危重病人抢救配合及护理

用物

抢救车

除颤仪

吸痰用物

呼吸囊呼吸机每班检验，随时保持备用状态危重病人抢救配合及护理第1页评估黄金时间：5-9秒钟判断意识监护仪生命体征SpO2

大动脉搏动

危重病人抢救配合及护理第2页抢救小组成立A为管床护士B为同值护士C为带班组长D为医生E为麻醉师在带班组长指挥下进行抢救工作,同时带班组长也要安排好其它护士负责全方面监管剩下病人危重病人抢救配合及护理第3页步骤1步骤3步骤2快速判断病人紧急情况呼叫旁人帮助评定气道情况进行心外按压采取紧急办法做好抢救统计A管床护士B同值班护士C带组长班护士抢救配合流程执行口头医嘱指定人联络相关人员机动护士步骤4步骤5D医生E麻醉师判断病情下抢救医嘱胸外按压及除颤气管插管危重病人抢救配合及护理第4页（A）循环支持（站在床右边）评定，呼救，调低床头及放下床拦，摆复苏体位（去枕平卧），予胸外按压危重病人抢救配合及护理第5页（A）胸外按压

双手指叉垂直按压胸骨。新指南指出，心脏按压频率最少:100次/分，深度5cm

危重病人抢救配合及护理第6页(B)呼吸支持推除颤仪到床左边→拉床垫CPR绳（气垫床左上角）、床帘、开除颤仪危重病人抢救配合及护理第7页（B）呼吸支持开放气道，防止被异物及舌根后坠堵塞。推荐使用按额提颌方法。危重病人抢救配合及护理第8页（B）呼吸囊面罩通气

呼吸囊面罩通气（调整氧流量8-10/L，频率：10-12次/分与胸外按压比30：2危重病人抢救配合及护理第9页注意角色交换

E到场B将呼吸囊交给E后抽血气、处理标本、准备冰袋全身降温、执行口头抢救医嘱用药危重病人抢救配合及护理第10页（C）抢救用药及统计如医生不在场要指定人员打电话通知医生、麻醉师、通知外科医生及家眷,安排好其它护士负责全方面监管剩下病人推抢救车（床尾），执行口头抢救医嘱，做好抢救统计

危重病人抢救配合及护理第11页（D）医生

医生到场后（站床左）判断病情、下抢救医嘱、除颤、调好呼吸机参数、胸外按压危重病人抢救配合及护理第12页单、双相除颤机危重病人抢救配合及护理第13页除颤机使用定位：右侧电极置于右侧锁骨中线下第二肋，胸骨右缘；左侧电极置于心尖部左侧，电极中点为腋中线，第五肋；电极板应紧密接触皮肤；能量：单相波（360J）双相波（200J）危重病人抢救配合及护理第14页锁骨中线除颤机电极定位腋中线危重病人抢救配合及护理第15页（A）帮助插管

帮助麻醉师行气管插管，吸痰，并观察病情（牙垫,胶布,注射器,听诊器）

危重病人抢救配合及护理第16页E麻醉师将调整好呼吸机给病人接上危重病人抢救配合及护理第17页熟练操作流程

思绪一致做法一致A护士D医生E麻醉师C带班组长B同值护士危重病人抢救配合及护理第18页抢救成功A：整理☆亲密观察病情改变

☆完成抢救统计C：补充抢救用物

危重病人抢救配合及护理第19页如连续抢救则A-执行抢救统计D-心外按压B、C-帮助抢救并补充用物危重病人抢救配合及护理第20页如床边紧急开胸C

:指定人联络手术室护士B

:推(开胸包、换药车、手术灯、灭菌吸引连接管)做好配合抢救,补充用物A:继续病情监测，执行抢救医嘱做好抢救统计危重病人抢救配合及护理第21页C：负责手术时巡回护士职责：帮助医生做消毒，开台、穿手术衣，戴无菌手套；指挥护士做开胸时抢救工作；开胸前后与手术护士