2023年山西住院医师-山西住院医师超声医学科考试历年重点考核试题含答案

2023年山西住院医师-山西住院医师超声医学科考试历年重点考核试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.某患者肝脏声像图表现如图，诊断为（）。A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝内胆管囊状扩张2.请回答图1内径为1.1cm部位及图2箭头所指部位的解剖名称：（）。A、图1：门静脉，图2：肝动脉B、图1：门静脉，图2：胆总管C、图1：下腔静脉，图2：肝动脉D、图1：肝静脉，图2：肝动脉3.某患者肝脏声像图表现如图，诊断为（）。A、肝海绵样血管瘤B、肝癌并布加综合征C、肝脓肿并血栓形成D、肝淤血E、肝硬化并门脉血栓形成4.根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是（）。A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝囊肿5.临床资料：女，37岁，常规体检。超声综合描述：肝右叶可见直径2．3cm无回声区，包膜完整，后方声加强。超声提示（）。A、肝包虫病B、肝实性占位C、肝内血管断面D、肝囊肿6.关于中心静脉压的叙述，下列正确的是（）A、测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压B、中心静脉压不直接反映血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况；C、神经源性休克的中心静脉压可正常D、中心静脉压的变化一般比动脉血压变化要早E、颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况7.患者，急性胰腺炎治疗后，超声见胰腺尾前方7cm大小的囊性光团，如图所示，考虑为（）。A、胰腺假性囊肿B、胰腺炎C、胰腺肿瘤D、胰腺脓肿E、胰腺真性囊肿8.临床资料：女，42岁，自述剑突下疼痛，食欲不振，皮肤瘙痒，进行性皮肤发黄1个月。临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：CBD1.8tin，下段可见1.7cm×1.5cm低回声区，与胆总管壁分界不清，其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。超声提示（）A、胆总管下段结石肝内外胆管扩张B、胆总管下段癌肝内外胆管扩张C、胰头癌肝内外胆管扩张D、壶腹癌胆内外胆管扩张9.女，28岁，经常上腹不适。声像图如图所示，诊断为（）。A、胆囊蛔虫B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊内胆汁淤积E、胆囊癌10.请回答下图及彩图中箭头所指部位的解剖名称（）。A、左肾动脉B、脾动脉C、胃左动脉D、脾静脉11.患者，女性，转移性右下腹疼痛4小时，超声见一长条低回光团，边界不清，如图所示，考虑为（）。A、肝管结石B、胆囊炎C、附件炎D、阑尾炎E、肠梗阻12.下列各项中为糖尿病肾病高度特异性病理改变的是（）A、肾动脉粥样硬化B、肾盂肾盏变形缩窄，肾外形凹凸不平C、渗出性肾小球硬化型病变D、弥漫性肾小球硬化型病变E、结节性肾小球硬化型病变13.临床资料：女，27岁，自述右上腹疼痛难忍，既往患胆囊结石5年，急诊超声检查。超声综合描述：胆总管内径1.3cm，显示长度7.1cm，显示末端可见1.1cm×0.7cm强回声光团（---ST所示），后伴声影。超声提示（）A、胆总管下段结石并胆总管全程扩张B、胆总管上段结石C、胆总管下段瘤样占位并胆总管全程扩张D、胆总管上段扩张14.A.视乳头水肿B.视网膜脱离C.视神经萎缩D.棉絮状软性渗出E.黄斑水肿背景性视网膜病变（）15.根据以下肝超声检查声像图，诊断为（）。A、肝癌并门脉癌栓B、肝硬化C、脂肪肝D、肝炎E、血吸虫性肝硬化并门脉血栓16.代谢性碱中毒除哪项化验结果外，均正常（）A、HCO增加B、pH值增高C、BE正常值大D、CO2CPE、BE增高17.关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的（）A、一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上B、按压时，手掌根应始终置于患者胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位C、按压要有节奏，按压与放松时间大致相等D、患者头部应适当放低避免按压时呕吐物反流至气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流E、按压者可以用前臂的力量冲击胸壁18.患者男性58岁，临床诊断高血压病、冠心病。动态心电图监测24h，心动过速，QRS波群呈宽大畸形，但波形一致，其前无相关P波，反复发作，每阵由3～7个QRS波群构成，持续时间一至十几秒钟，平均心室率：140次／分，如图25-6。最可能的诊断为（）。A、持续性室速B、并行性室速C、非阵发室速D、短阵反复发作性室速E、室上速伴室内差异传导19.