妇科常见疾病的防治知识课件

第1页妇科常见疾病防治知识女人请关爱自己胡家庙小区卫生服务中心妇科第2页1234我国女性受双癌威胁（乳腺癌、宫颈癌），每年死于宫颈癌女性高达30万左右。乳腺癌每年以3%速度在递增。根据世界卫生组织(WHO)调查显示，我国有96%以上已婚妇女患有不一样程度妇科疾病，常见妇科病发病率在87.6%以上。假如我们认真理解女性生殖健康会发觉，很多妇科疾病是能够避免。大多数妇科癌症都有最佳治疗期，早发觉、早诊断、早治疗，最少能够延长寿命10—23年。第3页1234宫颈疾病外阴阴道炎症盆腔炎妇科疾病预防第4页第5页妇科炎症•主要是指妇女生殖器官炎症,包括多种原因引发女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染多种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈。第6页妇科炎症原因1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌袭击。

2.女性生殖器与外界是相通,这是女性生殖器独特之处,病菌可由阴道进入子宫。

第7页妇科炎症原因3.一般情况下,阴道内有大量乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。

4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便污染,容易滋生病菌。5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性分泌物中,上皮脱落,容易造成宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。第8页妇科炎症原因6.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫，经期性生活等。

7.宫腔手术操作消毒不严。

8.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。

9.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动主要器官,同房时有时会对局部组织产生损伤或交叉感染。第9页外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）滴虫性阴道炎细菌性阴道病（BV）老年性阴道炎@外阴阴道炎第10页外阴阴道假丝酵母菌病

（霉菌性阴道炎）由致病原－假丝酵母菌感染引发，多发生于长期使用激素、抗生素女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是内源性传染，假丝酵母菌作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人口腔、肠道，一旦条件合适可引发感染。少部分患者可通过性交直接传染。很少通过接触污染衣物间接传染。临床体现：外阴瘙痒、灼痛、尿痛、性交痛、白带增多，呈白色稠厚凝乳状或白色豆渣样，有尚有糜烂面及溃疡。第11页外阴阴道假丝酵母菌病

