细菌感染检查方法与防治原则课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。细菌感染检查方法与防治原则细菌感染检查方法与防治原则36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。细菌感染检查方法与防治原则第八章细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)血清学诊断(serologicaldiagnosis)检测病原菌及其抗原、核酸、代谢产物等检测患者血清中特异抗体通过观察、分析，找出研究对象的相同点和不同点，是认识事物的一种基本方法――比较法。对于初中生物教学来说，应用比较法进行教学非常关键，不仅能够化抽象、复杂为形象、简单，还能够有效培养学生的思维能力。一、初中生物教学中比较法的应用1.特性比较法在初中生物教学中，应用特性比较法进行教学，可引导学生对生物知识的共同点或相似性进行分析与比较，带领学生深入掌握生物知识的特点，由此建立起科学的概念，培养学生归纳总结的能力。例如，在讲解“消化腺”时，学生在掌握了唾液腺作用后，通过比较，就能够掌握“危险会分泌胃液，胃液中包含蛋白酶，能够有效顺利消化蛋白质”等相关知识，如此便可使学生在现有知识的条件下，自己获得新知识，同时建立起同类概念。另外，在生物教学中，特性比较法还能够用于不同生物类型间的比较，引导学生找出这些生物类型不是一类的原因，即生物知识间的差异性与特殊性。在课堂上，学生会更喜欢不同类型间的比较，由此能够体会到学习的乐趣与成就感。通过比较，能够使学生在原有知识的前提下掌握新的生物知识，从而拓展知识范围。例如，将裸子植物与被子植物放在一起比较，就能够在原有知识的条件下获得新知识，一举多得。2.列表比较法列表比较法是指教师在讲解生物概念与原理时，通过讲解事物间的内在联系，归纳出相同点或者共同规律等，并以表格的形式展示出来的一种比较方法。通过列表比较法可使学生一目了然，便于学生比较与记忆。例如，在学习光合作用和呼吸作用的联系与区别时，就可通过下表来进行比较。3.直?^比较法直观比较法是为了让学生认识不同生物种类所进行的以观察为主的辨别方法。例如，在课堂上，教师可向学生展示两种动物的标本，如蝴蝶与飞蛾。师：大家观察一下两者有何区别？生：蝴蝶的颜色较为艳丽，而飞蛾则较为灰暗。师：除此之外，还有什么区别？生：外形相似，但大小是不一样的。师：你们初步判断一下，这两个是什么物种呢？生：蝴蝶与飞蛾。实际上，多数学生通过直观印象就能够辨别多种生物类型，而飞蛾与蝴蝶极为相似，假如不仔细观察较难发现两者的区别，这也正是直观对比法在课堂上的有效应用。二、应用比较法教学时应注意的问题比较法在生物教学中的应用虽然较为广泛，但是并不是随意两个事物都可进行比较。只有具备比较条件的双方才能够成为比较对象。通常来说，需要符合下列条件：（1）将同类不同种的生命现象放在一起做比较。例如，一种植物体与其他植物体比较；一种动物体与其他动物体比较。它们分别属于同一种大类中的不同小类。经过这样的对比，学生就能够发现它们的异同点，找寻其特点。（2）非同类事物的比较。非同类事物的比较属于借比。例如，双子叶植物叶脉为网状，海绵组织像是海绵等。对比目的：说明一些难以想象的事物，使学生顺利理解一些较为抽象的生物知识。（3）本质特征相同或者正好相反的比较。例如，动植物进化的原因、呼吸作用的本质与光合作用的本质等的对比。运用比较法时还应注意不能选择学生从未见过的对象。例如，比较蜂群中蜂王、雄峰与工蜂等的区别，应引导学生从几种蜂的身体大小以及生殖器官的发育等进行比较。比较法虽然分出了不同的种类，但这些方法是相辅相成的。在生物课堂上，教师应当按照生物知识点的需求灵活地运用比较法，由此优化教学效果。综上所述，在初中生物教学中教师应当善于发挥比较法的优点，使其更好地为生物教学服务，由此提高学生的思维能力，促进学生有效学习生物。1拉近师生的心里距离老师们都说：要让学生喜欢你所教的学科得先让学生喜欢你这个人。现在的中学生都喜欢年轻的帅哥美女老师，上了年纪的老师也都经常半开玩笑地说“老了、没有吸引力了、学生都不喜欢我们了、学生都喜欢小鲜肉，我们这些老腊肉该被淘汰了”，作为一个四十多岁的初中男教师，和十几岁的学生之间，在各方面的认识上代沟是很明显，怎样在化学第一课拉近师生之间的心里距离呢？总的来说就是要让学生觉得这个年龄偏大的教师还不是一个“老”教师，与他们之间还有共同的兴趣、爱好、语言。这几年在第一节课的时候我也总是在想一些办法和策略，当然首先是要微笑面对他们，而不是板着脸显得是对他们的不满和仇视，因为笑脸相迎总让人显得更加亲近和易于沟通，也才有想与对方沟通的意愿；然后在第一节化学课时先不要忙着学习化学，可以先和他们探讨一些他们感兴趣的话题、欣赏他们喜欢的音乐，或者让他们先唱一唱歌调节一下气氛等。今年我在课件的文件夹中就收藏了一些音乐，然后在上课前几分钟就在课件中插入朴树唱的《平凡之路》，发现大多数学生都在下面小声跟唱，等唱完一遍后，我叫班上的音乐委员起头大家一起大声地跟着音乐唱。我发现学生有诧异的眼神，好像觉得怎么老师也喜欢他们喜欢的音乐，我觉得这就已经达到了我的目的了。然后在上课的时候，我提出一个问题让学生帮我解决“我想买一辆山地车，但在究竟是买一体轮的还是钢丝轮的、买钢架的还是铝合金架的上很纠结，你们帮我参考一下”，问题一出，学生各抒己见，当然各有各的优点，这是得不出结果的，但是通过这个环节，我觉得学生和我之间的距离拉近了，我们不完全是师生关系，还是可以沟通和交流的伙伴关系。2让学生体会有趣的化学在课前准备了一个趣味实验“雨落叶出红花开”：先用稀盐酸在一张白纸上画上花，再用稀氢氧化钠溶液在纸上画上叶子，然后晾干，看上去这就是一张什么也没有的白纸。在课堂上先向学生展示的是一张空白的白纸，告诉学生说我马上开始变魔术了，注意观察哦，然后让学生观察石蕊溶液的颜色（紫色），再将紫色石蕊溶液洒在白纸上，马上显示出蓝色的叶子和红色的花，学生一片惊讶、好奇。最后告诉学生这是非常简单的化学原理，学完初三化学后，人人都能变这个魔术，而且还知道其中的原理。3让学生初步感知有用的化学在课本上提到人类的衣食住行都离不开化学，但学生对这点的认识是不到位的。