休克的临床分期及各期临床表现。20.临床资料：女，34岁，自述进食后上腹部不适。超声综合描述：腹主动脉下腔静脉前方可见10．1cm×9．3cm形态不规则低回声，边界清晰，内回声不均匀，肝左叶受其推挤形态失常。超声提示（）A、胰腺癌B、胃平滑肌肉瘤C、肝癌D、腹腔肿大淋巴结21.临床资料：男，40岁，常规体检。超声综合描述：肝右叶可见无回声区，包膜完整，形态规则，挤压胆囊。超声提示（）。A、胆囊憩室B、双胆囊C、肝囊肿D、肝内胆管囊性扩张22.口对口人工呼吸的要求是（）A、保持呼吸道通畅B、捏住患者的鼻孔，防止漏气C、每次吹气应持续2秒以上D、对婴幼儿进行人工呼吸时，抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严E、需与胸外心脏按压配合23.下列关于尿糖阳性的说法中正确的是（）A、肯定伴有糖代谢异常B、可以作为诊断糖尿病的确诊依据C、肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果D、肯定伴随血糖升高E、正常人餐后尿糖可阳性24.患者头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、Cl-85mmol/L、血清K+4.5mmol/L、HCO30mmol/L，尿相对密度1.010，水、电解质、酸碱失调类型是（）A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、机体总钾可能缺乏25.73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果（）A、冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显B、右侧冠状动脉局限性梭形扩张C、心包肥厚D、右侧冠状动脉瘤E、左侧冠状动脉瘤26.患者女27岁，体检B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（）。A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊癌E、胆囊蛔虫27.某患者，男，45岁，肝区不适，肝功能异常。行超声检查如图，诊断为（）。A、弥漫性肝癌B、结节状肝硬化C、多发性血管瘤D、血吸虫肝E、不均匀性脂肪肝28.女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为（）。A、左肝内胆管多发性结石B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管癌D、左肝钙化灶E、左肝内血管瘤29.根据肝脏声像图表现，诊断为（）。A、转移性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝囊肿E、肝内胆管囊状扩张30.临床资料：男，50岁，自述反复发作性右上腹疼痛不适4年余，加重1天。超声综合描述：胆总管内径1.2cm，内见4.8cm×1.1am强回声光团，后伴声影。超声提示（）A、胆囊颈部结石肝内外胆管扩张B、胆总管积气胆总管扩张C、胆总管癌肝内外胆管扩张D、胆总管结石胆总管扩张31.女，19岁，有淋巴瘤病史。结合超声声像图，诊断为（）。A、脾淋巴瘤B、脾血管瘤C、脾结核D、脾错构瘤E、脾脓肿32.某患者肝脏发现肿块回声，根据CDFI声像图表现，最可能的诊断是（）。A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝炎性假瘤D、肝囊肿E、肝癌33.临床资料：女，60岁，自述右上腹不适，皮肤发黄瘙痒半月余。临床物理检查：皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：左肝内胆管0.7cm、右肝内胆管0.9cm，肝内胆管呈蛛网状。超声提示（）A、肝动脉增宽B、肝外胆管扩张C、胆总管增宽D、肝内胆管扩张34.右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的（）。A、正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像B、肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像C、肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像D、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显E、右侧胸腔积液时，以上镜面伪像消失35.女，62岁，左下腹持续性疼痛3天，伴恶心、呕吐，左侧附件区扪及一囊性包块，活动，表面光滑，压痛明显，CT和MRI检查如图所示，下列说法错误的是（）A、左侧附件区一囊性占位性病变B、该病灶包膜完整，边界清晰C、膀胱向下压移位D、结合临床症状，考虑为卵巢囊肿扭转E、结合临床症状，考虑为卵巢囊腺瘤36.男，70岁，上腹胀痛，腹膨隆。脾大，门静脉增宽，结合超声声像图，诊断为（）A、肝血管瘤

