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文档简介

认知老人活动组认知症老人感官活动组织织1还记得6W+2H+I+E活动设计的程式吗?2听说过芳香辅疗吗?任务导入任务分析——感官活动分类和作用当认知能力下降而无法进行活动时,要转向舒适护理。目标是让长者剩余的人生拥有最佳的生活质量,专注于缓解疼痛、躁动、焦虑、孤独和无聊,感官疗法是舒适护理的重要组成部分任务分析——3W评估Whoistheperson?1Whatcanyousee?2whatareyougoingtodo?3任务分析——芳香疗法芳香疗法结合了按摩的滋养性和芳香的治疗性,能提供嗅觉和触觉的感官刺激,可降低老年人的焦虑、减轻病症疼痛并提升生活质量。任务分析——感官刺激治疗感官刺激治疗可以通过不同的灯光和音乐、触觉的刺激、香薰及一个舒适安全的环境,令长者感受不同感官的刺激。不需要理解、思考或运用语言,便可以参加有意义的活动。任务实施芳香疗法,能舒缓、放松、振奋人的心灵和身体活动理念1提供感官刺激(主要嗅觉、触觉);舒缓情绪;减轻疼痛活动目的2轻度、中度认知症长者;主领和协助人员、亲属可参加活动安排3程序:平复心情、前测、简单导向、放松按摩、平复心情、后测活动内容4你还能想到哪些感官活动呢?作业认知老人活动组认知症老人认知活动组织织1还记得蒙台梭利活动步骤吗?2听说过左右为难和颜色辨识活动吗?任务导入任务分析——活动步骤Invite邀请Needs需求Template模板Rightway正确的方式Observation观察最难:Demonstrate示范只做不说,不能替代Unhurried从容不迫Closure结束Evaluation评价活动的主要步骤INTRODUCE135246897任务分析——3W评估Whoistheperson?赵奶奶,75岁,半年前开始出现记忆力明显下降、两只脚穿不同颜色袜子,思维能力减退、反应迟钝的现象。1whatcanyousee?感知力障碍(穿衣失用、面孔失认);情绪;疼痛2Whatareyougoingtodo?刺激强化不同的感觉增加认知力;舒缓情绪改善滋扰性行为;增强信心3任务实施——左右为难西红柿、白菜两种蔬菜卡纸,红色、绿色两色手扇,红色手扇对应西红柿蔬菜卡纸,绿色手扇对应白菜卡纸。请大家左手拿红扇、右手拿绿扇。当看到西红柿,举左手;看到大白菜,举右手。几个回合后,请大家换手拿扇,即左手拿绿扇,右手拿红扇。当看到西红柿,举右手;看到大白菜,举左手。任务实施——左右为难活动规则一请所有人将扇子放于桌面。当看到西红柿,举红扇;看到大白菜,举绿扇,举手扇的颜色与蔬菜颜色相同,方位相同。每次都需要在3s内举起扇子,且要求不能反悔。请所有人将扇子放于桌面。当看到西红柿,举红扇;看到大白菜,举绿扇,举手扇的颜色与蔬菜颜色相同,方位相反。每次都需要在3s内举起扇子,且要求不能反悔。活动规则二任务实施——左右为难活动规则三请所有人将扇子放于桌面。当看到西红柿,举绿扇;看到大白菜,举红扇,举手扇的颜色与蔬菜颜色相反,方位相同。每次都需要在3s内举起扇子,且要求不能反悔。请所有人将扇子放于桌面。当看到西红柿,举绿扇;看到大白菜,举红扇,举手扇的颜色与蔬菜颜色相反,方位相反。每次都需要在3s内举起扇子,且要求不能反悔。活动规则四任务实施——左右为难注意事项为维护老人年自信心、自尊心,不公布对错,只需主持者注意对错老人,观察老人的改变。本节活动可以多次开展,主持者需记住老人的变化,便于掌握老人的进步。过程中不断鼓励老人,本次训练规则需要有变化,要把每次的规则讲清楚,逐步加大难度。此游戏一定要弱化对错比较,对于反映较慢的老人给予鼓励,不强迫,不催促,答错了没关系,强化动脑参与是活动唯一目的。任务实施——颜色辨识颜色辨识卡上有50个分别以红、蓝、黄、绿,四种颜色呈现的字。文字上的色彩与文字本身的意思并不一定相同。例如“红色”,印刷成蓝色的“红色”。任务实施——颜色辨识活动规则一两两一组,分为一组和二组,每人发一份测验记录表和笔,带领者计时两分钟,老人依照顺序正确的读出看到的文字的颜色,不是文字本身的意思。如“红色”,要读成“绿色”。一个人读,一个人记录,读正确的在测验记录表里打√,读错的打×,时间结束后,计算答对的数量。然后换另一个人,开始读。本规则可以连续做两遍,两组人分别累积记录两次的成绩,计算出一组和二组成员的累计总分数,不做个人分数相互比较。任务实施——颜色辨识活动规则二两两一组,分为一组和二组,每人发一份测验记录表和笔,带领者要计时两分钟,老人依照顺序正确的读出每个文字,而不是文字的颜色。例如“蓝色”,要读成“蓝色”。一人读,一人记录,读正确的在测验记录表里打√,读错的打×,时间结束后,计算答对的数量。然后换另一个人,开始读。本规则可以连续做两遍,两组人分别累积记录两次的成绩,计算出一组和二组成员的累计分数,不做个人分数相互比较。任务实施——颜色辨识活动规则三

