤状物D.属于高度恶性肿瘤的是E.外伤后表皮进入皮下生长所致关于带状纤维瘤的说法正确的是正确答案:B关于表皮样囊肿的说法正确的是正确答案:E关于黑色素瘤的说法正确的是正确答案:D19.有关良性肿瘤的临床特点，下列选项错误的是A、细胞分化程度好，与起源组织细胞相似B、呈膨胀性生长，生长缓慢，有包膜，分界清楚，不发生转移C、不会威胁生命D、对周围组织有挤压和压迫作用，内分泌腺腺瘤可对机体产生不良影响E、少数可以恶变正确答案:C20.恶性骨肿瘤的X线表现特征是A、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应B、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应C、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显正确答案:E21.男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是A、FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松B、泼尼松10mg/d+Aza100mg/dC、泼尼松30mg/d+Aza50mg/dD、维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗E、维持原方案不变，加用环孢素正确答案:A22.阻碍组织再生的最常见原因是A、营养摄入障碍或免疫力低下B、局部关节活动过多C、局部出现静脉性充血D、异物存留或失活组织过多E、感染正确答案:E23.类癌是指A、与癌相类似的恶性肿瘤B、与肉瘤相类似的恶性肿瘤C、介于瘤与癌之间的肿瘤D、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤E、瘤细胞大小不一为特征的肿瘤正确答案:D24.痈切开引流时正确的切口是A、两条横切口B、两条纵切口C、"+"或"++"形切口D、"上"形切口E、"T"形切口正确答案:C25.在心肺脑复苏过程中，防止脑水肿最常用的方法是A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、大量使用抗生素E、给予糖皮质激素正确答案:A26.对于恶性肿瘤病因的叙述不正确的是A、X线防护不当可致皮肤癌和白血病B、致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C、幼儿皮肤深瘢痕可能致皮肤鳞癌D、癌症具有遗传倾向性E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤正确答案:B27.恶性肿瘤的淋巴道转移方式哪种最多见（）A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的"跳跃式"转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A28.下列对七氟烷的麻醉作用特点的描述，不正确的是A、麻醉性能强，诱导迅速B、对心血管抑制轻微C、对呼吸道无刺激，尤其适用于小儿的麻醉诱导D、麻醉后苏醒迅速，术后恶心、呕吐发生率低E、不具有器官保护作用正确答案:E29.下列选项不属于基底细胞癌临床分型的是A、结节溃疡型B、色素型C、混合型D、硬化型E、浅表型正确答案:C30.休克时反映重要器官血液灌注充足与否的简单有效的监测指标是A、皮肤颜色B、精神状态C、尿量D、血压E、动脉血乳酸盐测定正确答案:C31.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为（）A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正确答案:D32.不属于上消化道内镜检查适应证的是A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、原因不明的上消化道出血的定位和病因诊断C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变需要取活检确诊D、X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"正确答案:A33.临床最常见的细胞性斑痣是A、皮内痣B、交界痣C、混合痣D、蓝痣E、幼年痣正确答案:A34.哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范（）A、遵守法律、法规，遵守技术操作规范B、参加专业培训，接收继续医学教育C、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平正确答案:B35.关于氧化亚氮（笑气）的作用特点，下列错误的是A、是麻醉性能较强的吸入麻醉药B、对心肌有一定的直接抑制作用C、对心排血量、心率和血压均无明显影响D、对呼吸有轻度抑制作用E、常与其他全麻药复合应用于麻醉维持正确答案:A36.对于脂肪瘤不正确的描述是A、良性脂肪组织肿瘤B、多见于皮下组织C、儿童罕见D、一般会引发疼痛及压痛E、少有复发正确答案:E37.前列腺癌向外侵犯和转移的MRI影像特征，错误的是A、被膜连续性中断或局部病变组织外突均提示被膜已破坏B、直肠前列腺间隙消失，前列腺周围脂肪内出现低信号影C、前列腺周围的神经血管丛发生移位且信号发生改变D、精囊受侵时，受累侧精囊增大并T2WI上信号减低E、盆腔及其他部位淋巴结的增大，但是其他器官和（或）骨转移不能显示正确答案:E38.下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是A、无尿B、心动徐缓C、神志迟缓D、周围血管收缩E、血液粘稠度增加正确答案:B39.