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文档简介
核医学相关专业知识分类模拟题22核医学相关专业知识分类模拟题22
A1型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.99mTc-ECD与99mTc-HMPAO相比,下列哪一项不是99mTc-ECD的优势A.99mTc-ECD的脑摄取率是4.6%~7.6%,脑内的分布基本保持稳定,在6小时以内变化较少B.99mTc-ECD的主要优点是体外稳定性很高,标记后放置24小时放化纯度仍可大于90%C.99mTc-ECD血液清除非常快,有利于获得高反差的脑灌注影像D.99mTc-ECD可在同一天内重复显像,适合于特殊检查和介入试验E.99mTc-ECD脑内分布有轻微变化,1小时脑内总放射性约减少10%
E
[解析]99mTc-ECD的主要缺点是脑内分布有轻微变化,1小时脑内总放射性约减少10%。
2.关于肺上皮细胞通透性测定的原理,以下说法准确的是A.小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比B.空气间隙与血液的交换完全是通过扩散C.毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密D.肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍E.正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性
B
[解析]小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比,肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密,肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一,正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。
3.不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证有A.缺血性脑血管病的诊断:短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死B.癫痫病灶的诊断和定位C.脑瘤的诊断D.痴呆分型E.蛛网膜下腔出血
E
[解析]蛛网膜下腔出血不是局部脑血流显像(rCBF)的主要适应证。
4.下列关于脑血管供血的描述错误的是A.额叶外侧面和底面血供来自大脑中动脉,其内侧面血供来自大脑前动脉B.顶叶血供主要来自大脑前动脉C.颞叶外侧面血供来自大脑中动脉,内侧面血供来自大脑后动脉D.枕部血供来自大脑后动脉E.岛叶血供来自大脑中动脉
B
[解析]顶叶血供主要来自大脑中动脉。
5.肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为何种疾病A.肝血管瘤B.肝囊肿C.原发性肝细胞癌D.转移性肝癌E.肝硬化结节
C
[解析]肝胆延迟显像中发现病灶处放射性逐渐增高考虑为原发性肝细胞癌。
6.固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间A.液态食物和固态食物进入胃后即开始B.液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间C.液态食物延迟一段时间,固态食物立刻开始D.液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间E.没有一定规律
D
[解析]固态食物和液态食物的胃排空,液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间。
7.放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素不包括A.脂餐试验B.苯巴比妥C.吗啡D.CKKE.地西泮
E
[解析]放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素包括脂餐试验、苯巴比妥、吗啡、CKK。
8.单纯性肾盂扩张,肾图c段下降缓慢,注射呋塞米后的表现是A.c段下降斜率不变B.c段下降明显增快C.c段下降更缓慢D.c段下降稍减慢E.曲线上升后又下降
B
[解析]单纯性肾盂扩张患者利尿后,原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。
9.如果左心和降主动脉提前显影,则一般会存在A.右至左分流B.左至右分流C.三尖瓣反流D.主动脉瓣反流E.肺动脉瓣反流
A
[解析]右向左分流者,左心提前显影,几乎与肺同时显影,而肺野的显像剂分布稀少。
10.有关99mTc-HMPAO描述错误的是A.脂溶性的99mTc-HMPAO在脑内的分布与脑血流成正比B.99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内,并且出现脑内再分布的现象C.99mTc-HMPAO主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统,24小时排出注射量的40%左右D.99mTc-HMPAO具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E.99mTc-HMPAO配制后主张标记后1(分钟以内,最迟不超过30分钟使用完毕
B
[解析]99mTc-HMPAO进入脑组织后固定分布在脑内,很少出现脑内再分布的现象。
11.下列哪个药物不是肝胆动态显像的显像剂A.99mTc-IDASB.99mTc-PAAC.99mTc-EHIDAD.99mTc-MebrofeninE.99mTc-MIBI
