2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士专业知识考试历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年医学类A-卫生资格考试-初级(士)考试-初级药士专业知识考试历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.可用于局麻，又可抗心律失常的药物是A.利多卡因B.丙泊酚C.普鲁卡因胺D.布比卡因E.氯胺酮2.氨基糖苷类抗生素的作用机制是A.干扰细菌的叶酸代谢B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成D.干扰细菌DNA的合成E.抑制细菌细胞壁的合成3.下列有关β受体的描述，哪一项正确A.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应B.心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应C.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应D.心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应E.血管与支气管平滑肌舒张属β2效应4.同时兼具较高耳毒性、肾毒性的药物是A.四环素B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.氢氯噻嗪5.阿司匹林的药理作用与剂量相关，需达最大耐受量才具有的作用是A.感冒发热B.风湿性关节炎C.抑制血小板聚集D.头痛E.肌肉痛6.下列对雌激素的作用描述错误的是A.促进女性性器官的成熟B.小剂量促进性腺激素释放C.较大剂量抑制促性腺激素释放激素(GYH)的分泌D.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性E.大剂量抑制乳汁分泌7.酚妥拉明是A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.α受体阻断药D.β受体阻断药E.DA受体阻断药8.治疗军团病应首选的药物是A.氯霉素B.四环素C.庆大霉素D.红霉素E.青霉素G9.对各型癫痫都有一定疗效的是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥10.肝素最常见的不良反应是A.过敏反应B.血小板减少症C.自发性出血D.自发性骨折E.脱发11.甲巯咪唑(他巴唑)属于A.抗甲状腺药B.降血糖药C.抗真菌药D.抗心律失常药E.抗高血压药12.单室模型口服给药用残数法求Ka的前提条件是A.k=Ka，且t足够大B.k＞Ka，且t足够大C.k＜Ka，且t足够大D.k＞Ka，且t足够小E.k＜Ka，且t足够小13.可用于治疗尿崩症的中效能利尿药是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.吲达帕胺D.阿米洛利E.乙酰唑胺14.甘露醇属于A.镇痛药B.止咳药C.抗肿瘤药D.抗贫血药E.止泻药15.抢救心脏骤停的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.去氧肾上腺素D.间羟胺E.麻黄碱16.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是A.二重感染B.灰婴综合征C.影响骨、牙生长D.骨髓造血功能抑制E.视神经炎、皮疹、药热17.铁剂主要用于A.巨红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血18.治疗厌氧菌感染的首选药是A.麦迪霉素B.头孢唑啉C.哌拉西林D.多西环素E.甲硝唑19.与依他尼酸(利尿酸)合用，可增强耳毒性的抗生素是A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素20.关于碘解磷定的叙述中，错误的是A.不能直接对抗体内积聚的ACh的作用B.对内吸磷、对硫磷中毒疗效好C.能迅速消除M样症状D.与阿托品有协同作用E.剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应21.普萘洛尔的降压机制不包括A.阻断心脏的β1受体B.阻断突触前膜的β2受体C.阻断血管的β2受体D.阻断肾脏的β1受体E.阻断中枢的β受体22.成瘾性镇咳药是A.喷托维林B.可待因C.苯佐那酯D.哌替啶E.右美沙芬23.下列用于防治哮喘的药物中哪一个与其他4个的作用机制不同A.氯丙那林B.沙丁胺醇C.特布他林D.曲尼司特E.丙卡特罗24.硝酸甘油的不良反应不包括A.高铁血红蛋白血症B.直立性低血压C.溶血性贫血D.头痛E.眼内压升高25.甲氧氯普胺的临床作用为A.泻药B.抗过敏药C.镇咳药D.抗抑郁药E.止吐药26.洛伐他汀降血脂作用的特点主要是A.明显降低TG、LDL-CB.明显降低LDL-C、TCC.轻度升高LDL-CD.明显降低apoAE.明显降低HDI。27.糖皮质激素的禁忌证是A.结核性脑膜炎B.水痘C.风湿性心肌炎D.支气管哮喘E.过敏性皮炎伴局部感染28.患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后出现发热、全身乏力症状，检查：皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点(Janewey结节)，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是A.青霉素+氯霉素B.青霉素+庆大霉素C.青霉素+四环素D.青霉素+红霉素E.青霉素+磺胺类29.注射给药吸收的特点不包括A.吸收速率与注射部位血流量有关B.吸收速率与药物剂型有关C.肌内注射比皮下注射吸收快D.油剂吸收比水溶液吸收快E.油剂注射作用持久30.从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物A.利多卡因B.地高辛C.苯妥英钠D.地尔硫E.胺碘酮31.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A.稀盐酸B.维生素KC.半胱氨酸D.果糖E.抗酸药32.以下不用于抗心绞痛的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.尼可地尔E.地高辛33.可引起中枢兴奋、失眠的药物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.阿司咪唑D.吡苄明E.苯茚胺34.以下属于免疫抑制剂的是A.左旋咪唑B.白细胞介素2C.结核菌苗D.干扰素E.环孢素35.可阻断食物中胆固醇吸收的药物是A.烟酸B.考来烯胺C.普罗布考D.硫酸软骨素E.洛伐他汀36.枸橼酸铋钾为A.抗酸药B.H2受体阻断药C.胃壁细胞H+抑制药D.M受体阻断药E.胃黏膜保护药37.副作用发生在A.治疗量、少数病人B.低于治疗量、多数病人C.治疗量、多数病人D.低于治疗量、少数病人E.大剂量、长期应用38.肾小管分泌的过程是A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用39.布洛芬不具有的作用是A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤B.治疗头痛有效C.治疗痛经有效D.有解热作用E.减少血小板血栓素合成40.强心苷产生正性肌力作用的原理是升高胞浆内A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+41.首关消除主要发生在A.口服给药B.注射给药C.吸入给药D.皮肤给药E.舌下含化42.去神经的眼滴入毒扁豆碱后A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.眼内压升高D.眼内压降低E.以上都不是43.阿奇霉素属于A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.磺胺类D.四环素类E.氨基苷类44.吗啡中毒的特效解救药是A.肾上腺素B.胆碱酯酶激动药C.纳洛酮D.可待因E.美沙酮45.药物效应的个体差异主要影响因素是A.遗传因素B.环境因素C.机体因素D.疾病因素E.剂量因素46.大多数药物及其代谢产物通过肾小管重吸收的方式是A.主动转运B.易化扩散C.简单扩散D.膜孔滤过E.离子通道转运47.关于青霉素G叙述正确的是A.口服不易被胃酸破坏。吸收多B.在体内主要分布在细胞内液C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢D.丙磺舒可促进青霉素的排泄E.不耐酸、不耐青霉素酶、抗茵谱窄易引起变态反应48.奎尼丁可用于治疗A.心肌缺血B.动脉粥样硬化C.心脏骤停D.室上性心律失常E.室性心律失常49.丙酸睾酮为A.雄激素类药物B.糖皮质激素类药物C.盐皮质激素类药物D.同化激素药E.雌激素类药物50.厌氧菌感染者可选A.氯喹B.甲苯咪唑C.巴龙霉素D.甲硝唑E.阿奇霉素卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：A2.参考答案：C3.参考答案：E4.参考答案：D具有耳毒性和肾毒性的药物是氨基苷类抗生素，庆大霉素属于氨基苷类抗生素。5.参考答案：B阿司匹林抗炎抗风湿的作用所需剂量需达到最大耐受量，解热镇痛作用为一般剂量，防止血栓形成的最低剂量。6.参考答案：D[解析]雌激素主要作用有：

