外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件

第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调何承彪外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调何承彪引言人体外界环均外环大自然环境皮肤境粘膜细胞周围的体液内呸(血、淋巴、组织间液)四项容量电解质浓度和比例酸碱度基本内容渗透压水、电解质及酸碱平衡的重要性是机体内环境的重要组成部分和根本是健康机体生理机能运转的基本条件内环境相对稳定是手术成功的基本保证任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的恶化都可能致病人死亡。第三章外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调第三章1引言人体外界环均外环大自然环境皮肤境粘膜细胞周围的体液内呸(血、淋巴、组织间液)四项容量电解质浓度和比例酸碱度基本内容渗透压引言2水、电解质及酸碱平衡的重要性是机体内环境的重要组成部分和根本是健康机体生理机能运转的基本条件内环境相对稳定是手术成功的基本保证任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的恶化都可能致病人死亡。水、电解质及酸碱平衡3第一节概述第一节概述4体液常识水和电解质是体液的主要成分。体液可分为细胞内液和细胞外液两部分。体液细胞内液细胞外液血浆组织液男60%40%2015%女50%35%20515阴离子:HPO12、蛋白质体细胞内液阳离了:K、Mg液细胞外液阴离子:CL、HCO3蛋白质阳离子:Na体液常识5体液常识正常血浆渗透压290-310mmoL快速估算病人血浆渗透压计算方法(K++Na++BS)×2体液常识6基本概念功能性细胞外液无动能性细胞外液基本概念7功能性细胞外液绝大部分的组织间液(90%)能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡,这在维持机体的水和电解平衡方面具有重要作用。故可称其为功能性细胞外液。功能性细胞外液8无功能性细胞外液另有一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力,它们具有各自的功能,但在维持体液平衡方面的作用甚小。故可称其为无功能性细胞外液无功能性细胞外液经占体重的1%-2%,占组织间液的10%左右。无功能性细胞外液9无功能性细胞外液结缔组织液和所谓透细胞液,如脑脊液关节液和消化液等,都属无功能性外液。但是有些无功能性细胞外液的变化导致水、电解质和酸碱失调却是很显著的。最常见的就是胃肠消化液的大量丢失,可造成体液量及成分的明显变化。无功能性细胞外液10外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件11外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件12外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件13外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件14外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件15外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件16外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件17外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件18外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件19外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件20外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件21外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件22外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件23外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件24外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件25外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件26外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件27外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件28外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件29外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件30外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件31外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件32外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件33外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件34外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件35外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件36外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件37外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件38外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件39外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件40外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件41外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件42外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件43外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件44外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件45外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件46外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件47外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件48外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件49外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件50外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件51外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件52外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件53外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件54外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件55外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件56外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件57外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件58外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件59外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件60外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件61外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件62外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件63外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件64外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件65外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件66外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件67外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件68外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件69外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件70外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件71外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件72外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件73外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件74外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件75外科学第八版外科病人的