《健康参考》课件

健康

我们的追求濮阳市人民医院耿孟录

高秀敏46岁心肌梗死19590128----20190818古月69岁心肌梗死20190702陈逸飞消化道出血49岁20190410付彪42肝脏病20190830当今危害人类健康的主疾病健康的生活方式冠心病、糖尿病等病防治常识当今危害人类健康的主要疾病心脑血管疾病恶性肿瘤糖尿病精神病意外伤害

心血管疾病是人类死亡的首位原因目前全世界每死亡3个人，其中就有1人的死因是心血管疾病心血管疾病是致死和致残的首要原因

NO1全球每年死亡约1700万人

NO1心血管疾病位列发展中国家死因第一名

NO1心血管疾病是全球导致残疾的首要原因Lancet.2019;352:1795心血管疾病死亡中冠心病占第一位冠心病卒中高血压动脉硬化充血性心衰先天性心脏病风湿性心脏病其他49%17%20%5%2%5%1%1%资料来源：CDC/NCHS以及美国心脏病协会，20192019年，经年龄校正的冠心病、脑血管疾病和动脉粥样硬化疾病死亡率为每100,000人中194例,相当于每年死亡超过500,000人。据估计，2019年由冠心病和卒中带来的直接和间接花费是1450亿美元糖尿病流行情况（全球）WHO2019糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显。糖尿病流行情况（中国）现有糖尿病患者3千万，IGT约3－4千万这其中，超过95％以上的患者为2型糖尿病目前全国成人发病率6%河南发病率4.2%城市发病率高于农村高代谢综合征高血压高血糖肥胖高血脂心理障碍意外伤害车祸自杀1991年（WHO）全球1岁以上人口主要死因归类调查主要归因归因比例(%）行为生活方式因素60环境因素17生物因素15卫生服务因素8

行为生活方式不合理的饮食结构不良嗜好增加运动减少生活节奏加快健康的生活方式躯体

心理

社会适应躯体健康从吃开始吃什么好？

更好的活着

吃好

吃饱人体需要水糖蛋白脂肪维生素矿物质新鲜蔬菜、新鲜水果、适量精蛋白、适量主食新鲜蔬菜—每日六两到一斤新鲜水果适量推陈储新

放着好的吃坏的

吃了坏的坏好的精蛋白—瘦肉、牛奶、海鲜等主食—食五谷杂粮、以体重不超标为准标准体重=身高（cm）-10520%世界卫生组织公布的全球十大垃圾食物

油炸类食品

·腌制类食品

·加工类肉食品

·饼干类食品

·汽水可乐类食品

·方便类食品

·罐头类食品

·话梅蜜饯类食品

·冷冻甜品类食品

·烧烤类食品生命在于运动运动量心率=170-年龄每天两个30分钟运动方式根据自身情况饮酒

不良嗜好饮酒

不良嗜好不良嗜好短時間大量飲酒的影響死亡：酒精會抑制延腦的呼吸中樞，造成呼吸停止，另外血糖下降也可能是致命因素長期大量飲酒的影響1.肝臟傷害：脂肪堆積在肝臟引起脂肪肝。

2.胃潰瘍：可引起胃出血而危及生命。3.大腦皮質萎縮：有報告顯示部份慢性酒癮者的大腦皮質有萎縮現象，也有部份病人有智力衰退的跡象。4.酒精性胎兒徵候群：酒精在胎兒體內代謝和排泄速率較慢，對發育中的胎兒造成各種傷害，包括胎兒畸型、胎死腹中、生長遲滯及行為缺陷等。高血压患者饮酒脑出血增加糖尿病发病率增加肥胖、高代谢综合征增加如何解决饮酒问题饮酒的好处来自社会，原因源于认识改变理念是解决问题的有效方法吸烟饭后一支烟，赛过活神仙?吸烟的危害可以直接毒杀生命可以诱发多种疾病全世界每年因吸烟死亡达250万人之多

心脑血管疾病发病率高2-3倍肺癌发病率比不吸烟者高10-20倍

喉癌发病率高6-10倍

气管炎发病率高2-8倍5岁以下儿童，在不吸烟家庭，33.5%有呼吸道症状，而吸烟家庭却有44.5%有呼吸道症状戒烟

生理依赖心理依赖不良习惯生活无规律常处于紧张状态

美国政府全民健康教育计划部分内容减轻体重保持正常（BMI18.5-24.9)饮食计划富含水果、蔬菜、低饱和脂肪且脂肪含量少的食品体力活动参加规律有氧活动如快走每天至少30分钟限制饮酒每日少于30ML酒精（白酒1两）戒烟心理健康的营养素最为重要的精神营养素是爱坚强的信念与理想宽容是心理健康不可缺少的营养素接受善意和讲究策略的批评重要的精神营养素是宣泄和疏导复杂问题简单化处理的能力常见病防治动脉粥样硬化为什么会患动脉硬化（高危因素）1、高血压2、吸烟3、高血脂、肥胖4、糖尿病5、遗传预防1、控制血压2、改善饮食结构3、戒烟4、治疗糖尿病5、锻炼身体误区：每年打打点滴等！！！！！冠心病结果心绞痛心肌梗死猝死1心绞痛如何发现疼痛

部位主要位于胸骨后

性质压榨性、闷胀，很少为锐性疼痛

时间

3~5分钟,很少超30分钟，但一般不短于1分钟

放射左肩、左上肢、后背、颈部等

诱因多为心脏负荷加重所诱发

缓解方法

休息、含硝酸甘油症状不发作时心电图大多正常运动试验80%阳性冠造是金标准有胸痛上医院！！！！！及时正确的治疗可以挽救大多病人生命PCIStentStentLesion早早早早一项3000例注册研究从急诊室至首次球囊张时间与死亡率TimeofDoor-to-Balloon30天死亡率<60min1.061～753.776～904.0>906.4no-PTCA14.1糖尿病空腹血糖大于7.0mmol/L餐后血糖大于11.0mmol/L高危因素1、遗传2、肥胖3、少运动4、西式生活方式5、高血压6、血脂紊乱治疗1、糖尿病教育2、