2023年护理考试-儿科护理(正高)历年重点考题集锦附含答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2023年护理考试-儿科护理(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.患儿男性,6岁,因“发热7天,咳嗽4天,出现双侧小腿腓肠肌疼痛”入院。诊断为过敏性紫癜。患儿入院时意识清醒,体温正常,呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率110次/分,主诉双侧腓肠肌压痛,无肿胀,活动受限,无关节疼痛。入院当天晚21:00出现呕吐,开始为胃内容物,同时发现患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。后又呕吐数次,呕吐物可见数个暗红色小血块,主诉腹痛,遵医嘱给予开塞露通便后排便1次,可见暗红色血水,约200ml,后又排血便3次。根据患儿病情变化,护理观察的重点是()A、患儿的意识和精神状态B、生命体征,特别是心率和血压C、皮疹部位及形态D、出血及止血药效果E、呕吐时间、频率、性质及量F、患儿饮食与腹痛关系G、腓肠肌压痛H、循环状态I、大便颜色、性质及量J、尿量2.患儿男,8岁,上课注意力不集中,过度活动,小动作多,且任性冲动,不能自控,但智力正常。根据临床表现此患儿可能患有A、癫痫B、孤独症C、脑性瘫痪D、儿童多动综合征E、Rett综合征3.患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。此时首先应考虑发生了A、预防接种后局部反应B、预防接种后全身反应C、过敏性休克D、哮喘性支气管炎E、晕针F、呼吸衰竭G、虚脱H、低血糖休克4.足月新生儿,日龄7天,生后3天面部及巩膜黄染,渐波及躯干,目前黄疸较前几日明显,母乳喂养,吃奶及精神好。红细胞5.0×10/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005,血清胆红素205μmol/L。该新生儿目前应采取的护理措施是()A、使用酶诱导剂B、蓝光治疗C、输注血浆D、换血疗法E、密切观察F、输注清蛋白5.甲状腺素片治疗散发性呆小病,不可以维持量的情况是()A、精神活泼.食欲好转B、便秘消失.腹泻减轻C、甲亢表现D、血清T,T异常E、体重身高持续增加6.患儿,男,10岁。近半个月多食、多饮、多尿,人渐瘦,经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L,确诊为儿童1型糖尿病。确诊后为降低其血糖,应先选用A、甲苯磺丁脲B、苯乙双胍C、正规胰岛素D、饮食治疗E、运动治疗7.小儿营养不良分度应包括A、精神状态B、原发疾病的种类C、体重减轻的程度D、皮下脂肪减少或消失的程度E、全身情况8.以下哪些情况属于高危儿A、妊高症母亲产下的新生儿B、早产儿C、小于胎龄儿D、巨大儿E、出生时Apgar评分低于7分9.患儿女,7岁,因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。最可能的诊断是A、儿童糖尿病B、甲状腺功能减退症C、甲状腺功能亢进症D、中枢性性早熟E、外周性性早熟10.维生素A缺乏的表现有()A、夜惊B、枕秃C、多汗D、经常眨眼E、眼干燥不适11.患儿男.14个月。咳嗽、流涕2天,午后突然全身抽搐,持续1分钟,无大小便失禁,抽搐后神志清。查体:T40℃,前囟平,咽充血,心肺及神经系统(-)。WBC8.5×10/L,N0.54。该患儿首先考虑为A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、低血糖症C、化脓性脑膜炎D、高热惊厥E、癫痫12.患儿6个月,间断咳嗽3个月,低热、喘息、呼吸费力40余天,入院查体:体温37.4℃,呼吸32次/分,脉搏132次/分,血压80/50mmHg,意识清楚,精神反应可,无发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽充血。肺呼吸音粗,可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影,均匀分布。72小时PPD试验:红肿硬结平均直径20mm。判断该患儿72小时PPD试验的结果是()A、阴性B、可疑C、+D、++E、+++F、++++13.新生儿,女性,胎龄33周,自然出生,体重2200g,身长45cm,哭声轻微,四肢肌张力低下,颈肌软弱,足底纹少。查体:心率90次/分,呼吸不规则,有呼吸暂停,乳晕不清,大阴唇未遮盖小阴唇。判断该新生儿属于()A、早产儿B、适于胎龄儿C、过度足月儿D、正常足月儿E、大于胎龄儿F、巨大儿14.患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体;颈项强直。护士应立即做的是A、询问父母有关小儿的病史B、观察病情及呕吐次数C、温水擦浴物理降温D、立即通知医师E、卧床休息15.猩红热治疗的用药原则有A、首选青霉素B、过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物C、中毒休克者,给予血管活性药物,输新鲜血,吸氧等D、对出现并发症的患者,给予对应的治疗E、对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素16.一足月儿,母乳喂养,食欲好。出生3天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。实验室检查示血清总胆红素为290μmol/L。患儿此时的状况为A、新生儿黄疸B、新生儿败血症C、新生儿贫血D、新生儿肺炎E、新生儿硬肿17.有关小儿生理性流涎的特点,描述正确的是A、流涎是患儿对疼痛的一种反应B、流涎对清洁口腔有一定作用C、新生儿一般不出现流涎D、3~4个月婴儿会出现生理性流涎E、6个月婴儿不患口炎绝不会出现流涎18.与小儿呼吸道解剖特点有关,易患的疾病或症状是A、婴幼儿鼻腔相对较短,后鼻道狭窄,血管丰富,无鼻毛,感染后易发生鼻腔堵塞B、婴幼儿的咽鼓管宽,直,短,呈水平位,易患中耳炎C、由于右侧支气管粗短,走向垂直,因此异物易进入右侧支气管D、喉头狭窄,富有血管,感染后易发生呼吸困难E、婴幼儿鼻泪管短,上感时易发生结膜炎19.患儿男性,6月龄,因惊厥3次来院就诊。患儿系牛乳喂养,未加辅食,昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动,两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作大约持续1分钟左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。体格检查:体温36.3℃,脉搏118次/分,呼吸32次/分,体重7kg,身长65cm,血钙1.65mmol/L,血糖2.8mmol/L,脑电图检查无异常改变。该患儿可能的临床诊断是()A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、维生素D中毒D、维生素B缺乏症E、低血糖症F、婴儿痉挛症20.小军,男性,8个月,妈妈今天带他到社区卫生中心,护士刚刚为小军接种了麻疹减毒活疫苗。关于接种手臂使用的皮肤消毒剂,下列叙述正确的是()A、生理盐水B、75%酒精C、2%碘酊D、复合碘医用消毒棉签E、安尔碘F、氯己定21.某家长带1岁小儿到社区保健中心咨询,该小儿应完成的预防接种有A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、麻疹疫苗E、百白破混合疫苗22.