《微生物学检验》课程教学大纲

微生物学检验课程教学大纲(Diagnosticmicrobiology)学时数：128其中：实验学时50学分：8适用专业：医学检验技术一、课程的性质、目的和任务微生物学检验是为感染性疾病提供微生物学诊断，以控制和预防传染病的扩散，应注意如何从临床标本中分离出病原微生物，并正确鉴定及快速发出检验报告。《微生物学检验》教学大纲是根据刘荣臻主编的《微生物学检验》（全国高等学校医学规划教材，供医学检验专业用）编写而成。教学分课堂讲授和自学两部分。总论部分授课内容分为掌握、熟悉和了解三个层次。掌握部分，要求教师讲深讲透，使学生深刻理解、记忆，并融会贯通；熟悉部分，要求教师详细讲解，使学生充分理解；了解部分，要求教师作一般介绍也可鼓励学生自学，以扩大学生知识面。自学部分要求一样，通过教学与自修，使学生掌握和运用这门学科的基础理论、基本知识和基本操作技能，为学习其他预防医学课程及从事由微生物所致疾病的诊断和防治工作奠定基础。二、课程教学的基本要求以讲授与自修相结合，分三级要求：第一级是学生必须掌握的内容；第二级是熟悉的内容；第三级是了解的内容。教师讲授重点内容，学生自学为主。以讲授本学科基本理论基础知识为重点，并注意介绍新理论、新技术、新方法。贯彻少而精、理论联系实际、启发式教学、培养学生自学能力及独立分析与解决问题的能力等原则。（一）绪论1、掌握微生物的概念与分类（非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物），微生物的特点。2、熟悉微生物与人类的关系。医学微生物学的发展简史。微生物学及微生物学检验在医学上的地位与任务。（二）细菌的形态与结构1、掌握细菌的基本形态，细胞壁的功能、化学组成、革兰阳性菌与革兰阴性菌区别，L型细菌；质粒的意义，胞浆内含物；细菌特殊结构（荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛）的功能与意义。2、熟悉细菌的基本结构（三）细菌的生理1、掌握细菌生长繁殖的条件、方式和速度，需氧菌、厌氧菌，兼性厌氧菌的特点；细菌的合成代谢产物及意义。细菌的分解代谢在临床检验中的意义。2、熟悉细菌的物理性状，细菌的生长曲线，新陈代谢。3、了解细菌的营养类型。（四）细菌的分布1、掌握正常菌群、菌群失调、生态失调等基本概念。2、熟悉细菌在人体的分布、菌群失调的诱因、常见菌类。3、了解细菌在自然界的分布。（五）外界因素对细菌的影响1、掌握消毒、灭菌、无菌、防腐、抑菌等基本概念。高压蒸汽灭菌法和紫外线消毒灭法的原理。噬菌体的定义、生物学性状、噬菌体与宿主菌的相互关系。细菌素。2、熟悉其它物理和化学消毒灭菌法。常用消毒剂的消毒浓度及杀菌机理。3、了解影响消毒灭菌效果的因素（六）细菌的遗传与变异1、掌握细菌遗传变异的物质基础（染色体、质粒、转位因子）。2、熟悉细菌变异的机理。基因的转移与重组（转化、转导、接合、溶原性转换、原生质体融合）。3、了解细菌变异的现象、细菌遗传变异的实际应用。（七）细菌的感染与免疫1、掌握感染、细菌的致病性、菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、带菌状态等基本概念；细菌的致病物质基础。医院感染监测。2、熟悉内外毒素的区别。医院感染的概念、流行病学监测的微生物学检验和质控；医院感染的重点科室及诊断标准、控制。3、了解机体的抗菌免疫。（八）细菌的分类与命名1、掌握细菌的分类单位、分类系统和命名。2、熟悉细菌的分类方法。（九）细菌形态学检查1、掌握常用显微镜的种类、原理、使用。细菌的染色法（不染色标本的检查、染色标本的检查）革兰氏染色法、抗酸染色法的方法、结果、原理、意义。2、熟悉染料的组成、种类。细菌染色的一般程序（十）细菌的培养与分离技术1、掌握培养基的定义、制备过程、种类。细菌的人工培养技术（平板分离划线接种）。细菌在半固体、固体、液体培养基上的生长现象观察2、熟悉培养基的成分及作用。（十一）细菌的生物化学实验1、掌握常见菌属鉴定常用的生化实验（糖发酵、甲基红、V-P、吲哚、硫化氢、尿素、枸橼酸盐利用、过氧化氢酶、氧化酶、血浆凝固酶、双糖铁等）的原理、结果、意义。2、熟悉鉴定细菌用的药物敏感实验。