2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦附含答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(儿科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是____。2.塑料注射器常用的消毒方法是A、高压蒸汽灭菌B、干热灭菌C、煮沸法D、电离辐射E、巴氏消毒法3.氟喹诺酮类药物的主要特点是什么？4.简述右心房的出入口。5.受交感神经和副交感神经双重支配的是A、肾上腺髓质B、竖毛肌C、睫状肌D、皮肤和肌肉血管E、多数汗腺6.A.舒张压B.平均动脉压C.收缩压D.循环系统平均充盈压E.脉搏压收缩压和舒张压之差称作7.胸导管注入____，收纳____条淋巴干，即占人体____区域的淋巴。8.在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD9.间脑主要包括____、____、____、____和____5部分。10.A.下丘脑B.丘脑的髓板内核群C.延髓D.丘脑的感觉接替核E.中脑特异投射系统第3级神经元就在11.血液细菌学检查时如何采集标本？需注意什么事项？12.下排气式压力蒸汽灭菌的监测有哪些基本要求？13.列举淋巴细胞分离的常用技术。14.正常人全血的比重主要取决于A、红细胞的数量B、血浆中晶体物质的含量C、血小板的数量D、白细胞的数量E、血浆蛋白质的含量15.血液中CO浓度增高时对呼吸有何影响？其作用机制是什么？16.A.反极化B.超极化C.去极化D.复极化E.极化细胞去极化结束时膜电位向静息电位水平变化17.休克时正确的补液原则是A、不必补液B、以上都不对C、宁多勿少D、需多少补多少E、失多少补多少18.李医生因过于自信，造成三级医疗责任事故，李医生应承担的法律责任是A、吊销执业证书B、罚款C、追究刑事责任D、赔偿患者损失E、责令暂停执业6个月19.关于免疫球蛋白正确的是A、是抗原和球蛋白的产物B、C+DC、都是抗体D、不能作为抗原，只有保护作用E、有抗体作用，也可作为抗原20.激动药、部分激动药及拮抗药有何不同？21.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病的A、第1期B、第3期C、第2期D、第4期E、第1到第4期22.肝脏对激素的灭活功能减弱会产生什么后果？23.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断A、黑质-纹状体通路的D2样受体B、结节-漏斗系统的D样受体C、中脑-边缘系统的D样受体D、中枢的M胆碱受体E、中枢的肾上腺素α受体24.治疗慢性钝痛不适合使用吗啡类的主要原因是A、治疗量可抑制呼吸B、对钝痛效果差C、久用易成瘾D、易致直立性低血压E、易引起便秘25.外科废弃物应如何处理？26.掌深弓是如何构成的，位于何处？27.DIC患者晚期可出现广泛性出血及多脏器功能衰竭。28.左睾丸静脉注入下腔静脉。29.临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症通常首先应用A、10%葡萄糖液B、50%葡萄糖液C、低渗氯化钠液D、等渗氯化钠液E、高渗氯化钠液30.过失是指行为人由于疏忽大意和过于自信这样两种心理状态所造成的危害结果。31.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是A、氟尿嘧啶B、长春新碱C、博来霉素D、紫杉醇类E、环磷酰胺32.输精管分为哪几部分？临床常在何处进行输精管结扎？33.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为A、血平板B、TCBS培养基C、巧克力平板D、卡-布培养基E、改良罗氏培养基34.分泌雄激素的细胞是A、睾丸间质细胞B、睾丸生精细胞C、精子细胞D、精原细胞E、睾丸支持细胞35.关于阑尾不准确的描述A、远端位置恒定B、近端开口于回盲瓣下方C、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交界处D、连于盲肠后内侧壁上E、全长6～8cm36.____静脉起自手背静脉网桡侧，上行注入____静脉；____静脉起自手背静脉网尺侧，上行注入____静脉；____静脉是位于肘窝皮下的1条短干。37.瞳孔对光反射38.急性肾衰竭39.关于抗毒素的说法正确的是A、为内毒素经甲醛处理后获得B、为外毒素经甲醛处理后获得C、可中和游离外毒素的毒性作用D、由细菌内毒素刺激机体产生E、可中和已与易感细胞结合的外毒素的毒性作用40.A.淋巴因子B.抗原抗体复合物C.内生致热原D.内毒素E.