患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流感的典型临床表现是()A、高热伴畏寒或寒战B、头痛、肌痛、乏力C、急性热病容D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显23.患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。该患儿最可能患的疾病是()A、小儿热性惊厥B、遗传代谢性脑病C、自发性低血糖D、癫痫典型发作E、病毒性脑炎F、维生素D缺乏性手足搐搦症24.唐氏综合征的护理措施不包括A、培养学习能力B、保持皮肤清洁、干燥C、预防智力低下D、家庭支持E、加强生活护理25.足月新生儿,男性,2天,生后20小时出现皮肤黄染,黄疸逐渐加重,患儿表现精神萎靡,反应差、拒奶。为确定该患儿的病因,首要的辅助检查是()A、胆道B超B、细菌培养C、母婴血型D、尿常规E、血常规F、胸部X线平片26.4个月患儿,低热,轻咳,惊厥4~5次,发作后意识清,枕部压之乒乓球感,肺部少量湿啰音。惊厥的原因是A、支气管肺炎B、败血症C、婴儿手足搐搦症D、低血糖E、癫痫27.足月新生儿,剖宫产,出生体重3kg,身长50cm,哭声响亮,面色红润。该新生儿最适合的喂养方式是()A、牛乳B、母乳C、羊乳D、配方奶E、乳儿糕F、混合喂养28.患儿,男,8岁,假期在河边玩耍时落入水中,救起后发现患儿无自主呼吸,心率50次/分,神志不清。该患儿现场急救最主要的是A、通知医院B、口对口人工呼吸C、清除消化道积水D、胸外心脏按压E、保温29.食物中必需脂肪酸缺乏,会影响人体的正常功能,可表现为()A、皮肤角化B、伤口愈合不良C、生长停滞D、心肌收缩力降低E、免疫功能下降30.新生儿,男性,出生1小时,胎龄41周,体重2700g,身长47cm,哭声响亮,皮肤红润,四肢屈曲,足底有较深的足纹,查体:心率110次/分,呼吸40次/分,无畸形。判断该新生儿属于()A、早产儿B、低出生体重儿C、过度足月儿D、正常足月儿E、大于胎龄儿F、巨大儿31.患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L,中性粒细胞90%。患儿诊断为肺炎合并心衰。该患儿首要的护理诊断是A、体温升高B、有腹胀的可能C、气体交换受损D、营养失调E、体液不足32.婴幼儿期惊厥的最常见病因有A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、癫痫E、低钙血症33.典型水痘皮疹的临床特点,不妥的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可为出血性与大疱性C、分批出现的斑疹、丘疹,新、旧水痘皮疹和结痂,常同时存在D、皮疹发展快,终至痂疹,3~5天脱落E、全身症状与皮疹一般较重34.新生儿肺透明膜病的特点是A、一般在出生后4~6小时内发病B、主要原因是缺乏肺泡表面活性物质C、早产儿多见D、该疾病无法预防E、临床表现为进行性的呼吸困难,呻吟35.关于高热惊厥的描述不包括A、中枢神经系统感染B、颅脑外伤,颅内出血,占位病变等发热C、严重的全身代谢性疾病D、热退1周脑电图正常E、多见于6个月至3岁的小儿36.关于水痘,叙述正确的有A、早发现、早治疗、早隔离,应隔离至疱疹全部结痂为止B、易感儿按时接种水痘疫苗C、接触后注射免疫球蛋白D、皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂E、皮疹呈离心性分布,躯干少,四肢多37.关于母乳喂养,下列叙述正确的是()A、一般生后15分钟至2小时内尽早开奶B、开奶前不喂任何其他食物和饮料C、一般每次哺乳需15~20分钟D、严格按每3小时喂一次奶E、一般生后10~12个月断奶38.小儿肥胖可使成年期发病率增高的疾病是A、高血压B、动脉粥样硬化性心脏病C、尿路感染D、慢性肾炎E、大叶性肺炎39.早产儿消化系统的特点是()A、吸吮能力差,吞咽反射弱B、易发生溢乳、呛乳现象C、消化酶不足,消化吸收能力差D、肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低,生理性黄疸持续时间短E、肝内维生素K依赖凝血因子合成多,不易发生出血症40.患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是A、原发性肺结核B、结核隐性感染C、支气管淋巴结核D、结核性脑膜炎E、粟粒性肺结核41.患儿男性,1岁,出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎腹侧中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈V形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。诊断为尿道下裂,入院治疗。关于尿道下裂的临床分型,下列叙述错误的是()A、阴茎头型B、冠状沟型C、阴茎体型D、海绵体型E、阴茎阴囊型F、会阴型42.患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。容易引起小儿佝偻病的原因有A、喂养不当B、未及时添加辅食C、日光照射不足D、生长过速E、患有肝胆疾病F、服用糖皮质激素药物G、过于肥胖43.患儿男,在乡卫生院出生,生后7天。近2日出现烦躁不安,不能张口吸乳,苦笑面容。患儿可能性较大的诊断为A、新生儿溶血病B、新生儿寒冷损伤综合征C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风44.患儿,8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:体温37℃、脉搏130次/分、呼吸30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠125mmol/L,诊断为婴儿腹泻。其脱水的性质和程度A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度高渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度低渗性脱水45.患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风1次,持续约5min,为全身抽搐,1岁发热时曾抽风1次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎B、癫癎C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、高热惊厥E、中毒性脑疝46.原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是A、血小板破坏减少B、血小板数量减少C、血小板功能减少D、毛细血管通透性增加E、毛细血管脆性增加47.关于鹅口疮的描述,正确的是A、多见于新生儿及小婴儿B、多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者C、由白色念珠菌引起D、进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔E、确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子48.急性型特发性血小板减少性紫癜的治疗措施包括()A、对症处理B、肾上腺皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、脾切除E、造血干细胞移植49.