2023年医学高级职称-肾内科学(医学高级)考试历年高频考题附答案_第1页
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2023年医学高级职称-肾内科学(医学高级)考试历年高频考题附答案（图片大小可自由调整）答案解析附后第1卷一.参考题库(共10题)1.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的改变是（）A、管型尿B、脓尿C、血尿D、蛋白尿2.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为（）A、胸膜炎B、间质性肺炎C、急性狼疮肺炎D、肺动脉高压E、肺栓塞3.肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，错误的是（）B、用药后尿蛋白减少时即减量C、可联合应用抗凝药物D、可适当应用利尿剂E、应注意激素所致的低钾血症4.男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）。C、急性过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫癜肾5.慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）2D3生成减少时，临床上不会出现的是（）。B、高血钙C、低尿磷D、低血磷E、以上均不是6.男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。［假设信息］如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的（）。A、糖皮质激素B、细胞毒药物C、环孢菌素D、抗凝溶栓治疗E、庆大霉素A、改用乳酸钠纠正酸中毒B、改用口服碱性药物C、改用THAMD、改用利尿合剂E、强心降压后进行透析治疗8.女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是（）C、非甾体抗炎药口服D、低分子肝素抗凝E、甲泼尼龙冲击治疗9.急性肾小球肾炎的病理类型为（）。A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎10.女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高该病人可诊断为（）。A、痛风B、风湿性关节炎C、骨关节炎E、系统性红斑狼疮一.参考题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:A

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