《医学免疫学》理论教学大纲（供四年制本科医学检验技术专业使用）

《医学免疫学》理论教学大纲（供四年制本科医学检验技术专业使用）Ⅰ前言医学免疫学主要研究人体免疫系统的组成和功能、免疫应答的规律和效应、免疫功能异常所致疾病及其发生机制，发展有效的免疫学措施达到预防与治疗疾病为目的的一门科学。借助分子生物学的发展，免疫学自身发展成为多学科相互渗透性极强的生命科学的前沿学科，广泛涉及基础医学和临床医学。同时也形成了免疫学的另一特点即知识进展更新快。作为基础医学的一门重要主干桥梁课程，学好此门课程对医学生至关重要。但医学免疫学学科本身具备的这些特点使医学免疫学存在难“教”和难“学”的现象。因此，在教学过程中我们需要紧紧抓住学科特点，使学生站在较高层次上去观察、分析、思考免疫学全貌及内在联系，为此特制定本教学大纲。在教学大纲内容制定上注重由浅入深，循序渐进，由结构到功能。以免疫系统的组成与功能为基本内容，以免疫应答为重点，适当介绍临床免疫基本概念和当前新的进展知识。本大纲适用于四年制本科医学检验技术专业使用。现将大纲使用有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别相对应，并统一标示(核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示)便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容，有的内容课留给学生自学。三总教学参考学时为60学时，其中理论40学时，实验20学时；理论与实验学时之比为2:1。四教材：《医学免疫学》，高等教育出版社，孙万邦，1版，2013年。II正文第一章免疫学绪论一教学目的在认识免疫的概念、了解免疫学发展简史及其地位的基础上，学习免疫系统的概念、组成及功能，熟悉免疫应答的种类。二教学要求掌握免疫的概念、免疫系统的组成及功能。了解免疫学的发展简史。熟悉免疫应答的种类。三教学内容免疫学基本概念：现代免疫的概念。免疫学发展简史：经验免疫学时期，科学免疫学时期，现代免疫学时期。免疫系统的功能：免疫防御、免疫监视、免疫自稳。免疫应答的种类：固有免疫和适应性免疫。第二章免疫器官和组织一教学目的在熟悉中枢和外周免疫器官组成的基础上，学习中枢免疫器官的功能，了解淋巴细胞归巢及再循环的意义。二教学要求熟悉中枢免疫器官得组成及功能。了解外周免疫器官组成及功能。（自学）了解淋巴细胞归巢和再循环的意义。（自学）三教学内容(一)中枢免疫组织和器官：骨髓及胸腺的功能。(二)外周免疫组织和器官：淋巴结、脾、黏膜免疫系统的功能。(三)淋巴细胞归巢与再循环。第三章抗原一教学目的在掌握抗原的基本概念及基本特性、种类的基础上，学习半抗原、异物性、特异性及抗原的种类，熟悉影响抗原免疫原性的因素，了解免疫佐剂。二教学要求掌握抗原、半抗原、表位、TD-Ag、TI-Ag、异嗜性抗原的概念。掌握抗原的基本特性及抗原的特性。熟悉影响抗原免疫原性的主要因素。(四)熟悉抗原的种类。(五)了解免疫佐剂。三教学内容基本概念：抗原、半抗原、表位、TD-Ag、TI-Ag、异嗜性抗原抗原的基本特性：免疫原性、抗原性。抗原的特性：异物性、特异性（表位、共同抗原表位和交叉反应）。影响抗原免疫原性的因素：抗原分子的理化与结构性质，宿主方面，其它。抗原的种类：根据诱生抗体是否需要Th细胞，根据与机体亲缘关系，根据抗原提呈细胞内抗原来源。免疫佐剂。第四章免疫球蛋白一教学目的在掌握免疫球蛋白与抗体的基本概念基础上，学习免疫球蛋白的各功能区及酶解片段和生物学活性，掌握五类抗体的功能及特点并了解人工制备抗体。二教学要求(一)掌握免疫球蛋白与抗体的基本概念。(二)熟悉免疫球蛋白的基本结构、各功能区及酶解片段。(三)熟悉免疫球蛋白的血清型。(四)掌握免疫球蛋白的功能以及五类Ig的特点。

(五)了解人工制备抗体。三教学内容(一)基本概念：免疫球蛋白、抗体。(二)免疫球蛋白的结构：重链、轻链、可变区、恒定区、结构域，木瓜蛋白酶和胃蛋白水解片段及其意义。(三)免疫球蛋白的血清型：同种型、同种异型、独特型。(四)免疫球蛋白的生物学功能：识别抗原、激活补体、结合Fc受体、通过胎盘和粘膜。(五)各类免疫球蛋白的特性与功能：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。(六)人工抗体的制备：多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体。第五章补体系统一教学目的在掌握补体系统基本概念的基础上，学习补体激活的三条途径、补体的生物学作用，了解补体与疾病的关系二教学要求(一)掌握补体的概念。(二)熟悉补体系统的组成。(三)熟悉补体激活的三条途径。(四)掌握补体的生物学作用。(五)了解补体的临床意义。三教学内容基本概念：补体。补体的发现、组成、理化性质、命名方式。(二)补体激活的三条途径：激活物、C3转化酶、C5转化酶、膜攻击复合物。(三)补体的生物学作用。(四)补体与疾病的关系。第六章细胞因子一教学目的在学习细胞因子的概念和共同特点的基础上，掌握细胞因子的分类，了解其生物学作用。二教学要求(一)掌握细胞因子的概念、分泌方式和类别。