患儿男性,6月龄,胎龄37周,顺产,因近日夜间多汗、易惊、持续哭闹就诊。辅助检查:胸部X线平片检查正常,血清25-(OH)D降低,血清钙下降,枕秃明显(图1),临床诊断佝偻病(早期)。发生佝偻病的患儿,体内缺乏的维生素是()A、维生素AB、维生素KC、维生素DD、维生素CE、维生素BF、维生素E缺乏50.评价体格发育的常用指标包括A、体重B、身长C、心率、血压D、头围、胸围E、囟门、牙齿51.患儿16个月,体检时发现心前区隆起,心尖冲动弥散、强烈,左第2肋间近胸骨旁可叩及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压6kPa,周围血管征阳性,诊断为动脉导管未闭。动脉导管未闭最常见的并发症是()A、肺动脉血栓形成B、肺水肿C、感染性动脉炎D、支气管肺炎E、肺血管病变F、脑血管病变52.符合小儿泌尿系解剖特点的是A、年龄越小,肾脏相对越大,位置越低B、输尿管发育不全,易发生尿潴留和泌尿系感染C、婴儿膀胱位置偏低,不易触及D、新生女婴尿道较短,仅1cmE、男婴尿道较长,不易发生泌尿系感染53.小儿呼吸系统解剖生理特点包括A、气管、支气管管腔相对狭小B、肺弹力组织发育不完善C、年龄愈小呼吸频率愈快D、呼吸能力储备能力差E、左侧支气管直、短、粗54.患儿女性,3岁,以“发热、咳嗽3天”就诊,查体:体温39.5℃,心率110次/分,咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大触痛,肺部呼吸音正常,血白细胞4×10/L。诊断为急性上呼吸道感染。小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、真菌F、寄生虫55.患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T:38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A、禁食,胃肠减压B、喂糖水C、稀释的牛奶D、少渣饮食E、低脂饮食56.男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。对该患儿行结核菌素试验检查,其结果为结节红硬,直径23mm。判定为A、阴性B、弱阳性C、中等阳性D、强阳性E、极强阳性57.患儿男性,7岁,昨日起右侧腮部肿胀疼痛,今日晨起测体温38.5℃,来院就诊。入院查体:体温38℃,心率90次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。流行性腮腺炎的特征是()A、肿大的腮腺以耳垂为中心B、腮腺边缘不清C、腮腺表面发热红肿,有触痛D、腮腺管口可见红肿E、下颌下腺和舌下腺可增大F、预期腮腺增大可持续1周以上58.下列符合小儿大脑运动发育的状况是()A、3个月能抬头B、6个月能独坐C、9个月能扶物站立D、1岁会走E、18个月小儿会爬台阶59.患儿男,18个月。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的医疗诊断可能是A、进行性肌营养不良B、脑性瘫痪C、大脑发育不全D、脑膜炎后遗症E、癫痫60.新生儿男,生后8d,胎龄33周,体重2000g。查体:T35℃;双下肢皮肤发凉、硬,心、肺、腹未见异常。实验室检查:WBC9.8×10/L,N0.45。胸部X线片:正常。该患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿破伤风E、新生儿肺炎F、新生儿溶血症61.患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是A、血小板减少B、缺乏凝血因子C、纤维蛋白合成障碍D、血管壁损伤E、发生弥散性血管内凝血62.患儿女性,11个月,因"发热、流涕、喷嚏3天,出疹1日"来院就诊。查体:体温40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确病因诊断需进行的检查项目是()A、病原学检查B、胸部X线平片C、血清学检查D、血生化E、动脉血气分析F、血常规63.患儿,女,11岁。因眼睑水肿、血尿就诊。门诊以"急性肾炎"收入院,现已治疗3天。患儿水肿减轻,尿量增多,但食欲差,进食量少,自觉乏力,沉默不语,有时不明原因发脾气。该患儿现存的护理诊断,不妥的是A、焦虑B、活动无耐力C、排尿异常D、体液过多E、知识缺乏64.区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应,自然感染结核表现为A、反应较强,硬结直径一般大于10mmB、持续时间较长,短时间内无减弱倾向C、每次结核菌素反应时间较长D、局部淋巴结多肿大E、质地较软,边缘不清楚65.麻疹病人的护理措施,哪些不妥A、体温高热时用乙醇擦浴降温B、保持皮肤清洁用肥皂水清洗C、衣被干燥、透气、柔软D、给予营养丰富的饮食E、保护眼睛、口腔清洁66.禁忌灌肠的疾病有A、肠套叠B、高热C、便秘D、急腹症E、消化道出血67.食物中的常量营养素有()A、蛋白质B、维生素C、脂肪D、碳水化合物E、水分68.患儿,1岁4个月,近一周来有抽搐发作,共3~4次,体检智力发育差,不能独坐,表情呆滞,头发黄皮肤白,尿及汗液有鼠臭味。诊断考虑A、呆小症B、脑瘫C、苯丙酮尿症D、癫痫E、21-三体综合征69.急性肾功能衰竭少尿期存在电解质紊乱,表现为“三高三低”,下列叙述正确的是()A、高钾、高钙、高镁B、低钾、低钙、低氯C、高钠、高磷、高氯D、高钾、高磷、高镁E、低钠、低钙、低镁70.属于主动免疫制剂的是A、卡介苗B、抗毒素C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、丙种球蛋白71.患儿男,3岁。7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症:肺不张B、低效型呼吸形态C、自主呼吸受损D、有窒息的危险E、活动无耐力72.请指出以下有关小儿身长的生长发育规律哪些是正确的A、初生平均身长为50cmB、1岁内前半年每月平均长2.5cmC、1岁内后半年每月平均长1.5cmD、2岁时身长平均80cmE、2~12岁身长=年龄×7+7773.测量坐高的方法是A、身躯前倾使骶部紧靠量板后挺身坐直B、大腿靠拢紧贴凳面与躯干成直角C、膝关节屈曲成直角,两脚放平D、下肢小腿与坐底板成垂直状态E、准确读数至0.01cm并记录74.学龄前期儿童的心理活动表现为A、无意注意B、具体形象思维C、能再认而无重视D、再造想象E、违拗言行与依赖行为交替75.有出血性疾病的小儿,出现哪些情况说明情况危急A、头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血B、颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝C、面色苍白,血压下降提示失血性休克D、血尿、腰痛提示肾出血E、腹痛、便血或黑便常提示消化道出血76.糖原累积病Ⅰa型的临床表现是()A、临床表现轻重不一,呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常B、重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征C、患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症D、可出现骨质疏松E、可并发肾病或肾功能异常77.儿科护理中,应实施保护性隔离的对象是A、新生儿B、腹泻患儿C、接受化疗患儿D、肾病综合征患儿E、上呼吸道感染患儿78.