（十二）血清学实验1、掌握血清学鉴定与血清学诊断的概念与意义2、熟悉血清学鉴定与血清学诊断的主要类型。（十三）菌种保存与管理1、掌握菌种保存的目的、方法。2、熟悉菌种的管理制度与机构（ATCC、CMCC等）3、了解菌种分类。（十四）细菌检验自动化技术1、熟悉微生物数码分类鉴定系统。2、了解自动化细菌鉴定系统、自动血液培养检测和分析系统。（十五）抗菌药物敏感试验1、掌握需氧菌及兼性厌氧菌的药物敏感试验2、熟悉结核药物敏感试验3、了解厌氧菌的药物敏感试验、真菌的药物敏感试验（十六）临床细菌学检验的质量控制及安全防护1、掌握室内质量控制。2、熟悉室间质量评价；实验室安全防护。（十七）球菌1．掌握各种病原性球菌的形态染色、培养特性；葡萄球菌、链球菌、肠球菌的抗原构造及分类；病原性球菌的微生物学检查方法。2．了解致病球菌的致病物质和所致疾病及其防治原则。（十八）肠杆菌科1、掌握肠道杆菌的共同特性。2、掌握大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌的生化反应特点。3、掌握肠道菌的微生物学检验程序。4、熟悉其致病物质、所致疾病。5、了解防治原则（十九）弧菌科1、掌握霍乱弧菌的形态、培养特点、微生物学检查及快速诊断方法及预防。2、熟悉气单胞菌属、邻单胞菌属生物学特性和检验程序。3、了解弧菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属的致病性。（二十）弯曲菌属和螺杆菌属熟悉弯曲菌属、螺杆菌属生物学特性和检验程序。了解弯曲菌属、螺杆菌属的致病性。（二十一）非发酵革兰阴性杆菌1、掌握铜绿假单胞菌的生物学特性、微生物学检查。2、了解嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属、黄杆菌属、莫拉菌属的生物学特性、培养特性、检验要点。（二十二）其他革兰阴性杆菌熟悉军团菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌的生物学特性、微生物学检查。了解军团菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌的的致病性（二十三）革兰阳性需氧杆菌1、掌握白喉杆菌的形态染色特点、微生物学检验程序。2、熟悉白喉杆菌的分类和临床意义，炭疽芽胞杆菌的形态染色特点、微生物学检验程序。3、了解其他棒状杆菌、蜡样芽胞杆菌、红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌、产单核李斯特菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。（二十四）分枝杆菌属1、掌握结核分枝杆菌的生物学性状，抗酸染色的方法；结核菌素试验的原理及意义；微生物学检查。2、熟悉结核分枝杆菌的分类、临床意义与特异性预防；麻风分枝杆菌的生物学性状、临床意义、微生物学检查。3、了解结核分枝杆菌的致病性与免疫性；非典型分枝杆菌的临床意义、微生物学检查。（二十五）厌氧性细菌1、掌握厌氧菌的检验原则、培养特点、形态染色特征。2、熟悉厌氧菌的概念、种类、分布及感染特点。3、了解其临床意义和卫生意义。（二十六）衣原体、立克次体、支原体、螺旋体1、熟悉支原体、衣原体、螺旋体、立克次体的微生物学检验2、了解支原体、衣原体、螺旋体、立克次体的生物学性状、致病性及防治（二十七）放线菌、真菌1、掌握致病性真菌的形态结构特点，致病性及微生物学检查。2、熟悉真菌的主要生物学性状。3、了解真菌毒素的致病作用，真菌性变态反应；放线菌属的生物学性状、微生物学检查；硫磺样颗粒的本质（二十八）病毒的基本性状与分类1、掌握病毒的基本结构和化学组成、病毒的抵抗力。2、熟悉病毒的增殖周期和病毒的干扰现象。3、了解病毒的遗传与变异、病毒的分类与命名。（二十九）病毒的感染与免疫1、掌握病毒感染的途径、传播方式和类型。2、熟悉病毒感染的类型。3、了解病毒的致病机理、机体的抗病毒免疫，病毒感染与肿瘤（三十）病毒感染的微生物学检验1、掌握标本采集和送检，病毒的血清学诊断、病毒快速诊断2、熟悉病毒的分离与鉴定。