2023年中医执业医师模拟题205带答案及解析

中医执业医师模拟题205中医执业医师模拟题205

A1型题1.空腹听诊出现震水音，可见于A.肝硬化腹腔积液B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎

D

2.泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A.桑白皮B.地骨皮C.牡丹皮D.五加皮E.茯苓皮

B

3.《素问·疏五过论篇》“尝贵后贱，虽不中邪，病从内生”指出疾病与下列哪项的关系（）A.居住环境B.社会环境C.生活工作环境D.体质因素E.精神状态

B

[解析]社会环境的变迁可促使罹患疾病，或成为某些疾病的诱发因素。

4.按五行属性分类，五化属土者是A.生B.长C.化D.收E.藏

C

5.“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福”出自A.《阁逻迦集》B.《纪念白求恩》C.《希波克拉底誓言》D.《广济医刊》E.《迈蒙尼提斯祷文》

C

[解析]此语出自《希波克拉底誓言》。

[命题规律]考查“国外医学伦理学历史发展”。重点掌握。

6.五行中“水”的“子”行是A.金B.木C.火D.土E.以上均非

B

[解析]五行任何一行都存在着“生我”和“我生”两个方面，《难经》将其喻之为“母子”关系。“生我者”为“母”，“我生者”为“子”。水能生木，水的子行是木。

[命题规律]考查“五行学说”。重点掌握。

7.下列哪首不是《金匮要略》中治疗呕吐的方剂（）A.小半夏汤B.大半夏汤C.生姜半夏汤D.半夏泻心汤E.半夏厚朴汤

E

8.以下均可出现语颤减弱，除了A.气胸B.肺空洞C.肺气肿D.极度衰弱E.胸壁肥厚

B

9.心室收缩时颈静脉有搏动，可见于A.高血压病B.严重贫血C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进症

C

10.肺胀早期的主要病理因素A.血瘀B.水饮C.痰浊D.痰瘀E.以上均不是

C

11.白果在定喘汤中的作用是A.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘

B

12.脉象的主病为惊的为A.代脉B.结脉C.迟脉D.动脉E.疾脉

D

[解析]痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故见动脉。

[命题规律]考查“脉象的主病”。重点掌握。

[错误陷阱]A、B、C、E的主病均不主惊。

13.清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之意的方剂是A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.青蒿鳖甲汤E.龙胆泻肝汤

B

14.黄疸的辨证，当以何为纲A.肝胆B.气血C.表里D.虚实E.阴阳

E

[解析]黄疸的辨证，当以阴阳为纲，首辨阳黄、阴黄、急黄、虚黄之形证。

[命题规律]考查“黄疸的辨证要点”。必须掌握。

15.支气管呼吸音分布于A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝E.肩胛间区

D

16.决定方剂功用、主治的主要因素是A.药物B.配伍C.剂量D.剂型E.用法

A

17.“塞因塞用”不适用于A.脾虚腹胀B.血虚便秘C.血枯经闭D.肾虚尿闭E.血瘀经闭

E

18.提出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的医籍是（）A.《素问》B.《医学正传》C.《伤寒论》D.《类证治裁》E.以上均不是

A

19.下列腧穴在五行配属中，属“金”的是A.少府B.大陵C.阳溪D.后溪E.经渠

E

20.气瘿的病因是A.气郁湿痰瘀血凝滞而成B.忧思郁怒，湿痰凝结而成C.一为忧恚，二为水土D.肺气失宜，痰浊凝结E.脾失健运，痰湿内生，气血凝结而成

C

[解析]气瘿的发生一为忧恚，二为水土。

[命题规律]考查“气瘿的病因”。重点掌握。

21.地龙的功效是A.息风，平喘，祛风湿B.息风，利尿，退黄疽C.息风，安神，平喘咳D.息风，利尿，退虚热E.息风，平喘，通经络

E

[解析]地龙有清热息风，平喘，通络，利尿的作用。

[命题规律]考查“地龙的功效”。必须掌握。

22.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气

A

23.甘草具有的功效是A.补气燥湿B.益气养阴C.生津养血D.托毒生肌E.润肺止咳

E

24.导致泄泻的根本病理在于A.脾虚湿盛B.食滞肠胃C.感受外邪D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰

A

[解析]泄泻的内因与脾关系最为密切，脾虚失运，水谷不化精微，湿浊内生，混杂而下，发生泄泻：其外因与湿邪关系最大，湿邪侵入损伤脾胃，运化失常，所谓“湿盛则濡泄”。

[命题规律]考查“泄泻的病机”。必须掌握。

[错误陷阱]泄泻的主要病理因素为脾虚湿盛。

25.以下除哪项外，均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现（）A.草莓舌B.多形红斑C.发热D.球结膜充血E.口渴多饮

E

[解析]皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。

A2型题1.如风邪偏盛，症见项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉。治宜A.和营养津B.疏散风邪C.调和营卫D.养阴生津E.以上都不是

A

2.患儿8岁，反复浮肿3个月。症见：面色白，神疲畏寒，四肢不温，食欲减退，舌淡苔白，脉细无力。检查：颜面及双下肢凹陷性浮肿，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g/L，B型超声提示少量腹水。治疗应首选A.真武汤B.五苓散C.龙胆泻肝丸D.茵陈蒿汤E.六味地黄丸