患儿女,10岁,外出郊游回家后,突然出现喷射性呕吐、腹泻、高热;6小时后,突然出现皮肤瘀斑,伴有意识丧失;家长速带患儿来医院就诊。行各种常规检查后,初步诊断为:肺炎双球菌脑膜炎暴发型,收入院治疗。入院后为进一步确诊治疗,行腰椎穿刺进行脑脊液检查。关于细菌性脑膜炎脑脊液检查的特点,结果中不可能出现的是()A、外观浑浊,压力增高B、白细胞增高C、糖含量增高D、蛋白质明显增高E、分类以中性粒细胞为主F、伴明显的核左移现象79.小儿时期在生长发育和心理发展等方面的特点是A、不同的组织器官生长速度不同B、基础代谢率较成人旺盛C、体液免疫及细胞免疫功能都不如成人D、是受教育的最佳时期E、对小儿的接触与抚摸可用食物来替代80.法洛四联症常见的并发症有A、脑血管意外B、脑脓肿C、感染性心内膜炎D、红细胞增多症E、急性心力衰竭81.新生儿破伤风的护理要点是A、保持病室安静,避免各种刺激B、各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完C、用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境D、细心喂养,保证热量与水分的供给E、备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡82.5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规律抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,肝脏肋下5cm。最可能的诊断是A、巨细胞病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、以上都不是83.早产儿呼吸系统发育不成熟,易发生的现象是A、呼吸暂停B、支气管炎C、新生儿肺透明膜病D、吸入性肺炎E、哮喘84.根据脑性瘫痪的运动性质,可将其分为A、痉挛型B、强直型C、震颤型D、共济失调型E、脑神经障碍型85.患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、急性感染性多发性神经根炎C、脑脓肿D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎86.母亲禁忌或暂停给婴儿哺乳的情况是A、严重心、肾疾病B、泌尿道感染C、活动性肺结核D、乳腺炎E、糖尿病87.5岁小儿,因高热、咽部和扁桃体充血肿胀,表面有点状黄白色渗出物来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。皮疹首发于耳后,之后遍及全身。为在弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,疹间无正常皮肤。针对高热的正确护理措施是A、绝对卧床休息B、冷水擦浴C、酒精擦浴D、枕冰帽E、进软食88.某小儿,5个月。来儿童保健门诊做健康检查。护理病史资料:人工喂养,神经心理发育正常,看见母亲能微笑,体重5.6kg。该小儿细动作的发育状况应是A、能两手紧紧握拳B、开始有意识地取物C、可用拇指、示指拾物D、能独自摆弄小物体E、能将物体从一手传至另一手89.患儿男性,1岁2个月,因出现昏迷、呼叫无反应,于凌晨3点急送来医院急诊救治,经检查患儿四肢厥冷、皮肤发花、双眼不能闭合、呼吸深快,唇微呈樱桃红色。经询问病史,患儿腹泻、呕吐6天,家长未予重视,2日前病情加重,腹泻达10次左右,量多,昨日白天和夜间共排尿2次,每次约20~30ml。急查血气结果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L。患儿目前最主要的问题是()A、中度脱水B、重度脱水C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、高渗性脱水F、等渗性脱水90.家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染,护士的回答正确的是A、经常开窗通风,保持室内空气清新B、合理喂养小儿,保证摄入足量的蛋白质及维生素C、及时增减衣物,既要避免着凉,又要避免过多的出汗D、与上感患者接触后,及时服用抗生素E、每年均要接种流感疫苗91.生理性哭闹的原因A、饥饿B、尿布潮湿C、肛裂D、惊吓E、疼痛92.患儿女性,5岁,发热、咽痛1天后出疹就医。查体:体温39.5℃,颜面潮红,口周苍白圈,咽喉红肿,咽部可见脓性分泌物和假膜形成,颈部、躯干、四肢见弥漫性红疹,高出皮肤,扪之粗糙,压之褪色,有痒感,疹间无正常皮肤。患儿初步诊断为猩红热。关于β型溶血性链球菌,下列叙述正确的是()A、A组β型溶血性链球菌是猩红热的主要病原体B、A组β型溶血性链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹毒素C、抗原性不同的红疹毒素均能致发热和猩红热皮疹D、在透明质酸酶、链激酶及溶血素作用下,使炎症扩散和引起组织坏死E、链球菌均可致猩红热F、O、S两种溶血素对白细胞和血小板都有毒性G、A组链球菌感染后,均可引起变态反应性疾病93.唐氏综合征的实验室检查,不妥的是A、染色体检查B、红细胞SOD-I活性检测C、白细胞碱性磷酸酶检测D、B淋巴细胞转化反应检测E、痰液胸腺因子水平检测94.属于高渗溶液的是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氢钠溶液D、1.4%碳酸氢钠溶液E、11.2%乳酸钠溶液95.苗苗,女性,2岁,出生后一直母乳喂养,按时添加辅食。今日到医院儿童保健门诊做健康体检,检查结果:体重11.5kg,身长85cm,会跑及双脚跳,不会单脚跳,能将地上的玩具拾起,只会用2~3个字构成的句子与父母言语交流,能表达喜怒哀乐。苗苗目前的发育状况属于()A、体格发育正常而神经发育滞后B、体格发育滞后而神经发育正常C、体格发育和神经发育均滞后D、体格发育和神经发育均正常E、体格发育和神经发育均超常F、无法判断体格和神经发育的程度96.新生儿寒冷损伤综合征的特点有A、早产儿多见B、体温调节中枢不成熟C、首要治疗原则是及时控制感染D、夏天发病由感染引起者多见E、严重患儿的常见死因是肺出血、循环衰竭97.小儿出疹性传染性疾病不包括A、麻疹B、猩红热C、水痘D、乙型脑炎E、细菌性痢疾98.各型肺炎的共同表现是A、发热B、咳嗽C、气促D、呼吸困难E、肺部固定湿啰音99.灌肠的适应证是A、便秘患儿B、急腹症或胃肠道出血患儿C、需肠镜检查的患儿D、先天性巨结肠患儿手术前E、高热患儿100.葡萄糖耐量试验的适应证是A、饭后尿糖阳性B、无明显临床症状C、空腹血糖4.5~6.7mmol/L或稍高于此值D、糖基化血红蛋白达15%E、有多饮、多尿、多食表现第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,E,H,I,J[提示]患儿入院后除上述临床表现外,其他检查结果回报,血常规:白细胞13.54×10/L,红细胞2.56×10/L,血红蛋白92g/L;血生化:总蛋白52.3g/L,白蛋白21.3g/L,肌酐459.76μmol/L;凝血检查:PT40.3s;便常规(+),红细胞10~15个/HP;尿常规:尿蛋白(++),红细胞10个/HP;B超提示:肠壁水肿征象。根据上述临床表现和检查结果,护士应首先给予患儿的护理措施是()A、安置患儿卧床休息B、测量血压C、监测心率变化D、查看脉搏波动情况E、患儿呕吐时防止误吸F、及时更换呕吐物污染的衣物G、遵医嘱给予患儿禁食、补液、止血H、防止皮疹部位受压正确答案:A[提示]患儿经过进一步检查,其过敏原检查为:鸡蛋、蛋黄、蛋白(+++),牛奶(++)。