E
[解析]99mTc-MIBI不是肝胆动态显像的显像剂。
12.有关甲状腺激素不应症,哪项说法不正确A.为受体缺陷病B.靶器官内细胞对T3结合的核受体容量减少、亲和力大大降低C.部分病人由于T3受体的α亚基有突变,此种变异的α亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制D.可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应E.患者血中TSH、T3、T4均增高,但临床表现为甲减或正常
C
[解析]部分甲状腺激素不应症病人由于T3受体的β亚基有突变,此种变异的β亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。
13.关于不同食物的排空速度描述错误的是A.稀的流体食物较稠的或固体食物排空快B.小颗粒的食物比大块的食物排空快C.碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快D.蛋白质食物排空比脂肪食物要快E.脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快
E
[解析]食物的排空速度从快到慢依次为碳水化合物类、蛋白质和脂肪。
14.一般下列哪一种不是肺灌注显像的适应证A.肺栓塞B.肺肿瘤C.过敏性肺炎D.肺源性心脏病E.先天性心脏病合并肺动脉高压
C
[解析]通过对肺灌注图像肺血流灌注分布状态的分析,结合临床症状体征和其他检查结果,可以协助诊断肺部某些疾病,包括肺栓塞、先天性心脏病合并肺动脉高压、肺肿瘤和肺源性心脏病等。
15.下列何种显像剂不是脑灌注显像剂A.123I-IMPB.133XeC.15O2D.99mTc-HMPAOE.99mTc-ECD
C
[解析]15O2是脑氧代谢显像剂。
16.药物负荷心肌灌注显像中,双嘧达莫的作用机制为A.使所有冠状动脉扩张B.血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的C.双嘧达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺苷浓度D.双嘧达莫能使小静脉扩张E.能使心肌耗氧量增加
C
[解析]双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂,其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收,并抑制腺苷脱氨酶对腺苷的灭活作用,从而使腺苷在组织间及血中含量增高,当其与平滑肌细胞上的腺苷受体结合,可使血管壁的平滑肌松弛和血管扩张。因此双嘧达莫是间接的通过内源性腺苷产生作用的。
17.关于放射性核素动脉显像,最佳显像剂为
A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MAA
D.99mTc-MAG3
E.
A
[解析]放射性核素动脉显像以99mTc-RBC最佳。
18.测定肠道转运时间可以采用A.食管通过显像B.胃食管反流显像C.标记乳糖试验D.胃排空试验E.肝胆动态显像
C
[解析]标记乳糖试验可以测定肠道转运时间。
19.以下哪项不是肺通气显像的适应证A.了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化,诊断气道阻塞性疾病B.评估药物或手术治疗前后的局部通气功能,观察疗效和指导治疗C.原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加D.与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPDE.监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应
C
[解析]肺通气显像用来判断气道病变程度,不能用于诊断原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加。
20.关于肾动态显像的血流灌注相,以下哪种说法不正确A.腹主动脉上段显影后2秒左右,双“肾影”隐约可见B.是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C.双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀D.两侧肾影出现的时间差<1~2秒E.双肾影峰值差<30%
B
[解析]肾动态显像的血流灌注相为肾内小动脉和毛细血管床的灌注影像。
21.作为测定呼吸道黏膜纤毛清除功能的示踪剂,具备以下各项特性,除了A.放射性核素标记的气溶胶B.放射性惰性气体C.放射性核素与载体结合牢固D.在呼吸道黏膜表面不被分解代谢E.不具渗透性
B
[解析]下呼吸道的细支气管到气管的黏膜纤毛具有清除呼吸道内分泌物及异物功能,利用放射性核素与载体结合牢固,并在呼吸道黏膜表面不被分解代谢,不具渗透性的放射性气溶胶如99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶吸入气道内,并用电影方式体外显像,观察气溶胶与黏液形成“热团”的时间、运动方式及排出速度为MCC。通过“热团”移动形式、排出速度等项指标测定,以了解黏膜纤毛清除功能是否正常。
22.SPECT脑血流灌注显像一般不使用哪种准直器A.低能高分辨型B.通用型准直器C.平行孔准直器D.针孔准直器E.扇形准直器
D
[解析]SPECT脑血流灌注显像一般不使用针孔准直器。
23.下列关于脑的解剖描述错误的是A.位于大脑半球内左右对称、不规则的腔隙即侧脑室B.间脑位于两大脑半球之间,连接端脑和中脑C.左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第四脑室D.根据丘脑的发生和功能,可分为丘脑部和下丘脑部E.纹状体包括尾状核和豆状核,后者又分为壳核和苍白球
