2023年口腔执业助理医师2021年真题-(1)-1带答案及解析

口腔执业助理医师2021年真题-(1)口腔执业助理医师2021年真题-(1)

第一单元

一、A1型选择题

肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案。1.比奈-西蒙量表属于一种A.智力测验B.人格测验C.神经心理测验D.评定量表E.投射测验

A

2.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A.嵌体B.全冠C.根内固位体D.部分冠E.桩核冠

B

[解析]固位力最大的固位体是全冠。

3.下列对龈袋的描述错误的是A.牙龈肿胀增生B.龈沟可达3mm或更深C.上皮附着在水平釉牙骨质界D.出现结缔组织附着水平降低E.龈袋可能溢脓

D

[解析]龈袋与牙周袋的区别是无附着丧失，因此答案出现结缔组织附着水平降低是错误的。

4.脓肿切开引流的目的不包括A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检

E

[解析]脓肿切开引流的目的是排出脓液以达消炎解毒目的，减少局部疼痛肿胀，预防窒息发生，预防并发边缘性骨髓炎。切取组织送检是错误的。故答案为E。

5.乳牙患龋高峰年龄段为A.2～3岁B.3～4岁C.5～6岁D.7～8岁E.9～10岁

C

[解析]乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患龋率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降。故答案为C。

6.一种心理测量的工具称为A.心理评估B.心理鉴定C.心理测验D.心理观察E.心理调查

C

7.隐蔽的自身抗原是A.肿瘤抗原B.ABO血型抗原C.Rh血型抗原D.HLA分子E.睾丸内容物

E

8.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期

B

9.腺源性感染最常见于A.咽旁间隙B.翼下颌间隙C.下颌下间隙D.舌下间隙E.颞下间隙

C

[解析]腺源性感染最常见于下颌下间隙。

10.功能性活动保持器的适应证为A.第二乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出不足B.第一乳磨牙早失C.乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失D.两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出E.因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失

C

[解析]功能性活动保持器的适应证为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失；远中导板保持器适应证为第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足；丝圈保持器适应证为第一乳磨牙早失，或第一恒磨牙已经萌出，第二乳磨牙早失；舌弓保持器适应证为两侧都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出；间接扩展装置适应证为因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失，为恢复间隙以利继承恒牙萌出，常需要把变小或关闭的间隙开扩。故答案为C。

11.牙根面出现牙骨质新生，见于牙周炎的A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.静止期

E

[解析]牙周炎静止期的组织病理：大量新生的成纤维细胞，并见增生、扩张、充血的毛细血管，和大量新生的纤维结缔组织；牙槽骨吸收处于静止状态，一般观察不到破骨细胞；牙根面的牙骨质出现新生现象；增宽的牙周膜间隙，由于新骨形成，又恢复原有形态。综上所述，故答案为E。

12.直接盖髓术最重要的注意事项是A.无痛术B.动作轻巧C.去净腐质D.无菌操作E.充分止血

D

[解析]直接盖髓术为覆盖已穿露的牙髓创面，最重要的注意事项为无菌操作，禁止牙髓被感染，导致盖髓失败。故答案为D。

13.慢性唇炎的病因是A.舔唇不良习惯B.病灶感染C.感冒D.消化不良E.寄生虫感染

A

[解析]慢性唇炎的病因有空气干燥，摄入水分不足、风沙大、日照时间长、维生素缺乏、舔唇撕皮等因素有关。故答案为A。

14.记录全口义齿颌位关系时，关于托的错误说法是

A．托是由基托和堤组成

B．基托有暂基托和恒基托之分

C．用基托蜡片做的基托称为暂基托

D．用自凝塑料做的基托称为恒基托

E．暂基托最后为加热咸形塑料所代替

D

[解析]恒基托由热凝塑料制作。故答案为D。

15.产生IL-2的细胞是A.巨噬细胞B.肥大细胞C.T淋巴细胞D.B细胞E.嗜酸性粒细胞

C

16.可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的是A.义齿基托后缘欠密合B.颊侧系带处基托缓冲不够C.磨光面形态不佳D.后牙排列偏颊侧E.义齿基托后缘过短

A

[解析]患者在初戴义齿时，常出现恶心，甚至呕吐，常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔粘膜不密合，由于唾液刺激粘膜发痒，而引起恶心。故答案为A。