根据患儿过敏原检测结果,医嘱给予患儿免鱼虾肉蛋奶饮食,护士应与患儿家长沟通的内容是()A、患儿此次入院的原因B、患儿的医疗诊断C、患儿对鸡蛋、蛋黄、蛋白和牛奶过敏检查结果D、注意少吃鸡蛋、少喝牛奶E、住院期间只能食用医院营养科提供的配餐F、回家后做饮食调整,不能吃含有鸡蛋、牛奶的食物G、发现出现皮疹等情况立即就医正确答案:A,B,C,E,F,G[提示]患儿双踝关节及双耳后出现红色皮疹,高出皮面,压之不褪色,无痒感。关于过敏性紫癜的皮疹,下列叙述不确切的是()A、过敏性紫癜的主要表现是皮疹B、皮疹主要分布在负重部位,多见于下肢近端C、特征性皮疹高出皮肤D、皮疹最初为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹E、皮疹压之不褪色F、皮疹部位还可以形成出血性水疱,甚至溃疡G、紫癜可融合成片H、皮疹消退后有色素沉着正确答案:B,H2.正确答案:D常用药物有A、戊巴比妥B、艾司唑仑(舒乐安定)C、丙戊酸钠D、卡马西平E、哌醋甲酯正确答案:E认知行为治疗的原则是A、控制多动行为B、培养良好的生活习惯C、指导患儿完成力所能及的家务D、培养注意力,提高办事效率E、不做危险动作,防止受伤正确答案:A3.正确答案:C此时,应立即给予的综合处理有A、立即送医院B、就地抢救C、湿毛巾冷敷D、平卧、头稍低E、吸氧F、皮下或静脉注射肾上腺素G、注意保暖H、糖皮质激素I、输注高渗葡萄糖液J、病情稳定转至医院,机械通气正确答案:B,D,E,F,G,H,I追问预防接种史,按期完成的基础免疫应有A、卡介苗B、乙型肝炎疫苗C、甲型肝炎疫苗D、流行性乙型脑炎疫苗E、脊髓灰质炎减毒活疫苗F、百白破三联疫苗G、麻疹减毒活疫苗H、流行性脑脊髓膜炎疫苗I、流行性感冒疫苗J、腮腺炎疫苗K、水痘疫苗正确答案:A,B,E,F4.正确答案:E该新生儿停母乳24小时后黄疸即减轻,应考虑()A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、母乳性黄疸E、先天性胆道闭锁F、新生儿高胆红素血症正确答案:D该新生儿每日的液体维持量应为()A、第1天60~80ml/kgB、第2天80~100ml/kgC、第3天100~140ml/kgD、第4天140-160ml/kgE、第5天160~180ml/kgF、第6天以后190ml/kg正确答案:A,B,C该新生儿的总热能需要为()A、出生后第1周每天60~80kcal/kgB、生后第10天80~90kcal/kgC、生后第12天90~100kcal/kgD、生后第14天100~120kcal/kgE、生后第16天140~160kcal/kgF、第3周以后每天200kcal/kg正确答案:A,B,C,D该新生儿的主要护理措施是()A、提倡早期喂养B、保持大便通畅C、注意保暖D、控制感染E、给予光照疗法F、适当输入血浆正确答案:A,B,C,D5.正确答案:C,D,E6.正确答案:C昨天下午小儿发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛,服退热片。今晨小儿昏迷,呼出气酸酮味。昏迷的最可能原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病并发感染E、非酮症高渗性昏迷正确答案:A最具诊断价值的检查项目是A、血糖、尿糖测定B、血、尿酮体C、T、T、TSHD、血钾、血钠E、阴离子间隙正确答案:B7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:D病因可能是A、性腺肿瘤B、肾上腺疾病C、下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动D、服用了含雌激素的药物E、经常进食含激素的食物正确答案:C可以增长成人期身高的药物是A、促性腺激素释放激素类似物B、肾上腺皮质激素C、甲状腺素D、甲孕酮E、环丙孕酮正确答案:A10.正确答案:D,E11.正确答案:D引起婴幼儿抽搐的最常见原因是A、支气管炎B、上呼吸道感染C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、急性扁桃体炎正确答案:B对该患儿应立即给予的处理是A、静脉推注高渗葡萄糖B、物理降温C、立即降温并注射止惊药D、静脉推注葡萄糖酸钙E、选择有效抗生素正确答案:C12.正确答案:E[提示]入院后患儿行胸部增强CT示气管受压变窄,纵隔内及肺门淋巴结肿大,纤维支气管镜可见支气管内膜结核。其父曾有结核病史。关于纤维支气管镜检查患儿的围手术期护理,下列叙述错误的是()A、术前禁食水4~6小时B、向患儿家属解释检查的目的及注意事项C、术前半小时遵医嘱注射阿托品D、术后及时清洁患儿口鼻E、术后为患儿常规漱口F、密切观察患儿咳嗽咳痰情况正确答案:E患儿诊断为急性粟粒性肺结核,可以选择的治疗方案是()A、异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、异烟肼、链霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D、利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸F、异烟肼、卷曲霉素、氨硫脲正确答案:E关于患儿用药期间的护理注意事项,下列叙述错误的是()A、告知患儿家属用药名称、剂量及方法B、用药过程中定期检查肝肾功能C、用药过程中不可擅自停药D、利福平一般应饭后服用E、异烟肼服用后患儿排泄物可呈橘红色F、用药中注意观察胃肠道不良反应正确答案:D,E关于结核病患儿消毒隔离的基本原则,下列叙述正确的是()A、病区独立,布局合理B、保持通风,按时清洁消毒C、医疗废物严格分类、消毒处理D、采取患儿血标本时无需戴手套E、接触患儿前后要洗手F、减少探视,婴幼儿可以陪住正确答案:A,B,C,E13.正确答案:A该新生儿所需的室内适中温度为()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃F、28~30℃正确答案:D该新生儿易发生呼吸暂停的主要原因是()A、缺乏肺泡表面活性物质B、胸廓运动较浅C、呼吸中枢发育不成熟D、肋间肌不发达E、膈肌位置高F、肺泡数量相对少正确答案:C该新生儿的护理措施是()A、维持体温稳定,维持适中环境温度B、维持有效呼吸,缺氧时给予氧气吸入C、预防感染,加强皮肤及脐带护理D、吸吮能力差时可推迟母乳喂养时间E、密切观察病情变化,注意进食及精神变化F、预防出血,出生后及时补充维生素C正确答案:A,B,C,E14.正确答案:D确诊的首选检查是A、血常规检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、X线检查E、抽血生化检查正确答案:B次日,患儿出现意识模糊,瞳孔不等大,可能出现的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、呼吸衰竭D、斜视E、眼睑下垂正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A进一步检查,发现父亲血型为AB型,Rh阳性;母亲血型为0型,Rh阳性。据此可推知患儿的患病原因为A、新生儿黄疸B、新生儿溶血C、新生儿贫血D、新生儿肝炎E、新生儿硬肿正确答案:B患儿的疾病特点为A、生后7~10天最严重B、10~14天消退C、食欲好D、肝功能正常E、以未结合胆红素升高为主正确答案:E17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:B该病隐匿型的临床表现有()A、喉痉挛B、巴宾斯基征C、陶瑟征D、腓反射E、手足抽搐F、面神经征正确答案:C,D,F关于惊厥的处理措施,下列叙述错误的是()A、患儿平卧,头偏向一侧B、立即给予氧气吸入C、保持呼吸道通畅D、地西泮2mg静脉注射E、10%葡萄糖酸钙快速静脉推注F、喉痉挛时立即将舌头拉出口外正确答案:E目前该患儿主要的护理问题是()A、营养失调:低于机体需要量B、有窒息的危险C、有感染的危险D、生长发育迟缓E、有皮肤完整性受损的危险F、知识缺乏:家长缺乏营养知识正确答案:A,B,F该患儿的护理措施主要包括()A、控制惊厥和喉痉挛B、保持呼吸道通畅C、定期户外活动D、预防皮肤受损E、预防骨骼畸形F、加强健康教育正确答案:A,B,C,F20.