普外科知识模拟考试题+参考答案

普外科知识模拟考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、乳癌发病年龄双峰曲线是()A、40～45岁50～60岁B、50～60岁65～70岁C、45～49岁60～64岁D、30～40岁45～49岁E、60～64岁65～70岁正确答案：C2、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是()A、髓样癌B、大汗腺样癌C、鳞状细胞癌D、乳头湿疹样癌E、粘液细胞癌正确答案：D3、肛瘘治疗最佳的方法是()A、温水坐浴B、局部换药C、瘘道切除D、抗生素E、挂线疗法正确答案：E4、在进行乳房物理检查中，不正确的是()A、用手指轻捏乳房及肿物，以体会肿物情况B、乳头溢液需观察溢液量及色泽等C、先检查健侧再检查患侧乳房D、用手指掌面检查腋窝淋巴结情况E、应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房正确答案：A5、下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放()A、利血平B、他巴唑C、丙基硫氧嘧啶D、心得安E、碘剂正确答案：E6、腹部最易受损的脏器是()A、胰B、肾上腺C、脾D、肝E、肾正确答案：C7、男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃溃疡C、胃窦部癌D、萎缩性胃炎E、胰头癌正确答案：C8、男，35岁。有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，肝浊音界消失，右上腹肌紧张，压痛反跳痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音消失，血淀粉酶64单位(温氏法)，白细胞14.8×109/L，中性80%，诊断可能是()A、急性肠系膜淋巴结炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、溃疡病穿孔正确答案：E9、肛管括约肌功能主要依靠()A、肛提肌B、内括约肌C、外括约肌线部D、外括约肌E、肛管直肠环正确答案：E10、目前治疗中度以上甲亢常用而有效的方法是()A、抗甲状腺素药物治疗B、服用复方碘剂C、碘剂合并硫氧嘧啶类药物治疗D、¹³¹I治疗E、甲状腺大部切除术正确答案：E11、雷诺五联征对哪种疾病诊断有意义()A、肝内胆管结石B、急性化脓性胆囊炎C、急性坏疽性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆总管结石正确答案：D12、女性，47岁，近一个月出现乳头溢血、溢液，并于乳头附近触及2.5cm×2.5cm肿块，质硬，挤压肿块见自乳头溢血性浆液，其最可能诊断是()A、乳房囊性增生病B、炎性乳癌C、乳管内乳头状癌D、湿疹样乳癌E、乳房纤维腺瘤正确答案：C13、男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是()A、高位胆管癌B、幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移C、胆囊癌并胆囊结石D、胆囊息肉E、充满型胆囊结石正确答案：C14、男性，55岁。胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是()A、穿孔修补术B、大网膜填塞术C、胃大部切除术D、溃疡楔形切除E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案：C15、患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小。压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为()A、Halsted法B、疝囊高位结扎法C、Ferguson法D、McVay法E、疝成形术正确答案：B16、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是()A、腹穿抽液检查B、胸片C、B超D、胃钡餐透视E、化验检查正确答案：A17、下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切()A、手术范围B、肿瘤所处的象限C、腋窝有无淋巴结转移及数量D、原发肿瘤大小E、肿瘤激素受体状况正确答案：C18、女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是()A、静脉补液B、再腹穿C、给予杜冷丁止痛D、B超E、严密观察正确答案：C19、女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A/G比值为0.82：1，总胆红素(TB)：35μmol/L。