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文档简介

提高急诊抢救监护区病历书写完成率成果汇报品管圈活动时间2016年1月至4月

汇报主要内容活动背景：急诊科的升级改造作为我院今年的一项主要任务，医院等级复评的需要，所以提升急诊科对危重症患者处置水平迫在眉睫。目的：提高急诊科抢救监护区病历书写完成率。方法：开展品管圈活动。结果：通过品管圈活动，提高了急诊抢救监护区病历书写完成率。结论：品管圈活动对科室存在的问题改进有较好的作用。

我们开圈会啦圈徽选定

圈徽的说明圈徽的意义：红色代表危重患者绿色代表绿色通道中间的心肺复苏图案代表急诊急救在茫茫的大海中，给与生命一个救生圈，呵护一条条鲜活的生命，使生命的光芒永远闪烁。

头脑风暴，拟定主题提高急救设备使用年限减少洗胃病人的并发症提高急诊观察病人的满意度提高医护人员手卫生依从性减少急救药品和物品的损失率提高急诊抢救监护区病历书写完成率

急诊病历书写流程图1急诊分诊处接诊分诊急诊患者危重患者急诊内、外、儿科就诊书写病历检查、取药留观离观入院抢救室急救处置书写病历入院

急诊病历书写流程图2患者就诊医生接诊信息系统查找患者一般信息生命体征录入病史、体格检查内容诊断、手写医嘱打印纸质病历签字确认病史病历质控归档主题选定评价项目主题评价项目总分顺序选定上级政策可行性迫切性圈能力提高急诊抢救监护区病历书写完成率352731311241提高急救使用设备年限23191921826

减少洗胃病人的并发症292933271184

提高急诊观察病人的满意度292930311193

提高医护人员手卫生依从性312931311222

减少急救药品和物品的损失率272523251005

评价标准分数重要性急迫性圈能力上级政策备注1极不重要极不急需多个单位配合没听说过投票应到8人，实到8人3重要一般紧急需一个单位配合偶尔告知5非常重要非常紧急自行解决常常提醒主题选定理由对医院：落实医疗核心制度，规范危重症患者抢救流程，提高急诊科急诊急救综合实力，降低医疗安全风险。文献摘要：卫生部医院评审评价工作文件汇编，四川省急诊病历评分标准。主题选定理由对医护人员：提高急诊医务人员的急救技能，增强书写急诊病历的意识，优化急诊危重症抢救流程，防范和减少医疗纠纷。主题选定理由对患者：有利于调阅急诊就医的病历资料，了解病情。衡量指标定义及公式说明主题提高急诊抢救监护区病历书写完成率衡量指标定义病历书写完成率：书写病历人数占所处置病人的比率计算公式完成率=（A/B）*100%说明A=抢救监护区有病历人数B=抢救监护区总人数拟定活动计划书现况把握

抢救监护区有病历的人数

书写率= *100%

抢救监护区总人数

=(81/300)*100%

=27%现况值现况把握现况把握目标设定解

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