2023年企业文化企业建设知识-医院等级评审知识考试历年高频考点试题含答案

2023年企业文化企业建设知识-医院等级评审知识考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.试述危急值报告流程？2.医院对会诊的要求是什么？3.临床责任护士的职责是什么？4.压疮风险评估分值如何划分的？5.简述什么是临床危急值？6.致病菌侵入血液循环，并在血液中迅速生长繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身反应是（）的定义。7.六步洗手法内容是什么？8.手术室人员在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前如何执行查对？9.手术室等重点部门外科洗手操作正确率（）。10.成人深静脉置管首选（）穿刺置管。11.二甲医院要求“优质护理服务示范病房”覆盖率为（）。12.临床危急值接收后要求（）小时内进行处置。13.非计划再次手术前需对那些内容进行讨论？14.卫生专业技术人员资质包括哪些方面？个人资质文件包括哪些内容？15.如何处置应急突发事件？16.100-500张病床医院感染发病率应低于（）。17.护士发现医嘱违反哪些规定的时，应当及时向开具医嘱的医师提出？18.术中应保持患者体温正常，防止低体温，冲洗手术部位时，使用无菌生理盐水等液体温度宜为多少？19.病危患者需（）记录1次病程记录。20.心肺复苏的禁忌证有哪些？21.除了感染性疾病患者外麻醉机管路无须常规更换？22.DRGS的定义？23.医院评审的意义？24.职能部门对患者安全监管应包括哪些内容？25.压疮预防的要求是什么？26.创评要求是（），（），（）。27.病区落实《分级护理制度》的要求是什么？28.军队伤病员病房人数标准有何要求？29.请问医院财务管理体制应当遵循什么原则？30.呼吸机管路应采用何种消毒方法？消毒等级？31.对透析液应进行（）微生物学检测记录。32.禁烟规定的主要内容有哪些？33.医疗废物发生流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当及时向哪个部门报告？34.药房接到药品因安全问题需召回的通知时，如何处置？35.三基三严内容是什么？36.医务人员手卫生知识知晓率、洗手方法正确率和手卫生依从率？37.说出围术期预防性抗菌药物的给药时机？38.卫生材料和其他材料按照什么管理办法，科室或个人不得以任何理由擅自购买？39.倾倒引流液时容器是否可以共用？为什么？40.麻醉后访视应在一个什么时间范围进行？41.输血治疗结束后，医师应根据患者的症状、体征和客观检验检测结果，应做好（）工作，并及时在病历中详细描述。42.内科血小板输注指征为？43.简述隔离的分类？44.常规长期医嘱应于（）下达45.100-500张病床I类切口手术部位感染率应低于（）。46.病区环境表面是否需要常规用消毒液擦拭？47.冷沉淀主要应用范围是什么？48.简述医院感染的定义是什么？49.护士长的职责是什么？50.请问全成本核算工作应当开展哪些具体核算项目？51.医疗设备档案管理应当符合哪些要求？52.医疗收费管理的要求有哪些？53.何为双向核对？54.简述传染病网络上报的时限？55.OGTT的方法是什么？56.护士交接患者时应交接的内容有哪些？57.员工岗前培训的必修课程内容有哪些？58.当物表或者地面受到患者血液、体液等明显污染时，如何处理？59.输注血浆治疗低蛋白血症的患者（）不合理输血。60.护理出院处理的要求是什么？61.围术期预防性抗菌药物的基本原则？62.对于当场难以谢绝的“红包”，（）小时内上交纪检监察部门。A、12B、24C、36D、4863.卧床患者引起压疮的常见因素有哪些？64.电动车放在楼道口充电，容易引发火灾造成人员伤亡，这一说法是否正确（）。A、正确B、错误65.重大经济事项（重大经费开支、重大设备购置、工程建设项目等）的立项论证制度如何落实的？66.不明原因感染性疾病处置的要求是什么？67.医疗安全不良事件Ⅱ级事件定义？68.列举三种中度危险性物品69.医院医疗设备质量与安全管理团队由哪些类别的人员组成？70.手卫生“六步法”包括哪些流程？71.请问医院经济活动决策有哪些要求？72.预算安排的原则是什么？73.一级护理的对象包括哪些？ 74.医院评审总的指导思想是什么？75.在放射拍片、超声、心电图以及需要暴露患者隐私部位的检查和治疗的时候，应当如何保护好患者隐私？76.临床工作（不含药学）特殊药物输液外渗处理的要求是什么？