最宜采用()A、三腔管压迫止血B、脾切除，贲门周围血管离断术C、口服去甲肾上腺素D、限制性门腔分流术E、静脉注射止血药正确答案：A20、关于甲状腺乳头状腺癌的特点()A、常见于男性B、分化程度低C、最主要为淋巴转移D、多见于老年人E、恶性程度高正确答案：C21、女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管压迫，下列哪项正确()A、一般胃气囊充气量为100mlB、三腔管以750g重物悬吊C、做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管D、病人仰卧便于牵引压迫E、放置三腔管同时不宜持续超过6～7天正确答案：C22、急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于()A、内脏神经反射B、胃肠道反射性痉挛C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、腹膜炎症刺激正确答案：A23、下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是()A、多发生于饱餐后剧烈活动时B、可出现休克C、起病急剧，腹痛剧烈D、频繁呕吐E、多见于老年人正确答案：E24、残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌()A、4年以内B、5年或5年以上C、2年以内D、3年以内E、1年以内正确答案：B25、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为()A、克隆病B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、溃疡病穿孔正确答案：C26、下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点()A、X线检查显示动脉有钙化斑B、病变主要侵袭四肢中、小动静脉C、病人多为男性青壮年D、肢体缺血症状多是周期性发作E、反复发作游走性浅静脉炎正确答案：A27、诊断肠梗阻最重要的依据是()A、停止排便排气B、腹胀C、X线见多个气液平面及胀气肠襻D、腹痛E、呕吐正确答案：C28、溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是()A、上腹部剧烈疼痛B、全腹压痛、反跳痛C、体温38.5℃以上D、白细胞以上E、X线见膈下游离气体正确答案：E29、患严重急性胰腺炎的病人不需要()A、氯化钠B、钙C、液体治疗D、哌替啶或度冷丁E、抗生素正确答案：D30、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列哪项不正确()A、嵌顿疝内容物为大网膜B、临床上少见C、局部肿块不明显D、不易引起绞窄E、无肠梗阻表现正确答案：A31、男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳。此时首选的检查方法是()A、纤维结肠镜检查B、腹部CTC、直肠镜检D、直肠指诊E、X线钡灌肠正确答案：D32、术中确诊腹股沟斜疝的依据是()A、疝囊颈位于腹壁下动脉外侧B、疝囊颈宽大C、疝环位于腹股沟三角内D、疝囊在腹股沟管内侧端E、疝环位于股三角内正确答案：A33、可适用各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()A、高选择性迷走神经切断术B、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术C、毕Ⅰ式胃大部切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术E、选择性胃迷走神经切断加引流术正确答案：D34、结肠癌的血行转移主要是()A、肾脏B、骨骼C、脑D、肺脏E、肝脏正确答案：E35、男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是()A、慢性胆囊炎急性发作B、阿米巴性肝脓肿C、慢性肝炎，肝硬变D、肝脓肿并胆道出血E、晚期肝癌正确答案：E36、胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确()A、T管造影示肝内外胆管显影正常B、术后一周C、病人无腹痛、腹胀等症状D、病人体温正常E、血胆红素正常正确答案：B37、关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确()A、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉B、肠鸣音减弱或消失C、十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉D、出现休克，说明失血量至少超过1500mlE、可有移动性浊音正确答案：A38、引起成人肠套叠的原因常是()A、肠蛔虫病B、痢疾C、肠结核D、肠道肿瘤E、节段性肠炎正确答案：D39、门静脉高压症主要临床表现是()A、白细胞和血小板减少B、食管静脉曲张伴出血C、肝肿大D、腹胀、食欲减退E、肝功能损害正确答案：B40、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是()A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、乙状结肠造口术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、扩大直肠癌根治术正确答案：C41、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是()A、紧急手术B、纠正水、电解质紊乱C、使用足量有效的广谱抗生素D、改善和维持主要脏器功能E、恢复血容量正确答案：A42、结肠癌Dukes分期中B期是指()A、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结B、癌达粘膜下层C、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结D、癌穿透肠壁，无淋巴结转移E、癌累及肠壁肌层正确答案：D43、急性阑尾炎最重要的体征是()A、结肠充气试验B、右下腹固定压痛点C、脐周压痛D、反麦氏点压痛E、反跳痛正确答案：B44、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是()A、交叉感染B、直