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文档简介

鼻囊肿鼻前庭囊肿鼻窦黏液囊肿鼻窦浆液囊肿上颌窦牙源性囊肿鼻囊肿鼻前庭囊肿鼻前庭囊肿

常见于30-50岁女性一侧鼻翼下方渐渐隆起，穿刺可抽出黄色黏液，抽液后隆起消失，随后又复发。X线示无骨质破坏。CT示鼻前庭处囊性肿物。治疗：手术鼻前庭囊肿

常见于30-50岁女性鼻窦黏液囊肿

发病情况鼻窦囊肿中最多见筛窦额窦上颌窦蝶窦少见危害大青年和中年多见单侧可引起严重并发症感染时----脓囊肿鼻窦黏液囊肿

发病情况病因病因窦自然引流口完全堵塞---窦内分泌物引流不畅鼻窦黏膜的炎性改变，产生大量渗出液少数窦口不堵塞也有

病因病因窦自然引流口完全堵塞---窦内分泌物病理窦内压力增高---压迫骨壁—破骨细胞激活----骨壁破坏病理窦内压力增高---压迫骨壁—破骨细胞激活----骨壁破临床表现

小时可无症状，有的有轻微头痛大时压迫周围---眶内---颅内感染时----症状重

临床表现

小时可无症状，有的有轻微头痛1眼部症状眼球移位筛-向外额-外下蝶-前流泪复视视力下降眶尖综合征（失明，眼肌麻痹，眼部感觉障碍和疼痛）1眼部症状眼球移位筛-向外额-外下蝶-前2面部症状

面部膨隆筛窦—内眦额窦—眶顶上颌窦—面颊隆起部皮肤正常弹性光滑如蛋壳脓肿者—炎症表现2面部症状

面部膨隆筛窦—内眦额窦—眶顶上颌窦3鼻部症状破裂时出现自发性间隙性—清亮鼻溢膨隆方向筛窦---中鼻道额窦—鼻顶蝶窦—嗅沟饱满上颌窦鼻腔外侧壁内移囊肿大时—鼻塞、流涕、嗅觉减退骨质破坏脑脊液鼻漏---少—3鼻部症状破裂时出现自发性间隙性—清亮鼻溢4其他

头痛或麻木内分泌改变脑膜炎—脓囊肿—破坏颅底全身脓囊肿—发烧等4其他头痛或麻木诊断和鉴别诊断

诊断

1临床表现面和鼻部

2影像学XCTMRA3穿刺鉴别诊断肿瘤脑膜脑膨出垂体瘤脑膜瘤诊断和鉴别诊断

诊断鼻窦囊肿课件鼻窦囊肿课件鼻窦囊肿课件鼻窦囊肿课件鼻窦囊肿课件治疗

1囊肿切除或开放额窦—切除前组筛窦额隐窝开放筛窦---切除筛房蝶或蝶筛---切除筛窦开放蝶窦上颌窦---开窗扩大引流口目的开放引流治疗

1囊肿切除或开放治疗

2合并症的治疗视神经炎重的---脓囊肿引起—减压脑脊液鼻漏修补眶尖综合征眶内壁减压治疗

2合并症的治疗鼻窦浆液囊肿病因：炎症或变态反应，囊肿内为血浆临床表现：一般不大，多无症状。偶有头痛，或间歇鼻腔流出黄色液体。诊断：X线、CT窦内边缘清楚半月形阴影。治疗：小的，无症状者，无须治疗。大者，可手术摘除。鼻窦浆液囊肿病因：炎症或变态反应，囊肿内为血浆上颌窦牙源性囊肿病因：牙齿发育缺

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