中西医结合儿科学-神经肌肉系统疾病练习题及答案解析

第#页中西医结合儿科学-神经肌肉系统疾病练习题及答案解析一、A11、癫痫之痰痫的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、河车八味丸2、癫痫之脾肾两虚证的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、河车八味丸3、治疗癫痫之脾虚痰盛证的首选方剂宜选用A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、通窍活血汤4、治疗风痫的首选方剂是A、镇惊丸B、定痫丸C、涤痰汤D、六君子汤E、通窍活血汤5、化脓性脑膜炎常见的并发症不包括的是A、脑积水B、硬膜下积液C、脑室管膜炎D、病毒性脑炎E、脑性低钠血症6、典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为A、清亮B、血性，有时可见血凝块C、外观混浊，压力增高D、混浊但压力不高E、毛玻璃样7、以下可协助诊断癫痫持续状态的是A、癫痫发作或反复发作10分钟以上B、癫痫发作或反复发作15分钟以上C、癫痫发作或反复发作20分钟以上D、癫痫发作或反复发作25分钟以上E、癫痫发作或反复发作30分钟以上8、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥钠C、地西泮D、甘露醇E、苯妥英钠9、下列各项中不属于痰蒙清窍证的证候表现的是A、头痛剧烈B、喉间痰鸣C、语言不利口、目光呆滞E、喃喃自语10、下列各项中不属于痰热壅盛证证候表现的是A、头痛剧烈8、恶心呕吐C、喉中痰鸣D、颈项强直E、喃喃自语11、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方为A、温胆汤B、涤痰汤C、导痰汤D、甘露消毒丹E、清瘟败毒饮12、病毒性脑炎的病变部位是庆、心、肝8、心、肺0、心、肝、肾D、肝、肾、脑窍£、心、肝、脑窍13、中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化，其始动因素是A、热B、风C、痰D、瘀E、寒14、病毒性脑炎的病因治疗中对于单纯性疱疹病毒，可给与治疗的药物是A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、干扰素D、病毒唑E、免疫球蛋白15、中医治疗病毒性脑炎痰蒙清窍证的首选方剂是A、温胆汤B、涤痰汤C、启膈散D、导痰汤E、指迷茯苓丸16、中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是A、指迷茯苓丸B、茵陈蒿汤C、生脉散D、人参养营汤E、沙参麦冬汤17、不属于病毒性脑炎临床表现的是A、头痛、呕吐B、嗜睡、昏睡C、发热、惊厥D、尿血、尿痛E、烦躁不安、易激惹二、A21、患儿，男，9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎，下列处理不妥当的一项是A、及早选用有效抗生素治疗B、抗生素使用以肌肉注射为宜C、每日保证足够的热卡及液体量D、及时处理高热及惊厥E、急性期可应用肾上腺皮质激素2、患儿，男，9岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐，双目上视，神志不清，止后如常。舌苔白，脉弦。诊断为风痫。治疗应首选A、定痫丸B、涤痰汤C、医痛丸D、通窍活血汤E、河车八味丸3、患儿，5岁。癫痫病史5个月，发作时惊叫急啼，精神恐惧，面色时红时白，惊惕不安，四肢抽搐，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。其病证是A、风痫B、痰痫C、惊痫D、瘀血痫E、虚痫4、患儿，男，3岁。症见：神识不明，肢体僵硬强直，肌肉萎软，舌紫暗，舌苔薄白，脉弦滑。治疗首选方剂是A、温胆汤B、涤痰汤C、启膈散D、导痰汤E、指迷茯苓丸5、患儿，女，3岁。症见：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数。其治法是A、镇惊安神B、泻火涤痰C、熄风止痉D、化瘀通窍E、健脾化痰6、患儿，6岁。西医诊断为病毒性脑炎。症见：表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识不清，口角流涎，纳差乏力，舌质胖嫩，苔白，脉弦滑。治法宜A、豁痰化瘀B、泻火涤痰C、涤痰开窍D、健脾化痰E、涤痰通络三、B1、A.涤痰汤B.镇惊丸C.六君子汤D.指迷茯苓丸E.河车八味丸<1>、脾虚痰盛型癫痫治疗首选方剂是ABCDE<2>、脾肾两虚型癫痫治疗首选方剂是ABCDE2、A.涤痰汤B.镇惊丸C.六君子汤D.定痫丸E.河车八味丸<1>、痰痫治疗首选方ABCDE<2>、风痫治疗首选方ABCDE3、A.涤痰通络B.泻火涤痰C.涤痰开窍D.化瘀通窍E.健脾化痰<1>、病毒性脑炎痰热壅盛证的治法宜选用ABCDE<2>、病毒性脑炎痰蒙清窍证的治法宜选用ABCDE答案部分一、A1【正确答案】C【答案解析癫痫之痰痫证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，神志恍惚，状如痴呆，或为失神，瞪目直视，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，肢体麻木、疼痛，骤发骤止，舌苔白腻，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388801】【正确答案】E【答案解析】癫痫之脾肾两虚证证候：发病年久，屡发不止，瘛疚颤动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力。治法：补益脾肾。方药：河车八味丸加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388800】【正确答案】D【答案解析】癫痫之脾虚痰盛证证候：癫痫发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌质淡，苔薄腻，脉濡缓。治法：健脾化痰。方药：六君子汤加味。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388799】【正确答案】B【答案解析风痫证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦。治法：息风定痫。方药：定痫丸加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388798】【正确答案】D【答案解析】化脓性脑膜炎的并发症：.硬膜下积液：在化脓性脑膜炎治疗过程中若出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，查体叩诊出现破壶音等应注意并发硬膜下积液。必要时可行B超或CT检查。.脑室管膜炎：临床多见于诊断治疗不及时的革兰阴性杆菌引起的小婴儿脑膜炎。.脑性低钠血症：可加重脑水肿，促发惊厥发作并使意识障碍加重。.脑积水：患儿头围进行性增大，骨缝分离，前囟扩大而饱满，头皮静脉扩张，叩颅呈破壶音。晚期出现落日眼。其他或可并发耳聋、失明、继发性癫痫、瘫痪、智力低下等。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388797】【正确答案】C【答案解析】典型化脓性脑膜炎的脑脊液压力增高、外观混浊；白细胞总数明显增多，多在1000x106/L以上。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388796】【正确答案】E【答案解析】癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上；或反复发作达30分钟以上，其间意识不能恢复者。