2023年中医执业助理医师模拟题201带答案及解析

中医执业助理医师模拟题201中医执业助理医师模拟题201

A1型题1.妊娠何时能自觉胎动A.1～2个月B.2～3个月C.3～4个月D.4～5个月E.5～6个月

D

2.大出血证的治则是A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急则治标D.缓则治本E.标本同治

C

3.构成医患之间信任关系的根本前提是A.病人求医行为已含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医师是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素

A

[解析]影响医患关系的根本是双方的信任。

4.患者，女，46岁。2周来，自觉心慌，时作时止，兼头晕，舌淡红，脉细弱。治疗应选取何经穴为主A.手太阴、足少阴经B.足少阴、手少阴经C.手厥阴、足厥阴经D.手少阴、手厥阴经E.足少阴、手厥阴经

D

[解析]经络学说的临床应用

[解析]患者主诉心慌，应与心经及心包经相关。故选D。

5.普济消毒饮具有疏风散邪，清热解毒之功，主治A.阳明气分热盛B.邪热传营C.一切实热火毒，三焦热盛之证D.瘟疫热毒，充斥内外，气血两燔E.大头瘟

E

6.荆芥的性味是A.辛、温B.辛、微温C.辛、苦、温D.辛、甘、温E.辛、甘、微温

B

7.血虚失荣妇人腹痛治法A.补益气血，活血化瘀B.补血养营，和中止痛C.补血化瘀止痛D.补气养血E.补气摄血

B

8.自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是A.由清音转为实音B.由浊音转为实音C.由过清音转为实音D.由清音转为鼓音E.由清音转为浊音

E

9.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝酸甘油C.吗啡D.安痛定E.硝苯地平(心痛定)

C

10.通里善于治疗A.肘关节疼痛B.盗汗C.自汗D.舌强不语E.吐血

D

[解析]通里的主治要点

[解析]通里主治：①心悸，怔忡；②暴喑，舌强不语；③腕臂痛。故选D。

11.感冒最主要的病因是A.风邪侵袭B.寒邪入中C.热邪犯卫D.外湿浸渍E.燥邪伤津

A

12.下列关于辨脓的方法，错误的是A.按触法B.透光法C.切开法D.穿刺法E.点压法

C

13.患者因突然发热、畏寒、严重的皮肤黏膜出血等检查诊断为急性特发性血小板减少性紫癜，做骨髓检查显示的是A.骨髓巨核细胞数减少B.骨髓幼稚型巨核细胞减少C.骨髓幼稚型巨核细胞比例增加D.骨髓颗粒型巨核细胞比例减少E.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

C

14.治疗痛经气血虚弱证应首选A.归肾丸B.归脾丸C.大补元煎D.补中益气汤E.调肝汤

B

15.P波消失，代之以一系列大小不等、间距不均、形态各异的f波，考虑为A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞

C

16.下列何种情况为洋地黄应用的禁忌A.肾功能损害B.慢性充血性心力衰竭C.急性心肌炎D.肥厚梗阻性心肌病E.心房纤颤

D

17.潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状

B

18.患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A.稳定型劳累性心绞痛B.初发型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死

B

[解析]心绞痛的分型

[解析]心绞痛分为初发型劳累性心绞痛、稳定型劳累性心绞痛、恶化型劳累性心绞痛、变异型心绞痛。此题的心电图不符合心肌梗死的表现，所以排除E。而心电图ST段下移及T波倒置属于心绞痛初期表现，而患者有胸骨后疼痛，符合初发型。故选B。

19.下列哪项检查容易引起尿系感染A.肾盂造影B.导尿C.核素肾图检查D.肾穿刺E.血液透析

B

20.患者，女，27岁，既住月经不调，现月经6月末行，B超检查，吕腔内可见胎体，诊断是A.闭经B.月经后期C.妊娠D.异位妊娠E.月经先后不定期

C

[解析]妊娠中虽有月经停闭，但具有妊娠征象，B超检查，宫腔内可见孕囊或胎体。

21.治疗虚喘，主要应从哪两脏着手A.肺肾B.心肾C.肺脾D.肝脾E.脾肾

A

喘证的病机性质有虚实两方面，喘在肺为实，以外邪、痰浊、肝郁气逆等病因居多；虚喘多责之于肺、肾两脏，因阳气不足，阴精亏耗，而致肺肾出纳失常，且尤以气虚为主。久病肺弱，咳伤肺气，或房劳伤肾，精气内夺，均可发为虚喘。肺肾两虚，也可导致心气、心阳衰惫，无力鼓动血行，血液瘀滞，面色唇甲青紫，甚则出现喘促汗出而致虚脱。所以治疗虚喘应从肺肾两脏着手。

22.痿证患者，发热后出现肢体痿软不用，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛少痰，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。其证候是A.肺热津伤B.脾胃虚弱C.湿热浸淫D.肝肾亏损E.气血不足