肠出血C、肛门撕裂D、直肠穿破E、内痔出血正确答案：D45、继发性腹膜炎的感染细菌多为()A、绿脓杆菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、芽胞杆菌E、链球菌正确答案：C46、急性乳腺炎形成脓肿的切口引流，下列错误的是()A、切口应位于脓肿低处B、切口须够大C、必要时作对口引流D、切口应呈放射状E、不要分离脓腔间隔，以防扩散正确答案：E47、下列哪种疾病与结肠癌关系最密切()A、溃疡性结肠炎B、家族性结肠息肉病C、血吸虫性肉芽肿D、回盲部结核E、克隆病正确答案：B48、胃癌的治疗原则()A、化疗+放疗B、早期胃癌作胃癌根治术C、扪到肿块者作全胃切除D、早期化疗E、早期胃癌作胃大部切除术正确答案：B49、急性阑尾炎最常见的并发症是()A、门静脉炎B、阑尾穿孔腹膜炎C、盆腔脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿正确答案：B50、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109/L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，下列哪项处置正确()A、半流食，针刺疗法B、半流食，解痉，助消化药C、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶D、手术疗法E、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素正确答案：C51、女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，病人出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为()A、600～700mlB、500～600mlC、400～500mlD、>800mlE、700～800ml正确答案：D52、女，49岁。于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛、黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol/L：BUS显示胆总管直径为1.0cm，为明确诊断应采用何种方法()A、静脉胆道造影术B、PTCC、低张性十二指肠造影D、ERCPE、MRI正确答案：D53、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因,引起()A、吸入性肺炎B、切口内出血C、术后上感D、甲状腺危象E、术后严重反应正确答案：D54、无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是()A、B超B、核素扫描检查C、CTD、MRIE、腹部X线平片正确答案：A55、倾倒综合征常发生于()A、高选择性胃迷走神经切断术后B、迷走神经干切断术后C、幽门成形术D、毕Ⅰ式胃切除术后E、毕Ⅱ式胃切除术后正确答案：E56、下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是()A、胰头均匀低密度区，CT值10Hu，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张B、胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊C、胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区D、胰头有3cm×4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强E、胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显正确答案：D57、直肠肛管的生理功能是()A、吸收少量钠离子及排便B、吸收少量钾离子及排便C、排便及吸收少量液体D、单纯排便E、吸收多量液体及排便正确答案：C58、脓胸纤维板剥除术的适应证()A、病程短的慢性脓胸，肺内无病变B、病程久，肺有纤维变性C、肺内有病灶，肺不能复张D、急性包裹性脓胸E、伴支气管胸膜瘘正确答案：A59、直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于()A、癌瘤的大小B、乙状结肠的长短C、癌瘤距肛门距离D、癌瘤侵犯范围E、癌瘤有无转移正确答案：C60、胃迷走神经切断术的基本要求是术后()A、胃蛋白酶分泌完全消失B、胃相所致的胃酸分泌消失C、肠相所致的胃酸分泌消失D、非壁细胞的分泌完全消失E、神经性胃酸分泌完全消失正确答案：E61、确定乳房肿块性质最可靠的方法为()A、乳房X线检查B、B超断层仪检查C、溢液涂片D、活组织切片检查E、临床表现正确答案：D62、患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查()A、肛镜检查B、直肠指诊C、X线钡剂灌肠D、乙状结肠镜检查E、便常规检查正确答案：B63、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()A、胃后壁溃疡B、溃疡病出血C、溃疡病穿孔D、应激性溃疡E、瘢痕性幽门梗阻正确答案：E64、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在()A、胃窦部B、十二指肠球前壁C、胃底部D、胃大弯部E、十二指肠球后壁正确答案：E65、提高胃癌治愈率的关键是()A、根治性手术B、早期应用抗癌药物C、早期诊断D、综合治疗E、术后放疗正确答案：C66、腋窝淋巴结分组不包括()A、锁骨下组B、锁骨上组C、肩