（三十一）呼吸道病毒1、掌握流感病毒为代表的粘病毒的标本的采集与处理及鉴定方法2、熟悉流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒的生物学特性及致病性。3、了解其它呼吸道病毒的种类及临床意义。（三十二）肠道感染病毒1、掌握脊髓灰质炎病毒的生物学特性及其检验方法。2、了解常见肠道病毒的种类、致病特点。（三十三）肝炎病毒1、掌握常见肝炎病毒的生物学特性及其检验方法。2、了解常见肝炎病毒的种类与临床意义（三十四）反转录病毒1、掌握人类免疫缺陷病毒（HIV）的生物学特性及其微生物学检查方法、防治原则。2、了解人类嗜T细胞病毒I型、II型（HTLV-I、HTLV-II）的主要生物学特点和主要检查方法。（三十五）其它病毒1、掌握流行性乙型脑炎病毒。狂犬病病毒2、了解登革热病毒、森林脑炎病毒、出血热病毒。单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、人乳头瘤病毒。（三十六）临床常见标本的细菌学检查1、掌握临床常见标本的细菌学检查的基本要求2、熟悉血液、尿液、粪便、脓汁的细菌学检查3、了解其它标本的细菌学检查原则。三、课程的教学内容、重点和难点第一章绪论一、微生物与微生物学（一）微生物的分类（二）微生物与人类的关系二、医学微生物学发展简史（一）我国古代对微生物的利用（二）细菌的发现（三）发酵与微生物的作用（四）细菌性传染病病原的证实（五）现代微生物学的发展三、微生物学及微生物检验（一）微生物学与微生物学检验的研究内容（二）微生物学和微生物学检验的任务重点：微生物的特点、分类难点：微生物学及微生物学检验在医学上的地位与任务第二章细菌的形态与结构一、细菌的大小和形态（一）细菌的大小（二）细菌的形态1、球菌2、杆菌3、螺形菌二、细菌的基本结构（一）基本结构1、细菌壁2、细胞膜3、细胞质4、核质（二）细菌的特殊结构1、荚膜2、鞭毛3、菌毛4、芽胞三、L形细菌（一）细菌L形的生物学性状（二）细菌L形的诱导与回复（三）细菌L形的致病性（四）细菌L形的鉴定重点：细菌的基本形态，细胞壁的构成、革兰阳性菌与革兰阴性菌区别，质粒的意义，细菌的特殊结构、功能、意义难点：L型细菌的培养与鉴定第三章细菌的生理一、菌的化学组成和物理性状（一）细菌的化学组成（二）细菌的物理性状1、带电荷现象2、表面积3、光学性质4、半透性与渗透压二、细菌的营养和生长繁殖（一）细菌的营养（二）细菌的营养类型（三）细菌的能量来源（四）细菌生长繁殖的条件1、营养2、酸碱度3、温度4、气体（五）细菌生长繁殖的规律1、繁殖方式2、繁殖速度3、生长曲线三、细菌的新陈代谢（一）细菌的分解代谢（二）细菌的合成代谢1、热原质2、毒素和侵袭性酶3、色素4、抗生素重点：细菌的物理性状，细菌生长繁殖的条件、方式和速度，细菌的合成代谢产物及意义，难点：细菌的生长曲线，细菌的分解代谢在临床检验中的意义第四章细菌的分布一、细菌在自然界的分布（一）土壤中的细菌（二）水中的细菌（三）空气中的细菌二、细菌在人体的分布（一）人体正常菌群（二）生态失调及菌群失调症重点：正常菌群、菌群失调、生态失调等基本概念难点：菌群失调的诱因及临床意义第五章外界因素对细菌的影响一、物理因素对细菌的影响（一）温度（二）紫外线（三）超声波（四）过滤二、化学因素对细菌的影响（一）常用消毒剂的杀菌机制（二）常用消毒剂种类（三）影响因素（四）消毒灭菌效果检测三、生物因素对细菌的影响（一）噬菌体1、生物学性状2、噬菌体与宿主的关系（二）细菌素重点：消毒、灭菌、无菌等基本概念，高压蒸汽灭菌法和紫外线消毒灭法的原理，噬菌体的定义，噬菌体与宿主菌的相互关系难点：噬菌体的生物学性状，常用消毒剂的杀菌机理第六章细菌的遗传与变异一、细菌的变异现象（一）形态结构的变异（二）菌落变异（三）毒力变异（四）耐药性变异二、细菌遗传的物质基础（一）细菌染色体（二）质粒（三）转位因子三、细菌变异的机制（一）基因突变（二）基因转移与重组1、转化2、接合3、转导4、溶原性转换四、细菌遗传变异研究的实际意义重点：质粒、转位因子的概念及意义难点：细菌变异的机理，转化、转导、接合、溶原性转换、原生质体融合的概念第七章细菌的感染与免疫一、细菌的致病性（一）毒力1、侵袭力2、毒素（二）侵入数量（三）侵入门户与感染途径（四）感染的来源（五）感染的类型1、隐性感染2、显性感染3、带菌状态二、机体的抗菌免疫（一）非特异性免疫（二）特异性免疫三、医院感染（一）医院内感染的概念和流行病学特点（二）医院感染的常见病原体（三）医院感染的微生物学监测（四）医院感染的控制。