77.检验科工作人员检验时要注意查对什么？78.院内扩大会诊由什么资质的医师担任？79.医疗风险存在于哪几个方面？80.静脉输液反应中发生急性肺水肿常见的原因是什么？81.医院（不含员工生活区域）废弃物如何分类？82.“部颁标准对护士配备的要求”是什么？83.检验科哪些操作人员应当持证上岗？84.危险品的保管账册应保留多久以备查？85.什么是药品损害？86.用过氧乙酸对细菌芽孢污染的物品灭菌所需的浓度是（）和时间是（）。87.接听临床科室的医用材料质量投诉和其他相关投诉后，如何处理？88.消防原则有哪些？89.对死亡患者医师如何处理？90.简述氧气故障应急处理。91.口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的意义？92.医院十五项核心制度包括哪些？93.疑难病例讨论一般由谁主持？94.监护仪、呼吸机、输液泵终末消毒原则是什么？95.什么是N95口罩？96.抢救物品和设备“五定”有哪些？97.医疗废物暂存处专职收集人员每天到临床科室与科室人员进行医疗废物交接，交接时应在登记本上进行（）。98.门诊挂号窗口应如何进行患者身份确认？99.多重耐药菌属于危急值报告范围。100.高年资主任医师可实施（）级手术。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案: （1）、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。 （2）、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。 （3）、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危机值”，并在报告单上注明已复查。报告与接收均 遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。2.正确答案:严格指征、明确目的、及时邀请、按时完成、符合资质、做好记录。3.正确答案:承担所分管患者的护理工作：入院介绍，入院评估，制定并执行各项护理措施，进行健康教育及康复指导，落实等级护理要求，观察病情，规范执行医嘱，完成护理记录。做好转科、出院患者的出院指导。4.正确答案:16-18分为低危， 13-15分为中危，≤12分为高危5.正确答案:临床危急值也称警告值，是指当该种检验结果出现时，患者可能正处于生命危险的边缘状态，如能给予及时、有效的处理或治疗，就可能挽救患者生命，否则可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。6.正确答案:败血病7.正确答案: （1）掌心相对，手指并拢，相互搓揉  （内） （2）手心对手背，沿指缝相互揉搓，交换进行  （外） （3）掌心相对，双手交叉指缝，相互揉搓  （夹） （4）弯曲手指关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行  （弓） （5）左手握住右手大拇指旋转揉搓，交换进行  （大） （6）将五个指尖并拢，放另一手掌心旋转揉搓，交换进行  （立）8.正确答案:手术室人员在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前，均应由手术医师、麻醉医师、手术护士共同核对患者姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等，确保施行的手术正确。9.正确答案:100%10.正确答案:锁骨下静脉11.正确答案:≥50%12.正确答案:半13.正确答案:对再次手术的原因、方案、风险、防范措施及术后处置预案等进行讨论14.正确答案: （1）卫生专业技术人员资质包括业务水平、工作成绩和职业道德，并且每年至少进行一次重新审核评价，必要时进行再评价。 （2）个人资质文件包括经审核的执业注册证、文凭、学位、教育和培训等资料。15.正确答案: （1）遇一般火情，迅速向院总值班室报告，并用灭火器扑救。 （2）遇重大火情，迅速向院总值班室报告，同时报科室、临床部值班领导并组织撤离。 （3）遇恐怖、医闹等突发事件，迅速通知治安办前往处臵，同时向院总值班室报告，保护好患者和自身安 全。 （4）遇高空坠物、院内交通事故、就诊患者意外摔伤等伤人、财产损失情况，迅速报治安办取证、组织救治并做好善后处理。16.正确答案:8%17.正确答案:违反法律、法规、规章、诊疗技术规范18.