2023年北京住院医师-北京住院医师外科考试历年高频考点试题含答案

2023年北京住院医师-北京住院医师外科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.关于烧伤创面脓毒症的概念，以下哪一项是不恰当的（）A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10CUF/gC、创面有细菌感染，并向痂下邻近的非烧伤组织侵入D、不引起全身感染中毒症状E、全身感染中毒症状明显2.下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点（）A、午后发作B、间歇性发作，进行性加重C、腹内压增高可加重发作D、疼痛常位于枕部E、发作时常伴呕吐3.关于后天性上睑下垂，下列不正确的是（）A、常需1年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B、病因可因动眼神经受伤所致C、常为单侧性D、睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤4.头颈部为好发部位的肿瘤（）A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、以上全是E、以上全不是5.男，38岁，右肘关节外伤，请结合所提供图像，选择最佳答案（） A、肱骨外侧髁骨折B、鹰嘴骨折C、肱骨内侧髁骨折D、肘关节脱位E、未见异常6.女性，60岁。切除右上睑肿物（1cm×1cm）后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。正确的诊断是（）A、先天性上睑下垂B、医源性上睑下垂C、神经源性上睑下垂D、肌源性上睑下垂E、假性上睑下垂7.关于后天性上睑下垂，下列哪项是不正确的（）A、常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B、病因可因动眼神经受伤所致C、常为单侧性D、睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术E、老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤8.对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A、开颅探查B、CTC、MRID、脑血管造影E、腰穿9.乳酸脱氢酶增高（LDH）可以出现在以下哪类的睾丸肿瘤（）A、精原细胞瘤B、绒毛膜癌C、胚胎癌D、卵黄囊癌E、以上都是10.面颊部被锐器切割造成裂伤的早期诊治关键是（）A、清创缝合B、判断有无面神经损伤并及时处理C、注射破伤风抗毒素针D、应用大量抗生素E、局部应用抗瘢痕药物11.34岁女性，因外伤致骨干闭合性骨折，在运往医院途中应（）A、置左下肢外展屈曲位B、置左下肢内收内旋位C、将左下肢和右下肢捆扎在一起D、人力牵引置下肢中立位E、用木板床运送12.有关磺胺嘧啶银的描述，不正确的是（）A、是目前临床应用最广泛的具备抗菌药物B、在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于表面的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关13.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，下列哪项是不符合的（）A、HCO-3正常B、pH降低C、PaCO2升高D、BE正常E、AB＞SB14.轻度杯状耳的治疗原则为（）A、增加耳廓的皮肤量B、移植软骨C、将折叠软骨打开D、重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，增长耳廓E、以上都不是15.关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是（）A、X线拍片可以查出95%以上的结石B、CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石C、B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石D、排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石E、肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石16.颅高压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）A、密切观察各项生命体征变化B、适当补液，量入为出C、高位灌肠D、意识不清者可考虑气管切开E、尽早明确病因诊断17.浅Ⅱ度创面临床表现为（）A、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱B、痛觉敏感，创面均匀发红，有水疱C、轻度发红，轻痛，无水疱D、痛觉迟钝，创面苍白.无水疱E、痛觉消失，创面蜡白，无水疱18.关于呼气末CO2监测，下列哪项是错误的（） A、是主要反映肺泡通气功能的一项指标B、静滴NaHCO过快、过多可引起血中CO2突然升高，PetCO2增加C、临床上最常用的方法是红外线CO2分析仪法D、可应用于无创机械通气患者E、因PaCO2≈PACO2≈PetCO2，故Pet-CO2能反映PaCO2的变化19.影响基底细胞癌复发率的最重要因素是（）A、外科切除距肿瘤边缘的距离B、肿瘤的组织学亚型C、病人的年龄、性别和职业D、肿瘤生长的时间E、既往是否经过放射治疗20.皮瓣修复电烧伤创面时，错误的做法是（）A、深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面，最好选用随意型皮瓣覆盖B、电烧伤1周内创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C、足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖D、周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积E、暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖21.下腔、会阴部（）A、术后4～5天拆线B、术后10～12天拆线C、术后6～7天拆线D、术后7～9天拆线E、术后14天拆线22.食管的第一个生理性狭窄位于（）A、食管起始部B、主动脉弓处C、食管裂孔处D、下肺静脉处E、胸廓入口处23.女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈"鸟嘴样"改变，应诊断为（）A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、贲门癌24.