(1)促进女性第二性征的发育和性器官的成熟。参与月经周期形成，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。

(2)小剂量雌激素，有促进性腺激素释放、促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用；大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。

(3)代谢方面，有促进水钠潴留、骨钙沉积，弱的同化代谢，提高血清甘油三酯和高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白水平，降低糖耐量等作用。

(4)增加血凝度：在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性，低含量雌激素避孕丸则不会发生。7.参考答案：C8.参考答案：D9.参考答案：D[解析]丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定的疗效。故选D。10.参考答案：C[考点]本题考查肝素的不良反应。

[解析]肝素的不良反应：(1)自发性出血：毒性较低，过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。(2)偶见过敏反应。故答案为C。11.参考答案：A[解析]主要考核甲巯咪唑的临床应用。甲巯咪唑是甲亢的内科治疗首选药品。故选A。12.参考答案：C[解析]此题主要考查单室模型口服给药时Ka的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求Ka的前提条件是必须Ka远大于k，且t足够大。故本题答案应选择C。13.参考答案：B14.参考答案：D15.参考答案：A16.参考答案：D17.参考答案：C18.参考答案：E19.参考答案：E20.参考答案：C21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：D24.参考答案：C[解析]由于硝酸甘油对血管的扩张作用，常见头痛；直立性低血压也较常见；剂量过大还可引起高铁血红蛋白血症；青光眼患者禁用。故选C。25.参考答案：E[解析]甲氧氯普胺和昂丹司琼是临床常用的止吐药。故选E。26.参考答案：B洛伐他汀降血脂作用的特点是主要降低血浆TC和LDL浓度，对TG作用弱。27.参考答案：B28.参考答案：B[解析]抗生素联合用药时，繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基苷类合用常可获得增强作用，而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂(四环素类、磺胺类、红霉素类)合用可能出现疗效的拮抗作用，反而降低疗效。故选B。29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：E32.参考答案：E[解析]抗心绞痛常用药包括硝酸酯类的硝酸甘油，受体阻断药普萘洛尔，钙通道阻滞药硝苯地平，新型血管扩张药尼可地尔，而地高辛用于治疗慢性心力衰竭。故选E。33.参考答案：EH1受体阻断药中有中枢兴奋作用的只有苯茚胺，第一代药苯海拉明、异丙嗪和氯苯那敏有中枢抑，制作用，第二代如阿司咪唑无中枢抑制作用。34.参考答案：E35.参考答案：B36.参考答案：E枸橼酸铋钾促进胃黏膜合成前列腺素，增加黏液和盐分泌，增强胃黏膜屏障能力。37.参考答案：C38.参考答案：B[解析]本题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。39.参考答案：A布洛芬为丙酸类NSAIDs，具抗炎、解热、镇痛作用，但对类风湿性关节炎引起得关节损伤无恢复作用。40.参考答案：D41.参考答案：A42.参考答案：E43.参考答案：B[解析]常用的大环内酯类药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。故选B。44.参考答案