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病理生理学(单选+判断)试题库(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肾的调节和肠的调节B、皮肤的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和皮肤的调节D、肠的调节和钾的跨细胞转移E、肾的调节和钾的跨细胞转移正确答案:E2、毛细血管前括约肌严重收缩可见于A、血液淤滞发生DICB、淤血性缺氧期C、重要器官衰竭期D、缺血性缺氧期E、正常微循环灌流时正确答案:D3、引起急性肾功能不全肾后性因素是:A、血红蛋白性肾病B、磺胺中毒C、前列腺肥大D、高胆红素血症E、挤压伤正确答案:C4、某老年患者,因夜晚紧闭门窗用煤炉取暖致昏迷不醒,次日凌晨急诊入院。体检发现患者神志不清,口唇颜色呈樱桃红,引起患者缺氧的最可能原因是A、吸入气氧分压过低B、心肌梗塞致心力衰竭C、CO中毒D、亚硝酸盐中毒E、维生素缺乏正确答案:C5、循环性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、动脉氧分压降低B、P50降低C、血氧容量降低D、血液氧饱和度降低E、单位时间内毛细血管血量减少正确答案:E6、肾性水肿首先出现的部位是A、下垂部位B、下肢C、眼睑D、腹腔E、上肢正确答案:C7、脑内主要兴奋性递质为A、苯丙氨酸和酪氨酸B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、γ-氨基丁酸D、谷氨酸E、去甲肾上腺素和多巴胺正确答案:D8、体液中各部分间渗透压关系是A、细胞内低于细胞外B、细胞内高于细胞外C、组织间液低于细胞内液D、血浆低于组织间液E、细胞内外液基本相等正确答案:E9、肝性水肿最先出现的部位是A、腹腔B、上肢C、面部D、下肢E、下垂部正确答案:A10、胸内中央气道阻塞可发生:A、吸气性呼吸困难B、吸气呼气同等困难C、吸气呼气均无困难D、呼气性呼吸困难E、阵发性呼吸困难正确答案:D11、产生凝血因子Ⅻf的途径是A、内毒素作用于凝血因子ⅫB、凝血因子Ⅻ的酶性激活C、肝素作用于凝血因子ⅫD、凝血酶作用于凝血因子ⅫE、凝血因子Ⅻ的接触激活正确答案:B12、ⅫfA、水解纤维蛋白原B、使激肽释放酶原变成激肽释放酶C、抑制纤维蛋白多聚体形成D、水解凝血因子ⅢE、使纤溶酶原变成纤溶酶正确答案:B13、在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的A、全身病变和局部病变何者占主导应具B、全身疾病可以表现在局部C、局部病变可以蔓延到全身体分析D、任何疾病基本上都是整体疾病E、只有局部病变的疾病是不存在的正确答案:E14、Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、PaO2<8.0kPa(60mmHg)B、PaO2<6.7kPa(50mmHg)C、PaCO2>8.0kPa(60mmHg)D、PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCO2>6.7kPa(50mmHg)E、PaCO2>6.7kPa(50mmHg)正确答案:A15、大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是A、静脉血氧含量升高B、血氧容量下降C、动静脉氧差增大D、动脉血氧饱和度正常E、动脉血氧分压下降正确答案:E16、休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是A、肝脾储血库收缩B、抢救休克时输液过多C、血液稀释疗法D、组织液返流入血E、血液重新分配正确答案:D17、低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生A、神经系统功能障碍B、氮质血症C、酸中毒D、周围循环衰竭E、脑出血正确答案:D18、肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是A、芳香族氨基酸合成加速B、芳香族氨基酸分解减少C、芳香族氨基酸利用减少D、芳香族氨基酸异生增多E、芳香族氨基酸排出减少正确答案:B19、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A、兴奋-收缩偶联障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌收缩蛋白破坏D、心肌能量利用障碍E、心肌能量储存障碍正确答案:B20、下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的A、治疗原发病B、注射钙剂和钠盐C、注射葡萄糖和胰岛素D、促进钾从肠道排出E、降低血清钠浓度正确答案:E21、下列哪一种情况的早期出现神经精神症状A、低渗性脱水