重点：细菌的毒力，感染、菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症等概念，内外毒素的区别难点：医院感染的概念、流行病学监测的微生物学检验和质控第八章细菌的分类与命名一、细菌的分类学（一）细菌的分类（二）细菌的命名二、细菌的分类系统重点：细菌的分类单位和命名难点：细菌的分类方法第九章细菌形态学检查一、显微镜二、不染色标本的检查（一）压滴法（二）悬滴法（三）毛细管法三、染色标本的检查（一）常用染料（二）细菌染色的一般程序（三）常用的细菌染色法1、单染法2、复染法重点：革兰氏染色法、抗酸染色法的方法、结果、原理、意义难点：常用显微镜的种类、原理、使用第十章细菌的培养与分离技术一、培养基（一）培养基的成分1、营养物质2、凝固物质3、抑制剂4、指示剂（二）培养基的分类1、按培养基的性状分类2、按培养基的用途分类（三）培养基的制备1、玻璃器皿灭菌前的准备2、制备培养基的一般程序3、培养基制备过程中的注意事项二、细菌的人工培养（一）培养条件（二）无菌技术（三）细菌的接种与分离方法（四）细菌的培养方法（五）细菌的生长现象重点：细菌的人工培养技术（平板分离划线接种），培养基的种类与用途，菌落、菌苔的概念难点：培养基的制备过程第十一章细菌的生物化学试验一、碳水化合物代谢试验（一）糖的发酵试验（二）葡萄糖氧化发酵试验（三）甲基红VP试验二、蛋白质和氨基酸代谢试验三、碳源利用试验四、呼吸酶类试验五、其他生化试验六、鉴定细菌用的药物敏感试验七、复合生化试验。重点：糖发酵、甲基红、V-P、吲哚、硫化氢、尿素、枸橼酸盐利用、过氧化氢酶、氧化酶、血浆凝固酶、双糖铁等试验的原理、结果、意义难点：常用生化实验培养基的成分第十二章血清学试验一、血清学鉴定（一）诊断血清1、多价血清2、单价血清3、因子血清（二）血清学试验二、血清学诊断重点：血清学鉴定与血清学诊断在病原微生物和疾病诊断中的作用难点：血清学鉴定与血清学诊断的主要类型第十三章菌种保存与管理一、菌种的保藏（一）保藏菌种的用途（二）保藏菌种的原理（三）菌种保存的方法1、定期移植保藏法2、液体石蜡保存法3、干燥保藏法4、冷冻真空干燥保藏法二、菌种的管理（一）保管规则和制度（二）菌种保藏机构重点：菌种常见的保存方法难点：冷冻真空干燥保存法第十四章细菌检验自动化技术一、自动化血液培养系统二、自动化细菌鉴定系统难点：自动化培养鉴定系统第十五章抗菌药物敏感试验一、需氧菌及兼性厌氧菌的药敏试验（一）纸片琼脂扩散法（二）稀释法（三）联合药物敏感试验二、结核菌的药敏试验三、厌氧菌的药敏试验重点：敏感、耐药、MIC、NBC等概念，K-B纸片扩散法的原理、方法及结果判断难点：肉汤稀释法的原理、方法及结果判断第十六章临床细菌学检验的质量控制及安全防护一、室内质量控制（一）人员要求（二）操作手册的编写要求（三）常用仪器设备的监控（四）培养基的质量控制（五）试剂、染色液及抗血清的质量控制容（六）标准菌株的来源和保存二、室间质量控制（一）机构设置及作用（二）评价方法三、实验室生物安全防护（一）基本概念（二）生物安全柜的分类（三）生物实验室的分类分级及适用范围重点：质量控制的意义与内含难点：如何做好质量控制第十七章球菌一、葡萄球菌属（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、链球菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、肠球菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定四、奈瑟菌属（一）脑膜炎奈瑟菌（二）淋病奈瑟菌重点：各种病原性球菌的形态染色、培养特性，葡萄球菌、链球菌的抗原构造及分类难点：病原性球菌的微生物学检查方法第十八章肠杆菌科一、概述一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、埃希菌属一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