饮食与营养-课件

dietandnutrition饮食与营养

dietandnutrition饮食与营养1课程内容

第一节概述第二节医院饮食第三节营养状况的评估第四节患者的一般饮食护理第五节特殊饮食护理课程内容2学习与提示了解营养的需要饮食、营养与健康的关系饮食、营养与疾病的关系熟悉

医院饮食营养的状况的评估

学习与提示了解营养的需要3人体对营养的需要

◆营养对人体健康的重要性◆热能◆营养素人体对营养的需要◆营养对人体健康的重要性4营养对人体健康的重要性

“民以食为天”

“营养是第二药房”

人生存和健康最基本的需要

正常生理活动的物质与能量的保证。营养对人体健康的重要性

“民以食为天”5热能（energy）

由食物内的化学潜能转化而来。热能营养素：－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g）－脂肪37.6kJ/g（9kcal/g）－蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。营养素人体对营养物质的需要--热能（energy)

热能（energy）人体对营养物质的需要--热能（ener6七大营养素七大营养素7饮食、营养与健康的关系合理饮食

促进生长发育

构成机体组织

提供能量

调节机体功能

不合理饮食

营养不足

营养过剩

饮食不当合理日常膳食

饮食、营养与健康的关系合理饮食不合理饮食合8奶制品100g/d豆制品50g/d油脂类≤25g/d鱼、禽、肉、蛋125～200g/d蔬菜类50g/d水果类50g/d五谷类50g/d：大米、谷类等油＜25g（31ml）盐＜6g奶制品100g/d油脂类≤25g/d鱼、禽、肉、蛋蔬菜类5092004年全国居民健康状况的调查结果高血压1.6亿高血脂1.6亿体重超重者2亿肥胖者8000万糖尿病患者2000万现在我国15岁—64岁的劳动人口中间，慢性病的发生率已经达到52％，死亡已经占了30％2004年全国居民健康状况的调查结果高血压1.6亿10慢性病的患病原因◆营养保健知识匮乏:◆饮食结构不合理

肉类及油脂消费过多

谷类食物消费偏低

维生素、矿物质等微量元素摄入不足

高盐饮食、高糖饮食.◆运动量不够能量摄入多、消耗少，造成三高(血脂,血糖,血压)2004年国家体育总局搞了一项调查发现,中国人平均身高下降了3公分,体重增加了3公斤.慢性病的患病原因◆营养保健知识匮乏:11

浮肿型营养不良

12

佝偻病胸骨下陷及肋缘外翻

13

佝偻病枕秃

14

极度营养不良

15饮食、营养与疾病的关系

补充额外损失及消耗的营养素

辅助诊断及治疗疾病饮食、营养与疾病的关系

补充额外损失及消耗的营养素16

医院饮食医院饮食17

医院饮食

基本饮食

治疗饮食

试验饮食医院饮食

基本饮食18

普通饮食：3餐/日，蛋白质70-90克/天，总热能2200-2600千卡/天软质饮食：3-4餐/日，蛋白质70克/天，总热能2000-2200千卡/天半流质饮食：5-6餐/日，蛋白质50-70克/天，总热能1500-2000千卡/天

流质饮食：6-7餐/日，200-300ml/次，蛋白质40-50克/天，总热能836-1195千卡/天基本饮食(basicdiets)普通饮食：3餐/日，蛋白质70-90克/天，软质饮食：3-419

三高:高热量、高蛋白、高纤维素

四低:低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐

一无:无盐

一少:少渣治疗饮食(therapeuticdiets)

三高:高热量、高蛋白、高纤维素治疗饮食(therapeu20

糖尿病饮食

溃疡病饮食

痛风饮食治疗饮食(therapeuticdiets)

糖尿病饮食治疗饮食(therapeuticdiets)21

禁用纯糖类食物，限制高淀粉食物。

严格按计算规定的量，糖类占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-25%.

病人饥饿时，选用体积大，含碳水化合物少的食物

严格控制三餐，按热量分配早1/5，中、晚各2/5或早、中、晚各1/3。

糖尿病饮食

禁用纯糖类食物，限制高淀粉食物。糖尿病饮食22

无刺激易消化的饮食。

少量多餐，细嚼慢咽。

避免辛辣饮食

避免饮酒及吸烟；

溃疡病饮食

无刺激易消化的饮食。溃疡病饮食23痛风饮食限制嘌呤摄入量控制蛋白供给：每日＜60g以下多吃碱性食物多吃富含维生素B及C的食物多饮水：每日2000-3000ml禁酒禁辛辣刺激食物痛风饮食限制嘌呤摄入量24痛风饮食高嘌呤食物组：心、肝、脑、沙丁鱼等，痛风病人绝对禁食中嘌呤食物组：瘦猪肉、羊肉、牛肉、芦笋、味精、干豆类等，痛风病人每日不超过三份低嘌呤食物组：各种饮料、蛋、水果、脱脂牛奶、各种蔬菜、油类、糖等，痛风病人可随意食用痛风饮食高嘌呤食物组：心、肝、脑、沙丁鱼等，痛风病人绝对禁食25

试验饮食(testingdiets)

在特定的时间内，通过对饮食内容的调整，以协助疾病的诊断和提高实验室检查结果正确性的一类饮食。

隐血试验饮食

胆囊造影饮食

肌酐试验饮食

尿浓缩功能试验饮食试验饮食(testingdiets)

隐26

试验饮食(testingdiets)

试验饮食(testingdiets)27营养状况的评估(自学）

影响因素的评估

饮食状况的评估

身体状况的评估

辅助检查的评估营养状况的评估(自学）

影响因素的评估28标准体重的计算公式我国常用的标准体重的计算公式：男性：标准体重（kg）=身高（cm）－105女性：标准体重（kg）=身高（cm）－105－2.5实测体重占标准体重的百分数计算公式：×100%

体重指数＝Kg/(身高m）2标准体重的计算公式我国常用的标准体重的计算公式：×100%29影响因素的评估身体因素病理因素心理因素社会因素年龄活动量特殊生理状况疾病及药物影响食物过敏经济状况饮食习惯饮食环境营养知识影响因素的评估身体因素年龄疾病及药物影响经济状况30饮食状况的评估一般饮食形态食欲影响因素饮食状况的评估一般饮食形态31身体状况的评估（自学）体格检查人体测量身高、体重

皮褶厚度肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处腹部：距脐左侧1cm处上臂围：上臂中点位置的周长身体状况的评估（自学）体格检查32辅助检查的评估（自学）血清蛋白质水平氮平衡试验免疫功能测定辅助检查的评估（自学）血清蛋白质水平33

医院饮食

营养状况的评估小结

医院饮食小结34检测1.下列不属于治疗饮食的是（）A.流质饮食B.高热量饮食C.低盐饮食D.低胆固醇饮