下列哪项不是脑膜瘤的典型CT表现A、平扫大多数为高密度，少数为等或低密度B、多数肿瘤密度均匀，边界清楚C、增强扫描均匀一致强化D、全瘤以囊性为主，呈低密度E、周围可有水肿正确答案:D40.女，52岁，肺癌入院准备手术，病人有2型糖尿病10余年，最高血糖16.3mmol/L，一直口服双胍类降糖药物，现病人空腹血糖11.5mmol/L，下列术前准备正确的是A、加大双胍类口服药物的剂量B、应用普通胰岛素皮下注射C、皮下注射长效胰岛素D、加服刺激胰岛分泌的降糖药物E、不用特殊处理正确答案:B41.肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺癌E、肺错构瘤正确答案:E42.下列肾细胞癌的声像图表现，不正确的是A、圆形或类圆形B、有包膜回声C、2cm以下肿瘤多为高回声D、2～4cm中等大小肿瘤常为中等回声E、彩色血流图表现以"抱球形"多见正确答案:C43.下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不正确（）A、病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°B、尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）C、保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D、保持病人安静，避免过多搬动E、可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L正确答案:A44.以组织病理学可见弥漫性向心性动脉内膜增厚为特征的排斥反应是A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、以上均不是正确答案:D45.下列哪一项不是肠外营养的并发症A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝脏内淤胆和肝功能损害C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血E、以上均不是正确答案:D46.“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（）执业的重要行为规范A、药学技术人员B、医技人员C、医师D、护士E、管理人员正确答案:C47.对肾移植的相容性影响最大的是A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DRE、HLA-DP正确答案:D48.关于全脊髓麻醉，表述正确的是A、硬膜外阻滞特有的并发症B、硬膜外阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致C、主要表现为呼吸兴奋、血压升高D、发生缓慢E、死亡率低正确答案:B49.低钾血症经补充钾治疗后，症状仍无改善者，应考虑有A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低氯血症正确答案:C50.影响单纯球囊扩张血管成形术(PTCA)血管长期开放、通畅的主要原因是A、血管损伤B、血栓形成C、血管闭塞D、血管再狭窄E、血管钙化正确答案:D51.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是A、大脑皮质兴奋B、兴奋大脑兴奋性通路C、抑制大脑抑制性通路D、兴奋交感神经系统E、抑制副交感神经系统正确答案:C52.行局部浸润麻醉时，利多卡因一次限量是A、150mgB、250mgC、400mgD、450mgE、600mg正确答案:C53.男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、先天性胆总管囊样扩张症正确答案:B54.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后A、1～2天B、3～4天C、4～5天D、6～7天E、一般在肠道功能恢复、肛门排气后，即可拔除正确答案:A55.普通面罩吸氧的氧流量控制范围是A、1L/min以下B、2～3L/minC、4～12L/minD、15～20L/minE、20L/min以上正确答案:C56.超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性，除了A、方向性B、直线性C、放射性D、折射性E、被介质吸收衰减性正确答案:C57.烧伤低血钾病人，血清钾<3.0mmol/L，补钾200～400mmol。血清钾能提高A、0.50mmol/LB、1.00mmol/LC、1.20mmol/LD、1.85mmol/LE、2.00mmol/L正确答案:B58.患者，男，32岁，突发性左季肋部绞痛4小时。无发热，血象正常。尿常规红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段宽约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外A、肾癌B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾平滑肌脂肪瘤正确答案:D59.关于急性肾功能衰竭的叙述，下列不正确的是A、由各种原因引起的急性肾功能损害B、可在短时间（几小时至几日）内出现氮质血症和体液代谢紊乱C、尿量突然减少是最重要的临床表现D、尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭E、大多数急性肾衰竭是可逆的正确答案:D60.下列关于输血速度的描述不正确的是A、成人一般调节在每分钟5～10mlB、对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜C、老人或心脏病患者每分钟约1mlD、小儿以每分钟10滴左右为宜E、对大量出血引起休克的，应快速输入所需的血量正确答案:B61.