B、慢性水中毒C、等渗性脱水D、高渗性脱水E、急性水中毒正确答案:E22、休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属A、肾后性肾功能衰竭B、肾性肾功能衰竭C、肾前性肾功能衰竭D、肾前性和肾性肾功能衰竭E、器质性肾功能衰竭正确答案:C23、低血容量性休克缺血期的发病学治疗主要是使用A、扩血管药B、盐皮质激素C、心得安D、缩血管药E、补充血容量正确答案:E24、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于(D)A、谷氨酸合成障碍B、肾小管分泌氨减少C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D25、肺水肿病人仅在运动时产生低氧血症,是由于A、肺泡膜增厚B、等压点向小气道侧移动C、血液和肺泡接触时间过于缩短D、肺泡膜呼吸面积减少E、肺泡膜两侧分压差减小正确答案:C26、血液性缺氧的血氧变化特点是A、静脉氧含量增高B、血氧饱和度升高C、动脉氧分压降低D、动-静脉氧含量差增大E、血氧容量降低正确答案:E27、酸中毒时中枢神经系统酶活性的改变中下列哪一项是正确的?A、生物氧化酶活性↑B、谷氨酰胺酶活性↓C、谷氨酸脱羧酶活性↑D、碳酸酐酶活性↓E、γ-氨基丁酸转氨酶活性↑正确答案:C28、产生心性水肿最主要的发病因素是A、淋巴回流受阻B、水钠潴留和毛细血管压升高C、水钠潴留D、毛细血管压升高E、血浆胶渗压下降正确答案:B29、导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是A、以上都是B、溶血C、急性酸中毒D、严重挤压伤E、严重缺氧正确答案:A30、健康是指A、有自我保健意识B、精神饱满、乐观向上C、没有躯体疾病D、没有烟、酒等不良嗜好E、强壮的体魄、健全的精神状态正确答案:E31、因腹泻引起的高渗性脱水的处理原则是A、限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水B、选择渗透压偏低的氯化钠液C、一般应补高渗氯化钠液D、补充足量等渗氯化钠液E、滴注5%葡萄糖液后适量补钠正确答案:E32、肾性尿崩症是由于A、近曲小管功能障碍B、肾小球滤过功能障碍C、远曲小管功能障碍D、集合管功能障碍E、髓袢功能障碍正确答案:D33、心力衰竭发病的关键环节是A、心肌舒张功能异常B、心输出量减少C、心肌细胞凋亡坏死D、心肌收缩性减弱E、心脏各部分舒缩活动不协调正确答案:B34、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A、毛细血管有效流体静压增高B、微血管壁通透性升高C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡E、淋巴回流受阻正确答案:D35、肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸经肠道排出B、肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多C、支链氨基酸合成蛋白质D、支链氨基酸进入中枢神经系统E、支链氨基酸经肾脏排出正确答案:B36、酸中毒(pH<7.2)引起心肌收缩力A、减弱B、增强C、先减弱后增强D、先增强后减弱E、不变正确答案:A37、高渗性脱水晚期A、尿量增多,尿钠含量降低B、尿量不少,尿钠含量降低C、尿量减少,尿钠含量降低D、尿量减少,尿钠含量增加E、尿量增多,尿钠含量增加正确答案:C38、患者,男性,13岁,因拔牙后出血不止1小时来院急症。查体:皮肤未见出血点及瘀斑,拔牙处齿龈渗血。其余未见异常。患者最可能出现的异常是A、血小板功能异常B、血小板数量异常C、纤溶功能异常D、凝血功能异常E、血管内皮细胞损伤正确答案:D39、下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高?A、碱中毒B、感染C、左旋多巴D、镇静剂E、缺氧正确答案:C40、患者,男,45岁。因外伤致血管破裂,失血约800ml,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压100/84mmHg(13.3/11.2kPa),现患者可能处于(0.333,0.341,16康复)A、失血性休克晚期B、大失血未伴休克C、重度虚脱D、失血性休克失代偿期E、失血性休克代偿期正确答案:E41、某ARDS患者,pH7.48,PaCO229mmHg,HCO3-23mmol/L,可诊断为A、急性呼吸性酸中毒B、急性呼吸性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案:B42、血液pH值主要取决于血浆中A、[HCO3-]/[H2CO3]B、[Pr-]/[HPr]C、[H2CO3]D、[HPO42-]/[H2PO4-]E、[HCO3-]正确答案:A43、氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