2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师耳鼻咽喉科考试历年高频考点试题含答案

2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师耳鼻咽喉科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.慢性中耳炎患者，术中发现锤骨、砧骨及镫骨皆已破坏，且镫骨板固定，但圆窗功能正常者，适宜做（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型2.女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检查如图所示，请选择最可能的（）。 A、胆脂瘤B、化脓性中耳炎C、嗜酸性肉芽肿D、中耳癌E、听神经瘤3.以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）。A、B、C、D、E、以上都不是4.一慢性化脓性中耳炎患者，突发患侧头部剧痛，体温37.5℃，其头颅CT摄片如图，考虑为（）。 A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、硬脑膜下脓肿D、硬脑膜外脓肿E、以上都不是5.男，24岁，颈部疼痛，并右上肢麻木，以手部明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）。 A、颈4～5）神经鞘瘤B、颈4～5）脊膜瘤C、颈4～5）海绵状血管瘤D、颈4～5）血管母细胞瘤E、颈4～5）胶质瘤6.女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤7.以下关于梅尼埃病的病理改变，如图，哪项是错误的（）。 A、球囊扩张B、膜半规管缩小C、内淋巴囊壁纤维样变D、膜迷路破裂E、蜗管扩张8.17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影B、左侧上颌窦窦口扩大C、鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏D、考虑为真菌性副鼻窦炎E、考虑为细菌性副鼻窦炎10.关于异位舌甲状腺的叙述，错误的是（）。A、胚胎发育中，甲状腺部分或全部未下降B、应与舌根部血管瘤、舌根囊肿等鉴别C、最常见的发生部位在舌骨上缘D、I扫描是鉴别诊断的关键E、症状明显或反复出血者应手术11.37岁，女性患者，咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余，X线检查如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、左侧茎突长约3.5cmB、右侧茎突长约4.0cmC、双侧茎突过长综合征D、右侧茎突过长综合征E、正常茎突12.声门旁间隙的内下界是（）。A、弹力圆锥B、梨状窝内壁黏膜C、甲状软骨翼板前部内膜D、会厌前间隙E、喉弹性膜上部13.下列症状是悬雍垂腭咽成形术并发症的是（）。A、伤口出血B、术后窒息C、开放性鼻音D、鼻咽狭窄E、饮食鼻腔反流14.女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、颈部神经纤维瘤B、颈部横纹肌肉瘤C、颈部巨大血管瘤D、颈部神经鞘瘤E、颈部异位甲状腺15.什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病。16.头颈癌手术冰冻切片诊断描述正确的是（）。A、术中冰冻切片通常只能鉴别头颈肿瘤的良恶性B、部分喉切除手术标本切缘应争取送冰冻检查，明确癌组织的类型C、恶性淋巴瘤冰冻病理就能确诊，并能知道病理类型D、颅底毗邻大血管的深部肿瘤不能依靠术中冰冻切片进行病理诊断E、头颈癌手术中冰冻切片检查意义不大17.患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿（前上型）C、扁桃体周脓肿（后上型）D、咽后脓肿E、以上都不是18.关于中鼻甲描述正确的是（）。A、属于筛骨的一部分B、前为蝶腭孔C、后有鼻堤D、为前筛房和中筛房的分界E、中鼻甲内无气房19.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D、听力减退，以神经性聋为主E、瘘管试验阳性20.女，43岁，反复头痛10个月，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、颅咽管瘤B、垂体瘤C、颈内动脉瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤21.纤维支气管镜检查的禁忌证为（）。A、儿童B、呼吸道急性炎症期或近期有大咯血者C、严重心脏病、高血压或身体极度虚弱者D、严重呼吸困难及支气管哮喘的发作期E、有颈椎病者22.听觉传导通路中自螺旋神经节细胞到大脑听皮层过程中第三级神经元是在哪个部位（）。A、脑干的蜗神经核B、外侧丘系核C、上橄榄核和外侧丘系核D、上橄榄核E、内侧漆状体23.分泌性中耳炎患者，经多次鼓膜穿刺抽液及注射治疗，鼓室积液仍出现，宜选择进行（）。A、鼓膜切开术及鼓膜置管术B、咽鼓管吹张术C、外耳道填塞D、用波氏球行外耳道逆吹张术E、鼻腔滴药24.翼腭窝区的重要结构包括（）。A、蝶腭神经节B、上颌神经C、颌内动脉D、翼管神经E、翼腭神经25.关于咽白喉的临床特点，错误的是（）。A、咽痛较重B、全身中毒症状较重C、咽部灰白色假膜不易剥脱D、亚急性发作E、有时颈淋巴结肿大呈"牛颈"状26.女，34岁。右侧听力下降，耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示，最可能的诊断是（）。 A、鼻咽癌B、脑膜瘤C、神经源性肿瘤D、动脉瘤E、未见异常27.女性，50岁，右鼻塞、脓涕3个月，CT、MRI检查如图所示，请选择正确的答案（）。 A、右侧上颌窦黏液囊肿B、右侧上颌窦粘膜下囊肿C、右侧上颌窦积液D、右侧上颌窦黏液腺瘤E、右侧上颌窦腺样囊性癌29.有关儿童易患急性化脓性中耳炎的原因，错误的是（）。A、小儿咽鼓管较成人长而扁B、小儿机体抵抗力差C、小儿咽部淋巴组织丰富、肥大D、哺乳时位置不当，乳汁易呛入咽鼓管入中耳E、小儿局部免疫功能发育不全30.不属于周围性面瘫定位检查的方法是（）。A、神经兴奋性试验B、镫骨肌反射试验C、味觉检查D、泪腺分泌检查E、涎腺分泌检查31.