男性，工人，1小时前不小心右手食指、中指节被利刃完全切断。入院后治疗措施是（）A、游离植皮B、清创缝合C、截除残指D、原处皮瓣移植E、断指再植正确答案:E62.MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是A、TWIB、TWIC、MRUPD、脂肪抑制像E、水抑制像正确答案:C63.下列属于外科特异性感染的是A、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染正确答案:E64.超声诊断的物理特性是A、反射性B、放射性C、传导性D、散射性E、热辐性正确答案:A65.休克患者在应用晶体液时，下列错误的是A、非失血因素的休克，应以补充晶体液为主B、失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水C、休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多D、失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水E、液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml正确答案:D66.患者自控镇痛(PCA)的优点是A、血药浓度容易波动B、患者参与治疗C、增加护士工作量D、不影响术后康复速度E、不容易维持最低有效浓度正确答案:B67.硬膜外麻醉下作胆道手术，术前药用阿托品的目的是A、减少呼吸道分泌物B、加强中枢镇静作用C、对抗交感神经的作用D、对抗副交感神经的作用E、抑制多种放射活动正确答案:D68.A.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧心肺复苏后循环功能不足应正确答案:B心肺复苏后脑缺氧应正确答案:A69.硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜，术后最容易出现A、体位性低血压B、体位性头痛C、尿潴留D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿正确答案:B70.肺动脉楔压(PAWP)能够反映A、左心室平均压B、左心房平均压C、右心室平均压D、右心房平均压E、上、下腔静脉平均压正确答案:B71.重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中，不包括A、出现出血、血栓、溶血等表现B、血小板25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间2小时D、HCO<21mmol／L,pH<7.35,COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl、K+升高E、红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少正确答案:D72.周围静脉补充营养，适用于A、肢体骨折术后B、非胃肠道手术后使用机械通气者C、不超过1周的全胃肠外营养者D、不超过2周的全胃肠外营养者E、长期需要胃肠道外营养者正确答案:D73.正常人血中HCO与HCO的比值是A、20：1B、1：20C、30：1D、1：30E、1：40正确答案:B74.肠外营养时，对中心静脉营养的监测指标，不包括A、记出入量，计算氮平衡，血糖、尿糖B、血清蛋白、血气分析、血生化、尿素氮及肌酐、血尿常规、肝肾功能C、体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌周径、肌酐身高指数D、血培养及导管入口处培养，拔管时剪下导管前端作细菌、真菌培养E、常规检测血微量元素正确答案:E75.A.圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块B.强回声结节多见，周围见较宽的晕环，中心液化呈"牛眼征"C.圆形或类圆形低回声结节，边界清楚，远侧回声可轻度增强，可见侧方声影D.外周回声强，内呈网格状回声，边界清楚E.肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强小肝癌的声像图表现是正确答案:C肝海绵状血管瘤的声像图表现是正确答案:D肝腺瘤的声像图表现是正确答案:A转移性肝肿瘤的声像图表现是正确答案:B76.关节镜手术治疗关节疾病的范围较广，下列不属于其治疗范畴的是A、各种关节炎性疾病B、滑膜软骨瘤病C、髌骨骨折D、半月板损伤E、关节解剖结构创伤修复正确答案:C77.A.癌前疾病B.恶性肿瘤C.良性肿瘤D.浸润癌E.癌前病变多发性骨髓瘤正确答案:B宫颈鳞状上皮中度不典型增生正确答案:E皮肤鳞癌Ⅰ级正确答案:D结肠、直肠多发性腺瘤正确答案:A葡萄胎正确答案:C黑色素瘤正确答案:B78.男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺结核D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤正确答案:D79.以下创口的局部表现不正确的是A、疼痛B、活动障碍C、肿胀D、发热E、局部充血正确答案:D80.下列各种引流管，不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量C、留置胆管内的T形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除正确答案:C81.男，15岁，右下颌蛀牙疼痛3天，右颌下肿痛1天，可触及颌下淋巴结肿大，触诊颌下腺不肿大，全身无发热。最可