17.设计修复体龈缘的位置时不必考虑A.患牙的形态B.修复体的固位C.患牙的牙周状况D.患者的口腔卫生状况E.咬合力的大小

E

[解析]修复体龈缘的的位置与咬合力的大小无关，因此设计时不需要考虑，而其他选项均须考虑。故答案为E。

18.恶性程度最高的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶性变

C

[解析]恶性程度最高的甲状腺癌是未分化癌；髓样癌和滤泡状腺癌恶性程度中等；乳头状腺癌恶性程度低。

19.可引起牙龈增生的药物是A.硝苯吡啶B.甲硝唑C.螺旋霉素D.二甲胺四环素E.青霉素

A

[解析]可引起牙龈增生的药物有硝苯吡啶(心痛定)、苯妥英钠(大仑丁)、环孢菌素。故答案为A。

20.根据以往的口腔流行病学调查结果，下面说法正确的是A.根面龋最多B.面龋最多C.颊舌面龋最多D.近中面龋最多E.远中面龋最多

B

[解析]牙面上存在点隙沟裂，由于窝沟底部牙釉质厚度较平滑面薄，窝沟龋较平滑面容易发生，而且发展迅速，窝沟底部与牙本质非常接近，当窝沟患龋时，容易迅速波及牙本质，导致临床上可探查到的损害。故答案为B。

21.脑脊液耳漏多见于A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颧骨骨折E.颧弓骨折

C

[解析]LeFortⅢ型骨折骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。故答案为C。

22.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞

C

23.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.乳酸脱氢酶B.3-磷酸甘油酸脱氢酶C.醛缩酶D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶

B

24.翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过A.蝶骨翼突，上颌牙槽突的后端B.上颌骨腭突，腭骨垂直部C.颧牙槽嵴，上颌牙槽突的后端D.腭骨垂直部，颧牙槽嵴E.蝶骨翼突，上颌骨腭突

A

[解析]翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力，由碟骨冀突构成，翼突与上颌骨牙槽突的后端连接，将咀嚼压力传导致颅底。故答案为A。

25.不属于Spee曲线特点的是A.为下颌牙列的纵拾曲线B.形成一条向上凹的曲线C.连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖D.在切牙段较平E.自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低

E

[解析]下颌牙列的纵颌曲线又名Spee曲线，它是连接下颌切牙的切嵴、尖牙的牙尖以及前磨牙、磨牙的颊尖所形成的一条向上凹的曲线。该线在切牙段较平，自尖牙起向后则逐渐降低，于第一磨牙远中颊尖处最低，往后又逐渐升高。综上所述，答案E不符。

26.以下情况会加大基牙的负担，除了A.缺牙数目多、缺牙间隙长B.基托下黏膜松软、移动度大C.卡环与基牙牙冠表面接触面大，卡环刚性大D.牙槽嵴丰满E.义齿欠稳定，咬合不平衡

D

[解析]牙槽嵴宽大丰满者，可承受较大的力，相对减轻基牙的负担，以上其余四个选项都会加大基牙的负担，故答案为D。

27.耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于A.第一鳃沟发育异常B.第三鳃弓发育异常C.第三鳃沟发育异常D.第四鳃弓发育异常E.面突发育异常

A

[解析]第一鳃沟和第一二鳃弓发育异常时，可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管或点状凹陷，此种异常多为先天性，称先天性耳前窦道，如果此盲管继续向深部延长，与鼓室相通，即为耳前痿管。故答案为A。

28.年轻恒牙的X线牙片显示未发育完成的根尖开口区有界限清晰透影，周围有完整骨硬板围绕，临床无异常症状。应提示为A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周囊肿D.慢性牙髓炎E.牙乳头

C

[解析]慢性根尖周囊肿在病源牙根尖可见形状规则、边缘清晰锐利的低密度投射区，呈圆形或卵圆形，病源牙的根尖位于囊腔中，囊肿边缘有一薄层致密的硬骨板；慢性根尖周肉芽肿位于患牙根尖的骨质破坏的透射区，形态规则，呈圆形或椭圆形，其直径多不超过1cm，周界清晰，但无致密白线；慢性根尖周脓肿患牙根尖区边界清楚但不十分整齐锐利的低密度投射区，密度不均匀，根尖区骨硬板消失。综上所述，故答案为C。

29.按一级动力学消除的药物特点为A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2～3个t1/2后，可基本清除干净

B

[解析]按一级动力学消除的药物特点有：体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除，但单位时间内实际消除的药量随时间递减；药物消除半衰期恒定，与剂量和药物浓度无关；绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净；每隔一个t1/2给药一次，则体内药量(或血药浓度)可逐渐积累，经过5个t1/2后，消除速度与给药速度相等，达到稳定。综上所述，故答案为B。

30.不能消除可摘局部义齿撬动的是A.增加间接固位体B.增大平衡距C.增大游离距D.增加基托面积E.骨突处基托组织面缓冲

C

[解析]对于可摘局部义齿转动性不稳定的消除方法有：增加或使用对抗平衡固位体(在支点的平衡端放置间接固位体如支托、隙卡、或者延长基托；在支点的对侧放置直接固位体或间接固位体，加大基托的面积，减小人工牙牙尖斜度以减小侧向力)；增加平衡距；消除支点(支托、卡环在基牙上形成的支点和基托在基托下组织形成的支点)。综上所述，答案C不符合。