我在网上收集了一些我们生活中、身边让学生能感觉到的知识和常识，补充在课件上，在课堂上向学生展示，让他们感觉到化学其实并不遥远、化学就在身边，只不过以前不知道这就是化学知识罢了：（1）选择衣服的时候，贴身的衣物应选择天然纤维（棉、毛）更吸汗和透气，买衣服的时候有一小袋该衣服的面料样品，捻燃烧后的固体，如果捻成粉末就是天然纤维，如果是颗粒状就是合成纤维，燃烧的时候有烧焦羽毛的气味的才是毛料；（2）碘与人体健康：防止缺碘病的主要措施是食盐加碘，炒菜爆锅时加碘盐，碘的使用率仅为10%，中间时放碘盐使用率为60%，出锅时放碘盐使用率为90%，拌凉菜时放碘盐使用率为100%；（3）氟与人体健康：当人体缺氟时会患龋齿，氟多了又会患斑釉齿。目前商店里出售的加氟牙膏，有防龋齿作用；（4）远离铅污染；买环保电池，防止镉、汞污染；居室里的隐性杀手――甲醛等。学生通过这些知识和常识，初步感知到，化学知识原来还那么有用、有价值，从而激发起他们学习化学的兴趣，增强对化学领域的求知欲。4让学生了解化学的学科特点和学习方法学生中关于数理化的说法是“物理难、化学烦、数学作业做不完”，实际上就体现出化学的学科特点，初中化学体现出理科的思维特点，但更注重的是初步的化学基础知识，“化学烦”体现在化学的基础知识多、杂、细。很像英语的学习方法，要靠平时的积累，如果平时不努力，要靠几天或短时间去突击弥补是很困难的，因为化学中一道题往往要考察很多个也许是毫无联系的知识点，如果一个知识点不过关就会影响整道题的作答。从中考题来看，多?凳强疾旎?础知识的，考察的是学生对基础知识的掌握情况；但多数的题也着重考察对知识的理解和迁移、应用的能力，这也是考察学生的理科思维。5根据化学的特点，提出一些建议（1）对于化学的基本概念，不着重考察概念本身，不考背诵和默写，要把书本上的概念换成自己便于理解的语言，在理解的基础上记忆。（2）对于化学用语的考察要求准确无误，不能有丝毫的错误，不能像学习概念那样“差不多就行”。（3）对于相似概念或化学用语要求咬文嚼字，切忌混淆。（4）不论是考试或者做题一定分三步走：第一认真读题；第二是准确回忆知识点或者是生活常识；第三是将生活常识或者知识点与题干的叙述和要求结合起来思考。这样经过“三步曲”后做题的正确率自然不会很低。当然，仁者见仁、智者见智，面对不同的学生，不同的老师肯定会有不同的教学方法，但我坚信目的是一致的：尽一切可能，让学生喜欢化学，学好化学。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得1细菌感染检查方法与防治原则课件2细菌感染检查方法与防治原则课件3细菌感染检查方法与防治原则课件4细菌感染检查方法与防治原则课件5细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查细菌个体形态与结构的检查细菌的菌体形态、排列、染色性染色单染：复染：特殊染色：第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagno6细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查革兰染色法（Gramstain）：方法：初染媒染脱色复染原理：1、G+菌等电点低于G-菌，吸收带正电荷的碱性燃料多2、G+菌细胞壁肽聚糖层多，G-菌细胞壁脂质含量高3、G+菌含有多量核糖核酸镁盐与结晶紫、碘结合成大分子复合物医学意义：1、鉴定细菌2、与致病性有关3、参考选择抗菌药物第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagno7细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查抗酸染色（acid-faststain）方法：1、石炭酸复红初染：加热3~5min，水洗2、3%~5%盐酸酒精脱色30s，水洗3、碱性美蓝复染30s，水洗。4、干后镜检结果：抗酸杆菌红色非抗酸杆菌蓝色原理：分枝杆菌属的细菌，胞壁脂质多，其中的分枝菌酸与石炭酸复红结合成牢固的复合物，能抵抗脱色。第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagno8细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)分离与鉴定分离：固体平板—分区划线法—单个菌落菌落形态：大小、光滑度、透明、溶血性鉴定：形态特征生化反应血清学鉴定动物试验药物敏感试验第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagno9细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)抗原的检测优点：分离、培养细菌困难的情况下；已经使用了抗生素、细菌已被抑制/杀死；可检测微量的抗原常用方法：沉淀反应协同凝结试验免疫荧光法对流免疫电泳酶免疫法免疫印迹法第一节细菌感染的诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagno10细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)病原菌核酸的检测优点：分离、培养细菌困难的情况下；检测病原菌的特异性基因及序列常用方法：核酸杂交技术PCR技术基因芯片技术第一节细菌感染的诊断标记已知序列的核酸单链作为探针已知序列一对特异寡核苷酸作为引物细菌学诊断(bacteriologicaldiagno11血清学诊断(serologicaldiagnosis)抗体的检测原理：用已知的细菌或其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。。原则：双份血清；与该地区的抗体效价的正常值比较；恢复期血清中抗体效价比急性期血清中抗体效价升高≥4倍者第一节细菌感染的诊断血清学诊断(serologicaldiagnosis)12血清学诊断(serologicaldiagnosis)抗体的检测常用方法：凝集试验：补体结合试验：中和试验：肥达试验、外斐试验、显微镜凝集试验等抗“O”试验等Q热柯克斯体抗体检测等第一节细菌感染的诊断血清学诊断(serologicaldiagnosis)13人工免疫两种