是A、增高线粒体内膜对H+的通透性B、与还原型细胞色素氧化酶结合C、造成氧化磷酸化脱耦联D、与氧化型细胞色素氧化酶结合E、抑制ATP合成酶的活性正确答案:D44、高钾血症时可出现A、酸中毒时碱性尿B、碱中毒时酸性尿C、酸中毒时酸性尿D、酸碱平衡时酸性尿E、碱中毒时碱性尿正确答案:A45、水中毒的补液原则是A、滴注5%葡萄糖液后适量补钠B、补充足量等渗氯化钠液C、一般应补高渗氯化钠液D、选择渗透压偏低的氯化钠液E、限制水分摄入,对重症或急性患者,还应给予高渗盐水正确答案:E46、引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是A、急性肾炎B、肾血栓形成C、休克晚期D、休克早期E、肾动脉硬化正确答案:D47、血浆的缓冲系统A、缓冲速度慢但持久B、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-C、缓冲速度最快D、缓冲能力较强但易影响血钾浓度E、缓冲能力弱正确答案:C48、异型输血发生溶血致DIC的原因是A、直接激活凝血酶原B、直接激活凝血因子ⅫC、释放大量蛋白水解酶入血D、释放组织凝血因子E、释放大量磷脂入血正确答案:E49、死腔样通气是指A、生理死腔扩大B、部分肺泡血流不足而通气正常C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡血流不足E、部分肺泡通气不足而血流正常正确答案:B50、血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是A、K-HbO2B、K-HbC、Na2HPO4D、NaHCO3E、Na-Pr正确答案:D51、患者,男,46岁。因消化性溃疡突然呕血而致失血性休克,面色苍白,四肢湿冷,血压110/96mmHg(10.7/8kPa),少尿,这些临床表现产生的机制主要为A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋B、血栓素A2的释放C、交感-肾上腺髓质系统兴奋D、血管加压素的释放E、内皮素的释放正确答案:C52、低张性缺氧造成组织缺氧的主要机制是A、单位时间内流过毛细血管血量减少B、细胞组织与血液之间氧分压梯度变小C、动脉血氧分压降低D、血氧含量降低E、血液氧饱和度降低正确答案:B53、休克初期发生A、两者均有B、毛细血管前阻力增大C、毛细血管后阻力增大D、两者均无正确答案:A54、严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于A、PaO2为30mmHg时肺通气量最大B、低浓度氧疗能增强呼吸动力C、PaCO2超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激D、缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用E、PaO2低于60mmHg(1mmHg=0.133kPa)对化学感受器作用才明显正确答案:C55、慢性肾功能衰竭的发展阶段可分为A、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期B、少尿期、多尿期、恢复期C、多尿期、少尿期、衰竭期D、肾储备功能降低期(代偿期)、肾功能衰竭期、尿毒症期E、肾储备功能降低期(代偿期)、失代偿期、尿毒症期正确答案:A56、呼吸肌麻痹时易发生A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、AG正常型代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、AG增高型代谢性酸中毒正确答案:A57、代谢性碱中毒时A、脑血流增加B、脑组织内γ-氨基丁酸增多C、脑组织内γ-氨基丁酸减少D、脑血流减少E、脑组织内谷氨酸增多正确答案:C58、肺结核的病因A、先天因素B、营养不良C、结核杆菌D、消化道出血E、遗传因素正确答案:C59、疾病的概念是A、在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态B、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C、疾病(disease)英文原意为“不舒服”D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程正确答案:E60、缺钾性碱中毒时,机体可出现A、细胞外K+内移,肾近曲小管K+-Na+交换↑B、细胞内K+释出,肾近曲小管H+-Na+交换↓C、细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↓D、细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↑E、细胞