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388795】【正确答案】C【答案解析】治疗癫痫持续状态首选安定类药物，如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388794】【正确答案】A【答案解析】病毒性脑炎之痰蒙清窍证证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。选项A中内容为痰热壅盛证的证候表现特点，故根据题干要求，此题的最佳选项是A。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388598】【正确答案】E【答案解析】病毒性脑炎之痰热壅盛证证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。选项E中喃喃自语是痰蒙清窍证的表现特点，故根据题干要求，此题的正确选项是E。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388597】【正确答案】E【答案解析】病毒性脑炎之痰热壅盛证证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。治法：泻火涤痰。方药：清瘟败毒饮加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388596】【正确答案】E【答案解析】病毒性脑炎病位在心、肝、脑窍，病性属实，病机为热炽、痰浊。故正确的选项是E。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388595】【正确答案】A【答案解析】病毒性脑炎感邪轻重不一，但总不离热、痰、风的相互转化。“热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊”，热为生风生痰的始动因素。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388594】【正确答案】A【答案解析】病毒性脑炎病因治疗：对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗，每次1Omg/kg于1小时内静脉滴注，每8小时用1次，疗程1〜2周。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388593】【正确答案】B【答案解析痰蒙清窍证证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388592】【正确答案】A【答案解析痰瘀阻络证证候：神识不明，肢体不用，僵硬强直，或震颤抖动，肌肉萎软，或见面瘫、斜视，舌紫暗或有瘀点，舌苔薄白，脉弦滑。治法：涤痰通络，活血化瘀。方药：指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388591】【正确答案】D【答案解析】病毒性脑炎临床表现：（一）前驱症状可有发热，头痛，上呼吸道感染症状，精神萎靡，恶心呕吐，腹痛，肌痛。（二）神经系统症状体征主要为发热，颅内压增高，不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。.颅内压增高表现为头痛、呕吐、血压增高等，小婴儿表现为烦躁不安、易激惹、前囟饱满等，若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，则考虑颅内高压并发脑疝的可能性。.意识障碍可表现有嗜睡、昏睡及昏迷等，部分患儿表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。.惊厥主要表现为全部或局灶抽搐发作。.病理征和脑膜刺激征阳性。.因感染病毒不同，临床伴有症状各有特点，如肠道病毒性脑炎，可出现皮疹；单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹；腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100420315】二、A2【正确答案】B【答案解析】对于化脓性脑膜炎患儿应尽早使用抗生素，以静脉给药为主，所选用药物应对血脑屏障有良好的通透性。故符合题干要求的选项是B。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388804】【正确答案】A【答案解析风痫证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦。治法：息风定痫。方药：定痫丸加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388803】【正确答案】C【答案解析】惊痫证候：起病前常有惊吓史，发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，夜卧不宁，舌淡红，苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388802】【正确答案】E【答案解析】此患儿为病毒性脑炎之痰瘀阻络证的表现证候：神识不明，肢体不用，僵硬强直，或震颤抖动，肌肉萎软，或见面瘫、斜视，舌紫暗或有瘀点，舌苔薄白，脉弦滑。治法：涤痰通络，活血化瘀。方药：指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388601】【正确答案】B【答案解析】此患儿为病毒性脑炎痰热壅盛证证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。治法：泻火涤痰。方药：清瘟败毒饮加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388600】【正确答案】C【答案解析】此患儿为痰蒙清窍证的表现。痰蒙清窍证：证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。【该题针对“神经肌肉系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100388599】三、B<1>、【正确答案】C【答案解析脾虚痰盛证证候：癫痫发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌质淡，苔薄腻，脉濡缓。治法：健脾化痰。方药：六君子汤加味。【答疑编号100388809】<2>、【正确答案】E【答案解析脾肾两虚证候：发病年久，屡发不止，瘛疚颤动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力。治法：补益脾肾。方药：河车八味丸加减。【答疑编号100388810】<1>、【正确答案】A【答案解析痰痫证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，神志恍惚，状如痴呆，或为失神，瞪目直视，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，肢体麻木、疼痛，骤发骤止，舌苔白腻，脉弦滑。治法：涤痰开窍。方药：涤痰汤加减。【答疑编号100388806】<2>、【正确答案】D【答案解析风痫证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦。治法：息风定痫。方药：定痫丸加减。【答疑编号1003888