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文档简介

血管通路的自我护理

主要内容一、血液净化治疗现状二、血管通路的分类三、自我护理一、血液净化治疗现状1、尿毒症发病率：100-560人/100万人口/每年2、维持性透析数：全球现有透析病人超过137万人1990年—42.6万人2000年—106.5万人2010年—200万人3、患者存活率：10年—60.71%15年—51.4%4、患者病死率：21—23%血液透析系统的组成病人透析机水处理透析液

透析器二、血管通路的分类二、血管通路的分类血管通路是血透患者的生命线血管通路

临时性血管通路：

1、直接穿刺法

2、中心静脉置管永久性血管通路1、动-静脉内瘘：

（arteriovenousfistula，AVF）是指相邻的两根血管（动脉与静脉），通过外科手术，做某种方式的吻合后，所建立的一种显露型的血流通道，便于穿刺供血液净化使用。2、人造血管3、长期带涤纶套深静脉留置导管

永久性血管通路理想的血透通路

容易建立血透通路，血流量>200ml/min通路血管易于穿刺,使用寿命长并发症少,易治疗、易护理三、自我护理动静脉内瘘术前应注意什么﹖

保护好非惯用手：不能穿刺和插管。保持术侧肢体清洁，无创伤、无感染。身体好，心情舒畅。将内瘘术肢抬高至水平以上30℃。保持清洁、干燥。防止手臂受压。自行判断内瘘是否通畅：触摸震颤

内瘘术后应注意什么﹖

﹡术后第2天：活动手指.第3天：手腕。术后1周：握拳或挤压皮球10-20秒，然后放松，每次做10分钟，每天3-4次。

如何进行“键瘘”操的训练﹖

术后2周：用手在内瘘上臂，轻轻加压至静脉中度扩张为止，每10-20秒钟松开一次，每次做15-20分钟，每天3次。

如何进行“键瘘”操的训练﹖

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