2023年广东住院医师-广东住院医师麻醉学考试历年真摘选题含答案

2023年广东住院医师-广东住院医师麻醉学考试历年真摘选题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共100题)1.神经纤维产生动作电位的频率决定于（）A、超常期长短B、相对不应期长短C、低常期长短D、绝对不应期长短E、整个动作电位时程长短2.衰竭的支气管胸膜瘘患者（）A、表面麻醉下清醒气管插管B、表面麻醉下清醒支气管插管C、快速诱导气管插管D、快速诱导双腔支气管插管E、快速诱导右侧支气管插管3.躁狂型精神病患者麻醉首选（）A、氯胺酮静脉麻醉B、局麻C、椎管内麻醉D、全身麻醉加气管插管E、基础麻醉4.对于困难气道的病人，全身麻醉诱导前“给氧去氮”是非常重要的，其氧流量应大于多少？（）A、6L/minB、4L/minC、2L/minD、1L/minE、0.5L/min5.关于恶性高热，下列哪项叙述不正确（）A、氟烷麻醉可诱发B、体温进行性升高C、全身骨骼肌强直收缩D、可选用琥珀胆碱使肌肉松弛E、丹曲洛林可使用于治疗该疾病6.关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的（）A、颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高B、神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制C、高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显D、CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩，血压升高E、浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高7.硝苯地平可用于治疗（）A、心绞痛B、高血压C、肺动脉高压D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动8.测定血清中何种酶的活性可以反映交感神经的活性（）A、络氨酸羟化酶B、单胺氧化酶C、多巴胺-β-羟化酶D、儿茶酚胺甲基移位酶E、氨基酰转移酶9.成年男性呼吸系统的解剖系统的解剖死腔平均为（）A、60mlB、90mlC、108mlD、128mlE、168ml10.代谢性酸中毒时下列哪项变化不正确（）A、pH降低B、PaCO2升高C、HCO3-降低D、AB降低E、BE降低11.患者女性，55岁，诊断为子宫内膜癌，拟在气管内全麻下行腹腔镜下全子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫术，术中需监测PETCO2，关于此监测，下列说法错误的是（）A、PETCO2监测具有直观、无创、简便、快速等特点，已成为全身麻醉常用的监测项目B、在无明显肺部疾病的情况下，可认为PETCO基本上等于PaCO2C、PETCO2的正常值为35-45mmHgD、PETCO2监测可反映机体代谢功能、循环功能、呼吸功能和通气系统功能的变化E、麻醉深度不够、病人出现疼痛、低温、通气不足、上呼吸道梗阻，重复呼吸、机械通气无效腔增加等，可使PETCO2增加12.下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质（）A、谷氨酸B、多巴胺C、氨基丁酸D、甘氨酸E、门冬氨酸13.预防休克后急性肾功能不全的措施有（）A、尽快足量补充血容量B、保持适当的心排血量C、不使用高浓度血管收缩药D、使用高浓度缩血管药E、监测尿量，必要时使用利尿药14.下列哪些血液稀释的禁忌证（）A、休克B、低蛋白血症C、体外循环D、脑压过高E、凝血功能障碍15.下列哪种药物能使血浆皮质醇浓度明显增高（）A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、氟－芬合剂D、地西泮E、琥珀酰胆碱16.血管紧张素Ⅱ的作用是（）A、收缩外周血管B、引起钠水潴留C、引起水潴留D、排钠排水E、引起高钾和高钠血症17.当颅内压持续超过（）时，称为颅内高压。A、180mmHgB、190mmHgC、200mmHgD、210mmHgE、220mmHg18.麻醉前用药的目的不包括（）A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阑，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应19.妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视（）A、贫血的程度B、发病年龄的大小C、与其他脏器疾病的关系D、麻醉方法的选择E、水电解质的平衡是否紊乱20.血小板的生理止血作用机制是促进了（）A、血液凝固B、血管收缩C、两者均有D、两者均无21.妇科择期手术麻醉前血红蛋白低于多少必须纠正（）A、6g／100mlB、7g／100mlC、8g／100mlD、9g／100mlE、10g／100ml22.引起休克后肾功能不全的原因有（）A、低血压B、低血容量C、低心排血量D、不合理地使用α受体兴奋药E、休克后DIC23.1岁以上小儿所需气管导管长度的推算公式（cm）（）A、年龄（岁）＋14B、年龄（岁）＋18C、年龄（岁）/4＋4D、年龄（岁）/3＋8E、年龄（岁）/2＋1224.