自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫，也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体。是人为地使机体获得特异性免疫，是免疫预防的重要手段。人工主动免疫人工被动免疫第二节细菌感染的特异性预防人工免疫两种自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免14第二节细菌感染的特异性预防第二节细菌感染的特异性预防15人工主动免疫(artificialactiveimmunization)

是用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。而国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒素统称为疫苗(vaccine)。国内常将用细菌制作的人工主动免疫用生物制品称为菌苗，而将用病毒、立克次体、螺旋体等制成的称为疫苗。第二节细菌感染的特异性预防人工主动免疫(artificialactiveimmun16人工主动免疫(artificialactiveimmunization)

灭活疫苗(inactivatedvaccine)第二节细菌感染的特异性预防选用免疫原性强的病原体，经人工大量培养后，用理化方法灭活制成。死疫苗主要诱导特异抗体的产生，为维持血清抗体水平，常需多次接种。由于灭活的病原体不能进入宿主细胞内增殖，难以通过内源性抗原加工提呈，不足以诱导CD8+T细胞成为效应CTL，免疫效果有一定局限性。人工主动免疫(artificialactiveimmun17人工主动免疫(artificialactiveimmunization)

减毒活疫苗（live-attenuatedvaccine）第二节细菌感染的特异性预防用减毒或无毒力的活病原微生物制成。活疫苗接种类似隐性感染或轻症感染，病原体在体内有一定的生长繁殖能力，一般只需接种一次。

多数活疫苗的免疫效果良好、持久，除诱导机体产生体液免疫外，还可产生细胞免疫，经自然感染途径接种还形成黏膜局部免疫。其不足之处是疫苗在体内有回复突变的危险。免疫缺陷者和孕妇一般不宜接受活疫苗接种。人工主动免疫(artificialactiveimmun18人工主动免疫(artificialactiveimmunization)

类毒素(toxiod)第二节细菌感染的特异性预防用细菌的外毒素经0.3%~0.4%甲醛处理制成。因其已失去外毒素的毒性，但保留免疫原性，接种后能诱导机体产生抗毒素。人工主动免疫(artificialactiveimmun19人工被动免疫（artificialpassiveimmunization）

第二节细菌感染的特异性预防是给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。因这些免疫物质并非由被接种者自己产生，缺乏主动补充的来源，而且维持时间短暂，一般约2~3周。人工被动免疫（artificialpassiveimmu20人工被动免疫（artificialpassiveimmunization）

抗毒素(antitoxin)细胞因子与单克隆抗体人免疫球蛋白制剂破伤风抗毒素、白喉抗毒素人免疫球蛋白制剂是从大量混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。第二节细菌感染的