2023年住院医师考试-麻醉科住院医师考试历年高频考点试题含答案

2023年住院医师考试-麻醉科住院医师考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）A、血栓内膜剥脱术B、腰感神经切除术C、旁路转流术D、静脉瓣膜修复术E、经皮腔内血管成形术2.急性麻醉性镇痛药中毒时，首选下列哪种药物拮抗（）A、纳洛酮B、布托啡诺C、喷他佐辛D、烯丙吗啡E、纳布啡3.下列苯巴比妥类药，显效最快的是（）A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、巴比妥D、司可巴比妥E、硫喷妥钠4.治疗贫血的关键（）A、去除病因B、加强护理、预防感染、注意饮食质量和搭配C、针对病因选择有效的药物治疗D、输血疗法E、治疗并发症5.小气道是指吸气时细支气管的直径（）A、＜10mmB、＜5mmC、＜2mmD、＜4mmE、＜1mm6.吗啡的临床应用除外（）A、心源性哮喘B、法洛四联征C、肺水肿D、颅内肿瘤E、不全性肠梗阻7.下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）A、间歇性刺痛-胆总管结石B、阵发性绞痛-输尿管结石症C、阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症D、剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔E、持续性胀痛-实质性脏器炎症8.A.氟哌利多B.阿托品C.苯巴比妥钠D.哌替啶E.异丙嗪剧痛的病人，麻醉前用药首选（）9.《突发公共卫生事件应急条例》突发事件应急工作应遵循的方针是（）A、统一领导、分级负责B、预防为主、常备不懈C、反应及时、措施果断D、依靠科学、加强合作E、抓住重点、培训教育10.下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的（）A、多伴有房颤B、左室容量超负荷C、很少增加肺循环阻力D、可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿E、麻醉处理应防止高血压11.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、结节性甲状腺肿恶变12.肺结核化疗的原则是（）、（）、（）、（）、（）。13.特发性面神经麻痹是指（）内面神经的（）炎症所引起的周围性面瘫。又称面神经炎或Bell麻痹。14.A.阳离子带正电荷总数与阴离子所带负电荷的总数相等B.体液呈电中性C.二者均有D.二者均无细胞内液（）15.婴幼儿急性上呼吸道感染最易并发（）A、肾小球肾炎B、中耳炎C、扁桃体炎D、病毒性脑炎E、心衰16.提高急性淋巴细胞白血病完全缓解率和长期生存率的两个重要药物是（）A、泼尼松和长春新碱B、阿糖胞苷和长春新碱C、阿糖胞苷和柔红霉素D、柔红霉素和门冬酰胺酶（左旋门冬酰胺酶）E、甲氨蝶呤和门冬酰胺酶17.MG患者中，胸腺几乎都有异常，10％～15％MG患者合并（）瘤。18.患儿，4岁，1岁起出现口唇紫绀，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％。该患儿X线检查可见心脏呈（）A、“靴状”心影B、右心房、右心室增大C、左心房、左心室增大D、右心室、左心房增大E、右心室增大，肺动脉突出19.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）A、胃大弯B、胃底后壁C、胃体后壁D、胃小弯或十二指肠后壁E、十二指肠球部前壁20.地西泮有麻醉作用。21.（）前部病变表现为痴呆和人格改变。22.川崎病的主要致死原因为（）A、严重感染B、消化道穿孔C、颅内出血D、出血坏死性胰腺炎E、心肌梗死或冠状动脉瘤破裂23.倾倒综合症常发生于（）A、迷走神经切断术后B、毕Ⅰ式胃大部切除术后C、毕Ⅱ式胃大部切除术后D、幽门成形术后E、高选择性胃迷走神经切断术后24.为什么巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术中原则上应避免使用N2O麻醉？25.高血压病人术中血压过高的首要表现是（）A、引起脑血管破裂B、急性左心衰竭C、急性肾功能衰竭D、严重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡26.脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（）27.简述晕的鉴别诊断。28.全麻下扁桃体摘除术应注意的问题包括（）A、出血量估计较困难B、套囊充气防止血流入气管内C、注意开口器造成的气管导管受压D、选择气管内插管更安全E、局麻较全麻出血多29.一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，有里急后重，大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞，经内科按慢性痢疾治疗无效，此时应首先作（）A、纤维结肠镜检查B、直肠镜C、直肠指检D、钡灌肠检查E、CEA检查30.关于眼科全身麻醉下列哪项是正确的（）A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉应尽量偏浅C、拔出气管导管前应在病人完全清醒时尽可能多地吸引气管内分泌物D、拔管时期以麻醉越浅越好E、麻醉过程应力求平稳31.肺部单个恶性肿瘤，经肺叶切除后病理检查发现病变已蔓延到周围肺泡直至一些终末细支气管，肺泡组织消失，根据这一典型病理过程，患者术前的肺功能检查可能表现为（）A、一氧化碳弥散量降低B、最大呼气流量（MEF.降低C、肺总量和余气量增加D、闭合气量增加E、一秒钟用力呼气率（FEV1％）降低32.控制性降压的限度：肱、桡动脉平均动脉压力不低于60～70mmHg；高血压、血管硬化、老年病人血压降低不超过原水平的40%，或收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg。33.小儿急性白血病的确诊主要依靠（）A、家族史B、症状和体征C、血常规十血涂片查细胞形态D、骨髓穿刺液涂片E、组织化学染色34.钙通道阻滞药抑制细胞外钙离子内流而抑制血管平滑肌收缩，扩张末稍血管，并使去甲肾上腺素和血管紧张素Ⅱ等反应减弱，从而起到降压作用。35.脑电图检查有何意义？36.A.优球蛋白溶解时间缩短B.3P试验阳性C.纤维蛋白原含量减少D.FDP含量减少E.凝血时间缩短DIC消耗性低凝期（）37.吗啡的适应证是（）A、支气管哮喘和上呼吸道梗阻B、急性心肌梗死引起的急性疼痛C、严重肝功能障碍D、颅内占位性病变或颅脑外伤E、待产妇和哺乳妇38.A.严重的主动脉缩窄B.肺静脉畸形引流C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.成人房间隔缺损严禁气泡进入静脉系统（）39.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，Pa02250mmHg，HC0327.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒40.患者，女性，60岁。2日来高热，寒战，咯痰带血丝，胸痛。查体：体温37℃，面色灰白，皮肤湿冷，口唇发绀，右上肺叩诊为浊音，呼吸音弱，少许湿啰音，心率128次／分，血压9．33／6．6kPa（70／50mmHg）。应立即采取的措施是拍胸部X线片。41.对于ARDS的描述，哪些是正确的（）A、进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征B、继发于严重感染、创伤、休克C、X线显示双肺斑片状阴影D、病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降E、可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤42.成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）A、切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间B、沿精索封闭内外环C、加强腹壁的薄弱部分D、加强内环口两侧肌肉的作用E、疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道43.某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次／min，呼吸20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻一硬膜外联合阻滞44.容易造成视力障碍的儿童类风湿病类型是（）A、全身型B、多关节型，类风湿因子阳性C、多关节型，类风湿因子阴性D、少关节型E、以上都是45.急性胰腺炎病情严重的重要指标是（）A、血淀粉酶>256U（温氏法）B、血白细胞>15×109/LC、血钙1、5U46.急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为（）A、胆管扩张B、胆管内脓液C、胆管壁广泛炎症D、肝细胞损害E、大量细菌及内毒素进入肝窦47.（）闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状，大小便失禁、强握等原始反射。48.心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生（）A、2个月后B、4个月后C、6个月后D、8个月后E、10个月以后49.肝内胆管包括（）、（）、（）、（）与肝动脉门静脉共同包绕于内。50.川崎病的治疗措施中，一般不主张应用的是（）A、丙种球蛋白B、阿司匹林C、双嘧达莫D、维生素EE、肾上腺皮质激素第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:D,E7.正确答案:A8.正确答案:D施行局麻前，镇静药首选（）正确答案:C曾有各种过敏史者，麻醉前用药首选（）正确答案:E清醒插管病人麻醉前用药选（）正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:A,B,E11.正确答案:D12.正确答案:早期；联用；适量；规律；全程13.正确答案:茎乳孔；非化脓性14.正确答案:C细胞外液（）正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:胸腺18.正确答案:A19.正确答案:D20.正确答案:错误21.正确答案:额叶22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:N2O在血中的溶解度大，所以较易进入体内任何含气的腔隙。巨大的视网膜脱落或大裂孔修补术，有时为了保持眼内压，需要往玻璃体内注入六氟化硫与空气的混合气体，如果采用N2O麻醉时，N2O可渗入此混合气，从而促使眼内压升高；如果同时再有血压下降，则可影响视网膜血供。此外，当停用N2O后，已经渗入眼内的N2O又重新进入血液，由此又可以导致眼内压降低，这样可导致修复手术失败。所以此类手原则上应避免使用N2O麻醉。25.正确答案:E26.正确答案:正确27.正确答案:眩晕的鉴别诊断：（1）内耳眩晕病：又称美尼尔病，由于植物神经功能紊乱、迷路动脉痉挛、内淋巴生成过多等引起。临床以听力障碍、耳鸣和眩晕发作为特点。发作时伴短暂性水平眼震、恶心、呕吐等，体位改变时加重，多于1～2日缓解。（2）中耳迷路炎：中耳炎刺激迷路充血，病侧前庭功能消失。（3）前庭神经元炎：先有"上感"，后突感眩晕，伴呕吐，无听力减退、不复发。前庭功能病侧或双侧减退。（4）中毒性前庭神经炎：有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等用药史，自觉眩晕，站立走路不稳，前庭功能双侧减退或消失。（5）脑动脉硬化：椎一基底动脉系梗死或缺血时，可引起眩晕、听力下降、共济失调等。（6）后颅凹病变：脑积水致眩晕、眼震、颅内压增高与共济失调。（7）颈椎病：称颈性眩晕，与头颈转动有关。（8）良性发作性位置性眩晕：为内耳耳石器病变，迷路损伤感染所致。听力正常，前庭功能正常。28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:D30.正确答案:E31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:正确33.正确答案:D34.正确答案:正确35.正确答案: 脑电图是借助电子放大技术，将脑部自发性生物电位放大100万倍描记于纸上。脑电图检查可发现脑部的弥漫性或局限性损害。对癫痫、脑炎、脑瘤及脑血管疾病等有一定的诊断价值，特别对癫痫诊断帮助尤大。癫痫病人可有异常脑电活动，如出现棘波、尖波，棘-慢复合波，尖一慢复合波或爆发性节律等病理波。36.正确答案:CDIC继发性纤溶期（）正确答案:ADIC高凝期（）正确答案:E37.正确答案:B38.正确答案:D因左室发