可以反映上腔静脉与右心房交界处的压力是（）A、肺动脉压B、肺毛细血管压C、右房压D、左房压E、中心静脉压25.患者男性，27岁。因车祸外伤急诊送入手术室。病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率127次/分。应属于（）A、未发生休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期26.有关体温与CMR的叙述，哪项正确的是（）A、37～42℃时CMR增加B、体温每降1℃，CMR下降约6%～7%C、20℃时脑电图呈等电位D、18℃时CMR降至正常值的10%E、以上均不正确27.在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是（）A、心率加快B、大动脉弹性增大C、循环血量增加D、血液粘滞性增大E、外周阻力增大28.患者男性，35岁。营养状况尚可，肝功能正常，无糖尿病和使用胰岛素的病史，拟行胃大部分切除。术中（）A、应常规输注葡萄糖液B、不输葡萄糖液C、首先输注5%葡萄糖液500ml，以后再输其他液体D、手术开始2小时后以5～10ml/（kg·h）速度输注5%葡萄糖液E、术中持续以5ml/（kg·h）速度输注596葡萄糖液29.患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用（）A、氯胺酮B、咪达唑仑C、氟哌啶D、哌替啶E、硫喷妥钠30.LMA导管前端的斜面开口方向朝（）A、后B、前C、左D、右E、下31.目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则是（）A、用于休克期血压下降不明显的患者B、当血压过低通过补液又不能纠正时应暂时使用C、用于高动力型休克D、用于过敏性休克E、用于感染性休克和神经源性休克32.正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的（）A、1%～4%B、5%～10%C、10%～15%D、20%～25%E、30%～35%33.观察图中两种喉罩，请问有关喉罩LMA的尺寸规格，下列哪项正确（） A、和气管导管相比，规格相同B、由于规格较少，故只适用于成人C、有28F、30F、32F、34F、36FD、有1号、2号、2.5号、3号和4号E、以上全错34.低血容量休克导致大失血时尿少的原因是（）A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B、血容量减少引起血管升压素释放C、血压显著降低引起肾血流量减少D、晶体渗透压升高引起血管升压素释放E、肾血流量发生新分布，髓质少皮质多35.大量注射生理盐水可引起（）A、水利尿B、渗透性利尿C、两者均可D、两者均不可36.关于去极化肌松药的阻滞，描述错误的是（）A、与受体上两个α蛋白亚基结合，打开离子通道，使膜去极化B、只与受体结合一次，分离后立即水解C、终板膜的去极化是持续的D、邻近终板膜的肌纤维膜上的Na通道受时间阀门的影响而失活E、邻近终板膜之外的肌纤维膜因上述D而随之处于静息状态37.关于下列激素反馈系统哪项只有正反馈（）A、下丘脑-垂体-性腺轴B、肾素-血管紧张素-醛固酮C、下丘脑-垂体-肾上腺轴D、下丘脑-垂体-甲状腺轴E、甲状旁腺素-血钙38.应用肌松药失去了判断麻醉深度的哪种体征（）A、心率B、瞳孔C、流泪D、呼吸频率E、出汗39.肝功能不全病人择期手术，术前准备血浆白蛋白最少应达到（）A、15g/LB、20g/LC、25g/LD、30g/LE、35g/L40.关于活动后呼吸困难，下列哪项不正确（）A、剧烈活动后呼吸加快B、稍行走时也出现呼吸困难C、轻微活动即出现呼吸困难D、短距离走动即出现呼吸困难E、步行距离有限、易疲劳41.如图所示麻醉机中，碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于（） A、碱石灰罐的长度B、碱石灰的重量C、呼出气的水分含量D、碱石灰罐对气流的阻力E、碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布42.实验用兔首选的麻醉方法是（）A、肌肉注射B、腹腔注射C、吸入麻醉D、静脉麻醉E、局部麻醉43.下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是（）A、氟烷>恩氟烷>异氟烷≈七氟烷B、氟烷≈恩氟烷>异氟烷>七氟烷C、氟烷>恩氟烷≈异氟烷>七氟烷D、氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷E、氟烷>恩氟烷≥异氟烷≈七氟烷44.LMA正确置入法是（）A、开口向后，插入过程中旋转180°B、开口向前，插入过程中旋转180°C、开口向后，插入过程中旋转90°D、开口向左，插入过程中旋转90°E、开口向右，插入过程中旋转90°45.关于全麻扁桃体摘除手术，下列说法错误的是（）A、选用气管内插管更安全B、套囊充气防止血流入气管内C、注意开口器造成的气管导管受压D、局麻较全麻出血多E、出血量估计困难46.男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院。入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是（）A、减慢输血速度B、快速输血C、暂停输血和使用抗组胺药物D、利尿E、5%碳酸氢钠碱化尿液47.