2023年呼吸科主治医师专业知识模拟题1带答案及解析

呼吸科主治医师专业知识模拟题1呼吸科主治医师专业知识模拟题1

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.广谷氨酰转肽酶增高

C

2.发现暴发型流脑病人后，上报时间是A.城市6h，农村12hB.农村6h，城市6hC.城市12h，农村24hD.城市、农村均为24hE.以上均不是

C

3.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是A.病原体的毒力B.病原体的数量C.侵入途径D.变异性E.机体的免疫应答

E

4.甲亢最具有诊断意义的体征是A.心率加快，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C.突眼D.胫骨前黏液水肿E.脉压差大伴周围血管征

B

5.甲亢在何神情况时使用碘剂治疗A.甲状腺肿大明显B.应激、妊娠C.甲亢危象、术前准备D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.浸润性突眼、术前准备

C

6.有关肾上腺危象不正确的是A.多发于感染等应急情况下B.如不及时抢救，可发展至休克、昏迷C.昏迷伴有高血糖D.积极治疗诱发因素E.迅速补充肾上腺皮质激素

C

7.促胃液素由哪种细胞分泌A.壁细胞B.黏液细胞C.G细胞D.主细胞E.D细胞

C

8.关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的A.多出现在上腔静脉分布区域内B.压之可消失C.体检发现蜘蛛痣提示肝功能异常D.蜘蛛痣的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关E.大小不一

C

9.分泌性腹泻的特点为A.排大量脓血便B.排大量水样便C.排大量脂肪便D.排大量黏液便E.排大量果酱样便

B

10.关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血黏度增加

B

11.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.阻塞性肺气肿

A

12.以下疾病中早期易出现蜂窝肺改变的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.特发性肺纤维化D.狼疮性肺炎E.矽肺

C

13.关于贫血下列哪些是正确的A.溶血性贫血均属于正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血时，红细胞的减少比血红蛋白降低的程度更明显C.贫血一经诊断应立即给予输血治疗D.任何不明原因的贫血经骨髓穿刺后可以确诊E.阵发性睡眠性血红蛋白尿属于红细胞内在缺陷而引起的贫血

E

14.淋巴瘤最重要的临床特征是A.发热B.贫血C.无痛性淋巴结大D.肝、脾大E.衰竭

C

15.下面哪一项是诊断贫血最常用指标A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.循环血容量E.平均红细胞血红蛋白浓度

B

16.关于类风湿因子(RF)的描述，正确的是A.阳性即要考虑类风湿关节炎B.阴性可除外类风湿关节炎C.与疾病的活动性无关D.常伴发类风湿结节E.滴度明显升高可见于强直性脊柱炎

D

17.对诊断系统性红斑狼疮具有特异性的抗体是A.ANAB.抗dsDNA抗体C.抗心磷脂抗体D.抗U1RNP抗体E.抗SSB抗体

B

18.干燥综合征肾损害常引起以下哪种临床表现A.蛋白尿B.血尿C.氮质血症D.低钾性周期性麻痹E.高血压

D

19.急性房颤是指A.初次发作的房颤且在24～48h内的B.突然发作，每次持续时间在6h内的C.初次发作的房颤且在6h内的D.突然发作，每次持续时间24～48hE.以上都不对

A

20.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是A.胺碘酮B.普罗帕酮(心律平)C.普萘洛尔(心得安)D.奎尼丁E.维拉帕米

A

21.亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素D.先锋霉素E.新型青霉素

B

22.对B群结核菌杀菌作用最强的药物是A.乙胺丁醇B.利福平C.异烟肼D.链霉素E.卷曲霉素

B

23.利福平主要的不良反应是A.白细胞减少B.肝功能损害C.关节症状D.鼻塞E.血尿

B

24.下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸

C

25.Froin征是指CSF蛋白含量超过多少克/升自动凝结A.0.1B.1C.10D.100E.1000

C

26.脊髓痨是指A.神经梅毒B.结核性脑膜炎C.HIV神经系统感染D.脑囊虫E.隐球菌脑膜炎

A

27.特发性直立性低血压也称A.SNDB.OPCAC.SDSD.MSAE.MND

C

28.下面哪种有机磷农药中毒不能用1：5000高锰酸钾溶液洗胃A.美曲膦酯B.氧化乐果C.对硫磷D.敌敌畏E.甲拌磷

C

29.有机磷农药中毒最理想的治疗是A.阿托品+果糖B.氯磷定+多巴胺C.阿托品+尼可刹米(可拉明)D.阿托品+氯磷定E.氯磷定+果糖

D

30.苯二氮革类药物的中毒机制是A.与增强γ-氨基丁酸能神经的功能有关B.主要作用于网状结构上行激活系统C.抑制中枢神经系统多巴胺受体D.能抑制脑干血管运动中枢E.阻断α肾上腺素能受体