正确答案:B[提示]小军接受疫苗接种后,注射处周围皮肤出现了红晕,直径约4cm,体温38℃。此时小军接种后出现的反应是()A、正常现象,没有反应B、接种后发生了弱反应C、接种后发生了中等反应D、接种后发生了强反应E、接种后发生了异常反应F、接种后发生了严重不良反应正确答案:C护士为小军妈妈做卫生宣教,关于接种后的护理,下列叙述正确的是()A、继续观察24小时B、可能还会继续出现头晕、恶心、呕吐、腹泻症状C、无需特别处理,照常活动D、多饮水E、接种后可以用温水毛巾湿敷局部皮肤红肿处F、立即到医院诊治正确答案:A,B,D关于接种后的常见异常反应,下列叙述正确的是()A、呼吸困难B、手脚湿冷C、晕针D、荨麻疹E、心动过速F、过敏性休克正确答案:C,D,F21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:A,B,C,E提示:该患儿家人有感冒症状,结合患儿的临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是()A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C、气道分泌物培养后分离出流感病毒D、血凝抑制实验E、流行病学资料F、呼吸道标本检测出流感病毒抗原正确答案:C,D,F关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是()A、呼吸急促,呻吟,三凹征明显B、全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒C、头痛、呕吐、嗜睡D、腹痛、腹泻E、全身不适F、卡他症状明显正确答案:A,B,C提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是()A、急性呼吸窘迫综合征B、病毒性肺炎C、细菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭正确答案:C,E提示:住院第3天,目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安,面色发绀,心率增快180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了()A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、气管插管导管移位D、气管插管导管阻塞E、并发气胸F、设备故障正确答案:C,D,E,F提示:检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑有张力性气胸的可能。此时,需要采取的急救措施是()A、在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺B、在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压C、进行床边胸片检查,以明确诊断D、进行胸腔闭式引流E、改用高频呼吸机F、尽快气管切开G、立即进行剖胸修补术正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:F引起该患儿惊厥的病理生理原因是()A、神经元异常放电B、神经系统发育不成熟C、高钾血症引起神经肌肉兴奋性增高D、低钙血症引起神经肌肉兴奋性增高E、颅内压增高F、神经纤维脱髓鞘改变正确答案:D目前该患儿首要的护理问题是()A、有受伤的危险B、体温过高C、有窒息的危险D、清理呼吸道无效E、潜在并发症:低血糖性昏迷F、照顾者焦虑正确答案:C关于该患儿的紧急用药,下列处理正确的是()A、口服高效退热剂B、10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射C、20%甘露醇快速静脉输注D、维生素D30万IU肌内注射E、10%葡萄糖+胰岛素静脉输注F、地西泮缓慢静脉注射正确答案:B,F24.正确答案:A,C25.正确答案:C该患儿采取光照疗法,正确的做法是()A、患儿需用薄被单包裹人箱B、将会阴部用尿布遮盖C、给患儿双眼戴护眼罩D、光疗前用乙醇消毒光疗箱E、灯管与皮肤距离33~50cmF、光疗过程中保证水分及营养供给正确答案:B,C,E,F预防胆红素脑病的护理措施是()A、密切观察病情B、实施光照疗法C、实施换血疗法D、合理安排补液计划E、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂F、快速输入高渗性药物,防止脑水肿正确答案:A,B,C,D,E该患儿脐静脉插管,换血治疗中的注意事项是()A、严格无菌操作,避免感染B、插管动作轻柔,避免静脉壁损伤C、开始换血时以每次10ml等量交换D、换血速度每分钟10ml/kg,快速进行E、每换血100ml应测静脉压1次F、换血前、换血中需抽取血标本测定胆红素值G、换血中注意保暖H、抽注血不顺时,用注射器用力疏通正确答案:A,B,C,F,G26.正确答案:C该病的治疗原则是A、补钙-止痉-补维生素DB、补钙-补维生素D-止痉C、止痉-补维生素D-补钙D、止痉-补钙-补维生素DE、补维生素D-止痉-补钙正确答案:D该患儿用氯化钙治疗正确的是A、10%CaCl肌内注射B、口服10%CaCl前用生理盐水稀释C、10%CaCl静脉滴注D、连续服用3~5天后改为葡萄糖酸钙口服E、与牛奶同服以减少对胃的刺激正确答案:D27.正确答案:B新生儿出生后适宜的开奶时间是()A、出生后2~4小时B、出生后4~6小时C、出生后12小时内D、出生后15分钟至2小时E、出生后24小时内F、出生后36小时内正确答案:D关于母乳喂养的禁忌证,下列叙述正确的是()A、乙型肝炎B、侏儒症C、轻度先天性心脏病D、胆囊结石E、HIV感染F、甲亢正确答案:E该婴儿出生后添加饼干、全蛋的适宜时间是()A、4~6个月B、5~7个月C、6~8个月D、7~9个月E、9~10个月F、1岁正确答案:D28.正确答案:B若该患儿进行血生化检查,因血容量增加,血电解质浓度降低,不降低的是A、血钠B、血钾C、血氯D、血钙E、血镁正确答案:B若该患儿心肺复苏成功后,最重要的抢救措施是A、吸氧B、纠正电解质紊乱C、恢复体温D、应用肾上腺皮质激素E、应用甘露醇正确答案:C29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:D该新生儿所需的室内适中温度是()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、25~26℃E、27~28℃F、29~30℃正确答案:C新生儿呼吸系统的特点是()A、呼吸频率40次/分B、胸廓运动较浅C、呼吸中枢发育不成熟D、以胸式呼吸为主E、呼吸节律不规则F、呼吸主要依赖膈肌运动正确答案:A,B,C,E,F正常新生儿家庭访视的次数是()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次正确答案:D该新生儿的护理措施是()A、维持体温稳定B、保持呼吸道通畅C、预防感染D、生后2小时后吸吮母乳E、按时预防接种F、保持室温18~20℃正确答案:A,B,C,E31.