正确答案: 术中应保持患者体温正常，防止低体温，冲洗手术部位时，使用无菌生理盐水等液体温度宜为37℃。19.正确答案:每天20.正确答案: （1）胸壁开放性损伤； （2）肋骨骨折；胸廓畸形或心包填塞； （3）凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术，如晚期癌症等。21.正确答案:必须做到一患一更换，预防交叉感染。22.正确答案:DRGs(Diagnosis Related Groups）疾病诊断相关组，它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组，通过统一的疾病诊断分类进行定额支付。23.正确答案: ①医院：提高医疗质量、管理水平、综合实力； ②病人：保障病人医疗安全、优质服务、病人权益； ③医务人员：搭建技术平台、优化工作环境。24.正确答案:应包括对手术安全核查、知情告知落实的监管。25.正确答案:准确评估，风险告知；针对风险，采取措施；出现问题，分期处臵；持续观察，准确记录。26.正确答案:全员参与；全面落实；全面提升27.正确答案:病区应公示《基础护理服务项目》，护理人员掌握分级护理的内容和工作标准，有规范准确的分级护理标识，患者的护理级别与病情相符，对分级护理工作规范落实情况有检查、改进和追踪28.正确答案:原则上，离休师干住单间，在职师干住双人间，团级以下干部住3人间，士兵住4人间。29.正确答案:统一领导，集中管理。30.正确答案: 高温水浴冲洗烘干，属为高标准消毒等级。31.正确答案:透析液细菌及内毒素32.正确答案:实行禁烟管理责任制、张贴禁烟标志、室内全面禁烟、户外设吸烟区、院内不得销售香烟、工作人员主动劝诫、违规工作人员考评扣分。33.正确答案:应向爱卫会报告34.正确答案: 药房停止药品发放；通知病房停止药品使用，并将药品退回药房；及时与取走药品的患者联系，限期收回药品；药房收齐药品后封存，并按照通知要求进行下一步流程处理。35.正确答案: 三基-基本理论、基本知识、基本技能，三严-严格要求、严谨态度、严肃作风36.正确答案:医务人员（包括在本科室轮转、进修、实习人员、保洁人员等）手卫生知识知晓率100%，要求洗手方法正确率≥95%（重点科室达100%），手卫生依从率≥95%.37.正确答案: 手术切皮前1小时内。38.正确答案:“计划采购、定量定额供应”39.正确答案:不能。应一人一更换，预防交叉感染。40.正确答案:访视病人1~3天，观察72小时恢复情况。41.正确答案:输血后治疗效果评价。42.正确答案: ①血小板计数＞50×109/L，一般不需输注； ②血小板10-50×109/L，根据临床出血情况决定，可考虑输注； ③血小板计数＜5×109/L 应立即输血小板防止出血。43.正确答案:屏障隔离（物理隔离）、压差隔离、气流隔离、缓冲隔离。44.正确答案:9:30前45.正确答案:0.5%46.正确答案:不需要，不恰当的消毒也是污染。环境表面只有沾染患者体液或血液时才用消毒液擦试。47.正确答案:儿童及成人轻型甲型血友病，也可用于大量出血导致PT，APTT时间延长的患者。48.正确答案: 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 注：入院48小时后发生的无明显潜伏期的感染或自入院时起超过平均潜伏期后发生的有明确潜伏期的感染均属于医院感染。49.正确答案:按照院部护理工作计划制定并组织实施本病区护理工作计划，指导本病区临床护理工作，开展护理培训、护理教学、护理科研工作，负责实施病区护理质量管理和持续改进，加强本病区人员和物品的管理，确保护理安全。50.正确答案:院级成本核算、科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算、单机成本核算。51.正确答案:档案齐全、账目明晰、账物相符、完整正确。52.正确答案:部门专管、按规执行、价格公示、随时查询、新价报批、杜绝乱收、严禁漏费。53.正确答案:护士在进行操作时，不仅要认真核实患者腕带信息，并让患者自述其身份信息。54.正确答案: 甲类传染病在确诊后的2小时内上报；乙类和丙类传染病应在确诊后的24小时内上报。55.正确答案:空腹抽血，1次口服葡萄糖75g，然后于30分钟、1小时、2小时、3小时各抽血分别测血糖及胰岛素。56.正确答案:患者的一般情况、生命体征、病历资料如：有无过敏史等；当前的治疗护理实施情况如：正在输注的药品名称和速度；各种身体臵管的数量位臵、出入量、卧床患者的皮肤情况等等。