A

31.男性患者，48岁，因发热7d，伴全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大来诊。既往史：该患者于入院前10d曾输进口血制品。入院后化验血涂片查疟原虫阴性，HIV血清标志物检查仅HIVRNA及p24抗原阳性，WBC6.4×109/L，PlT20×109/L，ALT36U/L，ALB41g/L，T细胞升高；尿常规检查：蛋白阴性，WBC0～2个/HP，RBC0～1个/HP。该病人应诊断为艾滋病临床哪一期A.潜伏期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

B

32.一3岁男孩，突患中毒性痢疾休克型，应选择下列哪种抗生素控制感染A.环丙沙星B.头孢噻肟C.左氧氟沙星D.复方磺胺甲噁唑E.四环素

B

33.伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，体温又再次上升，血培养阳性，属于A.再燃B.复发C.混合感染D.再感染E.重复感染

A

34.有多饮、多尿病史多年，但未予特殊治疗，查空腹血糖72mmol/L，为确诊糖尿病需再查A.复查空腹血糖B.糖化血红蛋白C.OGTT试验D.尿糖E.反复查血胰岛素

C

35.60岁男性，体检发现尿糖阳性，空腹血糖62mmol/L。最合适的措施是A.定期检查血糖B.检查C肽水平C.检查胰岛素水平D.复查尿糖E.口服葡萄糖耐量试验

E

36.对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是A.内源性高胰岛素血症促进脂质合成，加速动脉粥样硬化形成B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.胰岛素不足可减少脂质清除，加速动脉粥样硬化形成D.与血清低密度脂蛋白水平相关E.引起糖尿病心肌病

E

37.男性患者，25岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2～11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施A.增加晚餐前胰岛素剂量B.晚餐前增加长效胰岛素剂量C.减少晚餐前胰岛素剂量D.应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量E.以上都不对

D

38.女性患者，42岁，胸骨后疼痛、反酸，常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.消化性溃疡D.胃食管反流症E.慢性胃炎

D

39.男性患者，42岁，近3年来间断上腹痛，1周前加重，2h前呕血约200ml。查体：营养状态不佳，剑突下轻压痛，肝脾不大。既往患甲型肝炎。出血原因最可能为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张C.急性胃炎D.胃癌E.反流性食管炎

D

40.男性患者，67岁，既往慢性胆囊炎病史，并反复有急性胰腺炎发作，近1年无腹痛，偶有腹胀，消瘦明显。化验血、尿淀粉酶正常，大便常规见较多脂肪球。胰腺彩超显示胰腺缩小，腹部X线片示胰腺区有钙化。为了进一步与胰腺癌鉴别，需要下列哪种检查A.胰腺增强磁共振B.经十二指肠镜逆行胰胆管收集胰管分泌液做细胞学染色检查C.经十二指肠镜逆行胰胆管造影D.检测CA199E.检测血清脂肪酶

B

41.女性患者，32岁，2年来上腹部偏右侧疼痛，空腹时明显，进食后可缓解。2d前出现黑便，无呕血。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，下列治疗措施首选A.奥美拉唑(洛赛克)B.胃黏膜保护药C.垂体后叶素D.内镜下治疗E.生长抑素

A

42.患者诊断慢性支气管炎20年，1周前“感冒”，咳嗽、咳痰加重，并出现发热，口服抗生素治疗，今晨出现呼吸困难加重，急诊检查血气分析PaCO275mmHg，这种情况下列哪项改变是不正确的A.脑血流量减少B.酸中毒C.神志模糊D.脑脊液压力增高E.呼吸加快

A

43.男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血痰，抗感染治疗无效，X线胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是A.断层摄影加胸部CT扫描B.PPD皮试C.血抗结核抗体加CEAD.纤维支气管镜检查E.胸部超声波检查

D

44.患者脑外伤后卧床，生活不能自理，经常饮水时出现呛咳，关于该患者所发生的肺脓肿，下列哪一项是不正确的A.多属于以厌氧菌为主的混合感染B.好发于右肺上叶后段和右肺或左下叶背段C.病后10d咳大量脓痰，且常有恶臭味D.空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞E.有效抗生素治疗，不应少于8周

D

45.女性患者60岁，全麻手术后3d出现高热，寒战，胸部X线证实右肺中部有一团片状浓密阴影，其间有圆形的透光区及气液平，在对该疾病的治疗中除使用抗生素外，另一项关键措施是A.输血B.卧床休息C.痰液引流D.手术治疗E.补充营养

C

46.男性患者，20岁，左颈部无痛性肿块进行性肿大2个月。肝脾不大，血象正常。淋巴结活检发现淋巴结结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞等。诊断是A.非霍奇金淋巴瘤B.系统性红斑狼疮C.急性非淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.颈淋巴结结核

A

47.56岁男性患者，体检发现白细胞计数很高600×109/L，巨脾，首选哪项治疗最适宜A.脾切除B.羟基脲+别嘌醇C.脾区放疗D.白消安(马利兰)E.干扰素

B

48.男性患者，45岁，黑便，血尿20d入院，诊断为急性白血病，DA治疗1个疗程后症状消失。急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的A.症状、体征消失B.外周血中无幼稚细胞C.外周血粒细胞绝对值≥1.5×109/LD.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤10%E.外周血血小板≥100×109/L

D