下列不属于拔管术指征的是（）A、病人完全清醒，呼之有明确反应B、呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复C、血氧饱和度过低D、吞咽反射、咳嗽反射恢复E、循环功能良好25.桡神经自下列哪些神经根发出（）A、颈5.6.7，胸1.2B、颈3.4.5.6.7C、颈6.7.8，胸1.2D、颈5.6.7.8，胸1E、颈8、胸126.患肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定（）A、肩关节前脱位B、肘关节后脱位C、桡骨小头半脱位D、髋关节后脱位E、髋关节前脱位27.膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）A、膀胱镜碎石B、膀胱切开取石C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石D、体外冲击波碎石E、药物排石28.上睑下垂的诊断标准是（）A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmC、上睑缘位于瞳孔中央D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平29.重度烧伤划分最准确的是下列哪种（）A、30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积＜20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B、30%＜烧伤总面积≤50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C、30%＜烧伤总面积≤50%，10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤D、30%≤烧伤总面积≤50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E、30%＜烧伤总面积＜50%，10%＜Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤30.淋巴水肿最常见的好发部位为（）A、上肢B、下肢C、会阴部D、下腹部E、面颈部31.有关淋球菌的生物特性，下列错误的是（）A、适宜在35～37℃生长B、适宜在pH7.2～7.6条件下生长C、适宜在干燥条件下生长D、为革兰阴性双球菌E、急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在32.下列哪神经损伤后出现图示"方肩"畸形（） A、肩胛上神经损伤B、桡神经损伤C、肩胛下神经损伤D、正中神经损伤E、腋神经损伤33.图示骨折易导致（） A、血管损伤B、肌腱断裂C、神经损伤D、骨筋膜室综合征E、旋转功能障碍34.男性，27岁，体重70kg。烧伤总面积为60％。伤后第一个8小时所需晶、胶体液量是（）A、2000mlB、2700mlC、3150mlD、3400mlE、5400ml35.烧伤患者开始浸浴的时机一般在（）A、伤后48小时B、伤后1周C、伤后2周D、伤后1个月E、以上都不对36.哪项不是重睑成形术的并发症（）A、上睑下垂B、血肿C、感染D、睑内翻E、上睑闭合不全37.听神经瘤起源于（）A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、Schwann细胞D、Langhan细胞E、以上都不对38.疑有吸入性损伤时，最佳处理方法是（）A、补液B、吸氧C、密切观察病情变化D、密切观察病情变化，必要时行气管切开E、利尿39.5岁小儿，两下肢（不包括臀部）烧伤，其烧伤面积为（）A、34%B、39%C、41%D、46%E、48%40.下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的（）A、网球运动员多见B、痛点激素注射效果可以肯定C、伸肌腱牵拉试验阳性D、临床症状为外上髁疼痛E、外上髁的慢性损伤性炎症41.烧伤患者防治感染的措施中，不恰当的说法是（）A、营养支持B、及时纠正休克C、纠正水、电解质平衡失调D、正确处理创面E、大剂量长期应用抗生素42.关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确（）A、多见于枕部B、婴幼儿少见C、不出现神经受损症状D、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗E、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫灶一同切除43.局限在前列腺包膜内的前列腺癌，最佳治疗方法是（）A、睾丸切除术B、根治性前列腺切除术C、肾上腺切除术+可的松D、垂体切除术E、药物去势治疗44.关于交通性睾丸鞘膜积液，下列正确的是（）A、平卧后鞘膜积液可逐渐缩小B、站立后透光试验仍阴性C、单纯抽液治疗可获得良好疗效D、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E、单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果45.关于撤机前评价的指标，下列哪项是错误的（）A、潮气量＞5ml／kgB、自主呼吸频率＜25次／分C、最大吸气负压＞25cmHz0D、静息每分钟通气量＞5LE、1秒用力呼气容积＞10ml／min46.在下列关于股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确（）A、要达到解剖复位B、要进行牢固坚实的内固定C、术后要早期活动D、术后应使用持续被动关节活动器E、为了使内固定牢固，术后不要早活动47.男，40岁。烧伤面积50％，Ⅲ度。经抗休克抗感染等治疗后，一般情况尚可，但发现有黑便，量约400ml，既往无溃疡病史。考虑患者并发了（）A、胃癌B、门静脉高压症C、胆道出血D、十二指肠球部溃疡E、Curling溃疡48.全厚皮片的优点（）A、易成活B、外观、功能较满意C、供区能自行愈合D、取皮面积不受限制E、抗感染能力强49.女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5/HP，白细胞10～15/HP，诊断应考虑（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、肾结石50.大脑灌注压（CPP）依赖于（）A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、脑血流量E、不确定第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:C24