本胆烷醇酮严重肿瘤引起发热的原因是41.循环性缺氧分为____、____。42.热休克蛋白43.屈肘时，肱骨内上髁、肱骨外上髁和尺骨鹰嘴三点连成一线。44.丙型肝炎的传播途径有哪些？45.简述大脑动脉环的构成。46.消耗性医疗废弃物应如何处理？47.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是A、电解质紊乱B、促进胃酸、胃蛋白酶的分泌C、促进胃黏液的分泌D、胃肠道刺激E、降低机体免疫功能48.人类ABO血型抗原属于自身抗原。49.间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是A、将第二抗体标记上荧光素检测抗体B、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体C、将特异性第一抗体标记上荧光素检测抗原D、其余选项均不对E、将特异性抗原标记上荧光素检测抗体50.后丘脑由____和____组成。51.A.动眼神经B.滑车神经C.迷走神经D.上颌神经E.视神经经颈静脉孔进出颅腔的神经是52.药物效应动力学53.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是A、增强机体的免疫功能B、提高机体对有害刺激的耐受力C、拮抗抗生素的某些副作用D、增强抗生素的抗菌作用E、增强机体的防御能力54.不属于下肢动脉主干的是A、股动脉B、胫后动脉C、股深动脉D、腘动脉E、胫前动脉55.口罩有何作用？56.心房肌和心室肌是互不相连的。57.膀胱穿刺可不经腹膜腔进行。58.如何进行卫生洁具消毒效果的监测？59.下列哪项疾病不包括Ⅲ型变态反应性疾病A、急性移植物排斥反应B、SLEC、血清病D、结节性多动脉炎E、肾小球肾炎60.组织性缺氧61.结核分枝杆菌常用的染色方法是A、吉姆萨染色法B、HE染色法C、抗酸染色法D、瑞氏染色法E、革兰染色法62.呼吸衰竭的原因及发病机制主要是____和____2个方面。63.缺氧的主要类型可分为____、____、____、____。64.为何弥散障碍时血气变化有PaO降低而无PaCO的升高？65.腹股沟管位于____内侧半上方，长约____cm，管内男性有____通过，女性有____通过。66.上、中、下鼻甲都是筛骨的一部分。67.关于气体在血液中运输的阐述，错误的为A、O和CO都有物理溶解和化学结合两种形式B、O的结合形式是氧合血红蛋白C、CO和Hb的结合无需酶的催化D、CO主要是以HCO[z3-.gif]形式来运输E、O与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化68.体温升高超过正常0.5℃即为发热。69.无菌物品70.A.肾神经B.肾单位C.肾盂D.肾间质E.肾静脉与排尿相关的结构71.扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是A、维拉帕米B、尼莫地平C、氨氯地平D、硝苯地平E、地尔硫䓬72.肝性脑病时，血液中的氨进入脑内、因干扰了脂肪酸的氧化，从而导致能量代谢障碍。73.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。74.对于极微量(ng)抗原的检测，首先可考虑使用A、荧光抗体技术B、单向免疫扩散C、放射免疫测定D、ELISE法E、反向间接血凝法75.关于静脉回心血量及其影响因素的阐述，错误的为A、长久站立不动，也会导致回心血量减少B、肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加C、体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少D、右侧心力衰竭时，回心血量大大减少E、深吸气会使回心血量增加76.呼吸衰竭77.沙丁胺醇的平喘机制是选择性激动支气管的____受体。78.深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、放线菌D、破伤风梭菌E、肉毒梭菌79.肝素的抗凝血作用机制是A、抑制凝血因子的生物合成B、直接与凝血酶结合，抑制其活性C、增强抗凝血酶Ⅲ的活性D、拮抗维生素K的作用E、直接灭活凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ80.强心苷类药物的主要不良反应是____、____和____。81.A.消化道出血B.血肌酐升高C.出现发绀D.出现黄疸E.突发性低血压肾衰竭时有82.简述肝门静脉高压时，其血液经食管流入上腔静脉的途径。83.下消化道是指A、从口腔到胃的消化管道B、从十二指肠到大肠的消化管道C、空肠及以下的消化管道D、食管以下的消化管道E、从胃到大肠的消化管道84.A.