31.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A.去尽病变腐质B.轴面最大周径线降至龈缘C.提供良好的固位形和抗力形D.适当磨改异常的对矜牙E.预防性扩展

D

[解析]做嵌体牙体预备包括：去龋；预防性扩展，洞的外形应制成圆钝的曲形线；固位形抗力形的制备。综上所述，不包括答案D。

32.牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为A.翻瓣术B.牙龈切除术C.袋壁刮治术D.植骨术E.引导性牙周组织再生术

B

[解析]牙龈切除术是切除肥大增生的牙龈组织或病理性牙周袋的手术方法。其适应症有牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在者，或龈边缘肥厚，龈乳头圆钝，龈边缘不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。综上所述，故答案为B。

33.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A.洞壁牙体组织的颜色深浅B.洞壁牙体组织的硬度C.洞底的位置D.预计剩余牙体组织的多少E.患者的敏感程度

B

[解析]龋坏组织即腐质和感染的软化牙本质，因此临床上去除龋坏组织的标准主要根据洞壁牙体组织的硬度。

34.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊D.减小支持组织负荷E.增强固位

D

[解析]可摘局部义齿人工后牙颊、舌径、近远中径，或减少人工牙数目，以减小力，相应减小基牙和牙槽嵴的负荷。故答案为D。

35.在可能导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物中，不包括A.强心药物B.抗肿瘤药物C.抗惊厥药物D.抗组胺药物E.安眠药物

A

[解析]导致胎儿发生唇腭裂畸形的药物有抗肿瘤药物、抗惊厥药物、抗组胺药物、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺等)。综上所述不包括A。

36.根尖脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.松动度的有无E.扪诊有无波动感

E

[解析]根尖脓肿：患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛、肿胀不明显；骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移形沟变平，扪痛并有深部波动感，区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织成反应性水肿，全身不适，体温升高，白细胞计数增高。综上所述，故答案为E。

37.我国发生的严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为A.爆发B.流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异

A

[解析]爆发：指某地区某病发病率在短时间内突然发生许多病例的现象；流行：当一个地区某病的发病率显著超过该病的散发发病水平时。

38.颌面部无菌创口一般的处理原则是A.每日更换敷料B.创口湿敷C.创口冲洗D.创口严密缝合，早期暴露E.大剂量应用抗生素

D

[解析]颌面部无菌创口均应严密缝合，有组织缺损者可采取皮瓣转移和植皮的方法解决。对术后有可能发生感染的，疑有污染或术后渗血较多的创口，应放置24～48小时的引流物。面部严密缝合的创口可早期暴露，并及时以3%过氧化氢和4%硼酸及95%酒精混合液清除渗出物，切忌渗出物凝聚、结痂、成块，造成感染或影响创口愈合。综上所述，故答案为D。

39.不会造成局部义齿摘戴困难的是A.基托进入组织倒凹B.卡环臂过紧C.就位方向不对D.卡臂尖进入倒凹过深E.基托与黏膜组织不贴合

E

[解析]基托进入组织倒凹；卡环臂过紧；就位方向不对；卡臂尖进入倒凹过深都会造成局部义齿摘戴困难，而基托与黏膜组织不贴合不会使摘戴义齿发生困难。故答案为E。

40.中等深度以上的窝洞用银汞合金充填时需要垫底的原因是充填材料A.有牙髓刺激性B.为温度良导体C.具有收缩性D.具有微渗漏E.其中的汞有一定毒性

B

[解析]银汞合金由金属物质构成，其中银、铜、汞等主要成份都是良好的导热和导电物质，因此，作为中等深度以上龋洞的充填材料，使用时应该垫底。故答案为B。

41.促进菌斑堆积的因素中不包括A.银汞充填的悬突B.银汞充填高点C.全冠颈部不密贴D.外形凸度过大的冠修复体E.带矫正器

B

[解析]银汞充填高点不会促进菌斑堆积，而其他选项是促进菌斑堆积的因素。故答案为B。

42.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是A.细针吸取细胞学检查B.CT或MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超

D

[解析]腮腺区肿物不宜进行切取活检术，因有发生肿瘤向脑种植的的危险，可进行细针吸取细胞学检查及CT或MRI、B超检查。故答案为D。

43.必须用X线片检查诊断的疾病是A.咬合面龋B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎

E

[解析]慢性根尖周炎主要依靠X线检查的不同表现和参考临床症状。故答案为E。

44.成人患牙三氧化二砷封药时间为A.30～40分钟B.24～48小时C.3天D.半个月E.1个月