女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE://右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为（）。 A、胆脂瘤B、中耳癌C、颈静脉球瘤D、听神经瘤E、中耳结核32.15岁，男性，渐进性鼻塞1年余，MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻咽部纤维血管瘤B、鼻咽部脓肿C、脊索瘤D、鼻咽部囊肿E、鼻咽癌33.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺肿大，密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成34.早期发生颈部淋巴结转移率最高的疾病是（）。A、喉部恶性肿瘤B、鼻咽癌C、扁桃体恶性肿瘤D、甲状腺癌E、鼻一鼻旁窦恶性肿瘤35.下列主观测听项目，除外（）。A、纯音听阈测试B、音叉试验C、言语识别率D、声导抗测试E、表试验36.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为（）。 A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤37.Hz是声音什么的单位（）。A、波长B、响度C、相位D、频率E、强度38.梗阻性肺动脉高压39.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（）。 A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形40.关于癔病性失音的描述哪项是不对的（）。A、声带常有器质性病变B、声音可骤然改善C、暗示治疗有效D、声带外展正常E、可反复发作41.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿42.前庭眼震的慢相由（）。A、中枢矫正运动引起B、前庭刺激引起C、眼外直肌收缩引起D、眼内直肌收缩引起E、眼外肌张力失调引起43.气管切开术后拔管困难原因表述不正确的是（）。A、气管瘘口处有肉芽或软骨坏死B、环状软骨损伤引起喉狭窄C、长期带管引起双侧喉返神经麻痹D、下呼吸道感染、痰多E、长期气管套囊未定时放气，使气管瘢痕狭窄44.轻度浆液性迷路炎的特征是（）。A、快相向患侧的眼震B、快相向健侧的眼震C、听力减退D、眼震在一定体位出现E、头昏45.女性，46岁，无耳聋史。突发左耳鸣，听力下降2天。鼓膜正常。纯音测听：左耳感音神经性聋60dBHL；声导抗：A型鼓室图，声反射消失，镫骨肌音衰试验阳性。为进一步明确诊断，下列哪些检查最有价值（）。A、耳蜗电图检查B、耳声发射检查C、阈上功能检查D、前庭功能检查E、颞骨CT检查46.女性，26岁，右腮腺无痛包块4个月，无面瘫，触诊肿块质韧，表面光滑，大小约3cm×4cm。B超示腮腺浅叶实性肿块，均质，包膜完整。若患者术后半年出现进食时右面部潮红，出汗原因是（）。A、Horner综合征B、Frey综合征C、Hunter综合征D、鳃瘘E、复发47.女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整B、囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌C、右侧眶内壁呈受压变薄、断裂D、考虑为右侧筛窦黏液囊肿E、考虑为筛窦癌48.19岁，女性患者，右侧面颊部肿胀一年，CT检查如图所示，请选择最佳答案（）。 A、右颊部神经纤维瘤B、右颊部血管瘤C、右颊部脂肪瘤D、右颊部横纹肌肉瘤E、右颊部血肿49.女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、继发性胆脂瘤B、脑膜瘤C、三叉神经瘤D、原发性胆脂瘤E、听神经瘤50.引起牙源性上颌窦炎的牙齿有（）。A、第1、2单尖牙B、第1、2双尖牙C、第2双尖牙，第1、2磨牙D、第三磨牙E、上齿槽全部牙齿第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:A,B,C7.正确答案:B8.正确答案:A,B,C,D9.喉癌的发病原因有（请从以下5个备选答案中选出3个9.正确答案）（）。A、吸烟B、饮酒C、细菌感染D、发声不当E、空气污染正确答案:A,B,E10.正确答案:C11.正确答案:A,B,C12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:C15.正确答案:概述1.概念冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使冠脉血管内腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧，它和冠状动脉痉挛一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一个部分，由于冠状动脉有特殊的血流动力学特点，它是动脉粥样硬化最易受累的血管，其所致的冠心病是严重危害人体健康的常见病。2.病因尚未完全明了，可能为多种因素作用于不同环节所致。下列因素为易患因素或危险因素：①血压升高；②年龄：心血管病的发病随年龄而升高；③性别：男性心血管病发病率高于女性；④吸烟；⑤血脂异常：血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇的减低均是冠心病的独立危险因素；⑥超重和肥胖；⑦缺少体力活动；⑧糖尿病和胰岛素抵抗；⑨血浆纤维蛋白原；⑩地域因素；⑩其他危险因素：有心血管病家族史，本人有心血管病史（例如心衰、脑卒中、外周动脉粥样硬化）或肾脏疾病史，均可增加心血管病的发病危险。3.临床分型①心绞痛型；②心肌梗死型；③猝死型；④缺血性心肌病型；⑤无症状心肌缺血型。16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:C21.正确答案:B,C,D22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:A,B,C25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:E28.鼓室内壁的结构描述中正确的有（请从以下5个备选答案中选出3个28.正确答案）（）。A、前庭窗呈椭圆形，为镫骨底板及周围的环韧带封闭B、蜗窗向内通向耳蜗前庭阶起始部C、鼓岬为内壁中央较大的膨凸，系耳蜗底周所在D、面神经管凸位于前庭窗上方，外半规管凸的后上方E、外半规管凸位于面神经管凸上后方正确答案:A,C,E