2023年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案

2023年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是（）A、不须特殊治疗B、石膏固定C、8字绷带固定D、双上肢固定于胸前E、切开复位克氏针固定2.双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案（）A、先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则手术治疗B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春前手术治疗C、睾丸酮治疗D、绒毛膜促性腺激素治疗E、等待自然下降3.选择性IgA缺乏症禁止输注（）A、抗生素B、干扰素C、胸腺素D、新鲜血E、静脉注射丙种球蛋白4.男孩，生后1天，产前检查B超发现左肾积水生后应采取（）A、半年后复查B超B、立即B超检查C、立即行放射性核素检查D、立即行静脉尿路造影E、立即手术治疗5.小儿麻痹后遗症，关节融合的最好时间为（）A、起病后第3年B、起病后第2年C、起病后第5年D、起病后第6年E、患者年龄13岁以上6.男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为（）A、神志B、呼吸C、尿量D、饮食状况E、脉搏7.呼气性呼吸困难的主要特点有A、由于肺泡弹性减弱或(和)小支气管痉挛和炎症所致

B、常见于重症肺炎、弥漫性肺间质病变等

C、呼气费力、呼吸缓慢、呼吸时间明显延长

D、严重者有三凹征

E、常伴有呼气期哮鸣音8.女孩，10岁，体检胸段左弯，腰段右弯，X线片显示无椎体畸形，Cobb角分别为35°和30°，RissersignⅠ级。此时适宜的治疗为（）A、继续佩戴支具，控制发展B、采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术C、应用内固定系统矫正，固定脊柱，不作融合D、前路脊柱手术E、以上都不是9.男孩，5岁，今起突然大量便血，初起为暗红色，后因排便次数增多，转为鲜红色，量多，无明显前驱症状。诊断最直接的方法是（）A、钡剂灌肠B、钡剂检查C、同位素Tc扫描D、B超检查E、腹部血管造影10.小儿肠套叠中最常见的类型是（）A、结肠型B、小肠型C、回盲型D、回结型E、回回型11.男孩，2岁，因腹部隆起就诊，饮食、大小便等一般情况良好，无明显不适症状，无血尿。查体：右腹可及一肿物，大小5cm×6cm×6cm。若进一步明确诊断需首选以下哪项检查（）A、静脉肾盂造影B、腹部CTC、神经特异性烯醇化酶D、腹部超声E、MRI12.利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）A、0.25%～0.75%B、0.25%～1.0%C、0.75%～1.25%D、10.5%E、2.0%13.对于神经纤维瘤正确的描述是（）A、均不会恶变B、仅来源于神经组织C、可进行保守治疗D、可继发骨骼畸形E、边界清楚14.1岁男孩，生后即发现面唇甲床发绀，哭吵时加重，心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。最可能的诊断（）A、房缺B、室缺C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、动脉导管未闭15.二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是（）A、肺动脉狭窄B、肺动脉高压C、艾森曼格综合征D、左向右分流量大E、Roger病16.漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常A、<0．6

B、0．6

D、0．517.女，15岁，发现心脏杂音一周，活动后心悸，偶有干咳，胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。 18.男孩，8岁，贫血貌，3年来大便带鲜血，时有腹痛，便血量逐渐增多，曾自肛门脱出肉球样物多个，其祖父有同样病史。最可能的诊断是（）A、肛裂B、痔C、血管瘤D、家族性息肉病E、结肠炎19.血清IsC水平降低的是A、SLE

B、肾病综合征

C、慢性感染

D、淋巴瘤

E、慢性肝炎20.γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为A、胆管阻塞

B、纤维性骨炎

C、病毒性肝炎

D、肝硬化

E、肝内占位性病变21.男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，以哪项分型为标准（）A、染色体检查B、合并畸形多少C、阴茎弯曲程度D、尿道外口位置E、血睾酮水平22.患儿，男性，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是（）A、卵黄管破裂B、白线疝破裂C、腹壁疝破裂D、脐膨出E、脐疝破裂23.骨盆骨折最危险的并发症是（）A、盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、髋臼上缘24.肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是（）A、是否有上呼吸道感染症状B、有否阵发性右下腹痛加剧C、比较白细胞是否增高D、是否有右下腹肌紧张E、起病的快慢与体温情况25.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）A、Ferguson修补术B、Bassini修补术C、Halsted修补术D、McVay修补术E、疝成形术26.男，3岁，近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先考虑该病为（）A、胸腺肥大B、胸腺肿瘤C、神经母细胞瘤D、淋巴肉瘤E、畸胎瘤27.男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。 28.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲张D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞29.以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病（）A、皮脂腺囊肿B、甲状舌管囊肿C、舌下腺囊肿D、鳃裂囊肿E、错构瘤30.不是主动脉瓣关闭不全体征的是A、靴形心