股二头肌B.股四头肌C.半腱肌D.小腿三头肌E.胫骨前肌屈髋关节的肌85.掌浅弓由____和____构成；掌深弓由____和____构成。86.用盐析法可将血浆蛋白分为____、____、____。87.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定A、国务院卫生行政部门B、省级卫生行政部门C、市级卫生行政部门D、高级人民法院E、全国人大常委会88.功能性肾衰竭89.何谓姿势反射？包括哪些类型？90.古代医德的局限性表现在A、受封建伦理、等级观念影响B、医德情感淡化C、薄名利，讲节操D、崇尚私利金钱E、讲人情91.多数病原菌生长的最适pH为A、6.2～6.6B、6.6～7C、8.4～8.8D、7.2～7.6E、7.8～8.292.连结棘突的结构为A、前纵韧带B、后纵韧带C、黄韧带D、棘间韧带E、椎间盘93.β受体阻断药常用于治疗哪些疾病？94.能独立生活的最小微生物是A、衣原体B、支原体C、立克次体D、真菌E、细菌95.躯干、四肢浅感觉传导路第2级神经元位于____，交叉部位在____。96.对胸骨不正确的描述是A、是扁骨B、位于胸前壁正中C、可分为柄、体和剑突3部分D、胸骨角平第3肋E、胸骨内的骨髓终生为红骨髓97.人类ABO血型抗原属于A、自身抗原B、同种异型抗原C、异噬性抗原D、异种抗原E、半抗原98.根据医德教育的()，应大力宣传医务人员中的先进人物和先进事迹A、理论联系实际原则B、因人施教原则C、目的性原则D、公开、公平原则E、正面引导原则99.A.特异质反应B.后遗效应C.变态反应D.毒性反应E.副作用给3岁幼儿每天肌注链霉素1．0g，数天后病儿听力明显减退100.分布于胃的动脉有哪些？第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:干扰脑细胞的能量代谢2.正确答案:D3.正确答案:(1)抗菌谱广、抗菌活性强：对大多数G[~-.gif]杆菌具有相似且良好的抗菌活性，对G[~+.gif]菌的作用明显增强，对厌氧菌、分枝杆菌、军团菌及衣原体也有良好作用，某些品种对铜绿假单胞菌及具有多重耐药性的菌株也有较强的抗菌活性。(2)良好的药动学特征：①多数药物口服吸收较好，血药浓度相对较高；②体内分布广，在肺、肝、肾、膀胱及性腺组织中的药物浓度常高于血药浓度；③多数药物主要以原形经肾脏排出，可在尿中长时间维持杀菌水平；④半衰期相对较长。(3)较长的抗生素后效应。4.正确答案:右心房的入口有上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口；出口为右房室口。5.正确答案:C6.正确答案:E心动周期中主动脉血压最低值称作正确答案:A7.正确答案:左静脉角、6、3/48.正确答案:C9.正确答案:背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑、底丘脑10.正确答案:D瞳孔对光反射的中枢部位在正确答案:E11.正确答案:应选择在抗菌药物应用之前、患者发热初期或高峰时采集血液。细菌性心内膜炎患者应做3次血培养分离病原菌。需要注意在不同的部位采集双瓶血、采血量与培养的比例，皮肤的消毒，培养基及培养方法的选择。12.正确答案:每锅进行工艺监测，并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌操作者签名等项；每包进行化学监测，包内放指示卡及包外贴指示胶带；对新的包装容器、摆放方式、排气方式、特殊灭菌工艺的确定及新灭菌器效果测定均需进行生物监测，对日常使用的灭菌器每个月进行一次生物监测。13.正确答案:①贴壁黏附法；②吸附柱过滤法；③磁铁吸引法；④percoll分离液法。14.正确答案:A15.正确答案:血液CO浓度增高可使呼吸加深加快，肺通气量增加。(1)通过延髓中枢化学感受器兴奋，然后使呼吸中枢兴奋。(2)通过外周化学感受器反射性地引起呼吸中枢兴奋。通常，中枢作用比反射作用更敏感。16.正确答案:D细胞受刺激时膜内电位负值减小称作正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:它们均作用于受体而发挥作用，与受体有强亲和力，主要区别在于是否有内在活性。内在活性强的药物是激动药，内在活性较弱的是部分激动药，无内在活性的药物是拮抗药。21.正确答案:C22.正确答案:①肝脏对雌激素的灭活作用减弱，会使男性乳腺发育，使女性患者月经失调，而且可使患者由于小动脉扩张而出现蜘蛛痣和肝掌；②对糖皮质激素灭活减弱，使患者易发生感染和色素沉着；③对醛固酮和血管升压素灭活减弱，可使肾小管对钠水重吸收加强，而出现水肿和腹水；④对胰岛素灭活减弱，可产生高胰岛素血症，出现低血糖和支链氨基酸减少。