、志贺菌属一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定四、沙门菌属一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定五、变形杆菌等细菌重点：肠道杆菌的共同特性，大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌的生化反应特点难点：肠道菌的微生物学检验方法，肥达氏反应的原理、方法及结果判断第十九章弧菌属一、霍乱弧菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、副溶血性弧菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、气单胞菌属与邻单胞菌属重点：霍乱弧菌的形态、培养特点、微生物学检查及快速诊断方法及预防难点：霍乱弧菌、副溶血性弧菌的致病性第二十章弯曲菌属和螺杆菌属一、弯曲菌属（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、螺杆菌属一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定重点：幽门螺杆菌形态、培养特点、微生物学检查及快速诊断方法难点：弯曲菌属、幽门螺杆菌形态的致病性第二十一章非发酵革兰阴性杆菌一、概述二、铜绿假单胞菌属（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、其他常见非发酵菌（一）不动杆菌（二）产碱杆菌（三）嗜麦芽窄食单胞菌重点：非发酵菌的概念，铜绿假单胞菌的生物学特性、微生物学检查难点：铜绿假单胞菌、军团菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌的致病情况第二十二章其他革兰阴性杆菌一、流感嗜血杆菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、百日咳杆菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、军团菌属（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定四、布氏杆菌重点：军团菌属、流感嗜血杆菌的生物学特性、微生物学检查难点：军团菌属、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌的致病情况第二十三章革兰阳性需氧杆菌一、白喉棒状杆菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、需氧芽胞杆菌属（一）炭疽芽胞杆菌（二）蜡样芽胞杆菌重点：白喉杆菌的形态染色特点、微生物学检验程序；炭疽芽胞杆菌的致病与生物恐怖。难点：锡克试验的原理第二十四章分枝菌属一、结核分枝杆菌（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定二、麻风分枝杆菌三、非典型分枝杆菌重点：抗酸染色的方法，微生物学检查、特异性预防难点：结核分枝杆菌的生物学性状、致病性，结核菌素试验的原理及意义第二十五章厌氧菌一、概述（一）厌氧菌的分类与分布（二）厌氧菌的感染（三）厌氧菌标本的采集与送检二、厌氧芽胞梭菌（破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌）（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造与分类4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验1、标本采集2、检验方法3、鉴定三、革兰阳性无芽胞厌氧菌重点：厌氧菌的检验原则、培养特点，破伤风杆菌、产气荚膜杆菌的形态染色特征及培养难点：芽胞厌氧菌与无芽胞厌氧菌致病情况第二十六章衣原体、立克次体、支原体、螺旋体一、衣原体（一）概述（二）主要病原性衣原体1、沙眼衣原体2、鹦鹉热衣原体3、肺炎衣原体（三）衣原体的微生物学检验二、支原体（一