正确答案:C对该患儿的具体护理措施,不妥的是A、密切观察患儿体温B、保持呼吸道通畅,给氧C、保持室内适当的温度和湿度D、半卧位保持安静,尽量减少刺激E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流正确答案:E32.正确答案:A,E33.正确答案:B,D,E34.正确答案:A,B,C,E35.正确答案:A,B,C36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:A,B39.正确答案:A,B,C40.正确答案:D该患儿的治疗是A、观察病情3个月B、给予预防性抗结核治疗6~12个月C、给予结核短程疗法D、给予结核标准疗法E、给予结核两段疗法正确答案:E该患儿的首选护理诊断是A、潜在的并发症,颅内高压症B、有窒息的危险C、有受伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调正确答案:A41.正确答案:D尿道下裂应与下列哪些疾病进行鉴别诊断()A、女性假两性畸形B、尿道上裂C、真两性畸形D、男性假两性畸形E、混合性腺发育不全F、前列腺囊正确答案:A,C,D,E该患儿目前主要的护理问题/护理诊断是()A、自我形象紊乱,与外观变化有关B、有感染的危险,与外生殖器畸形易被感染有关C、皮肤完整性受损,与先天畸形有关D、排尿障碍,与尿道开口异常有关E、焦虑,与自我概念和角色地位受到威胁有关F、悲痛,与身体功能丧失有关正确答案:B,D[提示]经完善术前相关检查,拟为患儿行尿道成形术。尿道下裂患儿的术前护理措施是()A、术前2天开始阴茎、阴囊及会阴部的皮肤准备B、包皮长者要翻转清洗C、备皮剃毛范围包括腹部和两侧大腿皮肤D、术前1天进流质饮食E、术前晚及术晨清洁灌肠F、术前8小时禁食水正确答案:A,B,D,E,F[提示]患儿在全麻下行尿道成形术,术中留置尿管,阴茎固定,手术顺利。患儿术后的护理要点包括()A、密切观察生命体征、意识状态B、半卧位C、保持尿管通畅,观察尿液的颜色、性状及量D、保持伤口敷料的完整、干燥及清洁E、心理支持疗法,避免患儿紧张、躁动,加剧疼痛F、便秘可不予处理G、观察阴茎的颜色有无异常变化,龟头有无肿胀、发紫正确答案:A,C,D,E,G关于该患儿饮食指导的内容,下列描述正确的是()A、高蛋白、高脂肪、高糖类B、高脂肪、高糖类、适当控制蛋白质C、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食D、低脂肪、高糖类、高蛋白饮食E、低蛋白、低脂肪、低糖饮食F、低蛋白、高脂肪、高糖饮食正确答案:C[提示]术后患儿伤口恢复较好,各项检查结果正常,于近日出院,护士为患儿家长进行出院指导。该患儿出院指导的内容包括()A、教会家长观察患儿排尿的方法:除尿道口排尿外,注意阴茎或阴囊其他部位有无尿液流出B、教会家长更换尿袋的方法C、预防泌尿系感染,定期复查尿常规D、多饮水,保持尿管通畅E、术后1~2个月内避免剧烈活动F、出现排尿不畅、尿频、尿痛时,及时就诊正确答案:A,B,C,D,E,F42.正确答案:A,B,C,D,E,F护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的A、指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射B、合理安排患儿膳食,及时添加辅食C、遵医嘱供给维生素D制剂D、注意维生素D过量的中毒表现E、多给患儿进行站立等运动锻炼F、为预防感冒尽量不带小儿外出正确答案:A,B,C,D开始VitD治疗时,突然出现手足抽搐,惊厥,应立即采取的措施为A、静脉点滴钙剂B、肌注VitDC、气管切开D、给予抗炎、脱水药E、将舌尖拉出口外,人工呼吸F、立即吸氧,保证呼吸道通畅正确答案:E,F在预防小儿佝偻病的措施中哪些是错误的A、孕妇及乳母应加强营养,多做户外活动B、鼓励母乳喂养C、婴儿多做户外活动D、维生素D每天摄入800IUE、适当补充钙剂正确答案:D43.正确答案:E对该患儿治疗错误的是A、病室安静B、多翻身拍背C、动作宜轻巧D、注意消毒隔离E、供给足够热量、水分正确答案:B44.正确答案:E其补充液体张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、1/5张正确答案:C静脉补充液体量应为A、50ml/kgB、60~70ml/kgC、80~90ml/kgD、100~120ml/kgE、150~180ml/kg正确答案:E45.正确答案:D该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药B、给予抗生素治疗C、给予补充钙剂D、在口腔放置压舌板E、给予约束正确答案:A该患儿的预后A、患儿会越来越重B、随年龄增长,多数会自愈C、需服抗癫癎药治疗D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗E、需加大量抗生素治疗正确答案:B46.正确答案:B,C,D,E47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:A,B,C49.正确答案:C获得维生素D的主要来源是()A、鱼肝油B、动物肝脏C、蔬菜D、皮肤经常接受日照E、蛋黄F、水果正确答案:A,B,D,E该患儿每日口服维生素D的剂量应为()A、100~200IUB、200~300IUC、300~500IUD、500~800IUE、800~1000IUF、1000~2000IU正确答案:F维生素D的作用是()A、调节钙磷代谢B、是一种有效的抗氧化剂C、有利于骨骼矿化D、维持血液钙浓度E、促进凝血酶原合成F、促进肠道对钙的吸收正确答案:A,C,D,F50.正确答案:A,B,D,E51.正确答案:D,E该患儿除了周围血管征阳性外,还会出现的临床表现有()A、缺氧发作B、红细胞增多C、生长发育落后D、杵状指E、喜蹲踞F、易感染正确答案:C,F该患儿可能存在的护理问题/护理诊断有()A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、活动无耐力D、营养不良E、组织灌注不足F、体液不足正确答案:A,B,C,D,E提示:患儿今日行动脉导管未闭结扎术,术后患儿心律齐,心率160次/分,血压120/90mmHg,CVP8cmHO,呼吸50次/分,患儿哭吵不停。此时对该患儿正确的护理措施是()A、告知医生,给予去乙酰毛花苷静脉注射B、告知医生,给予降压药物处理C、判断血容量不足,立即开放静脉,扩充血容量D、判断术后疼痛,给予镇痛药物E、立即给予镇静药物F、可能存在缺氧状态,提高氧气流量正确答案:D,F52.正确答案:A,B,D53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:B[提示]补充查体:患儿咽腭弓、悬雍垂及软腭处有直径2~4mm的疱疹,周围有红晕。考虑该患儿为上呼吸道感染的特殊类型:即疱疹性咽峡炎。引起疱疹性咽峡炎的病原体是()A、柯萨奇A组病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒F、冠状病毒正确答案:A关于该患儿的治疗护理措施,下列叙述正确的是()A、休息、多饮水B、使用抗生素治疗C、解热镇痛D、预防高热惊厥E、咽痛可含服咽喉片F、使用激素治疗正确答案:A,C,D,E预防急性上呼吸道感染,卫生宣教的内容是()A、居住环境阳光充足,避免污染B、加强锻炼C、合理喂养D、上呼吸道感染流行季节做好隔离工作E、预防性使用抗生素F、减少与呼吸道感染的人群接触正确答案:A,B,C,D,F55.正确答案:A该患儿宜采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位正确答案:C56.