(二)熟悉细胞因子的共同特点。(三)了解细胞因子的生物活性。三教学内容(一)细胞因子：概念、分泌方式、作用特点。(二)细胞因子的分类：IL、IFN、TNF、CSF、chemokine、GF。(三)细胞因子的活性：IL、IFN、TNF、CSF、chemokine、GF。(四)细胞因子与临床应用。（自学）第七章免疫细胞膜分子一教学目的在学习白细胞分化抗原、分化群和黏附分子的概念基础上，了解黏附分子的类别和临床应用。二教学要求(一)掌握白细胞分化抗原和粘附分子的概念。(二)了解粘附分子的类别。(三)了解CD和黏附分子的临床应用。三教学内容(一)基本概念：白细胞分化抗原、分化群、粘附分子。(二)黏附分子的分类。(三)CD和黏附分子的临床应用。（自学）第八章人类主要组织相容性复合体一教学目的在掌握MHC、HLA概念的基础上，学习经典的HLA基因及其分子的生物学功能和MHC在医学上的重要意义。

二教学要求(一)掌握MHC、HLA及MHC限制性的概念。

(二)熟悉HLA的基因组成。

(三)熟悉HLA分子的分布及生物学功能。

(四)了解MHC多态性及HLA的医学意义。三教学内容MHC及HLA的概念。人类MHC结构及其遗传特性：经典的HLAⅠ、Ⅱ类基因、免疫功能相关基因人类MHC的遗传特点。HLA分子的结构及功能。HLA与临床医学第九章抗原呈递细胞一教学目的在抗原呈递细胞的概念和种类的基础上，学习专职APC的种类及功能特点，以及了解抗原呈递的方式及过程。二教学要求(一)掌握APC的概念和种类。(二)熟悉抗原的处理和呈递。(三)了解交叉呈递和脂类抗原呈递。三教学内容(一)抗原呈递细胞的种类：APC的概念，专职APC，非专职APC。(二)抗原的处理和呈递：内源性抗原的呈递、外源性抗原的呈递，脂类抗原呈递、交叉呈递。第十章T淋巴细胞一教学目的学习了解T细胞发育、分化、成熟，掌握与活化相关的T细胞表面分子组成及其作用的，熟悉T细胞的亚群及功能。二教学要求掌握T细胞的主要表面分子及其作用。熟悉T细胞的主要亚群及功能。了解T细胞的分化、发育、成熟。三教学内容T淋巴细胞的分化发育；T淋巴细胞的表面分子：TCR-CD3复合物，CD4/CD8分子，协同刺激分子，其它。T淋巴细胞亚群及功能：CD4+T细胞，CD8+T细胞，Th细胞,CTL细胞,Treg细胞。第十一章B淋巴细胞一教学目的学习了解B细胞发育、分化、成熟，掌握与活化相关的B细胞表面分子组成及其作用的，熟悉B细胞的亚群及功能。二教学要求掌握B细胞的主要表面分子及其功能。熟悉B细胞的亚群及功能。了解B细胞的分化、发育、成熟。三教学内容B淋巴细胞的分化、发育、成熟。B淋巴细胞表面的分子：BCR复合物，辅助受体，协同刺激分子，其它。B淋巴细胞的亚群及功能：B-1细胞，B-2细胞。第十二章固有免疫一教学目的在固有免疫系统的组成及其功能的基础上，学习固有免疫的识别机制，并了解固有免疫应答与适应性免疫应答的关系。二教学要求熟悉固有免疫系统的组成及其功能。熟悉固有免疫识别机制。了解吞噬细胞，树突状细胞，自然杀伤细胞，NKT细胞的主要免疫功能及其作用机制。了解固有免疫应答的特点。了解固有免疫的生物学意义。三教学内容固有免疫系统的组成：屏障结构，固有免疫细胞和分子。固有免疫的识别机制：固有免疫识别的特点，PAMP,DAMP,PRR。固有免疫的生物学意义：固有免疫与适应性免疫应答的关系。固有免疫与疾病。（自学）第十三章适应性免疫应答一教学目的学习免疫应答的概念和分类；T细胞对抗原的识别、活化及效应性T细胞的应答过程；B细胞对TD抗原和TI抗原的免疫应答过程。二教学要求掌握免疫应答的概念、分类和过程。熟悉T细胞介导细胞免疫应答的过程。熟悉B2细胞对TD抗原免疫应答的基本过程、特点。了解B1细胞对TI抗原应答的特点。掌握体液免疫应答的一般规律。三教学内容适应性免疫应答的基本过程：免疫应答的概念、分类和过程。T细胞介导的细胞免疫应答：T细胞对抗原的识别，T细胞活化的过程，效应T细胞的作用。B细胞介导的体液免疫应答：B细胞对TD抗原的免疫应答，B细胞对TI抗原的免疫应答，体液免疫应答的一般规律。第十四章免疫耐受一教学目的学习免疫耐受的形成及表现；免疫耐受机制及其与临床医学的关系。