内K+释出,肾近曲小管H+-Na+交换↑正确答案:E61、酮症酸中毒时下列哪项变化是不存在的?A、AG↑B、血[K+]↑C、血[Cl–]↑D、PaCO2↓E、BE负值↑正确答案:C62、下列哪项是引起DIC晚期出血的主要原因A、纤维蛋白原减少B、凝血酶减少C、继发性纤溶功能亢进D、血管通透性增加E、血小板减少正确答案:C63、呼吸性缺氧的血氧变化特点是A、动-静脉氧含量差增大B、血氧饱和度升高C、静脉氧含量增高D、血氧容量降低E、动脉氧分压降低正确答案:E64、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、三羧酸循环障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、脂肪氧化障碍D、氧化磷酸化障碍E、鸟氨酸循环障碍正确答案:A65、循环性缺氧可见于A、静脉血分流入动脉B、左心衰竭C、贫血D、氰化物中毒E、氨中毒正确答案:B66、严重烧伤晚期可发生A、过敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案:C67、细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、水B、Na+C、CI-D、葡萄糖E、K+正确答案:A68、肾素分泌增多可引起A、肾性出血B、肾性贫血C、肾性溃疡D、肾性高血压E、肾性骨营养不良正确答案:D69、DIC产生的贫血属于A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、中毒性贫血D、再生障碍性贫血E、失血性贫血正确答案:A70、全身或躯体局部水肿的重要体征是A、皮下水肿B、皮肤肿胀C、眼睑浮肿D、足踝部水肿E、腹壁水肿正确答案:A71、弥散性血管内凝血的基本特征是A、凝血功能异常B、凝血因子和血小板的激活C、凝血因子和血小板的消耗D、凝血酶原的激活E、纤溶亢进正确答案:A72、肺源性心脏病的主要发病机制是A、血液粘度增高B、用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷C、缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩D、用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能E、肺小血管管壁增厚、管腔狭窄正确答案:C73、隐性水肿A、先出现于下垂部位B、先出现于面部和眼睑C、常伴有腹水形成D、晨起眼睑浮肿,面部和手指发紧E、水肿部位压之不凹陷正确答案:E74、高血压心脏病所致的左心衰竭A、低张性缺氧合并血液性缺氧B、低张性缺氧合并循环性缺氧C、循环性缺氧合并低张性缺氧D、血液性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧合并组织性缺氧正确答案:B75、左心衰患者最严重的临床表现是A、全身性水肿B、全身静脉淤血C、肝淤血肿大D、肺水肿E、臂肺循环时间延长正确答案:D76、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是A、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩B、刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放C、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加D、抑制脾和肝对红细胞的破坏E、增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应正确答案:B77、病毒性心肌炎导致心衰主要是由于A、心肌结构受损B、左心室压力负荷过重C、心脏容量负荷过重D、心肌能量代谢障碍E、右心室压力负荷过重正确答案:A78、急性肾功能衰竭多尿期晚期易发生A、高钠血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低镁血症正确答案:B79、循环性缺氧的血氧变化特点是A、血氧容量降低B、动脉氧分压降低C、血氧饱和度升高D、静脉氧含量增高E、动-静脉氧含量差增大正确答案:E80、血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低,可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、以上都不是C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:A二、判断题(共20题,每题1分,共20分)1、慢性肾功能不全的病人易发生出血倾向。A、正确B、错误正确答案:A2、发生左心衰竭时引起肺水肿的机
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