B、心尖搏动向左下移位

C、杂音向颈部传导

D、叹气样舒张期杂音

E、水冲脉31.先天性畸形占小儿外科疾病的（）A、20％以上B、30％以上C、50％以上D、38％E、14％32.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）A、肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同33.室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项（）A、年龄大于5岁B、缺损直径大于主动脉直径C、合并动脉导管未闭D、器质性肺动脉高压E、合并脑发育不全34.食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁（）A、I型B、Ⅱ型C、III型D、Ⅳ型E、V型35.硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致（）A、循环衰竭B、痛觉异常C、呼吸抑制D、截瘫E、全脊麻36.女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙合面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。治疗的方法为（）A、磨除法B、再矿化法C、药物治疗D、磷酸锌粘固粉充填E、氧化锌丁香油粘固粉安抚37.男，12岁，发音困难、流涎5个月。如图，考虑为_______________。 38.新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑A、尿毒症B、双肾发育畸形C、巨输尿管症D、下尿路梗阻E、骶前肿瘤压迫39.下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是（）A、肝总动脉淋巴结有转移时B、腹腔动脉淋巴结有转移时C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D、癌浸润到横结肠或脾脏时E、肝左外叶局限性癌浸润时40.浅II度烧伤的局部，正确的是（）A、达表皮角化层，生发层健在B、达真皮浅层，部分生发层健在C、达真皮深层，有皮肤附件残留D、达皮肤全层E、达皮下脂肪41.典型的胆结石B超图像应是（）A、低回声光团，无声影B、不均匀强回声光团，无声影C、强回声光团，无声影D、强回声光团，有声影E、低回声光团，无声影42.儿童骨折最需要急诊手术的是（）A、关节内骨折B、明显移位的肱骨髁上骨折C、合并神经损伤的移位骨折D、合并血管损伤的移位骨折E、骨骺损伤43.女孩，1岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击此患儿最适当的处理应为（）。A、胃肠减压B、补充血容量C、使用抗生素D、急行剖腹探查术E、观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术44.女孩，6岁，晨起突然便血，为暗红色血便，量多，无明显前驱症状。查体面色苍白，精神弱，腹平软，无压痛。Hb70g/L。该病并发消化道出血的主要原因是（）A、血管炎B、血供障碍C、迷生胃黏膜D、息肉脱落E、肠扭转45.A.细菌性痢疾B.蛔虫肠梗阻C.过敏性紫癜D.肠套叠E.美克耳憩室膝关节肿痛、血尿（）46.胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点中，不会出现的是（）A、X线腹部平片出现特征性的钙化阴影B、X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹C、B超提示高信号的散在斑点状影D、患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状E、腹腔穿刺可抽出淡血性液体47.右侧结肠癌的临床表现特点是（）A、全身中毒症状、贫血、腹部肿块B、全身中毒症状、便秘、便血C、全身中毒症状、肠梗阻症状D、全身中毒症状、大便习惯改变E、便血、贫血、腹泻48.下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制（）A、炎性反应失控，导致组织细胞损害B、炎症细胞激活，炎性物质释放C、氧自由基大量释放D、内皮细胞损伤E、肠道细菌异位49.动脉导管未闭的主要病变是（）A、卵圆孔未闭B、肺动脉狭窄C、肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合D、大动脉转位E、主动脉骑跨50.下列不是大脑瘫痪常见的下肢畸形的是（）A、跟形足B、髋屈曲内收C、膝屈曲挛缩D、马蹄足E、股直肌挛缩第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:D,E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:A,C,E8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:D17.正确答案:先天性心脏病(动脉导管未闭)18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:十二指肠淤积症28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:C31.正确答案:C32.