2023年医院三基考试-医学临床三基(医师)考试历年高频考点试题含答案

2023年医院三基考试-医学临床三基(医师)考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.治疗骨折的原则有哪些?2.关于大脑皮质的机能定位，哪些正确（）。A、第1躯体感觉中枢在中央后回B、第1躯体运动中枢在中央前回C、听中枢在颞中回D、视中枢在角回E、书写中枢在额中回的后部3.试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征。4.试述多发伤的临床特点。5.下列哪项属于迟发型变态反应（）A、过敏性休克B、过敏性紫癜C、器官移植排斥反应D、免疫复合物病E、免疫溶血现象6.试述小儿结核具有活动性的参考指标。7.第1类人类致癌物不包括：（）。A、黄曲霉毒素B、联苯胺C、砷化合物D、2-萘胺E、甲醛8.角膜溃疡表面有大量黄绿脓性分泌物，发展迅速，很快出现大面积穿孔（）A、单纯疱疹性角膜炎B、铜绿假单胞菌性角膜炎C、真菌性角膜溃疡D、匍行性角膜溃疡E、蚕食性角膜溃疡9.门静脉高压症根据门静脉血流受阻所在的部位，可以分为肝外型和肝内型两大类型，其中以（）最常见。10.试述气性坏疽的治疗原则。11.何谓癌前病变？常见的癌前病变有哪些？12.红斑狼疮临床上可分为3型，即（）、（）、（）。13.双腔主动脉14.简述少盐治疗膳食的适用范围及膳食的特殊要求？15.咽峡由（）、（）和左、右腭舌弓共同围成。16.试述房水的功能及循环途径。17.骨折的评估不包括下列哪项内容（）.A、关节活动度B、肌力C、肌张力检查D、感觉功能E、E.D.L能力18.A.颞线B.道上三角区C.弓状隆起D.鼓切迹E.二腹肌嵴常作为颅中窝底硬脑膜平面的颅外标志（）19.输卵管卵巢囊肿是20.口腔前庭21.休克对肾功能有何影响?22.简述肠外营养治疗的并发症。23.发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5～30秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。（）24.试述子宫肌瘤的手术指征。什么情况下宜行肌瘤摘除术？25.创伤愈合的类型有哪些？26.何谓气随血脱症，其临床表现及治则怎样?27.视觉电生理检查常用的有（）、（）以及（）。28.因有小血管经（）自脑膜进入中耳，故幼儿中耳炎易引起脑膜刺激症状。A、鼓鳞裂B、岩鳞缝C、鼓乳裂D、岩鼓裂E、乳突孔29.休克病人的最佳体位是头低足高。30.A.2．2倍B.1．7倍C.17倍D.22倍E.1．3倍鼓膜振动的面积为跷骨足板的（）31.使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、PRLE、抑制素32.何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?33.何者不属于眼球壁（）。A、角膜B、巩膜C、睫状体D、晶状体34.简述脑电图检查准备工作。35.断肢根据断离的情况可分为两类，即（）和不完全性断离。36.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。37.消化性溃疡病最常见的并发症是（）A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、反流性食管炎38.属于神经毒类毒蛇是（）A、竹叶青B、银环蛇C、眼镜蛇D、五步蛇E、金环蛇39.A.青霉素B.链霉素C.抗毒素D.头孢菌素E.氯霉素驱梅治疗首选（）40.感染性休克的常见病因哪项是错误的？（）A、胆道感染B、衣原体感染C、绞窄性肠梗阻D、腹膜炎E、尿路感染41.简答巴氏杀菌乳的营养价值？42.试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。43.酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）A、6～12小时B、12～24小时C、24～48小时D、3天E、1周44.膀胱三角为左、右输尿管口与尿道内口之间的三角区，其粘膜平滑无皱襞，是（）和（）的好发部位。45.正常心尖搏动范围直径为（）cmA、0.5～1.0B、1.0～1.5C、1.5～2.0D、2.0～2.5E、2.5～3.046.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以________为主，因部位隐蔽，________症状少，就诊者多为________。47.试述老年性白内障的分类及治疗。48.急性喉阻塞临床特点以（）为主，伴有（）和（），多数还伴有（）。49.高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0kPa（180/120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普钠E、尼群地平50.核酶第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: (1)复位：是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。 (2)固定：是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。 (3)功能锻炼：是在不影响固定的情况下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，减少肌肉萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬等并发症，并促进骨折愈合。2.正确答案:A,B,E3.正确答案: 典型症状：腹痛、便血和腹部肿块。 手术指征：①复位失败；②病程超过48小时或疑有肠坏死；③空气灌肠后出现腹膜刺激征或全身情况恶化。4.正确答案: 多发伤的临床特点有： ①应激反应严重、伤情变化快、死亡率高； ②伤势重、休克发生率高； ③低氧血症发生率高； ④损伤部位多； ⑤表面伤情易掩盖潜在的危重情况； ⑥伤后并发症和感染发生率高。5.正确答案:C6.正确答案: 判断小儿结核具有活动性的参考指标为：①PPD皮试≥20mm；②<3岁，尤其是<1岁婴儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者；③有发热及其他结核中毒症状者；④排出物中找到结核菌i⑤胸部X线检查显示活动性原发型肺结核改变者；⑥血沉加快而无其他原因解释者；⑦纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。7.正确答案:A,C,E8.正确答案:B9.正确答案:肝内型10.正确答案: 气性坏疽的治疗原则如下： （1）彻底清创：切除所有坏死组织和无生活力的肌肉，彻底敞开伤口引流。 （2）高压氧治疗：可提高组织含氧量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，疗效显著。 （3）大剂量有效抗生素的使用：如青霉素1000万U/d，甲硝唑2g/d。 （4）支持疗法：输血，纠正水、电解质代谢失调，给予高蛋白、高热量饮食。11.正确答案: 癌前病变是指某些本身不是恶性肿瘤，但具有发展成为恶性肿瘤潜在可能性的病变。常见的癌前病变有以下几种：大肠腺瘤、粘膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡等。12.正确答案:盘状；系统性；亚急性皮肤型13.正确答案: 是主动脉夹层的影响所见，由于内膜撕裂形成内膜片，将主动脉分为真腔和假腔，通常假腔大于真腔。14.正确答案: 适用对象：心、肾功能不全、肝硬化、浮肿、高血压及先兆子痫等病人。 膳食特殊要求： （1）禁用一切用盐腌的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱等； （2）每日食盐用量不超过3g（或酱油10ml）为调剂口味可适当选用糖醋烹饪。15.正确答案:腭垂；舌根16.正确答案: 房水具有：①折光作用；②营养角膜和晶状体；⑧维持眼内压。 房水循环：睫状体分泌产生→眼后房→瞳孔→眼前房→前房角→巩膜静脉窦→睫状体前静脉→眼静脉。17.正确答案:C18.正确答案:A确定面神经垂直段的重要标志（）正确答案:E乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志（）正确答案:B鼓膜松弛部附着处（）正确答案:D19.正确答案: 输卵管卵巢囊肿：是慢性盆腔炎中的一种。输卵管发炎时波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出形成输卵管卵巢囊肿，也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成。本病应行手术治疗，以彻底治愈为原则，但年轻者应保留卵巢功能。20.正确答案: 位于牙槽嵴与唇颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。21.正确答案: 早期可导致功能性的急性肾功能衰竭，主要临床表现是少尿、氮质血症等。到了休克晚期，由于持续性肾缺血导致肾小管坏死而发生器质性肾功能衰竭，常出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱。22.正确答案: （1）机械性并发症： ①气胸。 ②血胸、液胸。 ③动脉损伤。 ④神经损伤。 ⑤胸导管损伤。 ⑥空气栓塞。 ⑦导管栓塞。 ⑧静脉血栓形成。 （2）感染性并发症：主要指导管性败血症和内源性败血症两种。 （3）代谢性并发症： ①糖代谢紊乱，如高血糖、高渗透压、非酮性昏迷、低血糖。 ②氨基酸代谢紊乱。 ③脂肪代谢紊乱。 ④水、电解质代谢紊乱及酸碱平衡紊乱。 ⑤微量元素缺乏，如锌缺乏、铜缺乏、铬缺乏。 ⑥维生素缺乏。23.正确答案:错误24.正确答案: （1）子宫肌瘤的手术治疗指征：①子宫增大在3个月妊娠以上；②症状明显，继发贫血者；③粘膜下子宫肌瘤；④肌瘤导致不孕或流产、死产者；⑤有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效；⑥浆膜小肌瘤并发蒂扭转。（2）肌瘤摘除术指征：①年龄40岁以下；②尚未生育，要求保留生育功能者；③浆膜下或粘膜下子宫肌瘤或个数不多的壁间肌瘤。25.正确答案: ①一期愈合：组织修复以原来的细胞为主，仅含少量纤维组织，结构和功能修复良好； ②二期愈合：以纤维组织修复为主，不同程度地影响结构和功能。26.正确答案: (1)气随血脱证是指大出血时引起气脱的证候。多由肝、胃、肺等脏器本有宿疾而脉道突然破裂引起，或外伤、妇女崩中、分娩等引起。 (2)临床以大出血时，随即出现气脱之症为诊断依据。主要表现为大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。 (3)治疗原则：益气回阳，救阴固脱。可立即用大剂参附汤合生脉散急救，继续出血者急当止血。27.正确答案:眼电图；视网膜电图；视觉诱发电位28.正确答案:B29.正确答案:错误30.正确答案:C卵圆窗所承受的声压为鼓膜的（）正确答案:D锤骨柄是砧骨长脚的（）正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案: 肺间质有过量液体积聚和／或溢入肺泡腔内，称为肺水肿。因发病机制不同可分为压力性肺水肿和通透性肺水肿。前者是因毛细血管流体静压增高所致；后者是由肺微血管壁通透性增高或伴有肺泡上皮通透性增高所引起。33.正确答案:D34.正确答案: 1.检查前1天用肥皂水洗头。 2.检查前应停服镇静药、安眠药及抗癫痫药1～3天。 3.检查前应进食，不宜空腹，不能进食或呕吐者应给予葡萄糖静脉注射。除非需要检查低血糖时脑电图改变，如对疑为胰岛B细胞瘤病人，为了弄清病人脑症状是否为低血糖所致，需空腹时查血糖定量及脑电图，然后进食或注射葡萄糖后再查血糖定量及脑电图。 4.如有颅内压增高而又需帮助定位者，应在检查前1小时左右用脱水剂降颅压，如静脉快速滴注或静脉注射甘露醇。 5.检查前应向病人做好解释，勿穿尼龙衣，避免静电干扰；避免紧张、眨眼、咬牙、吞咽、眼或头或全身活动；有汗应拭去以避免伪差影响结果。还应告诉病人检查时遵嘱闭目、睁眼或做深呼吸。 6.对无法配合的小儿及精神异常不能合作者或于睡眠中易发癫痫者可用镇静药、安眠药后做睡眠图。 7.准备好去脂用乙醇或丙酮，盐水浸电极纱布垫，消毒用碘酊、乙醇、棉签等，使用针极或蝶骨电极的毫针均应高压消毒。 8.备好抢救的必需物品及药品，如消毒空针、抗痉针剂（如笨巴比妥）、葡萄糖注射液、甘露醇、各种急救药品、氧气等。35.正确答案:完全性断离36.正确答案:正确37.正确答案:D38.正确答案:B,E39.正确答案:A抗结核治疗（）正确答案:B白喉治疗（）正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案: 巴氏杀菌乳（消毒牛奶）营养价值： 它是将新鲜牛奶经过过滤、加热杀菌后分装出售的饮用奶。除维生素B1和维生素C有损失外，营养价值与新鲜牛奶差别不大，常常强化维生素D和维生素B1等。42.正确答案: 原发性肝癌伴癌综合征与癌细胞异位内分泌有关，可见下述表现： （1）伴低血糖症： ①巨大的癌组织取代了大部分正常组织，不能合成正常量的葡萄糖。同时肝糖原的积累减少。 ②合并肝硬化时，胰岛素灭活减低。另外癌组织产生胰岛素样物，导致血糖降低。肝癌伴低血糖，易误诊为肝性脑病，值得临床重视。 （2）伴红细胞增多症： ①肿瘤产生过多的红细胞生成素。 ②合并肝硬化时对红细胞生成刺激因子（ESF.灭活功能下降。 ③刺激肾组织产生过多的ESF。 （3）伴高钙血症：肝癌组织分泌异位甲状旁腺激素或甲状旁腺素样多肽，致血钙增高。 （4）伴高脂血症：机制不清。肝癌细胞合成胆固醇增多，肝外梗阻也可引起胆固醇增高。 （5）伴异常纤维蛋白原血症。 （6）伴血小板增多症。43.正确答案:C44.正确答案:膀胱结核；肿瘤45.正确答案:D46.正确答案:原发｜早期｜晚期47.正确答案: 老年性白内障的分类及治疗如下：(1)分类：可分为皮质性、核性、后囊下性三大