毛细支气管炎的护理查房课件整理

毛细支气管的护理查房江南急诊科毛细支气管的护理查房1查房目的:通过本次查房学习毛细支气管炎的相关知识并能运用相关知识护理患儿查房目的:通过本次查房学习毛细支气管2毛细支气管炎概述火毛细支气管炎:是由多种致病原感染定期急性毛细支气管炎症,以干咳、喘憋、三凹征和喘鸣音为主要临床特点。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人称之为喘憋性肺炎。仅见于2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,多数均曾感染★发病年龄高峰期在2-6个月。80%以上病例在1岁以内。大病死率1%-2%大多见于冬春两季。毛细支气管炎概述3临床表现发病急,一开始出现类似普通感冒的症状。毛细支炎常常在上呼吸道感染2-3天后出现持续性干咳和发作性喘憋,呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状,并可诱发心衰。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼性哮鸣消失,严重发作者面色苍白、烦躁不安,且口周和口唇发绀。全身中毒症状较轻,可无热、低热、中度发热、少见高热,故以呼吸急促、胸凹陷喘鸣音为主要表现,极易合并心力衰竭。毛细支气管炎合并心衰时氧自由机产生增多,引起心肌损伤。临床表现4护理查房内容概要1.病史汇报2.护理评估3.护理查体4.护理计划5.问题讨论6.相关知识提升护理查房内容概要5病史汇报患儿,孙煜祺,男,4月,于20190124因“咳嗽4:45由家长抱入我入院后查体:体温37.5°C、脉搏125次/分、呼吸28次/分神志清楚,精神一般,呼吸无紫绀,咽峡部充血,双肺吸音粗,可闻及较多哮鸣音和痰心音有齐,腹部平软,肠鸣音活跃,四肢肢端暖和,循可。立即完善相关复方异丙托、布地奈混悬液、病毒唑、热毒尼龙现19:20患复诊后转为征为:体温36.5°C、脉122次分,呼吸25次分。病史汇报6病史汇报门诊诊断毛细支气管炎病史汇报7护理评估四史现病史:2天前患儿出现阵发性咳嗽,伴阵发性吼喘,流涕,腹泻,黄稀汤样大便,4次既往史:无特殊个人史:无>家族史:无五方面(包括饮食、休息与睡眠、排泄、平日生活自理能力及嗜好)因患儿暂无语言能力,无法评估六心理社会状态(包括精神状态;心理状态、对疾病的认识力、家庭关系、经济状况)因患儿暂无语言能力,无法评估护理评估8护理诊断气体交换受损——与肺部炎症有关清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关体温过高—与肺部感染有关营养失调——低于机体的需要量护理诊断9护理目标患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失,呼吸患儿能顺利有效的咳岀痰液,呼吸道通畅患儿体温恢复正常。患儿住院期间能得到充足的营养。护理目标10毛细支气管炎的护理查房课件整理11毛细支气管炎的护理查房课件整理12毛细支气管炎的护理查房课件整理13毛细支气管炎的护理查房课件整理14毛细支气管炎的护理查房课件整理15毛细支气管炎的护理查房课件整理16毛细支气管炎的护理查房课件整理17毛细支气管炎的护理查房课件整理18毛细支气管炎的护理查房课件整理19毛细支气管炎的护理查房课件整理20毛细支气管炎的护理查房课件整理21毛细支气管炎的护理查房课件整理22毛细支气管炎的护理查房课件整理23毛细支气管炎的护理查房课件整理24毛细支气管炎的护理查房课件整理25