二教学要求掌握免疫耐受的概念。熟悉免疫耐受的形成及表现。熟悉免疫耐受的机制。了解免疫耐受的临床意义。三教学内容免疫耐受的形成及表现：免疫耐受的概念，免疫耐受的形成条件。免疫耐受机制：中枢耐受，外周耐受。免疫耐受与临床医学。第十七章超敏反应一教学目的学习各类超敏反应的机制及其常见疾病。二教学要求掌握超敏反应的概念和分类。掌握Ⅰ型超敏反应的发生机制和防治原则。掌握各型超敏反应常见疾病病名。熟悉Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的发病机理。三教学内容超敏反应的概念和分类。I型超敏反应：Ⅰ型变态反应的机制和防治原则，临床常见疾病。Ⅱ型超敏反应：输血反应，新生儿溶血症。Ⅲ型超敏反应：Arthus反应，血清病。Ⅳ型超敏反应：感染性迟发超敏反应。第十八章自身免疫性疫病一教学目的学习自身免疫病的特点、机制及其相关疾病。二教学要求(一)掌握自身免疫与自身免疫病的概念。(二)熟悉自身免疫病的特征及分类。(三)掌握自身免疫病的发生的相关因素。(四)熟悉自身免疫病的免疫损伤机制。(五)了解自身免疫病的治疗原则。三教学内容：(一)概念：自身免疫，自身免疫病。(二)自身免疫病发生的的相关因素。(三)自身免疫病的损伤机制及典型病例。(四)自身免疫病的治疗原则。第十九章免疫缺陷病一教学目的学习免疫缺陷病的概念、特点及重点学习掌握AIDS的概念、病原学及传播临床表现及防治原则。二教学要求(一)掌握免疫缺陷病的概念、分类及特点。(二)熟悉原发免疫缺陷病的常见病。(三)掌握AIDS的概念、病原学及传播。(四)熟悉AIDS的免疫学异常、临床表现及防治原则。三教学内容(一)免疫缺陷病的概念、分类及特点。(二)原发性免疫缺陷病：类型、表现。(三)获得性免疫缺陷病：AIDS的病因，传播途径，致病机制和防治原则。(四)免疫缺陷病的治疗原则。第二十章肿瘤免疫一教学目的学习肿瘤抗原的分类及特点，肿瘤的免疫逃逸机制和免疫治疗。二教学要求(一)掌握肿瘤抗原的分类及常见肿瘤抗原的特点。(二)掌握机体的抗肿瘤免疫效应机制。(三)熟悉肿瘤的免疫逃逸机制。(四)了解肿瘤的免疫治疗。三教学内容(一)肿瘤抗原：肿瘤抗原的分类，肿瘤特异性抗原，肿瘤相关性抗原。(二)机体对肿瘤抗原的免疫应答。(三)肿瘤的免疫逃逸机制。(四)肿瘤的免疫治疗。第二十一章移植免疫一教学目的 在学习移植免疫的概念及其特点和分类的基础上，学习移植物抗宿主和宿主抗移植物的发生机制和特点。二教学要求(一)掌握移植免疫的概念及诱导移植排斥反应的同种异型抗原。(二)熟悉同种异体器官移植排斥反应的机制。(三)掌握移植排斥反应的类型。(四)了解移植排斥反应的防治原则。三教学内容(一)移植概述：移植的概念和分类。(二)同种异体器官移植排斥反应的机制。(三)移植排斥反应的类型：HVGR，GVHR。(四)移植排斥反应的防治原则。第二十二章免疫检测技术一教学目的在理解免疫学检测原理的基础上，学习免疫的分子、细胞以及相关基因的检测方法。二教学要求掌握免疫学检测原理。熟悉免疫分子、细胞的常用检测方法。了解免疫相关基因的常用检测方法。三教学内容免疫检测原理：抗原抗体反应、免疫标记技术、其它。免疫分子的常用检测方法：Ig、补体、细胞因子、粘附分子。免疫细胞的常用检测方法：细胞亚群检测、细胞功能测定。免疫相关基因检测。第二十三章免疫学防治一教学目的学习人工自动免疫和人工被动免疫的特点及常用制剂。二教学要求掌握人工自动免疫和人工被动免疫的概念。熟悉人工自动免疫和人工被动免疫的常用制剂。了解常用的免疫增强剂和免疫抑制剂。三教学内容免疫预防：人工自动免疫，人工被动免疫。常用制剂：1人工自动免疫2人工被动免疫3免疫增强剂和免疫抑制剂。Ⅲ教学组织与方法一实施机构：由基础医学院免疫学教研室执行。二组织内容：教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三教学方法：1理论教学：采用启发式、讨论式、提问式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，