胛下组D、胸肌组E、中央组正确答案：B67、直疝三角的三边是()A、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带D、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带正确答案：E68、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为()A、稀薄脓液，无臭味B、黄色混浊，含胆汁，无臭味C、稀脓液有臭味D、血性液臭味重E、草黄色透明腹腔积液正确答案：B69、目前早期肝癌宜采用哪一种治疗为主()A、免疫疗法B、放射疗法C、化学疗法D、基因治疗E、手术切除正确答案：E70、急性乳房炎多见于()A、妊娠期B、青年妇女C、中年孕妇D、初产哺乳妇女E、多胎分娩妇女哺乳期正确答案：D71、胰腺癌最好发的部位是()A、胰腺头部B、胰腺体部C、异位胰腺D、胰腺尾部E、全胰腺正确答案：A72、下列提示胃溃疡恶变的是()A、大便潜血试验持续阳性B、疼痛失去原有规律性、间歇性C、以上都是D、进行性消瘦和贫血E、上腹可触及肿块正确答案：C73、男性，40岁，甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是()A、慢性淋巴性甲状腺炎B、甲状腺腺瘤C、结节性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案：E74、胃穿孔具有特征性X线表现是()A、膈肌升高B、气液平面C、肠管膨胀D、胃泡增大E、膈下游离气体正确答案：E75、急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的()A、减少毒素吸收，防止感染性休克发生B、增加肺活量，减少肺部并发症C、渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D、腹肌松弛，减少切口疼痛E、减少膈下脓肿发生的机会正确答案：C76、急性胆囊炎最严重的并发症是()A、急性胰腺炎B、胆囊十二指肠内瘘C、胆囊积脓D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E、细菌性肝脓肿正确答案：D77、男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查()A、三腔双囊管B、选择性腹腔动脉造影C、X线钡餐检查D、血液学检查E、纤维胃镜正确答案：E78、男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择()A、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术B、急诊胃大部切除术C、选择性迷走神经切断+幽门成形术D、补液，洗胃继续观察E、使用抗酸，解痉药物治疗正确答案：A79、关于腹外疝发生的常见部位，下列哪项是错误的()A、腹股沟管B、盲肠C、股管D、脐环E、发育不全的腹白线正确答案：B80、女性，50岁。右乳房外上象限内扪及1.5cm×1.5cm肿块，与皮肤及胸肌无粘连，右腋淋巴结不肿大，诊断右乳癌，按TNM分期为()A、T1N0M0B、T1N2M0C、T2N2M0D、T2N1M0E、T3N1M0正确答案：A81、髂股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为()A、下腔静脉阻塞B、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死C、下肢溃疡感染致全身感染D、肺栓塞E、血栓性静脉炎正确答案：D82、在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确?()A、“冷结节”都是恶性的B、实性结节的恶性率较高C、囊性结节也可能是恶性的D、单发结节恶性机会较多发结节大E、儿童单发结节的恶性机会较大正确答案：A83、男，40岁。初起头痛，乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至右下腹痛，应考虑()A、重感冒B、急性阑尾炎C、输尿管结石D、急性胃肠炎E、急性胆囊炎正确答案：B84、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是()A、急性胆囊炎B、绞窄性肠梗阻C、溃疡病急性发作D、急性阑尾炎E、输尿管结石肾绞痛正确答案：B85、急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是()A、胸廓改形术B、胸腔闭式引流C、开胸清除脓汁，闭式引流D、大量抗生素治疗E、胸腔穿刺排脓正确答案：C86、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()A、单侧或双侧B、疝块的形状C、疝块是否进入阴囊D、疝内容的质地E、还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出正确答案：E87、肝破裂可出现()A、以上均可出现B、肝脏浊音界扩大C、胆汁性腹膜炎D、外伤性血胆症E、失血性休克正确答案：A88、女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是()A、FT3，FT4，TSH测定B、TGA，MCA测定C、血糖测定D、心电图检查E、血脂检查正确答案：A89、男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可诊断为()A、弥漫性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、结节性甲状腺肿D、甲状腺多