C
[解析]左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第三脑室。
24.关于心脏的解剖和生理,下列错误的是A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉B.心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支等C.心肌受刺激后能引起反应,明显表现为机械性收缩和电生理的变化D.正常情况下,脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物E.葡萄糖是心肌最主要的供能物质
E
[解析]脂肪酸是心肌最主要的供能物质。
25.患者进行肺通气平衡相采集时,下列哪项说法是正确的A.肺内与装置内的放射性气体达到平衡后补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,开始采集B.首次吸入相3~5分钟后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,开始采集C.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,开始采集D.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的133Xe气体,3~5分钟后肺内与装置内的放射性气体达到平衡后开始采集E.首次吸入相后令患者屏气10~15秒,开始采集
D
26.正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围是A.5~10μmol/(100g·min)B.10~16μmol/(100g·min)C.18~26μmol/(100g·min)D.29~32μmol/(100g·min)E.30~45μmol/(100g·min)
D
[解析]正常人全脑葡萄糖代谢率(CMRGlu)范围在29~32μmol/(100g·min)之间。
27.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况A.脑瘤复发或残留B.瘢痕组织C.放疗效果良好D.化疗效果良好E.肿瘤坏死
A
[解析]脑瘤复发或残留18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。
28.关于肺通气的原理,下列哪项说法是错误的A.放射性惰性气体133Xe或81mKr从呼吸道吸入后,随气流分布于全肺B.肺内各局部放射性气体浓度与该局部通气量成正比C.肺内各局部放射性气体清除率与该局部换气量密切相关D.肺通气障碍表现为放射性分布增强E.肺通气障碍表现放射性清除延缓,局部放射性滞留
D
[解析]肺通气障碍表现为放射性分布稀疏或缺损,放射性清除延缓,局部放射性滞留。
29.进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项A.99mTc-DTPAB.99mTc-DMSAC.1311-OIHD.99mTc-ECE.99mTc-MAG3
B
[解析]肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG3等。99mTc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂。
30.在肾显像中同时要获得肾图曲线的显像方式是A.肾动态显像B.肾灌注显像C.肾静态显像D.放射性核素肾血管造影E.SPECT肾断层显像
A
[解析]在肾动态显像的功能图像上画双肾和本底的感兴趣区,获得放射性-时间曲线,即为肾图。
31.下列关于脑的解剖描述错误的是A.每侧大脑半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛叶5个叶B.端脑的表面为灰质,称大脑皮质。皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质,称大脑髓质C.位于大脑半球底部深埋于端脑基底髓质白质中的一群灰质核团,称基底神经核D.基底神经核由纹状体、屏状核和豆状核构成E.纹状体包括尾状核和豆状核,后者又分为壳核和苍白球
D
[解析]基底神经核由纹状体、屏状核和杏仁体构成。
32.肾移植后急性肾小管坏死时,肾动态显像异常表现为A.峰时延长B.半排时间延长C.肾实质摄取明显减低D.皮质放射性滞留E.随时间延长肾显像逐渐改善直至正常
C
[解析]急性肾小管坏死时,血流灌注轻度减低,肾实质摄取明显减低。
33.下列哪个因素可以最显著的引起脑血管舒张A.二氧化碳分压增高B.氧分压下降C.氢离子浓度升高D.局部温度升高E.氧分压升高
A
[解析]二氧化碳分压增高是使脑血管舒张、血管阻力下降、脑血流量增加的最显著的影响因素。
34.放射性碘标记下列哪种描述错误A.常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记B.固相氧化法标记率高,但对蛋白质生物活性有损伤C.氯胺T法:用氯胺工作氧化剂,用偏重亚硫酸钠终止反应D.乳过氧化物酶法:用乳过氧化物酶与微量氧化剂(H2O2)底物进行氧化,反应温和,对蛋白质生物活性损伤小E.联接标记先用123I/131I标记一前体,再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接
B
[解析]固相氧化法将氧化剂均匀涂布在反应管上或塑料微球上,氧化反应在固液两相界面上进行,取出反应液即终止反应。反应温和,对蛋白质生物活性损伤小。
35.阴囊显像采用的方法是A.静态显像B.动态显像C.先动态显像后静态显像D.先静态显像后动态显像E.断层显像