23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:外科废弃物包括手术切除的脏器、肢体，死产、病理标本、胎盘、实验动物尸体及脏器。这些废弃物应用红色或特定的印有感染废弃物标记的塑胶袋盛装，要留有20%余地，封紧袋口后送去焚烧。26.正确答案:掌深弓由桡动脉末端和尺动脉掌深支构成，位于屈指肌腱的深面。27.正确答案:正确28.正确答案:错误29.正确答案:D30.正确答案:正确31.正确答案:A32.正确答案:输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部；临床常在精索部进行输精管结扎。33.正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:A36.正确答案:头静脉、锁骨下静脉或腋静脉、贵要静脉、肱静脉、肘正中静脉37.正确答案:瞳孔的大小可随光线的强弱而改变，弱光下瞳孔散大，强光下瞳孔缩小，称为瞳孔对光反射。38.正确答案:由于各种原因导致在短时间内肾泌尿功能急剧降低，以致机体内环境发生严重紊乱，其主要代谢变化为氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，称为急性肾衰竭。39.正确答案:C40.正确答案:C输液反应引起发热的原因是正确答案:D严重肝脏疾病引起发热的原因是正确答案:E变态反应引起发热的原因是正确答案:B41.正确答案:缺血性缺氧、淤血性缺氧42.正确答案:应激原如刺激等作用于真核细胞而诱导产生的一类蛋白，称为热休克蛋白或应激蛋白，可增强细胞对应激原的耐受能力和抵抗能力。43.正确答案:错误44.正确答案:经血传播、性接触传播和母婴传播。45.正确答案:大脑动脉环由前交通动脉，大脑前动脉，颈内动脉，后交通动脉和大脑后动脉吻合而成。46.正确答案:消耗性医疗废弃物包括纱布、棉花、绷带等，可用上法焚烧。但微生物室、生化室、病毒室等标本、培养基、吸管等应先就地压力蒸汽灭菌处理后弃掉。47.正确答案:B48.正确答案:错误49.正确答案:A50.正确答案:内侧膝状体、外侧膝状体51.正确答案:C经圆孔出颅腔的神经是正确答案:D52.正确答案:药物效应动力学简称药效学，是研究药物对机体的作用及作用机制的科学。53.正确答案:B54.正确答案:C55.正确答案:口罩可防止吸入大颗粒和小颗粒的气溶胶。因大颗粒气溶胶的播散范围为1m，因此，医护人员在近距离接触这类病人时应戴口罩。戴口罩还可以减少病人体液、血液等传染性物质溅到医护人员的口及鼻腔黏膜；也防止医务人员将病原体传染给病人。56.正确答案:正确57.正确答案:正确58.正确答案:(1)采样时间：在消毒后、使用前进行采样。(2)采样方法：便器、尿壶等容器可用沾有含相关中和剂的无菌生理盐水的棉拭子，反复涂擦容器的内表面及内口处，剪去手接触部位（使用无菌钳免剪）后，将其投入5ml含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。拖把、抹布等物品可用无菌的方法剪取1cm×3cm大小直接放入10ml含相关中和剂的无菌生理盐水中，立即送检做活菌计数培养。(3)结果判定：未检出致病菌、HBsAg阴性为消毒合格。59.正确答案:A60.正确答案:指各种原因引起生物氧化障碍，而使组织细胞利用氧的能力降低引起的缺氧。61.正确答案:C62.正确答案:肺通气功能障碍、换气功能障碍63.正确答案:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧64.正确答案:CO的分子量虽然比O大，但在水中的溶解度比O大24倍，CO的弥散力比O大20倍，因而血液中CO能较快、较易地弥散入肺泡，使肺泡PCO与PaCO很快达成平衡，所以，如病人肺泡通气量正常，则PaCO可正常，而PaO降低。65.正确答案:腹股沟韧带、4～5、精索、子宫圆韧带66.正确答案:错误67.正确答案:E68.正确答案:错误69.正确答案:经过物理和化学方法灭菌后，未被污染的物品。70.正确答案:C与尿液产生相关的结构正确答案:B71.正确答案:B72.正确答案:错误73.正确答案:错误74.正确答案:D75.正确答案:B76.正确答案:由于外呼吸功能障碍，在平静状态（海平面地区）呼吸空气的条件下，PaO6.67kPa(50mmHg)，临床出现明显的症状和体征，称为呼吸衰竭。77.正确答案:β78.正确答案:D79.正确答案:C80.正确答案:心脏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应81.正确答案:B胃肠功能衰竭时有正确答案:A肝功能衰竭时