）概述（二）主要病原性支原体1、肺炎支原体2、解尿尿原体3、人型支原体（三）支原体的微生物学检验三、立克次体（一）概述（二）主要病原性立克次体1、普氏立克次体2、莫氏立克次体3、恙虫病立克次体（三）立克次体的微生物学检验四、钩端螺旋体（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验五、梅毒螺旋体（一）生物学性状1、形态与染色2、培养我特性与生化反应3、抗原构造4、抵抗力（二）致病性1、致病物质2、所致疾病（三）微生物学检验重点：衣原体胞涵体的观察，支原体培养特性，螺旋体镀银染色，梅毒螺旋体的快速诊断难点：外斐试验的原理、方法及临床意义第二十七章放线菌、真菌一、放线菌二、真菌的生物学性状（一）真菌的形态与结构1、菌丝2、孢子（二）真菌的培养特性三、真菌的致病性四、真菌的微生物学检验（一）标本的采集（二）真菌的检验方法1、直接镜检2、培养检查3、真菌鉴定五、浅部感染真菌（一）表面感染真菌（二）皮肤癣真菌六、深部感染真菌（一）白假丝酵母菌（二）新生隐球菌重点：致病性真菌的形态结构特点，致病性及微生物学检查难点：真菌的主要生物学性状第二十八章病毒的基本性状与分类一、病毒的形态、结构和化学组成（一）病毒的大小与形态（二）病毒的结构与化学组成二、病毒的增殖（一）病毒的复制周期1、吸附2、穿入3、脱壳4、生物合成5、组装成熟与释放（二）病毒的异常增殖三、病毒的遗传与变异四、理化因素对病毒的影响（一）物理因素对病毒的影响1、温度2、酸碱度3、射线和紫外线（二）化学因素对病毒的影响五、病毒的分类重点：病毒的基本结构，病毒的抵抗力难点：病毒的复制周期第二十九章病毒的感染与免疫一、病毒的感染（一）病毒感染的类型1、隐性感染2、显性感染（二）病毒感染的传播途径1、水平传播2、垂直传播（三）病毒的致病机制1、病毒对宿主细胞的直接作用2、病毒感染引起的免疫病理损伤二、抗病毒免疫（一）非特异性抗病毒免疫（二）特异性抗病毒免疫重点：病毒感染的途径、传播方式和类型难点：病毒的致病机理第三十章病毒感染的微生物学检验一、标本的采集和运送（一）标本采集的原则（二）常见病毒标本的采集与处理（三）标本的运送和保存二、病毒的分离与鉴定（一）病毒的分离与培养1、动物接种2、鸡胚接种3、组织细胞培养法（二）病毒的鉴定（三）病毒的数量与感染性测定三、病毒的血清学诊断四、直接病毒诊断（一）包涵体检查（二）电子显微镜检查法（三）病毒核酸检测技术重点：标本采集和送检，病毒的血清学诊断、病毒快速诊断难点：病毒的分离与鉴定第三十一章呼吸道病毒一、正粘病毒—流感病毒（一）生物学性状1、形态与结构2、分型与变异（二）致病性与免疫（三）微生物学检验1、标本采集与处理2、直接检查3、核酸检查4、分离培养5、血清学鉴定二、副粘病毒（一）麻疹病毒（二）腮腺炎病毒（三）副流感病毒（四）呼吸道合胞病毒三、其他呼吸道病毒重点：呼吸道病毒的标本的采集与处理及鉴定方法难点：常见呼吸道病毒的生物学特性及致病性第三十二章肠道感染病毒一、脊髓灰质炎病毒（一）生物学性状（二）致病性与免疫（三）微生物学检验1、标本采集与处理2、直接检查3、核酸检查4、分离培养5、血清学鉴定二、柯萨奇病毒与埃柯病毒三、新肠道病毒四、急性胃肠炎病毒重点：脊髓灰质炎病毒的其检验方法难点：脊髓灰质炎病毒的生物学特性及临床意义第三十三章肝炎病毒一、HAV（一）生物学性状1、形态与结构2、抗原结构与血清型3、感染模型与细胞培养4、抵抗力（二）致病性与免疫（三）微生物学检验1、标本采集与处理2、抗原检测3、抗体检测二、HBV（一）生物学性状1、形态与结构2、基因结构与复制3、抗原结构4、动物模型与细胞培养5、抵抗力（二）致病性与免疫（三）微生物学检验1、标本采集2、抗原抗体检测3、核酸检测三、HCV、HDV、HEA重点：甲、乙型肝炎病毒的检验方法难点：甲、乙型肝炎病毒的生物学特性及临床意义第三十四章反转录病毒一、HIV（一）生物学性状1、形态与结构2、基因结构与功能3、变异4、培养特性5、抵抗力（二）致病性与免疫1、传染源2、传播途径3、易感人群4、致病机制5、临床表现（三）微生物学检验1、标本采集2、抗原抗体检测3、核酸检测二、人类嗜T细胞病毒重点：人类免疫缺陷病毒（HIV）的微生物学检查方法及防治原则难点：人类免疫缺陷