A

[解析]痿证的辨证

[解析]温热之邪犯肺，肺之气阴受伤，津液不足以敷布全身，致筋脉皮肤失养，而出现以上症状，证属肺热津伤。故选A。

23.患者表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，精神抑郁，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是A.养心健脾，益气安神B.理气化痰，活血通络C.理气解郁，化痰开窍D.镇心涤痰，安神定志E.化痰健脾，养心宁神

C

[解析]癫证的辨证施治

[解析]从题干可知患者证为肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍。治宜理气解郁，化痰开窍。故选C。

24.“津血同源”的理论依据是A.同为营气化生B.同为元气化生C.同为宗气化生D.同为水谷精微化生E.同属阴液，生理功能相同

D

25.患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚

B

[解析]湿热证的临床表现

[解析]从题干带下量多，口腻纳呆可知有湿邪，色黄、质稠、有臭气说明有热，舌红苔黄腻，脉弦数，均为湿热之象。故选B。

A2型题1.患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是A.腰肌劳损B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出E.肾下垂

D

2.患者，女，50岁，症见腹中积块坚硬，疼痛逐渐加重，面色萎黄，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细，其治法为A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛痰软坚D.大补气血，活血化瘀E.通滞去积，活血化瘀

D

3.患者，女，32岁。近3个月月经18～20天一行，量多，色紫红，质黏稠，心胸烦闷，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数。其治法是A.养阴清热，调经B.清热凉血，调经C.清热凉血，固冲D.清热凉血，止血E.疏肝清热，调经

B

4.患儿，女，3岁，轻微发热，鼻塞流涕，次日出疹。疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以头面躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗首选方剂为A.宣毒发表汤B.银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.桑菊饮

B

5.患者，男，36岁。骤然剧烈腹痛5小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是A.肝气郁结B.脾胃不和C.气血阻闭D.实热E.厥脱

C

6.患者，女，50岁。多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色少华，头晕神疲，食欲不振，舌淡，脉细弱。其证候是A.忧郁伤神B.心脾两虚C.阴虚火旺D.气滞痰郁E.气郁化火

B

7.患者发热恶风，汗出，脉浮缓。其证候是A.表寒B.表虚C.表热D.表实E.虚寒

B

8.患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年、肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿

C

9.患者腰膝酸软乏力，夜尿频多，阳痿，舌淡苔薄白，脉弱。治疗应选用A.熟地黄B.杜仲C.龟甲D.何首乌E.当归

B

10.患者，男，70岁，腰腿疼痛4年，遇寒加重，夜间尤甚，得温痛减，舌淡苔白，脉沉迟，治疗应首选A.羌活B.秦艽C.桑寄生D.威灵仙E.独活

E

11.患者，女，40岁，已婚。3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.急性外阴炎

E

12.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽；口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如做猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是A.涤痰息风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.豁痰开窍，清心定痫D.理气解郁，化痰开窍E.化痰息风，安神定志

B

13.患者，女，24岁，左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为A.乳癖B.乳腺增生病C.乳疬D.乳痈E.乳岩

A

14.患者，男，47岁。3个月来阴囊湿疹，瘙痒难忍，搔破则流黄水，以致夜不成眠，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.肝胆湿热B.肝胆火盛C.肾气不固D.肾阴虚亏E.湿热蕴脾

A

15.患者，女，40岁，以昏迷急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑A.急性巴比妥类药物中毒B.海洛因中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.急性乙醇中毒E.急性有机磷中毒

E

16.患儿，男，12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A.小剂量胰岛素静滴B.静脉补充氯化钾C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充碳酸氢钠

D

1型糖尿病应用胰岛素治疗的常见并发症为胰岛素应用过量导致低血糖，进而昏迷。其治疗应首先提高血糖浓度，A会加重病情，故排除A。B补充钾后，血糖会随钾离子进入组织细胞而加重低血糖，故排除B。C、E与本题关系不大。

17.患者中年女性，生气后咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜A.疏肝理气解郁B.行气活气散结C.化痰利气解郁D.解毒利咽消肿E.疏肝和胃化痰

C

18.患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140/90mmHg。检查：尿蛋白(++++)，镜检红细胞0～8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2.2/2.0，酚红排泄率42%，血胆固醇7mmol/L。其诊断是A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎肾病型C.慢性肾炎高血压型D.慢性肾炎急性发作型E.慢性肾盂肾炎

B

19.患者，女，28岁，已婚。孕50天。腰酸腹痛，阴道少量出血，色淡暗，头晕耳鸣，小便清长，舌淡苔白，脉细缓滑。治疗应首选A.寿胎丸B.圣愈汤C.胎元饮D.举元煎E.保阴煎

C

20.患者，男，38岁。主诉腹中肿块时聚时散，按之无形，痛无定处。其诊断是A.癥积B.瘕聚C.虫积D.水臌E.痞证

B

21.患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是A.结核性脑膜炎B.肺心病C.脑出血D.肺性脑病E.精神病

D

22.某男，36岁。平素性情急