正确答案:D该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测A、听力B、肝功能C、血尿酸D、前庭功能E、血尿素氮正确答案:B57.正确答案:A,B,D,E关于流行性腮腺炎的并发症,下列叙述正确是()A、流行性腮腺炎病毒经常累及中枢神经系统,并发脑膜脑炎B、并发脑膜脑炎时,脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变C、部分患儿可发生耳聋,大部分为一过性耳聋D、男孩常并发睾丸炎,大多为双侧对称性E、并发睾丸炎时可用棉花及丁字带将睾丸托起,局部热敷以尽快消肿F、并发心肌炎时可早期足量使用肾上腺皮质激素正确答案:A,B,F提示:患儿腮腺增大后3天,出现上腹部剧痛,有压痛和肌紧张,体温达39.3℃,呕吐2次,非喷射状,为胃内容物,腹稍胀,无腹泻。实验室检查:白细胞6.2×10/L,中性粒细胞0.70,血红蛋白128g/L。该患儿可能发生的并发症是()A、脑膜脑炎B、急性胃炎C、胰腺炎D、原发性腹膜炎E、胆囊炎F、心肌炎正确答案:C协助胰腺炎诊断的检查项目是()A、尿淀粉酶增高B、血淀粉酶增高C、胰蛋白酶增高D、血脂肪酶增高E、血常规中白细胞计数升高F、唾液中分离到腮腺炎病毒正确答案:A,B,D提示:该患儿血清淀粉酶96UL,尿淀粉酶1519U/L,血清脂肪酶26U/L,明确并发胰腺炎。目前该患儿的主要的治疗和护理措施是()A、尽早给患儿接种腮腺炎减毒活疫苗B、卧床休息C、应禁食,静脉输液加用抗生素D、以对症治疗为主E、静脉滴注利巴韦林F、注意观察腹痛的性质、范围、持续时间G、腹痛时予以屈膝侧卧位或半卧位H、腹痛消失后开始进食少量低脂饮食正确答案:B,C,D,F,G58.正确答案:A,B,C,D,E59.正确答案:B该患儿的首优护理问题是A、躯体移动障碍B、有外伤的危险C、社交障碍D、营养失调E、有感染的危险正确答案:A该患儿的护理措施中哪项不正确A、教育家长进行肢体训练B、功能训练和理疗并举C、大量服用中枢抑制剂D、防止外伤和意外E、配合针刺治疗正确答案:C60.正确答案:C对患儿采取的关键的处理措施是A、给氧B、复温C、补液D、输血浆E、抗感染F、补充营养正确答案:B该患儿双下肢发硬、发凉,其硬肿的面积所占的比例是A、8%B、14%C、18%D、20%E、22%F、26%正确答案:F对该患儿所采取的护理措施不包括A、逐渐复温,消除硬肿B、吸吮无力者,暂禁食C、做好消毒隔离,预防感染D、密切观察病情变化E、保持安静,尽量少搬动患儿F、向家长介绍该病的相关知识正确答案:B61.正确答案:E次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现A、溶血B、贫血C、颅内高压D、脑栓塞E、休克正确答案:E62.正确答案:A,C提示:入院后1小时,患儿呼吸急促。查体:体温40.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压80/50mmHg,SpO100%。应尽快采取的治疗护理措施是()A、小剂量退热剂B、肌内注射安乃近C、大血管周围冷敷D、温水擦浴E、乙醇溶液擦浴F、吸氧G、多喂开水正确答案:A,D,G提示:患儿住院后烦躁不安,咳嗽加重,声嘶,犬吠样咳,伴吸气样呼吸困难,口周发青。患儿此时可能出现的并发症是()A、脑炎B、喉炎C、气管炎D、肺炎E、呼吸衰竭F、心力衰竭正确答案:B提示:入院次日,患儿持续高热,咳嗽加剧,呼吸急促40次/分、鼻翼煽动、面色发绀,鼻导管吸氧下血氧饱和度90%。肺部能闻及干湿啰音,胸部X线检查显示浸润性改变,有大小不等的斑片状阴影。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.81,淋巴细胞0.19。血气报告:PaO48mmHg,PaCO51mmHg。该患儿目前应采取的主要治疗护理措施是()A、气管插管,人工呼吸机支持治疗B、保持气道通畅C、定时翻身,做好胸部物理疗法D、用冰毯机将患儿体温恢复正常,以减轻消耗,防止抽搐E、早期联合应用抗生素F、大剂量使用肾上腺皮质激素正确答案:A,B,C,E目前该患儿存在的护理问题是()A、体温过高:与病毒血症,继发感染有关B、气体交换受损:与肺部炎症、人工气道有关C、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物多及人工气道有关D、皮肤完整性受损:与麻疹病毒引起的皮损有关E、营养失调,低于机体需要量:与摄入不足,消耗增加有关F、潜在并发症:肺炎、脑炎、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E提示:入院第三天上午患儿面色苍白,全身皮肤花斑,肢端冷,心率170次/分,血压70/50mmHg。考虑患儿存在感染性休克。此时患儿的治疗要点是()A、建立中心静脉通路B、液体复苏,首选生理盐水C、中心静脉滴注去甲肾上腺素D、使用洋地黄制剂E、米力农注射液静脉维持F、使用足量抗生素控制感染G、短期适量使用肾上腺皮质激素正确答案:A,B,E,F,G63.正确答案:D此时对该患儿的护理应适合个体需求A、限制水的摄入量B、观察水肿变化C、卧床休息D、严密观察尿量E、帮患儿补习功课正确答案:E目前健康指导的关键是A、讲明卧床休息的目的B、解释限制水摄入的目的C、讲解观察水肿变化的方法D、介绍本病的预防方法E、介绍本病的发病原因正确答案:E64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:A,B66.正确答案:D,E67.正确答案:A,C,D68.正确答案:C为及早发现本病应进行新生儿筛查,检查项目是A、尿三氯化铁试验B、脑电图检查C、DNA分析D、新生儿足跟血作Guthrie试验E、血游离氨基酸分析正确答案:D该患儿的智力低下一般出现于A、出生时B、出生1~3个月C、出生1年左右D、出生1年3个月E、出生3~6个月正确答案:E该病的治疗要点最主要是A、药物治疗B、饮食疗法C、心理疗法D、中医治疗E、尚无特殊治疗方法正确答案:B69.正确答案:B,D70.正确答案:A,C,D71.正确答案:D针对该患儿的痉咳,正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位B、进食后活动以防止呕吐C、伴窒息者需专人监护D、严禁服用镇静剂E、痉咳前进食正确答案:C对该患儿的隔离应当持续到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痉咳后2周E、痉咳后3周正确答案:E72.正确答案:A,B,C,E73.正确答案:A,B,C,D74.正确答案:B,D75.正确答案:A,B,C,D,E76.正确答案:A,B,C,D,E77.正确答案:A,C,D78.正确答案:C提示:患儿脑脊液检查结果,证实为细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎常见的并发症是()A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、脑积水D、脑血栓E、抗利尿激素异常分泌综合征F、癫痫正确答案:A,B,C,E提示:该患儿入院后进行了脑脊液常规、生化及细菌培养检查,目前患儿体温38.6℃,心率96次/分,律齐,呼吸30次/分。为进一步诊断治疗,该患儿还需要做的检查是()A、胸部X线检查B、血培养C、皮肤瘀斑涂片D、心电图E、外周血象F、头颅核磁检查正确答案:B,C,E提示:入院后给予患儿抗生素静脉点滴,患儿病情无改

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