护理人员职业防护课件

医护人员职业防护钟祥市人民医院内分泌科刘荣医护人员由于职业的特殊性，在工作过程中被其服务对象的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的机率很大，其职业风险与职业防护问题必须加以充分重视医护人员职业风险职业防护现状职业防护措施职业暴露后的处理主要学习内容医护人员职业危害风险1职业危害因素2职业暴露原因医务人员职业风险工作环境特殊（病原微生物集中）工作对象：易感者遭受职业伤害的机会和频率高传染性疾病、医疗器械化学物质、放射物质职业危害因素物理因素针刺伤、噪声、放射线化学因素消毒剂、麻醉废气、化疗药物生物因素SARS、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆菌职业暴露原因1、针刺：由于污染的针头或锐器伤感疾病的传播几率：HBV：6.0-30.0%、HCV：0.4-6.0%、HIV：0.25-0.4%2、切割：手术中传递剪刀及刀片；缝合中3、抽血：将血样标本注入试管中；拔出针头时4、直接接触：收拾手术污物；经常发生在患者或其他人员突然移动时；分离输液器时医务人员最大职业风险针刺伤＞刀割伤＞其他锐器经血传播的感染性疾病：乙肝、丙肝、艾滋病等所有工作人员均存在感染性传播的潜在危险所有诊疗过程均具有潜在危险性

职业防护现状重视程度不够无防护用品或防护用品不全有防护用品但不用戴着手套到处触摸未按要求定期进行健康体检未按要求进行免疫接种职业防护措施遵照标准预防原则洗手或手消毒手套面罩、护目镜和口罩隔离衣、防护鞋可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌正确处置利器环境卫生特别提醒注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器手部皮肤发生破损，在进行操作时必须戴双层手套标准预防标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施手卫生方法洗手指针洗手方法洗手指针什么时候该洗手？正确的洗手方法:要持续15

秒钟！！七步洗手法洗手方法七步洗手法常用防护用品及正确用法口罩1、将口罩戴上，金属软条应该向上；2、头带分别绑于头顶及颈后3、将金属软条向内按压至该部分压成鼻梁形状4、完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部安全处理锐利器具世界卫生组织推荐的安全处置锐利器具要求：

1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人

2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血

3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器

4、在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤

5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理。

6、如将锐利废弃物同其它废弃物混在一起

7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方针刺伤事故的预防原则禁止手持锐器随意走动禁止将针头、手术刀等锐器物徒手传递禁止将针头等锐器盖帽使用者必须将用后的锐器放入专用锐器盒内预防针刺伤最好是立即把注射针直接放入锐器盒。医护人员职业暴露后处理局部处理11报告登记2评估3预防性治疗41追踪随访5立即局部处理1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜2如有伤口应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出破损处的血液。再用肥皂液和流动水冲洗，禁止伤口的局部挤压3冲洗后应消毒，如用75％酒精或0.5％碘伏进行消毒，被暴露的皮肤应用生理盐水反复冲洗报告登记报告科室感染管理小组→填写报告卡→报告相关科室→到感染科就诊到相关科室进行就诊咨询，确定是否需要进一步检