糖尿病足的介入治疗75张课件

糖尿病足的介入治疗糖尿病足的介入治疗1糖尿病和PAD糖尿病患者中1/4-1/2存在周围动脉闭塞性疾病(PAOD),因此糖尿病周围血管病变日益受到重视截肢术在严重肢体缺血(CLⅠ)患者中几乎不可避免,每年的截肢率为11.4例/10000患者,而其中糖尿病患者占48%伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者截肢的可能性较非糖尿病的下肢动脉疾病患者高7~15倍糖尿病患者由于存在神经病变,缺血的症状不典型,发现时常常已十分严重及早诊断,及早治疗糖尿病和PAD2肢体缺血的临床表现与体征各种轻微不适:肌肉抽搐麻木劳累感■间歇性跛静息痛肢体远端的溃疡和/或坏疽■下肢动脉搏动不可触及或极弱■足部皮温低,肤色苍白合并感染时足背皮肤发红肢体缺血的临床表现与体征3糖尿病足的介入治疗75张课件4辅助检查■ABIaDopplerultrasonicCTA■MRA■DSA辅助检查5CTAPLAGENERALeqproVidFm37,2e3.2CTA6MRAw:23aMRA7PAOD的分级Fontaine分期法Rutherford分类法PAOD的分级8Fontaine分期法与Rutherford分类法FontaineRutherford临床表现级类别临床表现无症状无症状轻微跛行轻微跛行中至重度行中度重度跛缺血性静息痛缺血性静息痛疡或坏疽轻度组织表失贵疡或坏疽Fontaine分期法与Rutherford分类法9治疗降低危险因素控制血糖、降脂、降压、戒烟、降低冋型半胱氨酸、抗血小板和抗凝功能锻炼和肢体保护药物治疗西洛他唑、己酮可可碱、前列腺素等手术治疗介入治疗介入联合手术治疗治疗10糖尿病足的介入治疗75张课件11糖尿病足的介入治疗75张课件12糖尿病足的介入治疗75张课件13糖尿病足的介入治疗75张课件14糖尿病足的介入治疗75张课件15糖尿病足的介入治疗75张课件16糖尿病足的介入治疗75张课件17糖尿病足的介入治疗75张课件18糖尿病足的介入治疗75张课件19糖尿病足的介入治疗75张课件20糖尿病足的介入治疗75张课件21糖尿病足的介入治疗75张课件22糖尿病足的介入治疗75张课件23糖尿病足的介入治疗75张课件24糖尿病足的介入治疗75张课件25糖尿病足的介入治疗75张课件26糖尿病足的介入治疗75张课件27糖尿病足的介入治疗75张课件28糖尿病足的介入治疗75张课件29糖尿病足的介入治疗75张课件30糖尿病足的介入治疗75张课件31糖尿病足的介入治疗75张课件32糖尿病足的介入治疗75张课件33糖尿病足的介入治疗75张课件34糖尿病足的介入治疗75张课件35糖尿病足的介入治疗75张课件36糖尿病足的介入治疗75张课件37糖尿病足的介入治疗75张课件38糖尿病足的介入治疗75张课件39糖尿病足的介入治疗75张课件40糖尿病足的介入治疗75张课件41糖尿病足的介入治疗75张课件42糖尿病足的介入治疗75张课件43糖尿病足的介入治疗75张课件44糖尿病足的介入治疗75张课件45糖尿病足的介入治疗75张课件46糖尿病足的介入治疗75张课件47糖尿病足的介入治疗75张课件48糖尿病足的介入治疗75张课件49糖尿病足的介入治疗75张课件50糖尿病足的介入治疗75张课件51糖尿病足的介入治疗75张课件52糖尿病足的介入治疗75张课件53糖尿病足的介入治疗75张课件54糖尿病足的介入治疗75张课件55糖尿病足的介入治疗75张课件56糖尿病足的介入治疗75张课件57糖尿病足的介入治疗75张课件58糖尿病足的介入治疗75张课件59糖尿病足的介入治疗75张课件60糖尿病足的介入治疗75张课件61糖尿病足的介入治疗75张课件62糖尿病足的介入治疗75张课件63糖尿病足的介入治疗75张课件64糖尿病足的介入治疗75张课件65糖尿病足的介入治疗75张课件66糖尿病足的介入治疗75张课件67糖尿病足的介入治疗75张课件68糖尿病足的介入治疗75张课件69糖尿病足的介入治疗75