两两一组,分为一组和二组,找出颜色辨识卡里的文字和颜色一致的字,如所有的“黄”这个字,数一数一共多少个,记录下来;然后再找所有的“蓝”这个字,数一数一共多少,记录下来;再找所有的“红”这个字,数一数一共多少,记录下来;最后找所有的“绿”这个字,数一数一共多少,记录下来。等所有老人都结束后,带领者开始问老人每个字的数量是多少。如有答案不一致的不需要特别提示出来,可以在对完答案后让老人自己再找一遍。任务实施——颜色辨识注意事项为维护老人年自信心,建立团体凝聚力,激发团体动力,本次规则里不做个人的计分比较,只做两组之间的总分比较,弱化个人能力的相互差距。本节活动可以多次开展,测试记录表里填写老人每次的分数,便于自己掌握自己的进步。过程中不断鼓励老人,本次训练规则需要有变化,要把每次的规则讲清楚,让老人先试玩后,再开始计分。此游戏一定要弱化分值比较,对于反映较慢的老人给予鼓励,不强迫,不催促,答错了没关系,强化动脑参与是活动的唯一目的。任务实施1认知训练,能舒缓、放松、促进老年人认知健康活动理念1提供认知刺激(主要颜色、方位);强化认知活动目的2轻度、中度认知症长者;主领和协助人员、亲属可参加活动安排3程序:平复心情、前测、简单导向、放松按摩、平复心情、后测活动内容4你还能想到哪些认知活动呢?作业认知老人活动组认知症老人文化与社交活动组织织1你对认知症长者沟通能力有所了解吗?2影响认知症长者沟通能力的因素?任务导入任务分析判断力、理解力降低;记忆力衰退;听觉问题;集中精神的能力下降;脑部语言能力受损长者因素噪声滋扰;光线不足;情绪易波动环境因素说话太快,声调太高,对长者构成压力;说话内容过多,信息太复杂;太多不必要的动作,让长者分心或误会照顾者因素任务分析——与认知症长者沟通的原则与技巧坚持“三不原则”:不否定、不争辩、不责备语言性沟通语言交流要采用通俗语言,少用专业术语。清晰的语言表达,使用相对低声缓慢的语调,清楚地与对方会话的方式。迎合老人的视线的高度,面对面地会话,注意观察老人的表情和嘴唇的活动。要留意会话过程中的应和,理解融合与共同感受的姿势,提问,重复对方的话语作答等要点。任务分析——与认知症长者沟通的原则与技巧坚持“三不原则”:不否定、不争辩、不责备非语言沟通丰富的肢体语言,体态、仪表、手势、面部表情、说活语气、语调等都在向患者传递着心理活动的信息,患者由此感受到自己受重视的程度,判断对方是否可以信赖。任务分析——3W评估Whoistheperson?1语言沟通障碍2刺激思维;增加归属感和亲密感;提高沟通和自我表达能力3任务实施传统节日活动,能提高认知症患者沟通与自我表达的能力活动理念1提供感官刺激(主要视觉、听觉、触觉);巩固远期记忆,密切亲属关系;促进沟通增强自信活动目的2重度认知症;社工、亲属参加活动安排3协助入座——看图册说节日故事——怀旧音乐、微视频、做手工等活动内容4你还能想到哪些文化与社交活动呢?作业认知老人活动组任务二日常生活活动组织织1日常生活能力训练包含哪些方面?2日常生活能力训练的作用?任务导入任务分析——理论准备12345认知症病情分析:MMSE得分22活动的具体原则活动的步骤环境的创设生活能力练习的作用任务分析——作用开展生活练习活动的类型和作用和临床护理一样重要可以最大限度减少反应式行为拓展运动范围提升抓握能力、精细运动增高大肌肉运动能力提升平衡和协调能力任务分析——倾倒练习倾倒物品:水或是豆子?倾倒器皿:有无把手?手指活动:三指捏或多指捏?工具辅助:有工具还是徒手操作?任务分析——活动类型生活训练感知觉活动文化活动认知活动任务实施---病情分析

MMSE27-30分:正常分数<27分:障碍21-26轻度10-20中度0-9重度认知症病情分析:姚奶奶需要提高哪些能力才能独立生活?任务实施---病情分析

案例姚奶奶1.身体功能:佩戴眼镜,记忆力减退。能独立行走,能自己穿衣,有关节炎需要药物辅助。2.社交:喜欢与人交谈,有时容易走错房间,大多时间喜欢散步。3.个人兴趣:喜欢运动、音乐、烹饪、尤其喜欢太极拳和养生气功。任务实施——个人性格特质任务实施---活动原则DEVELOPDecide老人决定Verbalilse语言清晰表达Link相关联最合适时间Produce产出模板教具的颜色、文化特色Environment环境Error-free避免挫

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