57.正确答案:医院基本情况、核心制度、医疗文件书写、人文交流沟通、心肺复苏技能等58.正确答案:先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。59.正确答案:是60.正确答案:提前通知，做好准备；出院指导，征求意见；医嘱处理，通知结账；查验结账，终末消毒；整理病历，准备归档61.正确答案: 依据手术野是否有污染或污染可能来决定62.正确答案:B63.正确答案:护士如果不及时为卧床患者翻身做皮肤护理就很可能会引起压疮；另外，患者严重营养不良和局部血液循环不良，组织修复功能欠佳也会引起压疮。64.正确答案:A65.正确答案: 多方考察、临床把关、部门立项、投资分析、审计监管、纪检监察、外请专家、逐级审批。66.正确答案: 除法定传染病外，临床遇到不明原因感染性疾病时，应首先控制感染源（单间病房或感染病人集中管理）、分析传播途径、采取管控措施、立即上报、开展流行病学调查，落实上级指导意见。67.正确答案: 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。68.正确答案:胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管69.正确答案:质量与安全管理团队由科主任、工程师与具备资质的质量控制人员组成。70.正确答案:手掌向对；十指交叉，先手背后掌心；手指相扣；紧握拇指；指尖对掌心。71.正确答案: （1）有经济活动决策机制和程序，有重大经济事项集体决策制度和责任追究制度。 （2）有重大经济事项决策与实施权限，实行分级负责；重大经济项目有详实、合理的立项论证报告。 （3）对重大经济项目有跟踪记录和成本效益分析。72.正确答案:量入为出、精打细算，统筹兼顾、突出重点，内容完整、项目具体，厉行节约、讲求效益。73.正确答案: ①病情趋向稳定的重症患者。 ②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 ③生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 ④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。74.正确答案:通过医院评审评价工作促进医院实现“三个转变”，即在发展方式上，要由规模扩张型转向质量效益型；在管理模式上，要从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理；在投资方向上，医院支出要从投资医院发展建设转向扩大分配，提高医务人员收入水平。并要在“三个转变”基础上实现“三个提高”，即提高效率，通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效；提高质量，以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理；提高待遇，通过改善医务人员生活待遇，切实调动医务人员积极性。75.正确答案:告知患者检查部位和准备要求，运用隔挡设施并清理闲散人员，检查治疗结束后：待患者着装整齐后再接诊新患者。注意文明服务规范用语。76.正确答案:停止输液，拔除针头，评估情况，妥善处理，必要会诊，及时报告，准确记录，持续观察。77.正确答案:检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本质量。78.正确答案:院内扩大会诊由专科副主任医师以上担任.79.正确答案:医疗管理方面、医务人员个人因素、设备因素80.正确答案:①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起； ②病人原有心肺功能不良。81.正确答案:医疗废弃物、生活废弃物。82.正确答案: （1）临床一线护士占全院护士总数的比例≥95%。 （2）全院病区护士与实际开放床位比不低于0.4：1。 （3）ICU护士与床位数之比达到2.5～3：1。 （4）手术室护士与手术床之比不低于3：1。 （5）母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于1：0.6。 （6）NICU、PICU护士与床位数之比达到1.5～1.8：1。83.正确答案:分子生物学实验室、HIV初筛实验室、大型生化分析仪等。84.正确答案:账册应保留2年以备查85.正确答案:是