正常人侧卧位脑脊液压力为（）A、300～325mmH20B、70～180mmH20C、250～300mmH20D、180～200mmH20E、200～250mmH2048.α肾上腺素受体阻断药的临床适应证，但除外（）A、休克B、外周血管痉挛性疾病C、充血性心脏病引起心力衰竭D、大剂量可用于心绞痛治疗E、嗜铬细胞49.下列哪个药物吸入浓度超过50%，需于术中补充维生素B12以减少副作用（）A、氟烷B、恩氟烷C、异氟烷D、氧化亚氮E、七氟烷50.术前访视病人时作屏气试验，屏气时间在多长以上为正常（）A、1分半钟B、1分钟C、50秒D、40秒E、30秒51.ARDS早期的特点下列哪项正确（）A、三无，即无明显发绀及低氧、无肺部特征、无X线表现B、三有，即有明显发绀及低氧，有肺部体征、有X线表现C、只有上述中的任意两项D、只有上述中的任意一项E、无病因及诱因52.咽喉部手术时麻醉的关键是（）A、防止喉痉挛B、保证气道通畅和充分的通气C、预防迷走神经反射性心律失常D、血压升高E、减少出血53.心肺联合移植术后主要死亡原因是（）A、心脏衰竭B、GCADC、排斥反应D、移植肺感染E、心律失常54.下列麻醉药中，属酯类局麻药的是（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、依替卡因E、罗哌卡因55.患者男性，25岁，因化工厂爆炸，烧伤30小时后入院，BP100/60mmHg，HR110次/分，R34次/分，PaO2/FiO2=280mmHg，胸片示双肺细网状浸润影，最可能的诊断为（）A、心源性肺水肿B、肺栓塞C、特发性肺间质纤维化D、急性呼吸窘迫综合征E、急性肺损伤56.肾上腺皮质束状带分泌（）A、抗利尿激素（ADH）B、催产素（OXT）C、促肾上腺皮质激素（ACTH）D、皮质醇E、心钠素（ANP）57.术中发生纤溶亢进应输注（）A、维生素KB、止血敏C、安络血D、6-氨基乙酸E、鱼精蛋白58.剖宫产手术，哪种麻醉应激反应较轻（）A、吸入全麻B、静息复合全麻C、硬膜外阻滞D、蛛网膜下腔阻滞E、局麻神经安定59.关于实验动物麻醉手术期间需输全血的指标（）A、失血量在总血量20%～15%B、失血量在总血量5%～10%C、失血量在总血量10%～15%D、失血量在总血量20%60.心率适合的冠心病人，麻醉时选用下述肌松药，不妥的是（）A、琥珀胆碱B、罗库溴铵C、泮库溴铵D、维库溴铵E、阿曲库铵61.成人高血压标准是（）A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数+100（mmHg）C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg62.下列哪项症状或体征有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘（）A、进行性呼吸困难B、端坐呼吸C、末梢性水肿D、交替脉和奔马律E、泡沫痰63.下列哪种全麻药可增加脑代谢率（）A、硫喷妥钠B、地氟烷C、氯胺酮D、丙泊酚E、依托咪酯64.硬膜外注射吗啡可产生哪项作用（）A、镇痛B、腹泻C、血压下降D、红斑E、严重的呼吸抑制常见65.依托咪酯不宜用于（）A、老人、儿童B、心功能不全C、肝功能不全D、肾功能不全E、ICU病人长期镇静66.患者男性，23岁，急性阑尾炎发作3天，血压120/75mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的为（）A、T8～T9B、T9～T10C、T10～T11D、T11～T12E、L2～L367.下列哪些不是新斯的明的药理作用（）A、增强胆碱酯酶的活力B、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C、具有拟毒蕈碱样作用，且可为阿托品所拮抗D、能直接兴奋骨骼肌运动终板的N2-受体E、具有一定的中枢作用68.氧化亚氮与氧混合气体全麻时，氧浓度最佳为（）A、10%～20%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、20%～30%69.关于血液稀释对机体的影响，不正确的（）A、对改善脑缺血有一定的作用B、有利于防止肾衰竭C、短时间内输入大量晶体液可发生肺水肿D、不会引起心肌缺血缺氧E、一般不会对凝血功能产生明显影响70.在术前检查病人时，有时常采用简单的吹火柴实验来评估肺功能，如果病人不能吹灭火柴，大致可以估计该病人的FEV1／FVC（）A、<75%B、<72%C、<70%D、<65%E、<60%71.中心静脉压高，动脉压正常（）A、心功能不全B、血容量不足C、新功能不全，外周阻力下降D、体循环阻力与肺循环阻力均增加E、血容量轻度不足72.低血容量性休克，下列描述哪项不对（）A、低血容量性休克的病因可包括创伤，大出血，感染等B、低血容量性休克主要指有效循环血容量不足C、低血容量性休克不一定伴有感染D、严重创伤常可导致低血容量性休克E、低血容量性休克的治疗应首先输血以补充血容量73.烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停（）A、箭毒B、琥珀胆碱C、阿曲库铵D、泮库溴铵E、维库溴铵74.呼吸性酸中毒的治疗原则是（）A、改善通气占主要地位B、抗炎治疗占主要地位C、体液治疗占主要地位D、PEEP治疗占主要地位E、A～C全错75.