2023年山东住院医师-山东住院医师计划生育科考试历年重点考核试题含答案

2023年山东住院医师-山东住院医师计划生育科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.28岁，女性，带环3年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经10天前，阴道检查未见尾丝以上情况应考虑哪种可能性（）A、环脱落B、尾丝断裂C、尾丝进入子宫内D、环异位E、上述可能都存在2.女，34岁，腰酸伴分泌物增多3月。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及未到整个宫颈面的2／3可能诊断为（）A、颗粒型宫颈轻度糜烂B、乳突型宫颈轻度糜烂C、颗粒型宫颈中度糜烂D、颗粒型宫颈重度糜烂E、乳突型宫颈中度糜烂3.输血1～2小时，患者寒战、高热，体温39．5℃，血压正常，此时应立即（）A、减慢输血速度B、停止输血C、物理降温D、碱化尿液E、静滴广谱抗生素4.产后乳汁不足，催乳可试用（）A、溴隐亭B、大量雌激素C、芒硝分装两袋，敷于两乳房D、可用蓖麻油铋糊剂敷于乳房E、指导哺乳方法。按时哺乳并将乳汁吸空5.患者，26岁，被气枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉怒张，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。首先考虑的诊断是（）A、张力性气胸B、失血性休克C、神经性休克D、心源性休克E、损伤性休克6.黏液脓性宫颈炎7.初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。该孕妇的首选治疗是（）A、镇静剂B、降压药C、解痉药D、利尿药E、补充能量8.27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无宫缩，于上午9时来院就诊。为确诊需参考的辅助检查结果是（）A、妊娠高血压综合征B、胎心听不清C、子宫有局限性压痛区D、阴道穹隆部触及较厚软组织E、贫血程度与阴道流血量不成正比9.关于生殖道沙眼衣原体的危害错误的是（）A、引起急性宫颈炎B、可引起异位妊娠和不孕C、致胎儿发育异常、致畸D、致胎膜早破、早产E、致新生儿结膜炎和肺炎10.孕足月，临产4小时突然破水，羊水Ⅲ度，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术中胎儿娩出后，产妇突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，血压70／50mmHg，呼吸50次／分，双肺底有湿啰音预防本病应注意以下哪项（）A、宫缩过强时，应给抑制宫缩药物B、注意缩宫素的使用剂量及适应证C、避免宫缩时破膜D、防止宫颈裂伤E、以上都是11.男性，24岁，骑车外出，跌落骑跨于井盖上，查体可见尿道外口流血，阴茎阴囊肿胀、疼痛，并有排尿困难。本病例多可能发生什么部位损伤（）A、颅骨骨折B、球部损伤C、前列腺损伤D、骨盆骨折E、肝脾破裂12.男性26岁，结婚3年不孕，激素检查显示血T低下而FSH不高。结果显示高催乳素血症应继续检查（）A、甲状腺功能B、前列腺功能C、检查精囊D、前列腺液E、体格检查13.26岁已婚妇女，因停经42天，尿妊娠试验+，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少吸出组织最可能是（）A、蜕膜B、葡萄胎C、子宫息肉D、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜14.男性患者，40岁，输血40ml时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼，血压80／50mmHg治疗的重点不包括（）A、抗休克B、保护肾功能C、防治DICD、换血治疗法E、给抗组织胺药15.新生儿出生后的首要处理是（）A、清理呼吸道B、刺激呼吸C、断脐D、处理脐带E、无呼吸时注射中枢兴奋剂16.女性，23岁，有多个性伙伴，近2日出现尿频、尿急、尿痛。查体见尿道口红肿、溢脓，挤压尿道有脓性分泌物溢出。该患者应初步诊断为（）A、艾滋病B、早期梅毒C、淋病性尿道炎D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹17.女性，26岁，停经43天，人工流产术后3天，突然右下腹痛来诊确诊最有价值的辅助检查是（）A、妊娠试验B、B超检查C、血常规D、尿常规E、宫腔镜检查18.女性，27岁，已婚，平素月经正常，诉本次月经量少，淋漓不净20余天，突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体：面色苍白，宫颈举摆痛明显，子宫正常大小。尿妊娠试验（±）。经阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，应马上行（）A、剖腹探查术B、抽血化验C、中药治疗D、MTX治疗E、腹腔镜直视下穿刺妊娠囊19.下列哪项是女性生殖器结核最主要的传染途径（）A、血行传播B、直接传播C、淋巴传播D、性交传播E、以上都不对20.43岁妇女，G3P0，月经规律，4～5天／28天，末次月经第一天为2001.5.1，持续5天，5月6日干净，现已妊娠8周有两次畸胎史孕期应做下列检查，除外（）A、B超检查B、羊水染色体检查C、糖耐量检查D、胎儿性别检查E、血AFP检查21.下列精子与卵子哪项正确（）A、精子获能后具备受精能力B、子宫内膜白细胞产生的淀粉酶可解除精子顶体酶上的去获能因子C、精子与卵子相遇后，精子顶体外膜破裂并释放顶体酶D、精子头部的细胞膜与卵子细胞膜接触时开始受精过程，卵原核与精原核融合成二倍体细胞，受精过程结束E、以上均正确22.当休克病人出现出血倾向，应首先考虑（）A、输液反应B、酸中毒C、碱中毒D、肾功能衰竭E、弥漫性血管内凝血23.经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉滴注催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出凝血时间正常，子宫时软时硬。此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出。此时考虑出血可能来源于（）A、胎盘剥离面B、子宫下段C、宫颈D、阴道E、会阴裂伤处24.肝功能轻度损害者，不影响手术耐受力。25.正常分娩时最主要的产力为（）A、子宫收缩力B、骨骼肌收缩力C、肛提肌收缩力D、膈肌收缩力E、腹肌收缩力26.女性，52岁，胆管结石并发急性化脓性胆管炎，面色苍白，四肢湿冷，血压75／60mmHg，脉搏130次／分，经大量快速输液后，血压脉搏无明显改善，测中心静脉压为21cm，血pH7.30病人处于何种情况（）A、血容量仍不足B、血容量相对过多C、容量血管扩张D、容量血管过度收缩E、心功能不全27.