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文档简介

急性胆囊炎

Acutecholecystitis

急性胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。本病多见于35～55岁的中年人（forty)，女性发病较男性为多(female)，尤多见于肥胖(fat)的妇女。概念急性结石性胆囊炎（95%）急性非结石性胆囊炎（5%）分类解剖1、突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，可伴有恶心、呕吐，纳差、腹胀。2、过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。临床表现3、右上腹肌紧张，压痛或反跳痛。4、Murphy征阳性。３０%-５０％病人可触及肿大胆囊有压痛。

1、白细胞计数及中性粒细胞计数升高。2、Ｂ超检查示胆囊增大，壁厚＞3.0ｍｍ，内有强光团伴声影。辅助检查3、ＣＴ或ＭＲ显示胆囊结石（胆囊壁厚＞3.0ｍｍ，胆囊穿孔CT可见胆囊窝呈夜平脓肿。1、在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。2、腹痛：位于右上腹，突然发作，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。3、右上腹

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