（霉菌性阴道炎）有关检查：常规妇检，分泌物常规等。治疗：消除诱因@药品治疗，以局部治疗为主，冲洗放药结合物理治疗@，针对真菌药品主要是唑类（达克宁栓，克霉唑栓等），7天为一种疗程，假如反复发作患者，能够在每次月经前后坚持治疗7天，一共3个疗程@，还能够全身用药（口服氟康唑、伊曲康唑等）。治疗期间注意：治疗期间严禁同房，配偶如有症状需同步治疗。第12页病因：由致病原－阴道毛滴虫所引发，传输方式：通过性交传输或间接传输（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染器械等传输）临床体现：潜伏期4-28天，主要症状是阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状，黄绿色脓性分泌物及外阴瘙痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，若由其他病原菌混合感染则呈脓性分泌物，可有臭味、有灼热、疼痛、性交痛，合并尿路感染有尿频、尿痛，有尚有血尿。滴虫性阴道炎第13页滴虫性阴道炎由于阴道毛滴虫能吞噬精子，并能妨碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可致不孕。有关检查：常规妇检、分泌物常规、BV、@衣原体、支原体培养排查等。治疗：药品治疗：全身用药，局部冲洗用药。一般口服甲硝唑，并且阴道内放置甲硝唑泡腾片，7天为一疗程。每次月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治愈。性伴侣也应同步治疗，在治疗期间应避免性生活。应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。为避免反复感染，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5—10分钟以消灭病原体。第14页细菌性阴道病（BV）病因：BV为阴道内正常菌群失调所致一种混合性细菌感染，主要有加德纳氏菌，多种厌氧菌、及支原体引发混合感染。临床体现：阴道分泌物增多、有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感等。治疗标准：选用抗厌氧菌药品，主要有甲硝唑、克林霉素，口服与局部用药都能够，结合物理治疗效果更佳。第15页老年性阴道炎病因：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力减少，病菌入侵繁殖而引发炎症。。临床体现：体现为外阴瘙痒或灼热感、阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，严重者有血性样白带。治疗：一旦发觉患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗成果也许造成阴道粘连。治疗一般局部用甲硝唑栓200mg或诺氟沙星100mg；补充雌激素是老年性阴道炎主要治疗办法，可局部给药，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。。第16页虽然阴道炎是女性常见病，但它也许会引发更为严重妇科疾病，甚至发生癌变，因此对阴道炎千万不能轻视。预防妇科炎症发生主要注意一下几点：1.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引发阴道PH变化，造成阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激激素类外涂药品；2.内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；第17页3.平时注意保持外阴部位清洁干爽，尤其是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；4.男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内包皮垢，是预防炎症最简单而又行之有效措施；5.避免不洁性交；6.避免大量使用广谱抗生素，造成阴道正常菌群失调。预防妇科炎症发生，防患于未然，对每个女性都是极为主要。第18页宫颈疾病宫颈良性病变：宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿。宫颈糜烂是最常见妇科病，引发宫颈糜烂原因很多，能够是机械性刺激如性交，也能够是宫颈损伤或是细菌、病毒感染，尚有化学药品刺激等，都能够造成宫颈糜烂。临床体现：轻者能够没有显著不适，只是在作妇科检查时才能发觉，重者能够有白带增多，呈脓性或血性，严重有同房后出血，炎症扩散到盆腔时尚有腰骶部疼痛、下坠、不孕等。第19页第20页第21页宫颈疾病宫颈糜烂样变化只是一种临床征象，要分清楚生理性还是病理性。一般来说，生理性柱状上皮异位多见于青春期，生育年纪妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或妊娠期，由于雌激素在作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样外观。生理性变化是正常体现，一般不需要治疗。而宫颈上皮內瘤样变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样变化，因此，若女性发觉“宫颈糜烂样变化”，最佳进行宫颈细胞学检查和（或）HPV检测，必要时行阴道镜检查及宫颈活检以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。确定为病理性宫颈糜烂，才需要治疗。第22页宫颈疾病HPV：人乳头瘤病毒，有多种分型，目前已分离出130多种，不一样型别引发不一样临床体现。目前已公认HPV长期感染是造成宫颈癌主要病因。（因此目前有宫颈癌疫苗，它就是预防HPV感染）根据HPV型别与宫颈癌发生危险性高低将HPV分为高危型和低危型两类。低危型HPV如HPV6、11、42、43、44等，常引发生殖器疣等良性病变；高危型HPV如HPV16、18、31、33、45、52型等，则与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）有关，其中以HPV16、18型与宫颈癌关系最为密切。因此，检测高危型HPVDNA成为宫颈癌主要筛查伎俩。第23页宫颈疾病宫颈癌是一种能够预防和治愈疾病，从发生到发展成癌大约需要23年，时间非常长。假如这种病症发觉早，以目前医学技术治愈是没有问题，这完全是由于疾病发觉太晚，错过了治疗期。因此女性一定要提升自我保健意识，每年一次体检就能满足其早期发觉要求，因此不忽视妇科体检是女性远离妇科癌症法宝之一。目前以为高危型HPVDNA筛查对象是有3年以上性行为或21岁以上有性行为妇女，起始年纪25-30岁@。第24页盆腔炎概念：指女性上生殖道及其周围组织炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一种部位，也可同步累及几个部位。病因：机体免疫力低下，内分泌变化、外来原因（组织损伤、性交等）引发感染。急性盆腔炎临床体现：下腹痛、发热、头痛、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛等。第25页盆腔炎慢性盆腔炎临床体现：有时低热，易感疲乏、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛，常在劳累、性交及月经前后加剧，严重会造成输卵管粘连而引发不孕。有关检查：常规妇检：白带常规、衣原体、支原体培养、B超、以及血常规等。治疗：根据化验成果对症用药，中西药结合治疗，以及加用腹部某些物理治疗，促进盆腔积液吸取，严重需腹腔镜手术治疗等。第26页盆腔炎盆腔炎预防：(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥。盆腔炎时白带量多，质粘稠，因此要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤.(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要严禁性生活，严禁游泳、盆浴、洗桑拿浴，要勤换卫生巾，由于此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。第27页盆腔炎盆腔炎预防：(4)有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用能够出现阴道内菌群紊乱，而引发阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。(5)盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养，应当进食清淡易消化饮食，忌食煎烤油腻、辛辣食品。(6)做好避孕工作，尽可能减少人工流产术创伤。第28页妇科疾病预防1.首先我们要注意合理饮食，规律生活。女性不宜食用寒气过重食物，在月经前几天就要开始忌口，不能吃生冷食物，直到月经结束为止。不要过度劳累，久坐后来注意起来进行活动一下，由于久坐后来，盆腔容易充血，细菌很容易繁殖，不利于健康。2.注意锻炼身体。经常锻炼身体，增强体质，这样就能够增加女性身体抵抗力，不容易受到外界刺激而被感染等@。3.注意卫生。平时生活中一定要注意卫生清洁，勤换洗内裤，清洁外阴。性生活中要确保性交前后