B、肝癌

C、血吸虫肝纤维化并腹水

D、肝脓肿

E、脂肪肝37.临床资料：男，67岁，自述患高血压、糖尿病20年余。长期服用降压药，血压控制好。超声综合描述：肝右叶后方与下腔静脉间可见0.8cm×1.0cm类圆形低回声区（箭头所示），边界清晰，CDFI：内未见动静脉血流信号。见彩图。超声提示（）A、右膈下占位B、肝右叶结节C、右肾上腺结节D、下腔静脉内癌栓38.临床资料：女，40岁，自诉2天前骑车时摔倒，自行车车把顶撞左上腹后，左上腹痛不适。超声综合描述：脾实质近脾门部可见1.5cm×1.4cm无回声区，形态规则，边界清晰，CDFI：其内未见明显血流信号，周边可见脾血管绕行。见彩图。超声提示（）A、隐匿性脾破裂（脾实质血肿）B、副脾C、脾动脉瘤D、脾静脉血栓39.临床资料：男，50岁，常规体检。超声综合描述：肝右叶可见13．1cm×14．9cm无回声区，形态规则，包膜完整，内透声清亮，后方声加强。超声提示（）。A、肝包虫病B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝实性占位40.患者，男，高热，右上腹痛，肝区扣击痛。结合超声声像图，诊断为（）。A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝癌D、脂肪肝E、肝囊肿41.患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。 在下列哪种情况下应建议病人终止妊娠（）A、糖尿病神经病变B、糖尿病白内障C、糖尿病眼底微血瘤及视网膜增殖期病变D、青光眼E、糖尿病性骨质疏松42.填塞止血法主要用于（）A、开放性气胸B、颈部较大伤口C、腋窝处较大伤口D、上肢出血E、下肢出血43.患者男59岁，半月前与人打架后感头痛头晕，双侧肢体无力，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）A、双侧额顶部硬膜下血肿B、双侧额顶部硬膜外血肿C、双侧额顶部脑挫裂伤D、双侧额顶部急性硬膜外血肿E、双侧额顶部慢性硬膜外血肿44.男，56岁，上腹经常疼痛不适多年。结合超声声像图，诊断为（）。A、胆囊多发性胆固醇结晶B、胆囊多发性息肉C、胆囊多发性结石D、胆囊癌E、胆泥淤积45.女，28岁，无任何不适，体检。声像图如图所示，诊断为（）。A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆囊胆固醇结晶D、胆囊腺瘤E、胆囊癌46.临床资料：女，38岁，自诉反复发作性心悸、气短，恶心、呕吐，持续性血压升高，发作时加重3年余，服用降压药血压控制不理想。超声综合描述：右侧肾上腺区可见4.1cm×3.5cm椭圆形低回声区，有完整增强回声包膜，内回声欠均匀，CDFI：其内及周边可见短线样血流信号，为低阻血流。见下图及彩图64。超声提示（）A、肝右叶实性占位（肝癌）B、右肾上极实性占位（肾细胞癌）C、右肾上腺实性占位（嗜铬细胞瘤）D、右肾上腺囊性占位（囊肿）47.心内注射给药的缺点包括（）A、用药过程中中断CPRB、操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等C、注入心腔内的准确性不高D、注入心肌可造成顽固性室颤E、肝脾破裂48.患者男，67岁。十二指肠溃疡病史，行胃、脾切除术后发生肾衰竭和肝功能不全，当时动脉血气：pH7.52，HCO10mmol/L，PaCO212.5mmHg，Na+129mmol/L，Cl-88mmol/L，K+3.5mmol/L，该患者可能已出现（）A、体内总钾缺乏B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、尿为碱性49.请回答箭头所指部位声像图的断面解剖名称（下图及彩图）。（）A、腹主动脉第一分支腹腔动脉和第二分支肠系膜上动脉B、肠系膜上、下动脉C、脾动脉和肠系膜上动脉D、肝固有动脉和腹腔动脉50.临床资料：男，27岁，常规体检。超声综合描述：胆囊壁可见1.0cm×0.7cm中强回声光团，与壁相连，基底部窄，有蒂，（<所示）后方无声影，不随体位变动而移动。超声提示（）A、胆囊结石B、胆囊息肉C、胆囊节段型腺肌症D、胆囊癌第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B,C,D,E7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:D 增殖性视网膜病变（）正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:A,C,D18.正确答案:D19.正确答案:20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:A,B,