A

3.患者虚烦失眠，潮热，盗汗，舌红少津，脉细数。其证候是A.心脾两虚B.肝胃不和C.心火亢盛D.阴虚内热E.胃气不和

D

4.患儿，男，8岁，平素性急易怒，近1个月经常皱眉眨眼，喉中发出怪声，时有摇头耸肩，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选方A.清肝达郁汤B.龙胆泻肝汤C.琥珀抱龙丸D.羚角钩藤汤E.黄连温胆汤

A

5.患者，女，23岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髎、地机C.曲池、内庭D.合谷、三阴交E.合谷、归来

B

[解析]根据患者的症状可辨证为气滞血瘀型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实证的主穴是中极、次髎、地机。

[命题规律]考查“痛经的辨证、处方”。必须掌握。

6.患者，男，55岁，下肢痿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用A.虎潜丸合加味二妙散B.三妙丸C.参苓白术散D.宜痹汤E.疏凿饮子

A

据其主症、舌脉分析，此为痿证之肝肾亏损、湿热内蕴型，治宜选取虎潜丸补益肝肾，滋阴清热，合加味二妙散清热利湿，通利筋脉。

[命题规律]考查“痿证的治疗”。一般掌握。

7.患者头晕眼花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.气滞B.气虚C.气陷D.气微E.气逆

C

8.患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫

C

9.患者脐腹疼痛，按之坚硬有块，大便不通，偶可排出少许稀水，色青秽臭，口干舌燥，脉滑实。宜选用A.大柴胡汤B.大承气汤C.葛根芩连汤D.大建中汤E.以上都不适宜

B

[解析]大承气汤的应用很广泛，主治证候复杂。在一般方剂著作中常总结为3大类：一是痞满燥实的阳朗腑实征象，这组证候以腹痛、腹胀、大便干结等为特征，是大承气汤的主要治疗指征；二是热结旁流证，以本题的表现为主，看似有腹泻，实是有热结，此条容易忽视；三是其他相关疾病，如痉证、狂证等有阳明腑实证者。

[命题规律]考查“大承气汤的主治证候”。必须掌握。

10.患者，某女，半年前失恋后，出现精神失常，经治疗后好转，但遇情志不舒时复又发作，发作时表现妄言妄为，呼之能自制，疲惫懒动，寝不安寐，烦乱焦躁，形瘦面红，口干便难，舌光红而无苔，脉细数。辨证为痫病，其证型为（）A.痰气郁结证B.心脾两虚证C.痰火扰神证D.痰热瘀结证E.火盛伤阴证

E

11.女性，75岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助A.全血胆碱酯酶活力降低B.大小便失禁C.肌肉抽动D.呕吐物有大蒜味E.瞳孔缩小

A

12.患者，男，58岁。患糖尿病15年。查体：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其诊断是A.高血压Ⅰ期合并糖尿病B.糖尿病肾病C.慢性肾炎合并糖尿病D.糖尿病合并肾盂肾炎E.糖尿病肾炎

B

13.患儿，1岁。发热咳嗽，微恶风寒，喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，小便短赤，大便不调，舌苔薄黄，脉象浮数。其病机是A.邪犯肺卫B.邪入肺胃C.邪犯心脾D.邪陷心肝E.邪犯肝胆

A

[解析]麻疹发热咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，皮疹未透，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，为邪犯肺卫，属麻疹初热期。

[命题规律]考查“麻疹”。必须掌握。

14.患者，男，40岁。胃脘胀满而痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应选用A.厚朴温中汤B.平胃散C.半夏泻心汤D.旋覆代赭汤E.二陈汤

A

15.某男，45岁。近日发现大便色黑，伴不规则上腹痛。查体：左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结，质硬，大便潜血试验(+++)。应首先考虑的是A.消化性溃疡病B.胆道感染合并出血C.胃癌D.血小板减少性紫癜E.肝硬化

C

16.患者，男，56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结

B

17.患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.黄连阿胶汤B.黄连温胆汤C.当归六黄汤D.养阴清肺汤E.甘麦大枣汤

C

18.患儿，2岁。发热2天来诊。体温37.8℃，流涕，咳嗽，不欲进食，便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡，手足散在斑丘疹，偶见疱疹，疹色红润，疱液清亮，舌质红，苔薄黄略腻，脉浮数。其治法是A.清气凉营，解毒化湿B.疏风清热，利湿解毒C.辛凉宣透，泻火解毒D.宣肺解表，清热化湿E.清热凉营，解毒化湿

D

[解析]符合手足口病邪犯肺脾证，故治疗应以宣肺解表，清热化湿为法。

[命题规律]考查“手足口病”。重点掌握。

19.一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理A.必须征得患者同意B.可以征得患者同意C.必须由医院决定D.可以由医生决定E.可以由医院或科室决定

A

[解析]参见《医疗事故处理条例》第十一条：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。

[命题规律]考查“患者的知情同意权”。重点掌握。

20.女患者，13岁，月经初潮，量偏多，现停经4个月未行经，带下偏多，质稀透明，余无明显不适。诊断为A.月经后期B.继发性闭经C.月经过多D.带下病E.以上都不是

E

21.患者，男，50岁，昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