女，32岁，结婚2年未育，月经减少1年余，偶有腹坠。妇科检查：内生殖器发育正常。5年前有肠结核史不能做诊断依据的检查是（）A、腹腔镜检查B、子宫输卵管碘油造影见结核特征C、X片见盆腔钙化点D、血象测定E、取子宫内膜做结核菌培养28.35岁，女性，G3P1，4年前妇科检查子宫大小形态正常，妇科B型超声检查未见异常，采用皮下埋植剂避孕。现术后4年，月经基本规律，末次月经2月前，淋漓不断至今来诊。下列哪项检查对其诊断不恰当（）A、常规妇科检查B、盆腔B型超声检查C、血清孕酮水平测定D、尿HCG定性检查E、血常规检查29.女，30岁，5年前分娩一足月死胎。进行性痛经、经量增多3年。药物保守治疗无效，现症状加剧。Hb78g／L，妇科检查：宫颈光，子宫前位，活动，如孕2月大小，有凹凸不平之结节，质硬而有压痛，附件未及诊断可能是（）A、子宫肌瘤B、子宫肌腺病C、子宫内膜异位症D、慢性盆腔炎E、结核性盆腔炎30.某女，24岁，妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后10天仍有多量阴道流血，考虑为不全流产。急诊应首先做哪种检查（）A、血常规+出凝血时间B、B超C、腹部X线检查D、诊断性刮宫E、纠正贫血行诊断性刮宫31.女性，32岁，1-0-0-1。孕2月余时行人工流产术，吸出胎盘组织，其后持续少量不规则出血20天。妇科检查见宫颈口松，宫体略大，有压痛，附件未触及异常。下列何种诊断可以排除（）A、胎盘息肉形成B、绒毛膜癌C、子宫内膜炎D、子宫黏膜下肌瘤E、不全流产32.我国绒毛吸取术多在下列哪个时期进行（）A、6～9周B、7～10周C、9～12周D、8～10周E、6～10周33.女性，24岁，宫内孕36+2周，全身浮肿半月，突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊，急来医院，查：BP：180／120mmHg，尿蛋白（+++）。该患者诊断为（）A、轻度妊高征B、先兆子痫C、重度妊高征D、妊娠合并原发性高血压E、妊高征合并原发性高血压34.妊娠40周，规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下3指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是（）A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位35.患者，28岁，孕2个月行人工流产术。半年前有剖宫产术史。在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔。下述哪种表现与此病人不符（）A、头晕，胸闷B、大汗淋漓C、血压下降D、脉搏增快E、妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎36.女性，33岁，G4P2，最后一胎于3年前足月顺产，产后半年放置宫内节育器，1年前因宫外孕行左侧输卵管切除术，前来咨询避孕措施。下列哪项避孕措施不适合（）A、服用长效口服避孕药B、宫内节育器C、阴道避孕药环D、输卵管绝育术E、自然避孕法37.妊娠56天时终止妊娠，最常用的方法是（）A、钳刮术B、负压吸宫术C、静脉滴注催产素D、利凡诺羊膜腔内注射法E、药物流产38.对角径为耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离。39.阔韧带内肌瘤40.女，26岁，1-0-1-1，因停经42天，尿HCG+，要求做人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软，附件（-），术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm应马上给予（）A、吸氧B、左侧卧位C、终止妊娠D、控制食盐摄入E、应用硫酸镁41.26岁已婚妇女，停经50日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确的处置是（）A、肌注黄体酮20mgB、检测尿HCG值C、立即输液输血D、紧急作凝血功能检查E、立即行吸宫术42.女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）A、吸氧B、静脉滴注缩宫素C、抑制宫缩D、会阴侧切助产术E、视胎儿情况决定分娩方式43.一男性，40岁，行输精管结扎术后5年，述阴囊坠胀，疼痛，查：附睾肿大压痛治疗严重附睾郁积症可用（）A、局封B、理疗C、服用抑制生精药物D、抗炎E、输精管吻合术或附睾切除术44.前庭大腺囊肿45.女，27岁，发现左附件囊肿4月。昨术中证实为巧克力囊肿行剥除术。术后不宜使用的药物是（）A、孕激素B、丹那唑C、GnRH-aD、倍美力E、内美通46.初孕妇，妊娠38周，因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌，血压150／90mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）A、血红细胞计数及血红蛋白值B、阴道检查C、B型超声检查D、胎心监护E、血白细胞计数及分类47.28岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨胀，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指，腹围106cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是（）A、脐带脱垂B、胎位异常C、胎盘早剥D、头盆不称E、宫缩乏力性出血48.某患者，31岁，妊娠45天，要求药物流产。胎囊排出后，再观察多长时间方可离院（）A、30分钟B、1小时C、2小时D、1天E、2天49.利凡诺羊膜腔内穿刺时如刺入胎盘，可能会出现以下何种并发症（）A、凝血功能障碍B、胎盘前置C、胎盘早剥D、脐带断裂E、胎盘粘连50.男女一方中患严重的常染色体显性遗传病，如强直性肌营养不良者，可以结婚，但禁止生育。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案: 黏液脓性宫颈炎是急性宫颈炎最常见的类型，其特点是宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或黏液脓性分泌，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管出血。7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:正确25.正确答案:A26.正确答案