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文档简介
剖宫产的手术配合
剖宫产的定义剖宫产:剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。
一、腹部的解剖层次皮肤皮下脂肪层肌肉筋膜腹直肌鞘腹膜子宫子宫位于骨盆中央,呈倒置的梨形,是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。前与膀胱后与直肠相邻,分为子宫体、子宫底、子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通,下部为子宫颈,宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部,在非孕期长约1cm,妊娠后期形成子宫下段,长约7-10cm.二、适应症母体方面因素:1.骨产道异常2.软产道异常3.产力异常4.妊高症需终止妊娠5.妊娠合并严重糖尿病心脏病甲亢血液疾病慢性肾炎肾功能不全。胎儿方面:1.宫内窘迫2.胎位异常3.过期妊娠合并羊水过少胎窘胎盘功能不良4.巨大儿伴有头盆不称或合并糖尿病过期妊娠者5.双胎第一胎为臀位或横位6.胎儿宫内生长迟缓胎盘脐带因素:1.中央型前置胎盘2.胎盘早剥出血严重短期内不能经阴道分娩3.脐带脱垂但宫口未开全短时间不能经阴道分娩三、用物准备普大包、中单、剖腹单、手术衣、持物钳、灯柄、剖宫产器械、手套、刀片、5ml注射器、抗菌薇乔0#线吸引器管、吸引器头、吸球四、麻醉方式椎管内麻醉:1.蛛网膜下腔阻滞2.硬膜外阻滞
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