输血后1～2小时，患者寒战、高热40℃、头痛、血压120/80mmHg，应考虑（）A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、体温中枢受损害E、疟疾感染76.芬太尼的药理作用不包括（）A、抑制心肌收缩B、延迟性呼吸抑制C、胸腹壁肌肉僵直D、恶心、呕吐E、尿潴留77.关于抑制性突触后电位不正确（）A、不能发生时间和空间总和B、能发生时间和空间总和C、不存在于脊髓反射过程中D、与突触后膜对Cl通透性增加有关E、可发生在突触前抑制过程中78.肝功能障碍时易出血的主要原因是（）A、肝素增多B、凝血因子减少C、血小板减少D、纤溶酶增多E、维生素K缺乏79.红细胞比容多少时可维持理想脑血流量（）A、40%～45%B、35%～39%C、30%～34%D、25%～29%E、20%～24%80.低钙血症的主要临床表现为（）A、心血管症状B、呼吸症状C、消化症状D、神经肌肉症状E、中枢神经系统症状81.小儿麻醉常见的呼吸并发症，下列哪项正确（）A、术中呼吸抑制B、呼吸道阻塞C、氧供不足D、术后呼吸抑制E、以上均是82.如图示股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对（） A、易引起血栓性静脉炎B、易发生感染C、方便，并发症较少D、CVP监测误差大E、护理不方便83.成人高血压标准时（）A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB、收缩压大于年龄数100（mmHg）C、仅舒张压≥100mmHgD、收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgE、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg84.对细胞膜而言，尿素是（）A、有效渗透分子B、无效渗透分子C、晶体渗透压D、胶体渗透压E、总渗透压85.眼内手术术前禁用下列哪个药物（）A、吗啡B、咪达唑仑C、氯丙嗪D、哌替啶E、地西泮86.休克治疗的关键原则是（）A、补充血容量B、控制休克的病因C、使用血管活性药物D、皮质激素的运用E、纠正酸中毒87.手术室通风装置的入口应设于高出地面（）A、0.3mB、0.9mC、1.3mD、1.5mE、1.8m以上88.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是（）A、肌间沟法适用于上臂及肩部手术B、肌间沟法尺神经阻滞起效快C、锁骨上法气胸发生率较高D、腋路法局麻药毒性反应发生率较高E、腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能89.关于肥胖患者的机械通气，下列哪项不正确（）A、采用大潮气量人工通气B、不宜采用PEEPC、采用低潮气量人工通气D、监测血氧饱和度及血气分析E、头低位及俯卧位自主呼吸易出现低氧血症90.芬太尼（）A、增加颅内压B、降低脑代谢C、两者均有D、两者均无91.右旋糖酐代谢的主要部位是（）A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、肠道E、神经组织92.肾血流在一定的肾灌注压范围时保持相对稳定，下列哪项最恰当（）A、80～160mHgB、60～120mHgC、80～120mHgD、80～140mHgE、80～180mHg93.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的（）A、对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量B、支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选C、血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物D、对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给与阿托品94.肝脏的生理功能为（）A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对95.患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。术前应特别注意哪项检查（）A、肺功能B、血清电解质C、肝肾功能D、血常规E、总蛋白含量96.截瘫患者术中休克的原因下列哪项最不可能（）A、血容量减少B、病变以下部位的血管收缩功能降低C、血清蛋白水平降低D、肾上腺皮质功能不全E、糖代谢障碍97.椎管穿刺不经过（）A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、后纵韧带E、以上均错误98.有关全氟碳溶液的特点，错误的是（）A、是另一种携氧血液代用品，运送氧和二氧化碳的方式与无基质血红蛋白溶液类似B、降低血液粘度，改善微循环效果明显C、有一过性抑制免疫功能作用D、氧离解曲线为线性关系，需较高的吸入气氧分压才能携带足够的氧E、一般输注量为500ml，最大量不超过1000ml99.休克时微循环最易受损的部位是（）A、毛细血管后细静脉B、真毛细血管C、毛细血管直捷通路D、毛细血管前括约肌E、微动脉100.内源性激活途径的始动因子是（）A、Ca2+B、抗凝血酶ⅢC、血小板因子ⅢD、因子ⅫE、因子Ⅲ第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案: