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2023年贵州住院医师-贵州住院医师儿科考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共50题)1.足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。应先进行何种治疗()A、头罩吸氧B、持续气道正压呼吸(CPAP)C、气管插管,机械通气D、肺表面活性物质治疗E、吸入一氧化氮2.Ⅰ型呼吸衰竭是指()A、中枢性呼吸衰竭B、通气与换气功能衰竭C、呼吸道梗阻引起的呼衰D、通气功能衰竭E、换气功能衰竭3.新生儿低血糖症的病因()A、肝糖原贮存少B、高胰岛素血症C、先天性代谢缺陷D、胰高糖素缺乏E、母亲多有低血糖4.5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()A、青霉素B、红霉素C、氨苄西林D、氯霉素E、先锋霉素V5.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断,特别应注意的体征是()A、前囟张力B、颅骨软化C、方颅D、头围E、鸡胸6.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为()A、气管内插管B、保持合适体位C、禁食D、安置口咽插管E、气管切开7.儿童伤寒最常见的并发症是()A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、支气管炎E、溶血尿毒综合征8.在高血压伴肾功能不全、高血钾时,哪类药物应慎重选用:()A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、ACEIE、钙拮抗剂9.诱发新生儿颅内出血的高危因素有()A、早产B、围生期窒息C、急产D、胎头吸引器助产E、推注高渗液体10.当儿童患一般轻症疾病时,为减少某些患儿家长出现过度的焦虑,医务人员可以()A、做全面的检查,包括全面体检和实验室检查B、尽可能用广谱抗菌素C、补充多种维生素D、住院观察以排除可能的重症疾病E、耐心讲解11.腺病毒性肺炎易发生()A、脓气胸B、肺实变C、胸腔积液D、肺出血E、肺大泡12.人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()A、主要感染CD+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播13.6个月婴儿,持续高热8~10天,精神萎靡,时有烦躁不安,频繁咳嗽,喘憋。左下肺叩诊稍浊,呼吸音降低,闻及小水泡音,血白细胞8×109/L。胸部X线片示两肺纹理增多,可见大片状阴影,伴有肺气肿,见图。最可能的诊断是() A、支气管肺炎合并中毒性脑病B、腺病毒性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、急性毛细支气管炎14.头颅血肿的特点是()A、好发于头顶部B、好发于枕部C、压之凹陷D、波动感E、边界清楚15.儿童期可以出现的睡眠障碍有()A、失眠B、睡行症(梦游症)C、夜惊D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E、梦魇16.早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()A、肺泡数量少B、肺泡表面活性物质少C、呼吸中枢发育不全D、羊水胎粪吸入E、宫内窒息17.女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。该患儿的最佳治疗方案为()A、补铁B、维生素B12+叶酸C、单纯维生素B12治疗D、单纯叶酸治疗E、激素治疗18.男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断() A、成骨不全B、颅锁骨发育不全C、马方综合征D、软骨发育不全E、粘多糖病19.原发性肾病综合症()A、发病机理尚未明了B、占小儿肾病综合征的90%C、可有水肿、大量蛋白尿D、激素治疗困难,预后较差E、可有血尿20.男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能诊断为() A、蔓状血管瘤B、血管外皮瘤C、动静脉畸形D、慢性腮腺炎E、下颌下腺慢性炎症21.3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,可能的诊断为() A、脑严重缺血B、慢性双侧性巨大硬膜下血肿C、水瘤D、先天性脑积水E、重度脑积水22.精神发育迟滞的患病率约为()A、0.01%B、0.05%C、0.5%D、1%E、5%23.关于儿童梦魇的表现,叙述错误的是()A、醒来后往往不能记忆梦境B、常发生在夜间睡眠的后1/3阶段C、常伴紧张、出汗、恐惧表情D、严重病例可以使用苯二氮卓类药物治疗E、脑电图检查有特征性的发现24.法洛四联症杂音的特点为()A、收缩期杂音B、喷射性杂音C、杂音于剑突下最响D、杂音一般为4级以上E、杂音向心尖部传导25.呼吸衰竭的诊断依据()A、病因B、临床表现C、血气分析D、氧和指数E、心电图26.小儿时期白细胞总数的特点是()A、婴儿期约10×109/LB、6岁以后接近成人水平C、8岁以后接近成人水平D、初生时(15~20)×109/LE、婴儿期可因哭闹、进食、疼痛等影响发生波动。27.患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。合理的治疗措施为()A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1B、吸引呼吸道分泌物,球囊-面罩加压通气,准备气管内插管C、胸外心脏按压D、立即开放静脉,0.9%氯化钠溶液扩容E、鼻导管吸氧28.以下哪项不是预防接种的禁忌证()A、发热B、有哮喘病史C、免疫功能缺陷D、严重营养不良E、近1个月内使用被动免疫制剂29.卡介苗初种年龄为()A、出生B、2个月C、4个月D、6个月E、8个月30.轻度营养不良,其体重低于正常均值的()A、10%~25%B、12%~27%C、15%~30%D、20%~35%E、30%~40%31.慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为:()A、可无任何症状B、大多数于4岁前自愈C、外周血中性粒细胞计数持续下降D、粒细胞-集落刺激因子可提高中性粒细胞数量E、骨髓移植是常规的治疗方法32.尿路感染做中段尿培养。有意义的菌落计数为()A、阳性培养菌落计数105~106/mlB、阳性培养菌落计数107~108/mlC、阳性培养菌落计数>108/mlD、阳性培养菌落计数104~105/mlE、阳性培养菌落计数103~104/ml33.关于蓝光照射,下列说法正确的有()A、光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530mmB、光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素C、光疗时可增加不显性失水D、光疗时应注意保护患儿双眼E、双面光疗疗效优于单面光疗34.男孩9岁,误服敌敌畏100ml,2小时后可能出现以下几种情况,除()A、瞳孔散大B、大汗淋漓C、双肺细密水泡音D、昏迷E、抽搐35.消瘦()A、>2SD正常>2SDB、2SD>2SDE、正常<-2SD<-2SD36.新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()A、脑实质B、小脑幕C、硬膜下D、蛛网膜下隙E、小脑幕与大脑帘交接处37.正常儿童的尿液比重范围:()A、1.006~1.008B、大于1.025C、1.005~1.015D、小于1.010E、1.010~1.02538.语言发育可疑迟缓()A、1.5岁2.5岁3岁B、8个月12个月10个月C、2.5岁不能2.5岁不能2.5岁不能D、7个月不能10个月不能8个月不能E、5个月不能6个月不能7个月不能39.下列符合代谢性酸中毒的是()A、PH7.25B、SB15mmol/LC、PaCO228mmHgD、BE+8mmol/LE、CO2CP10mmol/L40.治疗室颤时,利多卡因的负荷剂量是()A、3mg/kgB、20~50μg/kg·minC、1mg/kgD、2mg/kgE、5mg/kg41.胎粪吸入综合征常有()A、口吐白沫B、呻吟C、易发生气胸及纵隔气肿D、哭叫后发绀减轻E、呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常42.急性肾炎重症临床表现,包括()A、严重循环充血B、高血压脑病C、急性肾功能衰竭D、代谢性酸中毒E、严重贫血43.关于小儿中毒的说法不正确的是()A、有多种中毒途径B、中毒是儿科急诊的常见病之一C、中毒常为急性D、是一病理过程E、慢性中毒不须处理44.新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()A、X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法B、可有烦躁、尖叫、惊厥C、前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失D、克氏征、布氏征阳性E、脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性45.换血疗法的作用主要有()A、换出致敏红细胞B、换出游离抗体C、换出胆红素D、纠正贫血E、纠正电解质紊乱46.肥胖症()A、>2SD正常>2SDB、2SD>2SDE、正常<-2SD<-2SD47.简单型高热惊厥的特点,下列叙述错误的是()A、发病年龄偏小B、多在体温骤升时发生惊厥C、惊厥呈全身性D、惊厥一般不超过10分钟E、热退1个月后脑电图恢复正常48.洗胃时高锰酸钾的浓度最佳是()A、1:1000B、1:10000C、1:500D、1:100E、1:500049.产伤引起的颅内出血,出血部位多在()A、蛛网膜下隙B、硬脑膜下C、脑实质D、脑室内E、脑室管膜下50.关于新生儿败血症,错误的是()A、缺乏特征性表现B、黄疸加重或退而复现C、可有肝脾肿大D、均有发热E、血培养阳性才能诊断第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:A,D,E15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:A,B,C17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:A,B25.正确答案:A,B,C,D26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:B28.正确答案:B29
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