C
[解析]静脉注射后,用γ相机快速动态显像采集,得到阴囊血流灌注图像,10分钟后进行阴囊静态显像。通过观察阴囊血流灌注和睾丸、精索等放射性分布,了解睾丸血流方面的信息。
36.有关脑血流灌注显像方法错误的是A.99mTc-HMPAO和99mTc-ECD静脉注射剂量一般为555~1110MBq(15~30mCi),注射后15~30分钟采集SPECT影像B.123I-IMP静脉注射剂量为111~185MBq(3~5mCi)C.123I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像,如有必要可在注射后3~5小时再次作延迟显像D.133Xe不可重复多次检查E.133Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
D
[解析]133Xe可重复多次检查。
37.放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括下列哪一项A.诊断Budd-ChiarisyndromeB.协助鉴别诊断肝脏肿块C.作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位D.幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时E.诊断肝血管瘤
E
[解析]放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证:诊断Budd-Chiarisyndrome、协助鉴别诊断肝脏肿块、作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位、幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时。
38.动态图像采集常采用64×64的字节模式,一帧图像需要储存字节数是A.4KBB.32KBC.64KBD.128KBE.256KB
A
39.有关脑脊液及其循环描述错误的是A.脑脊液不断由脉络丛等产生,又不断经蛛网膜颗粒回流到血液中,形成脑脊液循环B.正常人脑脊液每6~8小时更新一次,分泌脑脊液的速度为每分钟0.3~0.4mlC.由侧脑室脉络丛分泌的脑脊液,经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流至第四脑室,继而流入小脑延髓池,并流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜颗粒渗透至上矢状窦内D.脑脊液主要由室管膜和脑实质生成E.脑的室腔及蛛网膜下腔内充满了无色透明的液体是脑脊液
D
[解析]脑脊液主要由各脑室脉络丛分泌(70%),室管膜和脑实质也能生成脑脊液。
40.肾静态显像不能用于直接显示A.先天性肾畸形B.先天性肾缺如C.肾萎缩D.肾结石E.肾脏位置异常
D
41.标记乳糖试验测定肠道转运时间的原理是A.乳糖可以在胃内被消化B.乳糖被结肠细菌所发酵C.乳糖不可以在胃内被消化D.幽门螺杆菌含有尿素酶E.胃内有蛋白酶
B
[解析]乳糖被结肠细菌所发酵。
42.有关梅克尔憩室的解剖与生理基础描述错误的是A.回肠末端,距回盲瓣约0.5~1cm处,有些人有一囊状突起长约5cm,口径与回肠相似B.是胚胎时期卵黄囊管的遗迹C.梅克尔憩室的发生率约为2%D.只有25%~30%的人有症状E.梅克尔憩室都有异位胃黏膜
E
[解析]仅5%~6%的梅克尔憩室有异位胃黏膜。
43.局部脑血流灌注显像,显像剂能通过血脑屏障是由于A.水溶性、不带电、小分子B.脂溶性、不带电、小分子C.水溶性、带电、小分子D.脂溶性、带电、小分子E.水溶性、带电、大分子
B
[解析]脂溶性、不带电、小分子显像剂能通过血脑屏障。
44.99mTc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是A.静脉注射的99mTc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除B.注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体己从血液中清除C.活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D.注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E.血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,从而清晰显示出血部位
D
[解析]99mTc标记硫胶体注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除。
45.在一般缺血状态下,关于心肌细胞内物质代谢情况,下列正确的是A.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解降低B.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解增强C.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解降低D.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解增强E.以上均不对
B
[解析]缺血状态下,脂肪酸有氧氧化受抑制,无氧代谢条件下,葡萄糖就成为唯一可利用的能源物质参与糖酵解。
46.亲梗死灶显像,常用于诊断A.心内膜下心梗B.心梗合并LBBBC.陈旧性心梗基础上再发急性心梗D.无痛性心梗E.以上都是
E
[解析]99mTc-PYP显像主要应用于:①原有心电图
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